Loratadīns: lietošanas instrukcijas

Loratadīns ir labi pierādīts pretalerģisks līdzeklis, kas pieder otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Tas ir efektīvs, ja nav sedācijas un depresijas sirds un asinsvadu sistēmā.

Zāles raksturojums

Histamīna ražošanas ātruma samazināšana un ilgtermiņa efekta saglabāšana padara šo līdzekli ērtu dažāda veida alerģisku reakciju simptomu mazināšanai. Zāles var lietot ne tikai pieaugušo, bet arī bērnu ārstēšanai..

Terapeitiskā darbība

Loratadīnam ir šādas sekas:

  • novērš pietūkumu;
  • mazina muskuļu spazmas;
  • samazina kapilāru caurlaidību;
  • novērš niezi;
  • piemīt antieksudatīvs efekts;
  • dod ievērojamu pretalerģisku efektu.

Farmakodinamika

Starp zāļu priekšrocībām ir ātrs paredzētā terapeitiskā efekta sasniegšana, pateicoties labai absorbcijai caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Zāles iedarbība tiek novērota pirmajā pusstundā pēc ievadīšanas, un, ārstējot ar šķīstošām tabletēm, - ceturtdaļu stundas.

Maksimālais aktīvais metabolīts tiek novērots mazāk nekā 3 stundās. Ārstējot, jāpatur prātā, ka vienlaicīga pārtikas lietošana var pagarināt aktīvo vielu maksimālās koncentrācijas sākšanos asinīs. Maksimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts desmit stundas pēc iekšķīgas lietošanas.

Lielāka koncentrācija tiek sasniegta šādās pacientu kategorijās:

  • vecums;
  • ar nieru vai aknu mazspēju.

Zāles priekšrocības

  • efekta saglabāšanas ilgums, spēja dzert zāles tikai vienu reizi dienā;
  • atkarības trūkums;
  • nedarbojas nomācoši uz asinsvadiem un sirdi;
  • nav sedācijas.

Loratadīns izdalās no organisma, piedaloties zarnām un caur nierēm. Gados vecākiem pacientiem pusperiods var būt pagarināts. Citiem pacientiem apmēram 8 stundas.

Izdalīšanas formas un sastāvs

Loratadīns ir pieejams trīs iekšķīgi lietojamās zāļu formās:

  • sīrups;
  • putojošās šķīstošās tabletes;
  • tabletes.

Visu izdalīšanās veidu pamatā ir aktīvā viela Loratadīns, kas tiek papildināts ar palīgkomponentiem.

Sīrups

Gaišas krāsas sīrups ar ķiršu vai aprikožu aromātu, ko var lietot mazu bērnu (no 2 gadu vecuma) vai pieaugušo ārstēšanai ar tablešu norīšanas problēmām. Iepakojums - 100 ml pudeles, lai atvieglotu devu, - mērkarote.

Papildus galvenajai vielai, kas satur 1 mg 1 ml, sīrups satur:

  • ūdens;
  • Pārtikas aromatizētāji;
  • propilēnglikols;
  • citronskābe;
  • cukurs;
  • glicerīns;
  • nātrija benzoāts.

Tabletes

Šo veidlapu var izmantot pieaugušo un bērnu ārstēšanai no trīs gadu vecuma. Gaišas krāsas abpusēji izliektām tabletēm ir dalīšanas līnija, lai spētu sadalīt tableti uz pusēm. Kontūru blisteros var būt 7 vai 10 tabletes. Iepakojumā - 1-3 blisteri.

No kompozīcijas palīgkomponentiem:

  • laktoze;
  • celuloze;
  • silīcija dioksīds;
  • talks;
  • magnija stearāts;
  • kukurūzas ciete.

Putojoša forma

Vieglas apaļas tabletes ir iepakotas blisteros, un nepieciešamības gadījumā tās var samazināt uz pusi.

Tie satur šādas palīgvielas:

  • silīcija dioksīds;
  • citronskābe;
  • nātrija karbonāts;
  • polisorbāts;
  • makrogols.

Indikācijas un kontrindikācijas

Loratadīns ir pamatots šādu slimību ārstēšanai:

  • zāļu alerģija;
  • bronhiālā astma;
  • alerģiska rakstura dermatīts;
  • nātrene idiopātiska;
  • alerģisks rinīts;
  • siena drudzis utt..

Neskatoties uz zāļu efektivitāti, ir dažas kontrindikācijas:

  • bērnu vecums - līdz diviem gadiem;
  • grūtniecība vai zīdīšana;
  • laktozes nepanesamība;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, ieskaitot palīgvielas;
  • laktāzes trūkums.

Nepietiekamas aknu un nieru darbības gadījumā jāveic lietošanas iezīmes un turpmāka devas pielāgošana. Vairumā gadījumu devas pielāgošana tiek veikta uz pusi..

Lietošanas instrukcija

Lai labāk absorbētu, zāles, kuru pamatā ir loratadīns, ieteicams lietot 1 reizi dienā 10 minūtes pirms ēšanas, pretējā gadījumā zāļu darbība tiks aizkavēta..

Bērnu un pieaugušo dažādu formu devas un lietošanas iezīmes:

Izlaiduma veidlapaVecums, gadiDienas deva, mgDevas, tabula.Lietojumprogrammas funkcijas
TabletesNo 3 līdz 12pieci½Ķermeņa svars līdz 30 kg
Virs 12desmit1Un bērni, kas sver vairāk nekā 30 kg
Putojošās šķīstošās tabletesNo 2 līdz 12pieci½Ķermeņa svars līdz 30 kg
Virs 12desmit1Un bērni, kas sver vairāk nekā 30 kg
SīrupsNo 2 līdz 12pieciSīrupu mēra ar mērkarotiĶermeņa svars līdz 30 kg
Virs 12desmitUn bērni, kas sver vairāk nekā 30 kg

Narkotiku ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Vidēji kurss ilgst 1-2 nedēļas. Ja nepieciešams, ārstēšanu ar loratadīnu var turpināt līdz mēnesim, jo ​​nav atkarības no lietošanas.

Norādījumi par Loratadine Ozon lietošanu - 1. lpp. Norādījumi par Loratadine Ozon lietošanu - 2. lpp

Pārdozēšana

Zāļu pārdozēšana var izraisīt šādas sekas:

  • migrēna;
  • tahikardija;
  • miegainība;
  • vājums utt.

Ja tiek pārsniegta terapeitiskā deva, nepieciešams: veikt kuņģa skalošanu un uzņemt absorbentu.

Ja nepieciešams, viņi meklē palīdzību medicīnas iestādē un veic manipulācijas slimnīcas vidē.

Blakus efekti

Lielākajā daļā gadījumu blakusparādību cēlonis ir individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Ja rodas šādas reakcijas, ārstēšana ar loratadīnu jāpārtrauc.

Iespējamās blakusparādības:

  • ādas reakcijas izsitumu formā;
  • vaginīts;
  • klepus;
  • Deguna elpošanas grūtības;
  • aizdusa;
  • krampji;
  • reibonis;
  • nervozitāte;
  • bezmiegs;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • vemšana utt.

Analogi

Aktīvajai vielai ir daudz analogu preparātu:

AnalogiCena, berzēt.
Loratadins-Verte17
Klaridols97
Clarisens123. lpp
Klaritīns178. lpp
Klarotadīns126.
Lomilans145

Mazāk efektīva

Loragexal47
Erolīna146. lpp
Lotarens88

Zāles izmaksas ir atkarīgas no izdalīšanās formas un aptieku ķēdes:

  • sīrupa veidā Loratadin cena par pudeli var būt aptuveni 200 rubļu;
  • putojošās tabletes - no 80 rubļiem uz 10 gab.;
  • parastās tabletes - no 50 rubļiem par 30 gabaliņiem.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekli Loratadīnu plaši lieto alerģiju ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem. Šis līdzeklis ir efektīvs un vairumā gadījumu labi panesams, ļaujot atvieglot alerģiskus simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti..

Loratadīns

Saturs

  • Strukturālā formula
  • Vielas latīņu nosaukums Loratadīns
  • Loratadīna vielas farmakoloģiskā grupa
  • Loratadīna vielas raksturojums
  • Farmakoloģija
  • Vielas Loratadin lietošana
  • Kontrindikācijas
  • Lietošanas ierobežojumi
  • Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
  • Vielas Loratadin blakusparādības
  • Mijiedarbība
  • Pārdozēšana
  • Lietošanas veids
  • Piesardzība vielai Loratadīns
  • Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām
  • Tirdzniecības nosaukumi

Strukturālā formula

Krievu nosaukums

Vielas latīņu nosaukums Loratadīns

Ķīmiskais nosaukums

Etil-4- (8-hlor-5,6-dihidro-11H-benzo [5,6] ciklohepta [1,2-b] piridin-11-ilidēn) -1-piperidīnkarboksilskābe

Bruto formula

Loratadīna vielas farmakoloģiskā grupa

  • H1-antihistamīni

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Loratadīna vielas raksturojums

Balts vai gandrīz balts pulveris. Nešķīst ūdenī, labi šķīst acetonā, spirtā, hloroformā.

Farmakoloģija

Selektīvi bloķē H1-histamīna receptorus un novērš histamīna darbību uz gludajiem muskuļiem un asinsvadiem, samazina kapilāru caurlaidību, nomāc eksudāciju, mazina niezi un eritēmu. Novērš attīstību un atvieglo alerģisko reakciju gaitu. Efekts attīstās pēc 1-3 stundām, maksimāli sasniedz pēc 8-12 stundām un ilgst vismaz 24 stundas. Tam ir vāja bronhodilatatora aktivitāte. Lietojot 28 dienas, tolerances attīstība netiek novērota. Neietekmē centrālo nervu sistēmu (loratadīns un tā metabolīti neiekļūst BBB) un QT intervālu uz EKG.

Eksperimentos ar dzīvniekiem netika konstatēta mutagēna iedarbība, ietekme uz žurku mātīšu un tēviņu auglību netika atrasta. Lietojot 25 mg / kg (žurkām) un 40 mg / kg (pelēm), tas inducē mikrosomālos aknu enzīmus. Ilgtermiņa pētījumos ar pelēm (40 mg / kg) un žurkām (10 mg / kg un 25 mg / kg) tika konstatēti aknu šūnu audzēju gadījumi..

Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri uzsūcas. Cmaks asinīs rodas pēc 1,3 stundām, aktīvais metabolīts (dekarboetoksiloratadīns) - pēc 2,5 stundām. Pārtikas uzņemšana būtiski neietekmē farmakokinētiku (loratadīna AUC var palielināties par 40%, bet tā aktīvais metabolīts - par 15%), bet palēninās laiks sasniegt Cmaks 1 stundu (zāles ieteicams lietot pirms ēšanas). Pie koncentrācijas plazmā 2,5–100 ng / ml olbaltumvielas saistās ar 97% (aktīvais metabolīts ir 73–77% 0,5–100 ng / ml līmenī). Loratadīna un tā aktīvā metabolīta līdzsvara koncentrācija plazmā tiek sasniegta 5. dienā. To intensīvi biotransformē aknās citohroma P450 sistēma (galvenokārt caur CYP3A4 un mazākā mērā - CYP2D6), veidojoties aktīvam metabolītam - deskarboetoksiloratadīnam. 24 stundu laikā 27% no kopējās devas izdalās ar urīnu hidroksilētu metabolītu un / vai konjugātu veidā. Pēc 10 dienām aptuveni 80% metabolītu veidā vienādi izdalās ar urīnu (40%) un izkārnījumiem (40%). T1/2 loratadīns - 3 - 20 stundas (vidēji - 8,4 stundas), aktīvais metabolīts - 8,8 līdz 92 stundas (vidēji - 28 stundas). Loratadīna izkliedes tilpums ir 119 l / kg, Cl ir 142–202 ml / min / kg. Viegli nokļūst mātes pienā un rada koncentrāciju, kas līdzvērtīga plazmas līmenim. Pēc 40 mg devas uzņemšanas aptuveni 0,03% izdalās mātes pienā 48 stundu laikā.Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju (Cl kreatinīna AUC un Cmaks loratadīna un tā aktīvā metabolīta pieaugums (vidēji attiecīgi par 73% un 120%) un vidējais T1/2 nemainās un ir 7,6 stundas loratadīnam un 23,9 stundas deskarboetoksiloratadīnam. Hemodialīze pacientiem ar hronisku nieru mazspēju neietekmē loratadīna un tā aktīvā metabolīta farmakokinētiku. Ar alkoholisko aknu bojājumu Cmaks plazma un loratadīna AUC dubultojas, un deskarboetoksiloratadīns nemainās, T1/2 loratadīns ir 24 stundas, un tā aktīvais metabolīts ir 37 stundas. Gados vecākiem pacientiem AUC un Cmaks loratadīns un dekarboetoksiloratadīns palielinās par 50%, savukārt T1/2 loratadīns un tā aktīvais metabolīts ir attiecīgi 18,2 (6,7-37 stundas) un 17,5 stundas (11-38 stundas).

Vielas Loratadin lietošana

Alerģisks rinīts (sezonāls un daudzgadīgs), siena drudzis, alerģisks konjunktivīts, hroniska idiopātiska nātrene, niezošas dermatozes (kontaktalerģisks dermatīts, hroniska ekzēma), angioneirotiskā tūska, bronhiālā astma (palīgviela), alerģiskas reakcijas uz kukaiņu kodumiem, pseidoalerģiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, zīdīšana, bērni līdz 2 gadu vecumam.

Loratadin tabletes - lietošanas instrukcijas

Loratadīns ir ilgstošas ​​darbības antihistamīns. Tam ir antialerģisks, antieksudatīvs, pretniezes efekts. Iekļauts būtisko zāļu sarakstā.

Aktīvā viela

Loratadīns (H1-histamīna receptoru blokators).

Farmakoloģiskā grupa

H1 antihistamīni sistēmiskai lietošanai

Izlaiduma veidlapa

Plakani cilindriski baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes ar faseti, blistera sloksnes iepakojums no alumīnija folijas vai PVC, kartona kārba.

Sastāvs

Aktīvi aktīvā sastāvdaļa:

Loratadīns (10 mg)

Palīgvielas

  • MCC (mikrokristāliskā celuloze);
  • Stearīnskābe;
  • Laktozes monohidrāts;
  • Kartupeļu ciete

farmakoloģiskā iedarbība

H1-antihistamīns (brīvā histamīna nomācošā iedarbība)

Farmakodinamika

Loratadīns ir sistēmiskas zāles, kurām piemīt antialerģiska, antieksudatīvā un pretniezes iedarbība. Tas ir H1-histamīna receptoru bloķētājs, kavē histamīna un aktīvā saraušanās līdzekļa leikotriēna C4 izdalīšanos no tukšajām šūnām. Saistoties ar receptoriem, šīs zāles novērš histamīna darbību, kas izraisa asinsvadu sieniņu un gludo muskuļu kontrakciju, palīdz mazināt kapilāru caurlaidību, ievērojami samazina eritēmas, niezes izpausmes, nomāc eksudāciju, atvieglo muskuļu spazmu, novērš audu tūskas attīstību, atvieglo alerģisko reakciju gaitu..

Zāļu terapeitiskā (antialerģiskā) iedarbība attīstās pirmajās 30 minūtēs pēc iekšķīgas lietošanas. Pēc 8-12 stundām tas sasniedz maksimumu un turpina pastāvēt visu dienu. Loratadīns negatīvi neietekmē centrālo nervu sistēmu, neizraisa sedatīvu un antiholīnerģisku efektu.

Farmakokinētika

Zāles ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Maksimālo koncentrāciju asins plazmā sasniedz pēc 1,5-2,5 stundām. Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 97%. Gados vecākiem pacientiem Cmax palielinās par 50%. Pacientiem, kuri cieš no alkohola izcelsmes aknu bojājumiem, lietojot zāles kopā ar ēdienu, aktīvās sastāvdaļas absorbcija palielinās par 40%, un par 15% - aktīvais metabolīts (desloratadīns).

Zāles aktīvā sastāvdaļa un tās aktīvais metabolīts nespēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Tā stacionārā koncentrācija asins plazmā, regulāri lietojot, tiek noteikta piektajā dienā. Loratadīna pusperiods vidēji ir 8,5 stundas (šis rādītājs ir 3-20 stundu robežās). T1 / 2 desloratadīns - 28 stundas (no 8,8 līdz 92 stundām). Zāles izdalās no organisma caur nierēm, kopā ar urīnu un caur zarnām kopā ar izkārnījumiem kā daļu no žults.

Hemodialīzes laikā antihistamīna zāļu farmakokinētiskais profils nemainās.

Lietošanas indikācijas

  • Sezonāls vai daudzgadīgs alerģisks rinīts;
  • Alerģisks konjunktivīts;
  • Akūta vai hroniska nātrene;
  • Pseidoalerģiskas reakcijas, ko izraisa histaminoliberatori (produkti, kas spēj stimulēt tuklas šūnas, lai atbrīvotu histamīnu);
  • Kontaktdermatīts;
  • Hroniska ekzēma;
  • Alerģija pret kukaiņu kodumiem.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Loratadin tablešu lietošanai ir:

  • Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Vecums līdz 3 gadiem;
  • Grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • Glikozes-galaktozes malabsorbcija;
  • Laktozes nepanesamība;
  • Laktāzes deficīts;
  • Smagas aknu patoloģijas (relatīva kontrindikācija).

Lietošanas metode un devas

Bērniem, kuri sasnieguši 12 gadu vecumu, un pieaugušiem pacientiem ieteicams lietot zāles dienas devā 10 mg. Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem jāsāk lietot tabletes ar devu 10 mg katru otro dienu vai 5 mg katru dienu. Gados vecāki pacienti un personas, kas cieš no nieru mazspējas, zāles var lietot standarta lietošanas režīmā. Bērniem vecumā no trīs līdz divpadsmit gadiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, zāles tiek izrakstītas 5 mg devā 1 reizi dienā..

Lietošanas kursa ilgumu ārstējošais ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli un īpašas klīniskās situācijas īpašības.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Loratadīnu ar eritromicīnu vai ketokonazolu, novēro antihistamīna koncentrācijas palielināšanos plazmā. Šis stāvoklis neizpaužas klīniski, nevis EKG laikā. Līdzīgs efekts, visticamāk, ir zāļu vielmaiņas traucējumu sekas, kas rodas, nomācot CYP3A4 izoenzīmu, kas ir daļa no citohroma sistēmas..

Vienlaicīgi lietojot Loratadīnu ar citām zālēm, kas bloķē H1-histamīna receptorus, tricikliskiem antidepresantiem, sedatīviem un hipnotiskiem līdzekļiem, neiroleptiskiem līdzekļiem un benzodiazepīniem, var attīstīties no devas atkarīgs efekts..

Blakus efekti

Iespējamās Loratadin tablešu lietošanas blakusparādības ir:

  • Reibonis, galvassāpes;
  • Paaugstināta nervozitāte un nogurums;
  • Miegainība;
  • Paaugstināta ēstgriba;
  • Izžūšana no mutes dobuma gļotādām;
  • Alerģiski izsitumi;
  • Tahikardija;
  • Slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā;
  • Alopēcija;
  • Sāpes sirds rajonā, sirdsklauves;
  • Aknu normālas darbības traucējumi;
  • Paaugstinātas jutības reakcijas (līdz anafilaksei).

Pārdozēšana

Ja ievērojami tiek pārsniegta ieteicamā zāļu deva (40-180 mg), var attīstīties antiholīnerģiski simptomi (aizcietējums, urīna aizture, sausa mute, galvassāpes, tahikardija, miegainība). Šajā situācijā pacientam tiek nozīmēta atbalstoša simptomātiska terapija, tiek veikta kuņģa skalošana un ieteicama enterosorbentu uzņemšana..

Speciālas instrukcijas

Tā kā trūkst klīnisko datu par Loratadīna lietošanu grūtniecības laikā, šo zāļu lietošana ir atļauta tikai tad, ja paredzamais ieguvums atsver iespējamo risku auglim. Lietojot laktācijas laikā, sakarā ar zāļu spēju izdalīties kopā ar mātes pienu, ārstēšanas laikā jāpārtrauc bērna barošana.

Sākot lietot Loratadīnu, kas var izraisīt miegainību, pacientiem ieteicams atturēties no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama ātra psihomotorā reakcija un pastiprināta uzmanības koncentrēšanās. Nākotnē šāda veida darbības ierobežojuma pakāpe tiek noteikta katram pacientam atsevišķi..

Atvaļinājuma apstākļi

Zāles ir bezrecepšu zāles.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 C. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi. Pēc šī perioda antihistamīna lietošana ir aizliegta..

Loratadin tablešu vidējās izmaksas Maskavas aptiekās ir:

  • Loratadin tabletes 10 mg 10 gab. - 12 rubļi.
  • Loratadin tabletes 10 mg 30 gab. - 35 rubļi.

Loratadīns pret alerģijām: norādījumi par produkta lietošanu, kā dzert tabletes pieaugušajiem, kā to pareizi lietot saaukstēšanās gadījumā

"Loratadīns": pieteikums dažādām slimībām

Ķermeņa sensibilizācija ir simptoms ne tikai alerģiskām, bet arī daudzām infekcijas slimībām:

  • tuberkuloze;
  • bruceloze;
  • zarnu infekcijas;
  • reimatisms;
  • bronhiālā astma (80% gadījumu parādās alerģisks rinīts, bet 40% - dermatīts);
  • skarlatīns;
  • dažādu etioloģiju pneimonija;
  • vīrusu un baktēriju slimības (ieskaitot ARI un ARVI).

Dažās slimībās vienlaicīga alerģija ir viens no svarīgiem faktoriem, kas ietekmē pamata slimības vai tās komplikāciju ārstēšanu. Tie ietver paaugstinātu asinsspiedienu, erozijas un čūlas slimības un citas.

Dažas patoloģijas pašas alerģijas rezultātā rodas kā smagas komplikācijas: seruma un zāļu slimība, pēcvakcinācijas reakcijas, kā arī autoimūni procesi.

Lietojot antibiotikas, mirstošie mikroorganismi cilvēka asinīs izdala toksīnus, kas izraisa histamīna un alerģisku reakciju izdalīšanos. Atsevišķu medikamentu lietošanas rezultātā rodas arī toksiskas vielas. Tādēļ šajos gadījumos tiek parādīta antihistamīna lietošana, un toksīnu izvadīšanai no organisma ieteicams lietot lielu daudzumu šķidruma..

Alerģiska reakcija cilvēkam var izpausties pret visām medicīniskajām zālēm, ieskaitot antihistamīna līdzekļus, kā arī ar visdažādākajām slimībām. Mediatoru (bioloģiski aktīvo ķīmisko vielu, kas vada nervu impulsus) izdalīšanās izraisa vietēju un sistēmisku alerģisku reakciju parādīšanos:

  1. uz ādas un gļotādām - hiperēmija, nieze, izsitumi;
  2. apgrūtināta elpošana;
  3. vemšana, sāpes vēdera rajonā, caureja;
  4. bieža un / vai sāpīga urinēšana;
  5. sāpīgums sirds rajonā, aritmija;
  6. galvassāpes.

Alerģija ir sistēmiska slimība, kas bieži tiek kombinēta ar citām patoloģijām. Šāda alerģisku reakciju izplatība nosaka "Loratadin" plašu lietošanu, lai gan vienkāršam laicīgam ārstam antihistamīna iecelšana var šķist nepamatota. Kopā ar zāļu terapiju pret alerģijām jums jācenšas izvairīties no saskares ar alergēniem. Klīniskā uzlabošanās nenotiek uzreiz, bet dažu nedēļu laikā pēc to eliminācijas.

Daudzas alerģiskas patoloģijas ir smagas un grūti ārstējamas, kā arī izraisa komplikācijas vienlaicīgu nealerģiskas izcelsmes slimību formā. Alerģijas slimniekiem instrumentālo vai diagnostisko izmeklējumu laikā, ķirurģiskas iejaukšanās laikā var rasties neparedzamas reakcijas, kuru dēļ rodas tādas smagas parādības kā anafilaktiskais šoks un nāve. Alerģija anamnēzē pacientiem apgrūtina sirds un asinsvadu, onkoloģisko un citu slimību ārstēšanu. Var būt arī problēmas, lietojot zāles, lai novērstu vienlaicīgus iekaisuma procesus. Šādos gadījumos nepieciešama alerģista konsultācija..

Farmakoloģiskās īpašības

Bloķētājs H1-histamīna receptori (ilgstošas ​​darbības). Nomāc histamīna un leikotriēna C4 izdalīšanos no tukšajām šūnām. Novērš attīstību un atvieglo alerģisko reakciju gaitu. Tam ir antialerģiska, pretniezes, antieksudatīva darbība. Samazina kapilāru caurlaidību, novērš audu tūskas attīstību, mazina gludo muskuļu spazmas. Antialerģisks efekts attīstās pēc 30 minūtēm, maksimāli sasniedz pēc 8-12 stundām un ilgst 24 stundas. Tas neietekmē centrālo nervu sistēmu (jo tas neiekļūst asins-smadzeņu barjerā) un neizraisa atkarību.

Tas ātri un pilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asins plazmā pēc zāļu lietošanas, ir 1,3-2,5 stundas; ēdiena uzņemšana to palēnina par 1 stundu.Maksimālā zāļu koncentrācija asins plazmā gados vecākiem cilvēkiem palielinās par 50%, ar alkohola aknu bojājumiem - palielinoties slimības smagumam. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 97%. Tas tiek metabolizēts aknās, veidojoties aktīvam deskarboetoksiloratadīna metabolītam, piedaloties citohroma izoenzīmiem CYP3A4 un mazākā mērā arī CYP2D6. Loratadīna un metabolītu līdzsvara koncentrācija plazmā tiek sasniegta 5. lietošanas dienā. Netiek cauri asins-smadzeņu barjerai. Loratadīna pusperiods ir 3-20 stundas (vidēji 8,4), aktīvais metabolīts ir 8,8-92 stundas (vidēji 28 stundas); gados vecākiem pacientiem - attiecīgi 6,7-37 stundas (vidēji 18,2 stundas) un 11-38 stundas (17,5 stundas). Ar alkohola aknu bojājumiem eliminācijas pusperiods palielinās proporcionāli slimības smagumam. Tas izdalās caur nierēm un ar žulti. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un hemodialīzes laikā farmakokinētika praktiski nemainās.

Lietošanas instrukcija

Standarta zāļu terapeitiskais kurss paredz divu nedēļu ilgu ārstēšanu ar zālēm, pēc kuras jāievēro zāles, kuras pacients dzēra, kursa pagarināšana vai paziņojums par negatīvo simptomu noņemšanu. Nav ieteicams lietot līdzekli bez atbilstoša informatīvā satura par savu veselības stāvokli, kā arī pagarināt kursu bez ārstējošā ārsta iecelšanas..

Atsevišķu veidu alerģisku reakciju aptuveno ārstēšanas shēmu apraksti ir šādi:

  1. Nātrenes vai rinīta izpausmes - ir ierasts norādīt ārstēšanas kursu no 14 līdz 30 dienām, pēc tam - pēc alergologa ieskatiem;
  2. Konjunktivīts nodrošina nepārtrauktu gaitu visā slimības gaitā, ko pastiprina simptomatoloģija. Ar sarežģītu konjunktivītu bērniem paredzēto loratadīnu var aizstāt ar homeopātisko līdzekli, ko lieto pēc konsultēšanās ar homeopātisko ārstu;
  3. Reakcija uz kukaiņu kodumu izteikta niezes un ādas bojājumu gadījumā tiek pārtraukta ar septiņu dienu terapiju. Ieteicams dot līdzekli, nepārsniedzot minimālo devu;
  4. Kvinkes tūska liek jums nekavējoties lietot vienu loratadīna devu, pēc kuras izsaukšana jāveic ārkārtas komandai..

Zāļu devu veic, aprēķinot ķermeņa svaru, vecuma kritērijus vai esošo slimību specifikas ierobežojumus:

  • Bērniem, kas sver līdz 30 kg, lietoto zāļu daudzums nedrīkst pārsniegt 5 mg dienā;
  • Bērnam, kas sver vairāk nekā 30 kg (vai vecāks par 12 gadiem), iecelšana notiek kā pieaugušais - 1 tablete 10 mg dienā;
  • Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir nieru slimība, aktīvās sastāvdaļas daudzums tiek samazināts uz pusi. Zāļu saderība ar zālēm, kuru mērķis ir pamata slimības ārstēšana, tiek apspriesta ar ārstu.

Ja briesmas cilvēka dzīvībai no smagām alerģiskām izpausmēm pārsniedz draudus no iespējamām blakusparādībām, dienas laikā ir atļauts dzert vairākas tabletes. Tajā pašā laikā kopējais Loratadin vielas daudzums 24 stundu laikā nevar būt lielāks par 40 mg (vai 4 tabletēm)..

Pārtikas ēšana neietekmē zāļu efektivitāti, tādēļ, kā lietot Loratadīnu, katrs pats izlemj pats. Standarta Loratadīna lietošanas metode apraksta neitrālu iespēju, kas izslēdz nevēlamu zāļu mijiedarbību ar dažādiem pārtikas produktiem - 1-2 stundas pirms vai pēc ēdienreizes.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Zāles spēj bloķēt histamīna H1 receptorus. Šie receptori ir atbildīgi par alerģijas simptomu parādīšanos. Tie atrodas gludos muskuļos, centrālajā nervu sistēmā un asinsvados. Loratadīns diezgan efektīvi palīdz tikt galā ar alerģiskiem izsitumiem uz ķermeņa ādas, kā arī ar smagu niezi.

farmakoloģiskā iedarbībapretalerģisks, antihistamīns, pretniezes, antieksudatīvs līdzeklis.
Aktīvā vielaLoratadīns. Viena tablete satur 0,01 g.
  • Samazina niezes izpausmi, eksudāta veidošanos un citas alerģiskas reakcijas.
  • Uz gludo muskuļu šķiedrām ir izteikta spazmolītiska iedarbība.
  • Tūskas attīstība nav atļauta, tiek samazināta ķīmisko vielu iekļūšanas iespēja caur kapilāru viena slāņa audiem.

Loratadīna antialerģisks, pretniezes un antieksudatīvs efekts parādās 30-60 minūšu laikā pēc lietošanas, un zāļu maksimālā iedarbība tiek novērota pēc 4-12 stundām un ilgst 24-48 stundas.

Izlaiduma veidlapa
SīrupsSīrupam ir specifiska aprikožu vai ķiršu smarža un garša. Pēc izskata sīrups ir caurspīdīgs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens. Sastāvs: citronskābes pulveris, ķiršu (aprikožu) aromāts, 1,2-propāndiols, rafinēts cukurs, glicerīns, nātrija benzoāts, attīrīts ūdens.
TabletesLoratadīna tabletes: gandrīz baltas vai baltas, apaļas plakanas cilindriskas formas, ar griezumu un dalīšanas līniju (10 gab. Blisterī, kartona kastē 1, 2 vai 3 iepakojumi..
Putojošās tabletesPutojošās, baltas vai dzeltenīgas, apaļas tabletes, katra satur 10 mg loratadīna.

Atkarībā no izdalīšanās formas aktīvajai vielai pievieno dažādus palīgkomponentus, tie neietekmē terapeitisko efektu.

Loratadīns grūtniecības laikā ir vai nav iespējams

Oficiālajā zāļu instrukcijā teikts, ka grūtniecības laikā nav ieteicams lietot Loratadīnu. Tas nav pārsteidzoši un ir saistīts ar faktu, ka sastāvs mēdz iekļūt placentas barjerā. Rezultātā tas var negatīvi ietekmēt augli. Tāpēc sastāvu nav ieteicams lietot ne 1. trimestrī, ne 2. trimestrī, ne 3. trimestrī. Patiešām, agrīnā stadijā augļa pilnīga attīstība vēl nav notikusi, un pēdējos mēnešos, gatavojoties dzemdībām, parasti nav ieteicams izmantot nekādus līdzekļus.

Tas pats attiecas uz laktācijas periodu. Ar tā gaitu, pat ar alerģijām, ir vērts dot priekšroku homeopātiskām pretalerģiskām zālēm, kas liecina par pilnīgu blakusparādību un parādību neesamību. Tātad, mēs pārbaudījām, kas ir Loratadīns, lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi tiks tālāk pētīti materiālā.

Speciālas instrukcijas

Nevar pilnībā izslēgt konvulsīvu stāvokļu attīstību, īpaši predispozīcijas pacientiem, lietojot loratadīnu.

Zāļu lietošana nieru vai aknu darbības traucējumu gadījumā ir iespējama tikai pēc atbilstošas ​​devas pielāgošanas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Nav konstatēta loratadīna negatīva ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus vai veikt darbu, kam nepieciešama lielāka koncentrēšanās un uzmanības koncentrēšanās..

Tomēr zāļu lietošanas laikā ir atsevišķi miegainības gadījumi, kas var ietekmēt pacienta spēju pilnībā vadīt automašīnu vai strādāt ar sarežģītiem mehānismiem..

Norādījumi par Loratadin lietošanu

Loratadīna tabletes var lietot gan pieaugušie, gan bērni, kas vecāki par 12 gadiem. Deva šim segmentam ir 10 mg vienu reizi dienā. Jums tas jādzer 60 minūtes pirms ēšanas. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, šo devu samazina uz pusi par 5 mg. Bērnam jādod zāles no rīta un vakarā. Cilvēkiem ar aknu slimībām šīs devas sākotnēji jālieto tikai katru otro dienu. Ārstēšanas kursu atkarībā no slimības pakāpes nosaka ārsts. Bet tam nevajadzētu ilgt vairāk kā 7 dienas. Jums ir nepieciešams veikt pārtraukumu.

Loratadins Teva

Šīs zāles izdalīšanās forma ir 10 mg tabletes. Šķīvī ir desmit tabletes un blisterī no 7 līdz 10 vienībām. Šī līdzekļa darbība ir mazināt kapilāru caurlaidību, nomāc eksudāciju, mazina niezi un aizrīšanos. Tablešu lietošanas metode ir klasiska, tas ir, iekšķīgi. Zāles sāk darboties pēc 1-3 stundām. Tomēr darbības mehānisms var rasties pēc 12 stundām. Parasti labvēlīgā ietekme ilgst 24 stundas. Zāles ātri uzsūcas.

Alerģijas tabletes

Atsauksmes saka, ka šīs tabletes ir ļoti efektīvas, un blakusparādības ir ļoti reti. Tomēr ir dažas kontrindikācijas - paaugstināta jutība pret galvenajām zālēm vai papildu zālēm. Tas ir aizliegts arī zīdīšanas un laktācijas laikā. Tie neietekmē arī hormonālo fonu. Bet pārdozēšanas gadījumā tiek novērota sausa mute, miegainība, galvassāpes, slikta dūša un caureja. Tas notiek reti, galvenokārt cilvēkiem ar nieru un aknu slimībām..

Grūtniecības deva

Grūtniecēm bieži tiek nozīmēts sīrups vai pilieni. Recepti izraksta tikai ārsts, ja tās lietošana nerada kaitīgas ietekmes risku auglim. Pirmajā trimestrī šis līdzeklis ir aizliegts. Deva 24 stundas nedrīkst pārsniegt 5 mg. Ja lietojat pilienus, tad dzeriet ne vairāk kā 20-25 dienā. Vieglas alerģijas gadījumā šo daudzumu labāk sadalīt rīta un vakara ēdienreizēs. Kad grūtnieces alerģiska reakcija izpaužas kā izsitumi uz ādas, tiek nozīmēta ziede vai krēms, kas satur loratadīnu. Tā kā šajā gadījumā tā nav galvenā viela, tā latīņu valodā tiek nozīmēta papildu vielās.

Loratadin lietošanas instrukcijas bērniem

Bērnam jādod sīrups. Šīs zāles nav ieteicamas līdz gadam. Un, ja jums tas ir jāpieskrūvē, tad 2,5 mg devā 1 reizi dienā. Un no divu gadu vecuma var mierīgi dot. Ja nav aknu slimību, bērniem tiek ievadītas ½ tabletes un 1 tējkarote. sīrups ik pēc 24 stundām. Tomēr ņemiet vērā bērna svaru un slimības stadiju. Zīdaiņiem biežāk lietojiet Vertex.

Loratadin shtada lietošanas instrukcija

Pieaugušajiem dzeriet 10 mg dienā, bet bērniem no 2 līdz 12 gadiem - 5 mg. Lietojiet tikai pirms ēšanas, jo zāles ar ēdienu uzsūcas lēnāk. Ar šo līdzekli ilgstoši ārstēties nav iespējams, maksimums - divas nedēļas. Un pārtraukums, vēlams, iztur 25 dienas.

Sīrups, kad dzert?

Dzeramais sīrups ir nepieciešams akūtām allegri izpausmēm un hroniskas alerģiskas astmas gadījumā. Tas ir arī lielisks profilakses līdzeklis, tiklīdz tiek atklāts alergēns vai slimības sākumā. Tad var izvairīties no smagas alerģijas..

Loratadīna un alkohola saderība

Loratadīnam un alkoholam ir negatīva savietojamība, jo tiem ir pretrunīga ietekme uz ķermeni. Ja jūs neievērosiet šos noteikumus, var rasties nelabvēlīgas sekas pastiprinātu alerģisku reakciju formā. Tāpēc pēc alkohola nevajadzētu dzert tableti, labāk pagaidiet, kamēr diena paies. Daudzus interesē jautājums, pēc cik daudz jūs varat dzert alkoholu? Faktiski labāk ir gaidīt līdz terapeitiskā kursa beigām un alerģiskas reakcijas pārejai..

Vai esat lietojis Loratadin, lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi, informācija bija noderīga? Atstājiet savu viedokli vai atsauksmes visiem foruma dalībniekiem.

Agrs pavasaris alerģijas slimniekiem ir ļoti nepatīkams laiks, jo sāk ziedēt tādi koki kā bērzs un alksnis, spēcīgi provokatori. Loratadīns palīdzēs pilnībā novērst visus nepatīkamos simptomus, kas pavada alerģiju, norādes par zāļu lietošanu ir jebkuras izcelsmes alerģisks rinīts un konjunktivīts. Zāles tiks galā ar ādas niezi, kā arī kukaiņu kodumiem.

Loratadīna lietošanas iezīmes

Loratadīna tablešu sastāvs ir diezgan paredzams, galvenā aktīvā viela tajās ir loratadīns. Kā palīgkomponentus izmantoja cieti, celulozi, laktozi un citas saistvielas. Zāles terapeitiskā iedarbība ir balstīta uz faktu, ka loratadīnam ir cilvēka ķermeņa H1-histamīna receptoru bloķētāja funkcija. Viņi ir atbildīgi par tādām alerģijas izpausmēm kā šķaudīšana, nieze, gļotādu iekaisums. Zāles pieder trešās paaudzes H1 receptoru selektīvajiem antagonistiem, tas ir viens no jaunākajiem sasniegumiem, kas ne tikai demonstrē lielisku efektivitāti, bet arī praktiski nekaitē mūsu ķermenim. Zāles ir ļoti maz blakusparādību..

Loratadin tablešu lietošana ir pamatota šādu slimību ārstēšanai:

  • sezonāls alerģisks rinīts;
  • alerģisks rinīts visu gadu;
  • alerģisks konjunktivīts;
  • siena drudzis;
  • pastāvīga idiopātiska nātrene;
  • alerģiskas izcelsmes niezošas dermatozes;
  • angioneirotiskā tūska;
  • histaminoliberatoru izraisītās pseidoalerģiskās izpausmes;
  • alerģiskas reakcijas pret kukaiņu kodumiem.

Kā palīgvielu Loratadīna alerģijas tabletes var izmantot arī bronhiālās astmas kompleksā terapijā. Atšķirībā no līdzīgām zālēm, bronhospazmas varbūtība, lietojot šīs zāles, ir ārkārtīgi maza.

Loratadīna dozēšana un ievadīšana

Loratadīna lietošanas veids nav grūts. Zāles jālieto no rīta tukšā dūšā pirms ēšanas. Tablete jālieto kopā ar nelielu daudzumu tīra auksta ūdens. Tā kā galvenā aktīvā sastāvdaļa neizšķīst ūdenī, zāles sāks darboties tikai pēc iekļūšanas zarnās. Tādēļ pirmo efektu no Loratadīna lietošanas var novērot 40 minūtes pēc ievadīšanas. Maksimālais efekts rodas pēc 3-4 stundām. Parasti vienas tabletes darbība ir pietiekama, lai dienā atbrīvotos no alerģijas izpausmēm..

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams vienlaikus lietot 10 mg zāļu dienā. Šī deva atbilst 1 Loratadīna tabletei. Bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem zāļu daudzums jāsamazina uz pusi. Ja bērna svars pārsniedz 30 kg, ārstēšanu var veikt saskaņā ar pieaugušo shēmu. Loratadīna lietošanas ilgums visiem pacientiem ir 28 dienas. Ja ir jāturpina lietot zāles, jums jākonsultējas ar ārstu.

Maksimālā dienas deva ir 40 mg Loratadīna, ja tiek pārsniegta vielas koncentrācija asinīs, rodas toksiskas saindēšanās simptomi. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jāizskalo kuņģis..

Grūtniecēm, kā arī tām, kas cieš no aknu un nieru slimībām, deva jāizvēlas individuāli, to vajadzētu darīt ārstējošais ārsts.

Zāļu blakusparādības ir diezgan maz, tās ietver tādus ķermeņa traucējumus kā:

  • slikta dūša;
  • tahikardija;
  • miegainība;
  • galvassāpes;
  • vispārējs vājums un citi.

Tāpat nav ieteicams lietot produktu vienlaikus ar alkoholu saturošām zālēm..

Loratadīns pret alerģijām: devas, zāļu mijiedarbība un kontrindikācijas

Lielākā daļa otrās paaudzes antihistamīna ir priekšzāles. Lietojot terapeitiskās devās, tie praktiski netiek atklāti sistēmiskajā cirkulācijā, jo tie ātri notiek biotransformācijas aknās, veidojoties aktīviem un ilgstošas ​​darbības metabolītiem..

Tie nodrošina galveno terapeitisko efektu..

Tātad Loratadīns no alerģijām aknu izoenzīmu (dažu veidu citohroma) ietekmē tiek pārveidots par dekarboetoksiloratadīnu. Maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks ir līdz 2,5 stundām. Pārtikas uzņemšana neietekmē aktīvā metabolīta galīgo saturu asinīs, bet aizkavē tā darbības sākšanos par 40–60 minūtēm, tāpēc labāk to dzert pirms ēšanas. Un, ja loratadīna pusperiods ir vidēji 8 stundas, tā pārveidošanās produkta ietekmes ietekme ilgst līdz 28 stundām. Tas izdalās caur nierēm ar urīnu un ar žulti caur kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Kontrindikācijas alerģiskas reakcijas ārstēšanai ar Loratadīnu ierobežo paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām un palīgkomponentēm..

Ieteicams arī atturēties no tā lietošanas grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo ir pierādīts, ka loratadīns izdalās mātes pienā un var kaitēt mazuļa ķermenim. Turklāt zāles nav parakstītas bērniem līdz trīs gadu vecumam. Otrās paaudzes antialerģiskie medikamenti praktiski neiekļūst asins-smadzeņu barjerā un neietekmē centrālās nervu sistēmas darbību.

Neskatoties uz selorālo loratadīna iedarbību uz histamīna H1 receptoriem, var rasties šādas nevēlamas reakcijas:

  • galvassāpes, reibonis;
  • paaugstināts nogurums;
  • uzbudināmība;
  • tahikardija, kas saistīta ar atrioventrikulārā mezgla un saišķa zara blokādi;
  • sausa mute un acis;
  • slikta dūša, vemšana;
  • gastrīta izpausmes.

Alerģijas tabletes Loratadin netiek kombinētas ar visām zālēm. Eritromicīns, cimetidīns, ketokonazols un citas zāles, kas tiek metabolizētas aknās, var ietekmēt aktīvā komponenta koncentrāciju asins plazmā. Tādēļ ar šādām ārstēšanas shēmām Loratadīna devu pielāgo uz leju. Šī pretalerģiskā līdzekļa rezultātu samazina alkoholisko dzērienu ietekme.

Nepieciešamo zāļu daudzumu aprēķina, pamatojoties uz pacienta vecumu. Tātad bērniem no 3 līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 5 mg, to var lietot vienā devā pēcpusdienā.

6 gadu vecumā ieteicams lietot Loratadīna analogu sīrupa veidā (5 ml), vecākam bērnam var dot pusi tabletes, kas būs 5 mg. Pusaudžiem pēc 12 gadu vecuma un pieaugušajiem Loratadin tiek nozīmēts 10 mg (viena tablete) vienu reizi dienā.

Eksperti uzsver, ka, ja tiek pārsniegta ieteicamā deva, palielinās šo zāļu kardiotoksiskās iedarbības risks. Pacients sūdzas par tahikardiju, smagu miegainību un galvassāpēm.

Lai atvieglotu šos simptomus, ieteicams skalot kuņģi ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, lai stimulētu vemšanas refleksu un uzņemtu atbilstošu daudzumu adsorbenta (piemēram, aktivētā ogle ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg svara). Alerģijas tabletes Loratadin var aizstāt ar identiskiem pēc sastāva analogiem, kas efektivitātes, drošības un iedarbības ilguma ziņā neatšķiras no oriģinālajām zālēm..

Tātad ārsts var ieteikt šādas zāles:

  • Klaridols (Indija), sīrups un tabletes;
  • Clarisens (Krievija), suspensija un tabletes;
  • Claritin (Beļģija), pieejams arī sīrupa un tablešu formā;
  • Lomilan (Slovēnija), suspensija, tabletes rezorbcijai un iekšķīgai lietošanai;
  • Lorahexal (Vācija), tabletes.

Turklāt daudzas vietējās un ārvalstu farmācijas firmas zāles tablešu veidā ražo ar sākotnējo nosaukumu. Aktīvo sastāvdaļu deva ir vienāda - 10 mg uz tableti un 1 mg uz 1 ml sīrupa. Ārsti saka, ka pret alerģijas tabletēm Loratadīns var aizstāt daudz dārgākus trešās paaudzes antihistamīna līdzekļus.

Zāles praktiski neizraisa blakusparādības, nezaudē terapeitisko aktivitāti pat ilgstoši lietojot. Turklāt to var izmantot pediatrijas praksē suspensijas veidā..

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Loratadin-Teva aktīvā viela - loratadīns ir perifēro H selektīvais bloķētājs (antagonists).1-histamīna receptori. Tam piemīt antialerģiskas, pretniezes un antieksudatīvas īpašības. Zāles darbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju nomākt tuklo šūnu degranulāciju, bloķēt sekundāros iekaisuma mediatorus (prostaglandīnus un leikotriēnus), samazināt citokīnu ekspresiju un molekulu adhēziju..

Loratadīnam ir vāja afinitāte pret muskarīna un alfa-adrenerģiskajiem receptoriem. Nesaistās ar H2-histamīna receptori. Nenomāc norepinefrīna konfiskāciju. Nav būtiskas ietekmes uz sirdsdarbības ātrumu un sirds un asinsvadu darbību.

Zāles neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. Neietekmē centrālo nervu sistēmu. Praktiski nav nomierinoša un antiholīnerģiska efekta. Tam nav nesaderības ar pārtiku, tas neveicina alkohola iedarbību. Nav atkarība.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas kuņģa-zarnu traktā loratadīns labi uzsūcas. To raksturo pirmās pārejas caur aknām ietekme. Biotransformācijas dēļ veidojas farmakoloģiski aktīvs metabolīts, deskarboetoksiloratadīns.

Normāli darbojoties aknām un nierēm, maksimālā loratadīna koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1,3 stundu laikā, deskarboetoksiloratadīnam - 2,5 stundas.

Pusperiods (T.½): loratadīns - apmēram 8 stundas, deskarboetoksiloratadīns - apmēram 28 stundas.

Līdzsvara koncentrācija plazmā (C.maks) aktīvā viela Loratadin-Teva un tās galvenais metabolīts tiek sasniegts līdz 5. ārstēšanas dienai.

Loratadīna saistība ar plazmas olbaltumvielām ir 97-99%, deskarboetoksiloratadīna - 73-76%.

Izplatīšanās tilpums (Vd) loratadīns - 119 l / kg.

Platība zem loratadīna un tā galvenā metabolīta koncentrācijas-laika līknes (AUC) ir atkarīga no uzņemto zāļu devas. Vienlaicīgai pārtikas uzņemšanai ir nenozīmīga ietekme uz zāļu farmakokinētiku, tomēr tas palēnina laiku, lai sasniegtu Cmaks uz 1 stundu.

Loratadīns un dekarboetoksiloratadīns izdalās mātes pienā, radot tajā līdzīgu koncentrāciju kā plazmā.

Loratadīns tiek metabolizēts aknās, piedaloties citohroma P izoenzīmiem450 (lielākā mērā - CYP3A4, mazākā mērā - CYP2D6).

Pēc 10 dienām apmēram 80% loratadīna metabolītu veidā izdalās no organisma caur nierēm un caur zarnām (attiecīgi 40% un 42%)..

Gados vecākiem pacientiem C palielinās par 50%maks un loratadīna un dekarboetoksiloratadīna AUC, un to T½ vidēji 18 stundas.

Smagas hroniskas nieru mazspējas gadījumā (kreatinīna maksimālais klīrenss un loratadīna un tā aktīvā metabolīta AUC palielinās, tomēr vidējais T½ nemainieties. Tajā pašā laikā loratadīna eliminācija būtiski neatšķiras no veseliem brīvprātīgajiem. Hemodialīze neietekmē zāļu farmakokinētiku pacientiem ar hronisku nieru mazspēju.

Pacientiem ar alkohola aknu bojājumiem Cmaks un loratadīna AUC ir divkāršoti, un tās pašas vērtības dekarboetoksiloratadīnam būtiski neatšķiras no tām, kas pacientiem ar normālu aknu darbību. T½ loratadīns un tā metabolīts vidēji ir attiecīgi 24 stundas un 37 stundas, šie rādītāji palielinās proporcionāli aknu mazspējas smagumam.

Loratadīns

Sastāvs

Tablešu sastāvs: loratadīns (10 mg / tab.), Kā arī MCC, kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts un stearīnskābe.

Sīrups satur aktīvo vielu 1 mg / ml koncentrācijā, kā arī bezūdens citronskābi, rafinētu cukuru, nātrija benzoātu, glicerīnu, propilēnglikolu, pārtikas aromatizētāju "Aprikožu 059", attīrītu ūdeni.

Izlaiduma veidlapa

Loratadīnam ir divas zāļu formas:

  • 10 mg tabletes (Nr. 10 * 1 vai Nr. 10 * 3);
  • sīrups 1 mg / ml (flakoni vai konteineri pa 50 un 100 ml).

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Loratadīns ir otrās paaudzes pretalerģisks līdzeklis. H1 tipa histamīna receptoru blokatori. Tam ir ilgstošāks efekts salīdzinājumā ar pirmās paaudzes narkotikām. Neietekmē centrālo nervu sistēmu, sinoatriālo mezglu un sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, tai nav sedatīvu un antiholīnerģisku efektu.

Parāda sarežģītu pretniezes, antieksudācijas un antialerģiskas aktivitātes. Samazina kapilāru sienu caurlaidību, novērš audu tūskas attīstību un atvieglo muskuļu spazmu.

Pacientiem, kuri ilgu laiku lietoja Loratadīnu, EKG nebija būtisku izmaiņu, kā arī fizisko un laboratorisko testu parametru izmaiņas.

Farmakokinētika

Pēc tabletes / sīrupa lietošanas aktīvo vielu asinīs nosaka pēc 15-20 minūtēm. Efekts izpaužas 1-3 stundu laikā, maksimāli sasniedzot 8-12 stundas pēc sīrupa / tabletes lietošanas un saglabājas vēl 12-16 stundas. Kopējais darbības ilgums ir 24 stundas.

Saistās ar plazmas olbaltumvielām par 97%. To raksturo izteikta "pirmās pārejas" vielmaiņa. Neiekļūst BBB, bet nokļūst mātes pienā.

Gandrīz pilnībā aknās biotransformējas ar izoenzīmu CYP3A4 un CYP2D6 piedalīšanos (pēdējiem ir mazāka aktivitāte), veidojoties desloratadīnam (deskarboetoksiloratadīnam), kas ir farmakoloģiski aktīvs loratadīna metabolīts..

Css (vēlamā koncentrācija plazmā līdzsvara stāvoklī) tiek sasniegta zāļu lietošanas piektajā dienā.

T1 / 2 loratadīna - no 3 līdz 20 stundām jauniešiem un no 6,7 līdz 37 gados vecākiem cilvēkiem. Desloratadīnam šie rādītāji ir attiecīgi 8,8-92 un 11-38 stundas..

Alkohola aknu slimības gadījumā Loratadīna farmakokinētiskie parametri tiek dubultoti, savukārt Desloratadīna farmakokinētiskais profils nemainās, salīdzinot ar pacientiem ar neskartu aknu.

Viela un tās metabolisma produkti tiek izvadīti ar urīnu un izkārnījumiem.

Pacientiem ar CRF farmakokinētisko parametru vērtības nemainās, salīdzinot ar pacientiem ar veselām nierēm. Hemodialīze nemaina zāļu farmakokinētisko profilu.

Norādes par Loratadīna lietošanu: kāpēc šīs tabletes un sīrups?

No kādām Loratadin tabletēm?

Loratadin tabletes lieto alerģisku slimību simptomātiskai ārstēšanai. Zāles ir efektīvas pret alerģisku rinītu (visu gadu vai sezonāli), nātreni (akūtu vai hronisku), alerģisku konjunktivītu, alerģiju pret kukaiņu kodumiem, Kvinkes tūsku, pseidoalerģiskām reakcijām pret histaminoliberatoriem, hronisku ekzēmu, kontaktdermatītu.

Norādes par Loratadīna lietošanu sīrupa formā

Sīrups ir paredzēts lietošanai pediatrijas praksē. Jo īpaši to lieto, lai ārstētu bērnus no 24 mēnešiem līdz 12 gadu vecumam ar svaru līdz 30 kg.

Zāles ātri un efektīvi atvieglo KKI (hroniska idiopātiska nātrene), alerģiska rinīta (ieskaitot “siena drudzi”), alerģiska konjunktivīta, alerģiskas niezošas dermatozes (kombinācijā ar citām zālēm) simptomus, kā arī pseidoalerģiskas reakcijas, ko izraisa histamīna izdalīšanās. kukaiņi.

Kontrindikācijas

  • tablešu / sīrupa sastāvdaļu nepanesamība;
  • grūtniecība;
  • laktācija;
  • vecums līdz 2 gadiem.

Bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, ieteicamā zāļu forma ir sīrups.

Pacientiem ar smagām aknu patoloģijām Loratadīnu lieto piesardzīgi.

Blakus efekti

Nevēlamās blakusparādības, lietojot zāles, attīstās tikpat bieži kā placebo.

Biežākās blakusparādības ir:

  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • reibonis;
  • nogurums;
  • sausa mute;
  • alerģiski izsitumi;
  • sirdsklauves;
  • tahikardija;
  • slikta dūša un / vai vemšana;
  • gastrīts;
  • palielināta apetīte;
  • patoloģiskas izmaiņas aknu darbībā;
  • alopēcija;
  • paaugstinātas jutības reakcijas (ieskaitot anafilaksi).

Bērniem vecumā no 24 mēnešiem līdz 12 gadiem pēc sīrupa / tablešu lietošanas tika novērota nervozitāte, uzbudinājums, galvassāpes, nogurums..

Norādījumi par Loratadin lietošanu

Loratadin tabletes: lietošanas instrukcijas

Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles tiek parakstītas devā 10 mg / dienā.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem ārstēšana jāsāk ar 10 mg dienā. katru otro dienu vai no 5 mg dienā. katru dienu.

Ar nieru mazspēju, kā arī gados vecākiem cilvēkiem zāles lieto standarta režīmā. Deva nav jāpielāgo.

Tie paši ieteikumi ir sniegti Loratadin Tev, Loratadin-Stom, Loratadin-Werte un Loratadin-Stad lietošanas instrukcijās. Vienīgās atšķirības ir vecuma ierobežojumi zālēm, ko ražo Teva Pharmaceutical Industries un STADA. Tie nav parakstīti bērniem līdz 3 gadu vecumam..

Kursa ilgumu nosaka ārsts atkarībā no klīniskās situācijas īpašībām.

Ar spēcīgu alerģijas izpausmi citas zāles var lietot kā papildinājumu Loratadīnam (piemēram, kortikosteroīdu ziedi vai kortikosteroīdu pilienus, imūnstimulējošus līdzekļus, asaru aizstājējus utt.).

Sīrupa instrukcija

Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles tiek nozīmētas 1 p. / Dienā. divas tējkarotes vienā devā (10 mg). Pacientiem ar aknu disfunkciju norādītā deva jālieto katru otro dienu..

Norādījumi par zāļu tablešu formas lietošanu bērniem.

Bērniem, kas vecāki par 12 mēnešiem, pretalerģijas tabletes tiek parakstītas tikai tad, ja viņu ķermeņa masa pārsniedz 30 kg. Optimālā deva bērniem ir 5 mg / dienā.

Sīrupa instrukcija bērniem

Bērniem, kas vecāki par 24 mēnešiem, ar nosacījumu, ka viņu ķermeņa masa pārsniedz 30 kg, tiek dotas divas tējkarotes, bet bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, - viena tējkarote sīrupa dienā.

Kursu ilgums parasti ir no 5 līdz 10 dienām.

Pārdozēšana

Uz pārdozēšanas fona palielinās antiholīnerģisko simptomu sastopamība: galvassāpes, tahikardija, miegainība.

Pārdozēšanas gadījumā pacientam tiek parādīta kuņģa skalošana, enterosorbentu lietošana, atbalstoša un simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot ketokonazolu, eritromicīns provocē Loratadīna koncentrācijas palielināšanos plazmā, kas tomēr klīniski neizpaužas, ieskaitot EKG. Efektu izraisa zāļu metabolisma pārkāpums, iespējams, citohroma P-450 sistēmas izoenzīma CYP3A4 aktivitātes nomākšanas dēļ.

Vienlaicīga tablešu / sīrupa lietošana ar proteāzes inhibitoriem (ritonavīrs, Amprenavirs, nelfinavīrs) var arī palielināt loratadīna koncentrāciju plazmā.

Iespējams, ka no devas atkarīgs sedatīvs efekts attīstīsies, vienlaikus lietojot zāles kopā ar citiem histamīna H1 receptoru blokatoriem, opioīdu receptoru agonistiem, benzodiazepīniem, tricikliskiem antidepresantiem, neiroleptiskiem līdzekļiem, miega līdzekļiem un sedatīviem līdzekļiem..

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, ja temperatūra ir zemāka par 25 ° C.

Glabāšanas laiks

Speciālas instrukcijas

Loratadīns dažos gadījumos var izraisīt no devas atkarīgu sedācijas efektu.

Zāles neietekmē (vai tikai nedaudz) spēju vadīt transportlīdzekļus vai citus mehānismus. Tomēr pacients jāinformē, ka viena no iespējamām Loratadine blakusparādībām ir miegainība..

Ja ir nepieciešams veikt ādas testu alergēniem, zāles jāatceļ vismaz 7 dienas pirms testa.

Tabletes satur laktozi, un tādēļ ir aizliegts tās izrakstīt personām ar retām galaktozes nepanesības formām, laktāzes deficītu vai glikozes / galaktozes absorbcijas traucējumu sindromu..

Izrakstot sīrupu pacientiem ar cukura diabētu, jāņem vērā, ka tas satur rafinētu cukuru.

Loratadīna analogi

Loratadīna analogi sastāvā (sinonīmi): Loratadin-Teva, Loratadin-Verte, Loratadin Stoma, Loratadin Stada, Loratadin-OBL, Alerpriv, Klallergin, Klargotil, Clarisens, Claridol, Claritin, Clarifer, Klarotadin, Loraen Sosilano, Erolins.

Līdzīgas zāles ar līdzīgu darbības mehānismu: Allerfex, Diazolin, Dimebon, Dinox, Ketotifen, Nalorius, Peritol, Telfast, Fenkarol, Erius, Desloratadin.

Kas ir labāks - Loratadīns vai Klaritīns?

Claritin galvenā sastāvdaļa ir loratadīns (un viela ir tabletēs un sīrupā tādā pašā koncentrācijā kā Loratadīnā).

Farmaceitiski līdzvērtīgas zāles ievērojami atšķiras pēc cenas. Schering-Plough ražotais klaritīns ir par kārtību dārgāks nekā tā Krievijas kolēģis.

Loratadīns un Desloratadīns, atšķirības

Desloratadīns ir galvenais Loratadīna metabolīts, bet tas pieder pie antihistamīna līdzekļu 3. paaudzes.

Viņu būtiskā atšķirība no iepriekšējiem ir tā, ka viņi nespēj ietekmēt QT intervālu..

Otrās paaudzes zāles var bloķēt sirds muskuļa kālija kanālus, kas saistīts ar aritmiju attīstību un QT intervāla pagarināšanu. Šī blakusparādība, visticamāk, rodas:

  • kombinējot Loratadīnu ar makrolīdiem, pretmikotikām, antidepresantiem;
  • lietojot zāles ar greipfrūtu sulu;
  • pacientiem ar smagu aknu disfunkciju.

Loratadīna un Desloratadīna salīdzinošajos pētījumos (salīdzināmās devās) netika konstatētas atšķirības starp to toksicitātes rādītājiem (gan kvantitatīvajiem, gan kvalitatīvajiem)..

Kas ir labāks: Cetirizīns vai Loratadīns?

Cetirizīns ir otrās paaudzes antihistamīns, ļoti selektīvs perifēro H1 tipa histamīna receptoru antagonists. Visām otrās paaudzes zālēm kopīgās īpašības ir:

  • ātra efekta parādīšanās;
  • minimāls antiholīnerģisko un nomierinošo efektu smagums, ja tos lieto terapeitiskās devās;
  • darbības ilgums;
  • tahifilakses trūkums ilgstošas ​​lietošanas fona apstākļos.

Zāles raksturo spēja labi iekļūt ādā, tādējādi efektīvi novēršot alerģiskas ādas izpausmes.

Pēcreģistrācijas pētījumu laikā, ņemot vērā vielas cetirizīna lietošanu, tika reģistrētas retas, bet potenciāli smagas blakusparādības: hemolītiskā anēmija, anafilakse, agresīva reakcija, smaguma pakāpe, holestāze, halucinācijas, glomerulonefrīts, pašnāvības tieksme un pašnāvība, hepatīts, smaga hipotensija, pleiras diskinēzija, mirušas dzemdības., trombocitopēnija.

Tsetrin vai Loratadin - kas ir labāk?

Tsetrin ir dārgāks cetirizīna analogs. Tās pamatā ir tā pati aktīvā viela - cetirizīns. Zāles ir vēlamas alerģijas ādas izpausmju mazināšanai.

Loratadīns un alkohols

Zāles nepastiprina alkohola nomācošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Loratadīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Ir ļoti maz datu par zāļu lietošanu grūtniecības laikā. Pētījumi ar dzīvniekiem nav pierādījuši reproduktīvās toksicitātes risku. Tomēr ražotājs iesaka izvairīties no zāļu lietošanas grūtniecēm..

Fizikāli ķīmiskie dati norāda, ka zāļu aktīvā viela un tās metabolīti izdalās mātes pienā. Tā kā šajā sakarā nevar izslēgt iespējamo risku zīdainim, Loratadīnu nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.

Atsauksmes par Loratadin

Loratadīns ir viens no populārākajiem 2. paaudzes alerģijas medikamentiem. Tam ir ievērojami lielāka antihistamīna aktivitāte, salīdzinot ar dažiem analogiem, kas izskaidrojams ar lielāku saistīšanās spēku ar perifērajiem H1 tipa receptoriem.

Ārstu komentāri apstiprina faktu, ka Loratadīnam ir liegta nomierinoša iedarbība, tas nepalielina etanola iedarbību, tam nav kardiotoksiska efekta, gandrīz nav mijiedarbības ar citām zālēm un neizraisa atkarību.

Pēc pacientu domām, Loratadīna alerģijas sīrups un tabletes ir efektīvs un pieņemams līdzeklis, kas darbojas ilgu laiku un ļoti maigi. Turklāt to ir ērti lietot (gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem).

Jāatzīmē, ka atsauksmes par Loratadin Teva praktiski neatšķiras no atsauksmēm par lētākām krievu zālēm, kuras ražo ar tādu pašu tirdzniecības nosaukumu..

Cik maksā Loratadīns?

Loratadīna cena ir atkarīga no tā, kurš uzņēmums ražo šīs zāles. Tā, piemēram, Loratadīna cena tabletēs no OAO Tatkhimfarmpreparaty ir 27-35 rubļi. iepakojumam Nr. 10 un 7 Loratadin-Tev tabletes var iegādāties vidēji par 150 rubļiem. Sīrupa cena - 125-150 rubļi.

Loratadīna cena Ukrainā no 5,8 UAH. Tas maksā Harkovā saražoto Loratadīna Stoma. Farmaceitiskās firmas "Darnitsa" zāļu cena ir nedaudz augstāka - aptuveni 9-11 UAH. Vidējā sīrupa cena ir 28 UAH.

Loratadīns nav pieejams ziedes formā, bet aptiekās varat atrast Grippferon ar Loratadine deguna ziedi. Zāles lieto gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai, tostarp pacientiem ar alerģisku rinītu. Jūs to varat iegādāties vidēji par 200 rubļiem.


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju