Pirmā palīdzība šokam

Šoks ir ķermeņa patoloģiska reakcija, kas rodas, reaģējot uz kairinājumu, ko izraisa pārmērīga spēka traumatisks faktors (vai faktoru kombinācija), ar kuru organisms nespēj tikt galā. Šoks ir ķermeņa svarīgo funkciju pārkāpums un tiešs drauds cilvēka dzīvībai.

Šoka veidi

Šoka stāvokli var izraisīt dažādi faktori, gan ārējie (traumas), gan iekšējie (slimības). Atkarībā no kaitīgā faktora tiek izdalīti vairāki šoka veidi, no kuriem galvenie ir šādi:

  • Kardiogēns - attīstās sirdsdarbības pārkāpuma rezultātā. Tas var attīstīties ar miokarda infarktu, stenokardijas uzbrukumu, aritmiju utt.;
  • Hipovolēmija - saistīta ar kritisku asinsritē cirkulējošā asins tilpuma samazināšanos. Visbiežāk to izraisa masveida asins zudums, retāk - smaga dehidratācija;
  • Traumatisks - ko izraisa trauma, ko papildina ievērojams orgānu un audu bojājums. Šāds ievainojums var būt vairāki vai vienkārši smagi lūzumi (iegurņa, mugurkaula lūzums), šautas brūces, galvaskausa smadzeņu traumas, vienlaicīga trauma utt.
  • Infekciozi toksisks - ko izraisa pārmērīga toksīnu daudzuma uzņemšana, ko rada patogēni mikroorganismi (baktērijas un vīrusi);
  • Septisks - saistīts ar smagu infekciozu iekaisuma procesu, kā rezultātā attīstās audu hipoksija - nepietiekama skābekļa piegāde audiem, kas vienlaikus izraisa daudzu svarīgu orgānu darbības traucējumus, attīstās tā saucamā vairāku orgānu mazspēja;
  • Anafilaktiska ir galēja, tūlītēja alerģiska reakcija, parasti kā reakcija uz zālēm. Retāk izraisa pārtikas alerģijas vai saindēšanās (piemēram, kukaiņu kodumi).

Daži pētnieki uzsver arī psihogēno šoku, kas rodas smaga garīga satricinājuma (skumjas, šausmas, izmisums utt.) Rezultātā.

Visbiežāk praksē nākas saskarties ar kardiogēnu un traumatisku šoku, retāk ar psihogēnu. Šoks var būt arī kombinēts - piemēram, šoka stāvokli ar plašiem apdegumiem izraisa vairāki faktori vienlaikus.

Ir arī citas klasifikācijas, pie kurām mēs nekavēsimies, jo tām nav nekādas saistības ar pirmo palīdzību. Mēs tikai atzīmējam, ka viņi bieži runā par sāpju šoku. Traumatiskais šoks visbiežāk ietilpst šajā definīcijā, lai gan intensīvas sāpes var izraisīt ne tikai trauma, bet arī sirdslēkme (kardiogēns šoks ar stenokardiju), iekļūstošs ievainojums (hipovolēmisks šoks) un akūta iekšējo orgānu patoloģija (čūlas perforācija, nieru kolikas, zarnu aizsprostojums utt.).

Šoka pakāpe un to pazīmes. Šoka indekss

Pareizai pirmās palīdzības sniegšanai šokam jānosaka tā pakāpe. Šoka stāvoklī kopumā izšķir četrus grādus, bet, tā kā pēdējais ir termināls, t.i. patiesībā, ķermeņa nāve, parasti runā par trim:

  • I pakāpe - kompensācija. Upuris ir apzināts, adekvāts, kontaktējas, reakcijas tiek kavētas vai, gluži pretēji, tiek atzīmēta pārmērīga uzbudināšana (var kliegt, zvērēt). Seja ir bāla vai sarkana. Augšējais spiediena indikators (sistoliskais spiediens) ir virs 90 mm Hg, impulss ir 90-100 sitieni / min. Prognozes šajā posmā ir labvēlīgas, visas parādības ir atgriezeniskas, un pirmās palīdzības pasākumi var būt pietiekami, lai upuris atgrieztos normālā stāvoklī. Tomēr fiziska pārbaude ir nepieciešama, lai nekļūdītos, nosakot šoka pakāpi;
  • II pakāpe - subkompensācija. Upuris ir pie samaņas, elpošana ir sekla, pulss kļūst biežāks līdz 140 sitieniem / min, vājš, sistoliskais spiediens 80-90 mm Hg. Ir ādas bālums, auksti sviedri, drebuļi. Reakcijas tiek kavētas, bet kontakts tiek uzturēts, persona atbild uz jautājumiem, runa ir klusa un vāja. Šis ir bīstams šoka posms, kam nepieciešama medicīniska palīdzība, jo ar nelabvēlīgu gaitu tas var attīstīties nākamajā posmā;
  • III pakāpe - dekompensācija. Upuris var būt gan apzināts, gan bezsamaņā. Viņš ir neaktīvs, ja viņš ir pie samaņas, viņš uz jautājumiem atbild čukstus, lēnām, ar vienzilbēm vai vispār neatbild. Āda ir bāla, dažreiz ar zilganu nokrāsu, pārklāta ar aukstiem sviedriem, elpošana ir bieža, sekla. Sistoliskais spiediens 70 mm Hg. un zemāk. Pulss ir ļoti vājš piepildījums, paātrināts - tas var sasniegt līdz 180 sitieniem / min, tas tiek noteikts tikai uz lielajām artērijām (miega vai augšstilba). Šajā posmā pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un reanimācija slimnīcas apstākļos;
  • IV pakāpe - neatgriezeniska. Terminālais stāvoklis, kad pacients ir bezsamaņā, āda ir balta vai pelēka, dažreiz marmorēta (nevienmērīgs tonis, kas saistīts ar asinsrites traucējumiem kapilāros), lūpas un nasolabial trīsstūris ir zilas, augšējais spiediens ir mazāks par 50 mm Hg. vai vispār nav, pulss tiek definēts kā pavedienveidīgs un tikai uz lielām artērijām vai nav. Elpošana ir sekla, nevienmērīga, zīlītes ir paplašinātas, refleksu nav. Šajā posmā prognozes ir sliktas pat ar medicīnisko palīdzību. Neskatoties uz to, joprojām būtu jāsniedz pirmā palīdzība IV pakāpes šokam, kā arī medicīniskā palīdzība, jo, kamēr cilvēks ir dzīvs, joprojām ir atveseļošanās iespēja, kaut arī neliela..

Šoka pakāpi ne vienmēr ir iespējams noteikt pēc ārējām pazīmēm, tāpēc ērtības labad ārsti izmanto tā dēvēto Algover jeb šoku indeksu. To nav grūti aprēķināt, ja jums ir tonometrs. Algovera indeksu nosaka pulsa attiecība pret augšējo (sistolisko) asinsspiedienu. Piemēram, ja pulss ir 80 sitieni / min un sistoliskais asinsspiediens ir 120 mm Hg, tad Algovera indeksu nosaka kā 80: 120 = 0,66. Parastais rādītājs tiek uzskatīts par 0,5 - 0,7, 1. rādītājs ir pirmās pakāpes, 1,5 - otrās pakāpes, 2 - trešās pakāpes šoks. Šoks IV pakāpē parasti nerada grūtības noteikt.

Pirmā palīdzība šokam

Šoka stāvoklis ir nopietns veselības apdraudējums, un laicīgajiem ir ļoti grūti pareizi novērtēt šo bīstamību. Tāpēc, ja cietušais ir šokā vai ir pamats aizdomām par šoku, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Par aizdomām var būt šādas pazīmes:

  • Ādas bālums, auksti sviedri;
  • Pulss ar vāju pilnību, paātrināts, elpošana atšķiras no normālas (tas var būt virspusējs vai, gluži pretēji, piespiedu kārtā);
  • Vieglprātība, vājums, pārmērīga uzbudinājums vai, gluži pretēji, letarģija;
  • Skatiens ir blāvs, var būt fokusēts vienā punktā vai lēnām kustēties.

Tas ir īpaši bīstami, ja šādi simptomi tiek novēroti personai, kura ir cietusi traumu vai sirdslēkmi..

Gaidot medicīnisko palīdzību, kā pirmās palīdzības pasākumi jāveic šādi pasākumi:

  1. Pārtrauciet traumatiskā faktora iedarbību, ja ir asiņošana, mēģiniet to apturēt;
  2. Nolieciet upuri tā, lai viņa kājas būtu nedaudz augstākas par galvu. Tas nodrošinās asinsriti smadzenēs;
  3. Padariet elpošanu pēc iespējas vieglāku. Noņemiet visu, kas var traucēt elpošanu, atlaidiet stingrus stiprinājumus, nodrošiniet svaiga gaisa plūsmu telpā;
  4. Uzsildiet upuri, pārklājot ar segu;
  5. Ja cilvēks ir bezsamaņā, kā arī gadījumos, kad ir asiņošana no mutes vai deguna, vemšana vai vemšana, ir nepieciešams noguldīt upuri vienā pusē vai vismaz pagriezt galvu uz vienu pusi un pārliecināties, ka tas paliek šajā stāvoklī. Tas ir nepieciešams, lai upuris nenosmaktu;
  6. Pirms ātrās palīdzības ierašanās neatstājiet cilvēku vienu, uzraugiet viņa stāvokli. Elpošanas vai sirdsdarbības pārtraukšanas gadījumā nekavējoties sāciet reanimācijas pasākumus (elpošana no mutes mutē, mutes deguna saspiešana krūtīs) un veiciet tos pirms ārsta ierašanās vai līdz elpošanas un pulsa atjaunošanai..

Ko nedrīkst darīt pirmās palīdzības sniegšanā šokam?

Lai nepasliktinātu cietušā stāvokli, vienlaikus sniedzot pirmo palīdzību šokam, nevajadzētu dot cietušajam zāles. Tas attiecas uz visām zālēm, ieskaitot pretsāpju līdzekļus un sirdi atbalstošas ​​zāles. Pat visnoderīgākais no tiem var izkropļot klīnisko ainu, neļaujot ārstam adekvāti novērtēt pacienta stāvokli..

Upurim ir aizliegts dzert, ja:

  • Notikusi traumatiska smadzeņu trauma;
  • Vēders ir ievainots;
  • Ir aizdomas par asiņošanu vai iekšēju asiņošanu;
  • Sāpes sirdī ir.

Citos gadījumos cietušo var piedzēries, izvairoties no jebkādiem alkoholiskajiem un tonizējošajiem dzērieniem.

Pirmās palīdzības kursi

Pirmās palīdzības kursi ārkārtas situācijās

Šoks un tā simptomi. Pirmā palīdzība šokam


Šoks (pazīstams arī kā asinsrites šoks) ir nopietns, dzīvībai bīstams stāvoklis, kad asinis cirkulē nepareizi visā ķermenī vai šūnas tos neizmanto pareizi. Šādā situācijā šūnas un audi nevar darboties tā, kā vajadzētu, un svarīgi orgāni, piemēram, sirds un smadzenes, var tikt bojāti vai pat nomirt. Tā rezultātā, ātri identificējot un ārstējot šoku simptomus, var būtiski mainīt stāvokļa iznākumu. Šī ir svarīga pirmās palīdzības sniegšana šokam, un šajā rakstā mēs aplūkosim, kas izraisa šoku un tā simptomus, šoka pazīmes, pirmo palīdzību šokam.

Piezīme: Šoku nevajadzētu jaukt ar biežāk lietoto apzīmējumu, kas attiecas uz garīgo šoka stāvokli, kas var rasties negadījuma laikā vai pēc tā, bet kura sekas ir garīgas..

Kādi ir šoka cēloņi?

Pastāv vairāki dažādi šoku veidi, kurus var attiecināt uz daudziem iemesliem. Četri galvenie ir:

  • Kardiogēns šoks. Tas ir tieši saistīts ar sirds problēmām un sirds nespēju pareizi sūknēt asinis, tas ir visizplatītākais šoka veids, kad cilvēks cieš no sirds mazspējas.
  • Hipovolēmiskais šoks. To izraisa asins tilpuma samazināšanās cilvēka ķermenī, un to parasti izraisa smaga asiņošana no ārējiem vai iekšējiem avotiem. Šo šoku var izraisīt arī milzīgs šķidruma zudums, kas var rasties smagu caurejas vai vemšanas gadījumu gadījumā..
  • Obstruktīvs šoks. Līdzīgi kā kardiogēns šoks, šāda veida šoks rodas, ja aizsprostojums ārpus sirds traucē pareizu asinsriti..
  • Izplatīšanas šoks. Tas ietver dažādus šoku veidus, kas rodas no organisma šūnu nepietiekamas skābekļa lietošanas. Visizplatītākā forma ir septisks šoks, ko izraisa infekcijas izplatīšanās. Vēl viena tā forma ir anafilaktiskais šoks, kas rodas, ja cilvēkam ir smaga alerģiska reakcija uz alergēnu, piemēram, bišu vai citu indīgu kukaiņu dzēlienu zāles vai inde..

Šoks un tā simptomi

Lai noteiktu, vai persona cieš no šoka, jums jāievēro šādi simptomi:

  • Bāla, auksta un / vai mitra āda
  • Ātra un sekla elpošana
  • Ātrs un vājš pulss
  • Apjukušais prāts
  • Slāpes
  • Zems asinsspiediens
  • Lēna kapilāru piepildīšana
  • Pārmērīga žāvāšanās (gaisa izsalkums)
  • Trūkst reakcijas uz aktivizēšanu vai bezsamaņā
  • Ne visām šoka pazīmēm būs raksturīgi visi pacienti, taču tās parasti ir visizplatītākās. Ja jums ir kādas šaubas, nekavējoties zvaniet 103. vai 112. lpp.

    Pirmā palīdzība šokam

    Ir ļoti svarīgi atzīmēt, ka pirmās palīdzības gadījumā šoks parasti nav atgriezenisks, un jūsu uzdevums ir pārvaldīt šī stāvokļa simptomus pirms medicīniskās ārkārtas situācijas ierašanās. Ja iespējams, jums jāsniedz arī palīdzība, lai lokalizētu jebkādu traumu vai stāvokļu sekas, kas var izraisīt šoku (piemēram: mēģinājums apturēt asiņošanu).
    Pirmā palīdzība šoka gadījumā:

    • 1. solis: ja iespējams, novietojiet upuri horizontāli, jo tas palīdzēs uzturēt cirkulāciju visā ķermenī.
    • 2. solis: mēģiniet pacelt upura kājas apmēram 30 cm, lai novirzītu asins plūsmu svarīgākos orgānos.
    • 3. solis: izsauciet ātro palīdzību (tālr. 103 vai 112) un paskaidrojiet operatoram situāciju. Ja iespējams, paskaidrojiet, kāpēc persona ir šokā..
    • 4. solis: mēģiniet atbrīvot jebkuru apģērbu, īpaši ap upura kaklu, krūtīm un vidukli, lai stimulētu asinsriti.

  • 5. solis: Centieties saglabāt upura mieru, jo stress var pasliktināt situāciju. Runājiet, mieriniet un nomieriniet viņu. Jums tas arī jāuztur pēc iespējas siltāk un ērtāk. Šim nolūkam varat izmantot mēteļus, segas vai citu siltu un mīkstu apģērbu..
  • 6. solis: novērojiet personas elpošanu un pulsu, viņa pašsajūtu un reakcijas.
  • 7. solis: Ja cietušais zaudē samaņu, vemj vai nosmakst, novietojiet viņu drošā pusē vai pagrieziet galvu uz sāniem, lai novērstu nosmakšanu.
  • 8. solis: Visbeidzot, pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās jums var būt nepieciešams veikt CPR.
  • Mūsu pirmās palīdzības kursos tiek praktizēta pirmā palīdzība šokam.

    Šoks: veidi, cēloņi, palīdzība šokam

    Šoks ir patoloģisks stāvoklis, kas ietver visu simptomu kompleksu. Tas ir saistīts ar ārējo kairinošo faktoru aso ietekmi uz ķermeni, ko papildina vitālo funkciju nomākšana. Ir izteikts sirds un asinsvadu, elpošanas un nervu sistēmas kompensējošo reakciju pārkāpums. Turklāt patoloģijā ir raksturīga citu svarīgu ķermeņa sistēmu iesaistīšanās. Dažos gadījumos šoka stāvokļa attīstība var būt letāla..

    Atkarībā no šoka attīstības cēloņa un patoģenēzes ir vairākas šķirnes:

    • Anafilaktiskais izskats;
    • Kardiogēnisks izskats;
    • Traumatisks izskats;
    • Hipovolēmiskais skats;
    • Infekciozi toksiskas sugas;
    • Septisks izskats;
    • Neirogēns skats.

    Turklāt šoka klīniskajā attēlā ir ierasts atšķirt četrus grādus.

    Pirmo pakāpi raksturo patoloģiskā procesa kompensācija. Pacients ir apzināts, viņš spēj reaģēt uz ārējiem stimuliem un var runāt. Ir neliela letarģija. Asinsspiediens nedaudz samazinās, un sirdsdarbības ātrums nedaudz palielinās.

    Otrā pakāpe turpina apziņas saglabāšanu, bet slims cilvēks tiek asi kavēts. Viņš var atbildēt uz uzdotajiem jautājumiem, taču to dara lēni un vāji. Elpošana kļūst virspusēja un paātrinās. Sirdsdarbības ātrums palielinās smagāk, un asinsspiediens vairāk pazeminās.

    Trešo pakāpi raksturo pilnīgas inhibīcijas klātbūtne un muskuļu funkciju samazināšanās. Reakcija uz ārējiem stimuliem, ieskaitot sāpes, lielā mērā tiek kavēta. Cilvēka apziņa var sajaukt un kļūt neskaidra, vai arī tā var pilnīgi nebūt. Vai nu neatbild uz jautājumiem vispār, vai arī atbild ļoti saburzīti. Ir izteikta ādas bālums un tās pārklājums ar aukstiem sviedriem. Elpošanas funkciju raksturo smalkas virspusējas elpošanas kustības. Sirdsdarbības ātrumu ir grūti noteikt, un asinsspiediens ir pie zemākās robežas.

    Ceturtā pakāpe ir ļoti nopietns stāvoklis, kam vairumā gadījumu seko nāve. Šajā posmā ķermeņa orgānos un audos notiek vairākas neatgriezeniskas izmaiņas. Apziņas pilnīgi nav, un sirdsdarbību ir grūti klausīties. Tiek atzīmēta skolēnu paplašināšanās un visu reflekso reakciju pilnīga nomākšana. Pulsa svārstības praktiski nav jūtamas, un asinsspiediens ir kritiski pazemināts vai pilnīgi nav.

    Anafilaktiskais šoks

    Anafilaktiskais šoks ir smaga alerģiska reakcija ar tūlītēju attīstības mehānismu. Tas notiek, kad ķermenī nonāk sveša viela, pret kuru cilvēkam ir paaugstināta jutība. Tas ir ļoti nopietns stāvoklis, un to raksturo visu iekšējo orgānu funkciju nomākšana.

    Kā provocējoši faktori anafilaktiskā šoka attīstībai var darboties dažādas vielas: pārtika, zāles, kukaiņu vai čūsku kodumi, kā arī lateksa izstrādājumi. Attīstības mehānisms slēpjas faktā, ka atkārtotas alergēna iekļūšanas cilvēka ķermenī rezultātā notiek masveida dažādu iekaisuma mediatoru, piemēram, histamīna un prostaglandīna, izdalīšanās. Viņi izplatās visā ķermenī un iekļūst šūnās un audos, veidojot plašu iekšējo orgānu mazspēju.

    Anafilaktiskais šoks attīstās ar traucētu sirds un asinsvadu darbību. Ir asinsspiediena pazemināšanās, ģībonis, sirds ritma traucējumi un iespēja attīstīt pirmsinfarkta stāvokli. Šajā gadījumā pacients atzīmē smaga elpas trūkuma parādīšanos līdz pilnīgai nespējai elpot. Atšķirīga iezīme ir alerģiska procesa pazīmju parādīšanās uz ādas virsmas, piemēram, nātrene.

    Traumatisks šoks

    Traumatisks šoks rodas akūtas traumatiskas ietekmes rezultātā uz ķermeni, kas izraisa masīvu asins zudumu un stipru sāpju sindromu. Visbiežāk tas attīstās tūlīt pēc traumas. Ievērojamas briesmas pacienta dzīvībai.

    Starp cēloņiem, kas var izraisīt traumatiskā šoka attīstību, ir šautas vai durtas brūces, apdegumi vai apsaldējumi un kaulu lūzumi. Primārā saite patoloģiskā procesa attīstībā ir masveida asins zudums. Šajā gadījumā ienākošā signāla par nepietiekamu asins piegādi rezultātā izdalās adrenalīns un norepinefrīns. Šīs vielas veicina asinsvadu lūmena sašaurināšanos. Tomēr kādā brīdī šis process tiek traucēts, un kuģi pārstāj sašaurināties. Tas noved pie asins tilpuma samazināšanās un nepietiekama asiņu līmeņa pietiekamam iekšējo orgānu darbam..

    Traumatiskais šoks klīniskajā attēlā daudz neatšķiras no citiem veidiem. To papildina izteikts sāpju sindroms, kura reakcija pakāpeniski samazinās, progresējot šoka stāvoklim. No iekšējo orgānu puses pacients iziet visus iepriekš minētos posmus ar atbilstošiem simptomiem.

    Slimības diagnostika

    Šoks tiek noteikts, pamatojoties uz vispārēju pacienta pārbaudi un anamnēzes datiem. Papildu metodes diagnozes apstiprināšanai nav nepieciešamas, jo skaitīšana ilgst minūtes. Tikai pēc akūtā stāvokļa atvieglošanas ir iespējams veikt jebkādas diagnostikas manipulācijas.

    Triecienu mazināšana un novēršana

    Jāatceras, ka šoks prasa obligātu ātrās palīdzības izsaukšanu. Zāles šokam sastāv no šādu zāļu lietošanas:

    • Simpatomimētiskie līdzekļi un glikokortikosteroīdi;
    • Infūzijas terapija;
    • Antihistamīni;
    • Bronhodilatatori un diurētiskie līdzekļi;
    • Sāpju zāles.

    Nepieciešamā ārstēšana ir pilnībā atkarīga no pacienta stāvokļa un tiek izvēlēta atbilstoši viņa individuālajām vajadzībām. Profilakses metodes pastāv tikai slimības anafilaktiskajai formai. Tie ietver tādu vielu identificēšanu, pret kurām ķermenim ir paaugstināta jutība, un izvairīšanos no saskares ar tām..

    Pirmā palīdzība šokam

    Šoka pirmā fāze ir atgriezeniska. Ja šoks ir inhibēšanas fāzē, tad steidzami nepieciešams ārsts un zāles.

    Kas ir šoks?

    Šoks vai šoks - tas ir, burtiski "šoks, šoks" - ir bīstams patoloģisks process, kas attīstās, reaģējot uz galējiem satricinājumiem, gan fiziskiem, gan emocionāliem. Šoks tiek papildināts ar progresējošu nervu sistēmas, asinsrites, elpošanas, vielmaiņas un dažu citu vitālo funkciju traucējumiem. Būtībā tas ir ķermeņa kompensējošo reakciju uz traumām traucējums. Šoka stāvokļa uzraudzība jāveic intensīvās terapijas un intensīvās terapijas nodaļās. Bet pirms cietušais atrodas ārstu uzraudzībā, viņam vajadzētu saņemt pirmo palīdzību..

    Pirmā palīdzība šokam

    Jebkura pirmās palīdzības ārstēšana ietver pret šoku vērstus pasākumus:

    • nomieriniet upuri, ja viņš ir pie samaņas;
    • sildīt - sega, siltas drēbes (pat vasarā cilvēks kļūs auksts);
    • noliecieties uz muguras un paceliet kājas (ja esat pie samaņas un nav galvas, kakla un mugurkaula traumu);
    • dot siltu saldu dzērienu;
    • uzraudzīt stāvokli.

    Šoka pazīmes un simptomi

    1. fāze - uztraukums

    • seja ir sarkana;
    • pacients steidzas apkārt;
    • kliedzieni, lamāšanās;
    • pilns impulss, 80-90;
    • elpošana ir ātra, dziļa;
    • reakcija ir nepietiekama.

    2. fāze - bremzēšana

    • seja ir strauji bāla;
    • nasolabial trīsstūris zils;
    • drebuļi;
    • letarģija, miegainība;
    • kustību trūkums;
    • ekstremitāšu āda ir auksta;
    • pulss ir vājš;
    • elpošana ir sekla;
    • reakcija ir nepietiekama.

    Šoka pirmā fāze ir atgriezeniska. Ja šoks ir inhibēšanas fāzē, tad steidzami nepieciešams ārsts un zāles.

    Ko NEDRĪKST darīt šokā?

    Nedodiet dzērienu, ja

    • nopietna galvas trauma;
    • mana sirds asiņo;
    • iekļūst vēdera dobuma brūce (pretējā gadījumā dodiet siltu dzērienu);
    • aizdomas par iekšēju asiņošanu.

    Pēc tam pacients jānogādā pie ārsta. Ja nav iespējams pārvietoties patstāvīgi - izsauciet ātro palīdzību.

    Šoka pirmā palīdzība

    Cilvēks bez ēdiena var iztikt ilgāk nekā bez miega..

    Sirds svars 20-40 gadu vecumā vīriešiem vidēji sasniedz 300 g, sievietēm 270 g.

    Dēles uzstādīja arī Ēģiptes faraoni; Senajā Ēģiptē pētnieki atrada uz akmeņiem cirsts dēles, kā arī to ārstēšanas ainas..

    Zīdaiņi piedzimst ar 300 kauliem, bet līdz pieauguša cilvēka vecumam šis skaitlis samazinās līdz 206..

    Diabēts vairs nebija nāvējoša slimība līdz 1922. gadam, kad insulīnu atklāja divi Kanādas zinātnieki..

    Vīrieši ir aptuveni 10 reizes biežāk nokrāsoti nekā sievietes..

    Cilvēka acs ir tik jutīga, ka, ja Zeme būtu plakana, cilvēks varētu pamanīt naktī mirgojošu sveci 30 km attālumā.

    Pēc Kalifornijas zinātnieku domām, cilvēki, kuri nedēļā ēd vismaz 5 valriekstus, saskaņā ar statistiku dzīvo vidēji par 7 gadiem ilgāk..

    Bērniem, kuru tēvs smēķē, ir 4 reizes lielāka iespēja saslimt ar leikēmiju.

    Cilvēka pirksts dzīves laikā saliekas apmēram 25 miljonus reižu.

    Cilvēka smagākais orgāns ir āda. Pieaugušam vidējas miesas ķermeņa svaram tas ir aptuveni 2,7 kg.

    Trīs ceturtdaļas baktēriju, kas dzīvo cilvēka zarnās, vēl nav atklātas.

    Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta 1980. gadā Villijā Džonsā no Atlantas, ASV, pēc uzņemšanas slimnīcā 46,5 ° C..

    Līdz 19. gadsimtam zobus noņēma nevis zobārsti, bet gan ģimenes ārsti un pat frizieri..

    Kopējais attālums, ko organismā asinīs veic dienā, ir 97 000 km.

    Ūdens nepieciešamības kalkulators

    Sadedzināto kaloriju kalkulators

    Šoks ir noteikts stāvoklis, kad asā asiņu trūkums ir cilvēka svarīgākajos orgānos: sirdī, smadzenēs, plaušās un nierēs. Tādējādi rodas situācija, kad pieejamais asins tilpums nav pietiekams, lai piepildītu pieejamo spiediena trauku tilpumu. Zināmā mērā šoks ir stāvoklis pirms nāves..

    Cēloņi

    Šoka cēloņus izraisa fiksēta asins tilpuma cirkulācijas pārkāpums noteiktā tilpumā trauku, kas spēj sašaurināties un paplašināties. Tādējādi starp visbiežāk sastopamajiem šoka cēloņiem var izcelt strauju asins tilpuma samazināšanos (asins zudumu), strauju asinsvadu palielināšanos (asinsvadi paplašinās, parasti reaģējot uz akūtām sāpēm, alergēnu vai hipoksiju), kā arī sirds nespēju pildīt tai piešķirtās funkcijas ( sirds sasitums kritiena laikā, miokarda infarkts, sirds "locīšana" saspringta pneimotoraksa gadījumā).

    Tas ir, šoks ir ķermeņa nespēja nodrošināt normālu asinsriti..

    Starp galvenajām šoka izpausmēm var atšķirt ātru pulsu virs 90 sitieniem minūtē, vāju pulsētu pavedienu, zemu asinsspiedienu (līdz tā pilnīgai neesamībai), ātru elpošanu, kurā miera stāvoklī esošais cilvēks elpo tā, it kā veiktu smagu fizisko slodzi. Šoka pazīmes ir arī ādas bālums (āda kļūst gaiši zila vai gaiši dzeltena), urīna trūkums, kā arī smags vājums, kurā cilvēks nevar kustēties un izrunāt vārdus. Šoka attīstība var izraisīt samaņas zudumu un reakcijas trūkumu uz sāpēm.

    Šoka veidi

    Anafilaktiskais šoks ir šoka forma, kurai raksturīga asa vazodilatācija. Anafilaktiskā šoka cēlonis var būt noteikta reakcija uz alergēna iekļūšanu cilvēka ķermenī. Tas var būt bišu dzēliens vai tādu zāļu ieviešana, pret kurām cilvēkam ir alerģija.

    Anafilaktiskā šoka attīstība notiek, kad alergēns nonāk cilvēka ķermenī, neatkarīgi no tā, cik daudz tas nonāk organismā. Piemēram, nav svarīgi, cik daudz bites ir sakodušas cilvēku, jo anafilaktiskā šoka attīstība notiks jebkurā gadījumā. Tomēr koduma vieta ir svarīga, jo, bojājot kaklu, mēli vai sejas zonu, anafilaktiskā šoka attīstība notiks daudz ātrāk nekā ar kodumu kājā.

    Traumatiskais šoks ir šoka forma, kurai raksturīgs ārkārtīgi smags ķermeņa stāvoklis, ko izraisa asiņošana vai sāpju kairinājums.

    Starp biežākajiem traumatiskā šoka attīstības cēloņiem ir ādas blanšēšana, lipīgu sviedru izdalīšanās, vienaldzība, letarģija un ātrs pulss. Citi traumatiskā šoka cēloņi ir slāpes, sausa mute, vājums, trauksme, bezsamaņa vai apjukums. Šīs traumatiskā šoka pazīmes ir nedaudz līdzīgas iekšējas vai ārējas asiņošanas simptomiem..

    Hemorāģiskais šoks - šoka forma, kurā notiek ķermeņa ārkārtas stāvoklis, kas attīstās akūta asins zuduma rezultātā.

    Asins zuduma pakāpe tieši ietekmē hemorāģiskā šoka izpausmi. Citiem vārdiem sakot, hemorāģiskā šoka izpausmes stiprums ir tieši atkarīgs no daudzuma, par kādu cirkulējošo asiņu (CTC) tilpums samazinās diezgan īsā laika periodā. Asins zudums 0,5 litru tilpumā, kas notiek visu nedēļu, nespēs izprovocēt hemorāģiskā šoka attīstību. Šajā gadījumā attīstās anēmijas klīnika.

    Hemorāģiskais šoks rodas asins zuduma rezultātā kopējā tilpumā 500 ml vai vairāk, kas ir 10-15% no cirkulējošā asins tilpuma. 3,5 litru asiņu (70% BCC) zudums tiek uzskatīts par letālu.

    Kardiogēnisks šoks ir šoka forma, kurai raksturīgs patoloģisku stāvokļu komplekss organismā, ko izraisa sirds saraušanās funkcijas samazināšanās..

    Starp galvenajām kardiogēnā šoka pazīmēm var izdalīt sirdsdarbības pārtraukumus, kas rodas sirdsdarbības traucējumu dēļ. Turklāt ar kardiogēnu šoku rodas sirdsdarbības pārtraukumi, kā arī sāpes krūtīs. Miokarda infarktu raksturo spēcīga baiļu sajūta ar plaušu emboliju, elpas trūkums un akūtas sāpes.

    Starp citām kardiogēnā šoka pazīmēm var izdalīt asinsvadu un veģetatīvās reakcijas, kas attīstās asinsspiediena pazemināšanās rezultātā. Auksti sviedri, bālums pārmaiņus ar ziliem nagiem un lūpām un smags vājums ir arī kardiogēnā šoka simptomi. Bieži tiek atzīmētas intensīvas bailes. Sakarā ar vēnu pietūkumu, kas rodas pēc tam, kad sirds pārtrauc asiņu sūknēšanu, kakla kakla vēnas uzbriest. Ar trombemboliju cianoze notiek pietiekami ātri, un tiek atzīmēta arī galvas, kakla un krūškurvja marmorēšana.

    Kardiogēnā šokā pēc elpošanas un sirds aktivitātes pārtraukšanas var rasties samaņas zudums.

    Pirmā palīdzība šokam

    Savlaicīga medicīniska aprūpe smagu ievainojumu un traumu gadījumā var novērst šoka attīstību. Pirmās palīdzības efektivitāte šokā lielā mērā ir atkarīga no tā, cik ātri tā tiek sniegta. Pirmā palīdzība šokam ir novērst šī stāvokļa attīstības galvenos cēloņus (asiņošanas apturēšana, sāpju mazināšana vai noņemšana, elpošanas un sirdsdarbības uzlabošana, vispārēja dzesēšana)..

    Tādējādi, pirmkārt, pirmās palīdzības sniegšanai šokam vajadzētu pievērsties cēloņiem, kas izraisīja šo stāvokli. Nepieciešams atbrīvot cietušo no gruvešiem, apturēt asiņošanu, nodzēst degošas drēbes, padarīt nekaitīgu bojāto ķermeņa daļu, likvidēt alergēnu vai nodrošināt īslaicīgu imobilizāciju..

    Ja cietušais ir pie samaņas, ieteicams viņam piedāvāt anestēzijas līdzekli un, ja iespējams, dot viņam karstu tēju.

    Pirmās palīdzības sniegšanas procesā šokam ir nepieciešams atbrīvot ciešu apģērbu uz krūtīm, kakla vai jostasvietas.

    Upuris jānovieto tādā stāvoklī, lai galva būtu pagriezta uz sāniem. Šī poza ļauj izvairīties no mēles nogrimšanas, kā arī nožņaugšanās ar vemšanu..

    Ja šoks notiek aukstā laikā, cietušais ir jāsasilda, un, ja tas ir karsts, pasargā no pārkaršanas.

    Tāpat pirmās palīdzības sniegšanas procesā šokā, ja nepieciešams, cietušā mute un deguns jāatbrīvo no svešķermeņiem, pēc tam jāveic slēgta sirds masāža un mākslīgā elpošana..

    Pacientam nevajadzētu dzert, smēķēt, lietot sildīšanas spilventiņus, karstā ūdens pudeles vai būt vienam.

    Šis raksts ir ievietots tikai izglītības nolūkiem, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība..

    Pirmā palīdzība šokam

    Ar plašām brūcēm, apdegumiem, smagām traumām un slimībām rodas faktori, kas negatīvi ietekmē visa organisma vitālās funkcijas. Tās galvenokārt ir sāpes, asins zudums, bojātos audos izveidojušās kaitīgas vielas, kas izraisa šoku - būtisks smadzeņu un endokrīno dziedzeru funkciju pārkāpums..

    Šoku raksturo pieaugoša visu ķermeņa vitālo funkciju nomākšana: centrālās un autonomās nervu sistēmas darbība, asinsrite, elpošana, vielmaiņa, aknu un nieru darbība. Šoks ir stāvoklis starp dzīvību un nāvi. Atkarībā no galvenā cēloņa traumatiskais šoks, apdeguma šoks, hemorāģiskais šoks, anafilaktiskais šoks - ar zāļu nepanesamību, kardiogēns - ar miokarda infarktu, septisks šoks - ar vispārēju strutojošu infekciju (sepsi).

    Traumatisks šoks

    Visbiežāk šoks rodas smagu, plašu traumu rezultātā, ko papildina asins zudums. Traumatiskā šoka attīstības predisponējošie momenti ir nervu un fizisks pārmērīgs darbs, bailes, atdzišana, hronisku slimību klātbūtne (tuberkuloze, sirds slimības, vielmaiņa utt.). Šoks bieži tiek novērots bērniem, kuri slikti panes asins zudumu, un veciem cilvēkiem, kuri ir ļoti jutīgi pret sāpīgiem kairinājumiem.

    Šoks var rasties, traumējot visjutīgākās, tā sauktās, refleksogēnās zonas (krūšu dobumu, galvaskausu, vēderu, starpenē)..

    Šoks var rasties tūlīt pēc traumas vai pēc 2-4 stundām nepilnīgu pretšoka pasākumu un tā novēršanas rezultātā.

    Traumatiskā šoka laikā izšķir divas fāzes. Pirmā fāze - erekcija - notiek traumas brīdī. Sāpju impulsu rezultātā no bojājuma zonas rodas asas nervu sistēmas uztraukums, palielinās vielmaiņa, palielinās adrenalīna saturs asinīs, elpošana kļūst arvien biežāka, tiek novērots asinsvadu spazmas, palielinās hipofīzes un virsnieru dziedzeru aktivitāte. Šī šoka fāze ir ļoti īslaicīga un izpaužas ar izteiktu psihomotorisko uzbudinājumu..

    Ķermeņa aizsargājošās īpašības ātri izsīkst, kompensācijas iespējas izzūd, un attīstās otrā fāze - torpīds (inhibīcijas fāze). Šajā fāzē tiek nomākta nervu sistēmas, sirds, plaušu, aknu, nieru darbība. Toksisko vielu uzkrāšanās asinīs izraisa asinsvadu un kapilāru paralīzi. Asinsspiediens pazeminās, asins plūsma orgānos strauji samazinās, iestājas skābekļa badošanās - tas viss ļoti ātri var izraisīt nervu šūnu nāvi un upura nāvi.

    Atkarībā no kursa smaguma pakāpes šoks tiek sadalīts četros grādos

    Šoks I pakāpe (viegla). Upuris ir bāls, apziņa parasti ir skaidra, dažreiz tiek novērota neliela letarģija, samazināti refleksi, elpas trūkums. Pulss tiek paātrināts - 90-100 sitieni minūtē, asinsspiediens nav zemāks par 100 mm Hg.

    II šoks (mērens). Ir izteikta letarģija, letarģija, bāla āda un gļotādas, akrocianoze. Āda ir pārklāta ar mitriem sviedriem, elpošana ir ātra un sekla. Skolēni ir paplašināti. Pulss 120-140 sitieni minūtē, asinsspiediens 70-80 mm Hg.

    III šoks (smags). Upura stāvoklis ir smags, apziņa ir saglabājusies, bet viņš neuztver apkārtējo vidi, nereaģē uz sāpīgiem stimuliem. Āda ir zemes pelēka, pārklāta ar aukstiem, lipīgiem sviedriem, lūpas, deguns un pirkstu gali ir zilgani. Pulss ir pavedienveidīgs, 140–160 sitieni minūtē, asinsspiediens ir mazāks par 70 mm Hg. Elpošana ir sekla, bieža, dažreiz samazināta. Var būt vemšana, piespiedu urinēšana un zarnu kustība.

    Šoks IV pakāpe (preagony vai agonija). Apziņas nav. Pulss un asinsspiediens netiek atklāts. Sirds skaņas ir grūti dzirdamas. Elpošana ir atonāla, tāpat kā gaisa norīšana.

    Pirmā palīdzība

    Savlaicīga pirmā palīdzība smagas traumas, traumas gadījumā novērš šoka attīstību.

    Pirmās palīdzības mērķim jābūt galvenokārt šoka cēloņu novēršanai (sāpju mazināšanai vai mazināšanai, asiņošanas apturēšanai, vispārējas atdzišanas novēršanai)..

    Lai mazinātu sāpes, upuris tiek imobilizēts, kas nodrošina bojātās ķermeņa daļas nekustīgumu. Sāpes tiek novērstas (ja iespējams) ar pretsāpju, miega un nomierinošu līdzekļu palīdzību: analgīnu, amidopirīnu, sedalgīnu, diazspamu (seduksēnu), eleniju, trioksazīnu..

    Ja pretsāpju līdzekļu nav, cietušajam var dot dzert nedaudz (20-30 ml) alkohola, degvīna, vīna (jāinformē ātrās palīdzības vai slimnīcas personāls, kur cietušais tiks nogādāts).

    Lai apkarotu šoku, ir jāpārtrauc asiņošana ar žņaugu, spiediena saiti. Smaga asins zuduma gadījumā cietušajam jānodrošina stāvoklis, kas uzlabo smadzeņu asins piegādi: novietojiet to horizontāli vai dodiet stāvokli, kurā galva ir zemāka par ķermeni. Lai uzlabotu elpošanu, ir jāatslēdz drēbes, kas apgrūtina elpošanu, nodrošina svaiga gaisa pieplūdumu, dod cietušajam stāvokli, kas atvieglo elpošanu..

    Ja iespējams, ieteicams dot līdzekli, kas tonizē sirds un asinsvadu sistēmas darbību: 20-30 pilieni lantozīda, 1-2 ēdamkarotes Bechterew zāles, 15-20 pilieni adonizīda, 15-20 pilieni maijpuķīšu vai maijpuķīšu tinktūras-baldriāna pilieni, Corvalol.

    Šoka stāvoklī to vajadzētu sasildīt, par kuru viņi to apsedz, jādod bagātīgs dzēriens - karsta tēja, kafija, ūdens (ja nav aizdomas par vēdera orgānu bojājumiem).

    Vissvarīgākais pirmās palīdzības uzdevums ir organizēt ātru cietušā nogādāšanu slimnīcā.
    Pārvadājot cietušo šoka stāvoklī, jābūt īpaši piesardzīgam, lai neradītu jaunas sāpes un nepasliktinātu šoka smagumu. Vislabāk ir transportēt upuri reanimācijas transportlīdzeklī, kurā var veikt efektīvus pasākumus sāpju apkarošanai (zāļu lietošana - morfīns, omnopols, promedols, slāpekļa oksīda anestēzija, novokaīna blokāde)..

    Asinsrites traucējumu ārstēšana šokā tiek veikta, papildinot cirkulējošā asins tilpumu. Kompensējiet asins zudumu, ieviešot asins aizstājējus saturošus šķidrumus (poliglucīnu, hemodezu, želatinolu), asins pārliešanu, glikozes šķīdumus un izotonisko nātrija hlorīda šķīdumu. Šīs aktivitātes var sākt jau ar reanimācijas transportlīdzekli.

    Adrenalīna, norepinefrīna, mezatona ievadīšana šokā ir nepraktiska un pat bīstama, jo šīs zāles pirms asins tilpuma papildināšanas, trauku sašaurināšanas pasliktina asins piegādi smadzenēm, sirdij, nierēm un aknām. Intensīvās terapijas nodaļā skābekļa terapiju izmanto, lai apkarotu elpošanas traucējumus, bet smagos gadījumos - mākslīgo ventilāciju.

    Šoka pēdējās stadijās ir jāveic revitalizācijas paņēmieni - sirds masāža un mākslīgā elpošana.

    Šajā sakarā, sniedzot pirmo palīdzību ievainotajiem cilvēkiem, ir jāsamazina sāpes, lai novērstu šoku, iekšpusē dod šķidrumu, sasilst, rada upurim mieru, nodrošina rūpīgu transportēšanu uz slimnīcu.

    Pirmās palīdzības algoritms šokam un tā dažādie veidi

    Šoka stāvokļi rodas dažādu iemeslu dēļ. Tos bieži izraisa stipras sāpes, plaši iekšējo orgānu vai ādas bojājumi, kā arī tādu zāļu lietošana, kas izraisa alerģisku reakciju. Palīdzība ar šoku pirmās stundas laikā var palīdzēt izvairīties no negatīvas ietekmes uz veselību.

    Parādītie simptomi

    Šoka gadījumā ir savlaicīgi jānosaka tā simptomi, lai pienācīgi sniegtu pirmo palīdzību. Ja jums ir aizdomas, ka persona ir šokā, noteikti izsauciet ātro palīdzību.

    Ir 2 galvenās pasliktināšanās fāzes. Sākumā - sejas āda kļūst sarkana, pacients zaudē spēju sevi kontrolēt. Tas tiek izteikts nežēlīgā valodā, kliegšanā. Šajā gadījumā pulss sasniedz 90 sitienus minūtē, un elpošana kļūst ātrāka..

    Ja jūs šajā posmā nepalīdzat personai, sākas inhibīcijas fāze, kuras pazīmes ir izteiktas šādi:

    • ādas apsārtums tiek aizstāts ar bālumu. Tajā pašā laikā nasolabial trijstūra zonā āda kļūst zila;
    • Parādās auksti sviedri, cilvēks nodreb;
    • pulss kļūst vājš;

    Ja pirmajā posmā ir iespējams cilvēku atdzīvināt, tad otrajā posmā jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs zāles.

    Šoka veidi

    Pirmā palīdzība šokam ir atkarīga no tā veida. Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja stāvokļa pasliktināšanos, izšķir šādus veidus:

      kardiogēns. Tas attīstās situācijās, kad tiek traucēta sirds aktivitāte. Var izraisīt sirdslēkmi, stenokardiju un citas patoloģijas;

    Ko darīt šokā?

    Galvenais ārkārtas palīdzības sniegšanas noteikums triecieniem ir tāds, ka visas darbības jāveic pirmās stundas laikā pēc tam, kad cilvēks ir saslimis. Šajā gadījumā komplikāciju attīstības risks tiek samazināts līdz minimumam. Vissarežģītākās situācijas ir sirdslēkmes, traumas un bagātīgs asins zudums. Šajā gadījumā ir nepieciešams ne tikai izvest upuri no šoka, bet arī veikt pasākumus, lai uzlabotu labsajūtu..

    Pirmkārt, jums jāsazinās ar ātro palīdzību un pēc tam jādodas uz reanimācijas darbībām:

    1. ja labklājības pasliktināšanos izraisa kāds kaitējošs faktors, pārtrauciet iedarbību. Ja asiņo, apstājies;
    2. palīdzēt pacientam nokļūt ērtā stāvoklī. Vislabāk, ja kājas atrodas virs sirds līmeņa, lai smadzenes nesaskartos ar skābekļa trūkumu;

    Neatstājiet cilvēku bez uzraudzības, kamēr nav ieradusies ātrā palīdzība. Kad reakcija kļūst neadekvāta un apziņa apjukusi, viņš var darīt kaut ko tādu, kas viņam vēl vairāk kaitēs..

    Upurim ir aizliegts dot jebkādas zāles. Tas attiecas arī uz pretsāpju līdzekļiem. To izmantošana sagrozīs pārbaudes rezultātus un neļaus precīzi noteikt diagnozi. Nedodiet dzērienu pacientam, ja šoku izraisa traumatisks smadzeņu ievainojums, vēdera ievainojums vai aizdomas par iekšējiem bojājumiem vai asiņošanu..

    Valsts ilgums

    Šoka ilgums ir atkarīgs no tā veida. Dažās situācijās cilvēks pamostas dažu minūšu laikā. Bet dažreiz viņš nonāk šajā stāvoklī vairākas dienas (piemēram, ar anafilaktisku līdzekli). Ja labklājība neuzlabojas un ārstēšana nepalīdz, pacientam draud nāve..

    Vienīgais izņēmums ir psihogēns (vai posttraumatisks šoks). Cietušais var saskarties ar dažām tā sekām vairākus gadus..

    Šoka patoloģiju var izraisīt dažādi iemesli. Ja jūs saprotat, ka ar cilvēku kaut kas nav kārtībā, ir svarīgi pareizi novērtēt situāciju un ievērot izveidoto darbību algoritmu. Šajā gadījumā jūs varat samazināt komplikāciju un nāves risku..

    Redaktors: Oļegs Markelovs

    Krievijas Ārkārtas lietu ministrijas galvenās direktorāta glābējs Krasnodaras teritorijā

    Šoks: simptomi, kā sniegt pirmo palīdzību

    Grādi

    Šoka stāvoklis ir ķermeņa reakcija uz traumatiskiem ārējiem stimuliem, kas pēc būtības ir paredzēti, lai atbalstītu upura dzīvi. Tomēr atkarībā no šoka stāvokļa rašanās vēstures, kā arī no organisma individuālajām īpašībām tam var būt pretējs, destruktīvs efekts.

    Ir 4 šoku pakāpes..

    1. To raksturo upura reakcijas kavēšana un impulsa palielināšanās līdz 100 sitieniem minūtē.
    2. Pulss palielinās līdz 140 sitieniem minūtē, un sistoliskais spiediens pazeminās līdz 90-80 mm. Reakcija ir tikpat nomākta kā pirmajā pakāpē, taču šajā situācijā jau ir nepieciešama atbilstošu pretšoka darbību īstenošana.
    3. Persona nereaģē uz apkārtējo vidi, runā tikai čukstus, un viņa runa, kā likums, ir nesakarīga. Āda ir bāla, pulss gandrīz nav jūtams, tikai uz miega un augšstilba artērijām. Sitienu biežums minūtē var sasniegt 180. Šo stāvokli raksturo pastiprināta svīšana un ātra elpošana. Spiediens nokrītas līdz 70 mm.
    4. Tas ir organisma galīgais stāvoklis, kura negatīvās sekas ir neatgriezeniskas. Šajā gadījumā sirdsdarbību ir gandrīz neiespējami dzirdēt, stāvoklis ir vairāk bezsamaņā, un elpošanu pavada konvulsīvas kontrakcijas. Persona nereaģē uz ārējiem stimuliem, un ādai ir cadaverous nokrāsa, un trauki ir skaidri redzami.

    Šoka pazīmes

    Atkarībā no pakāpes šoka stāvokļa pazīmes ir atšķirīgas. Bet tas vienmēr sākas vienādi: ar sistoliskā spiediena samazināšanos un sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Vēl viena pastāvīga pavada šajā gadījumā ir neliela reakcijas kavēšana. Tas ir, cilvēks var atbildēt uz jautājumiem, bet tajā pašā laikā slikti reaģēt uz notiekošo un dažreiz pat nesaprast, kur viņš atrodas un kas ar viņu notika.

    Šoka iemesli

    Atkarībā no šoka cēloņa ir vairāki tā veidi..

    • Hipovolēmiskais šoks. Hipovolēmisko šoku parasti izraisa pēkšņs liela šķidruma daudzuma zudums no ķermeņa.
    • Traumatisks. Traumatisks parasti ir nesenas traumas, piemēram, negadījuma, elektriskās strāvas trieciena utt..
    • Anafilaktisks. Anafilaktiku izraisa tādu vielu uzņemšana, kas izraisa akūtu alerģisku reakciju.
    • Sāpīgi endogēni. Sāpīgas endogēnas rodas ar akūtām sāpēm, kas saistītas ar iekšējo orgānu slimībām.
    • Pēc pārliešanas. Pēc transfūzijas var būt reakcija uz injekciju
    • Infekciozs un toksisks. Infekciozi toksisks - šoks, ko izraisa smaga ķermeņa saindēšanās.

    Šoka pirmā palīdzība

    Cilvēks bez ēdiena var iztikt ilgāk nekā bez miega..

    Sirds svars 20-40 gadu vecumā vīriešiem vidēji sasniedz 300 g, sievietēm 270 g.

    Dēles uzstādīja arī Ēģiptes faraoni; Senajā Ēģiptē pētnieki atrada uz akmeņiem cirsts dēles, kā arī to ārstēšanas ainas..

    Zīdaiņi piedzimst ar 300 kauliem, bet līdz pieauguša cilvēka vecumam šis skaitlis samazinās līdz 206..

    Diabēts vairs nebija nāvējoša slimība līdz 1922. gadam, kad insulīnu atklāja divi Kanādas zinātnieki..

    Vīrieši ir aptuveni 10 reizes biežāk nokrāsoti nekā sievietes..

    Cilvēka acs ir tik jutīga, ka, ja Zeme būtu plakana, cilvēks varētu pamanīt naktī mirgojošu sveci 30 km attālumā.

    Pēc Kalifornijas zinātnieku domām, cilvēki, kuri nedēļā ēd vismaz 5 valriekstus, saskaņā ar statistiku dzīvo vidēji par 7 gadiem ilgāk..

    Bērniem, kuru tēvs smēķē, ir 4 reizes lielāka iespēja saslimt ar leikēmiju.

    Cilvēka pirksts dzīves laikā saliekas apmēram 25 miljonus reižu.

    Cilvēka smagākais orgāns ir āda. Pieaugušam vidējas miesas ķermeņa svaram tas ir aptuveni 2,7 kg.

    Trīs ceturtdaļas baktēriju, kas dzīvo cilvēka zarnās, vēl nav atklātas.

    Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta 1980. gadā Villijā Džonsā no Atlantas, ASV, pēc uzņemšanas slimnīcā 46,5 ° C..

    Līdz 19. gadsimtam zobus noņēma nevis zobārsti, bet gan ģimenes ārsti un pat frizieri..

    Kopējais attālums, ko organismā asinīs veic dienā, ir 97 000 km.

    Ūdens nepieciešamības kalkulators

    Sadedzināto kaloriju kalkulators

    Šoks ir noteikts stāvoklis, kad asā asiņu trūkums ir cilvēka svarīgākajos orgānos: sirdī, smadzenēs, plaušās un nierēs. Tādējādi rodas situācija, kad pieejamais asins tilpums nav pietiekams, lai piepildītu pieejamo spiediena trauku tilpumu. Zināmā mērā šoks ir stāvoklis pirms nāves..

    Cēloņi

    Šoka cēloņus izraisa fiksēta asins tilpuma cirkulācijas pārkāpums noteiktā tilpumā trauku, kas spēj sašaurināties un paplašināties. Tādējādi starp visbiežāk sastopamajiem šoka cēloņiem var izcelt strauju asins tilpuma samazināšanos (asins zudumu), strauju asinsvadu palielināšanos (asinsvadi paplašinās, parasti reaģējot uz akūtām sāpēm, alergēnu vai hipoksiju), kā arī sirds nespēju pildīt tai piešķirtās funkcijas ( sirds sasitums kritiena laikā, miokarda infarkts, sirds "locīšana" saspringta pneimotoraksa gadījumā).

    Tas ir, šoks ir ķermeņa nespēja nodrošināt normālu asinsriti..

    Starp galvenajām šoka izpausmēm var atšķirt ātru pulsu virs 90 sitieniem minūtē, vāju pulsētu pavedienu, zemu asinsspiedienu (līdz tā pilnīgai neesamībai), ātru elpošanu, kurā miera stāvoklī esošais cilvēks elpo tā, it kā veiktu smagu fizisko slodzi. Šoka pazīmes ir arī ādas bālums (āda kļūst gaiši zila vai gaiši dzeltena), urīna trūkums, kā arī smags vājums, kurā cilvēks nevar kustēties un izrunāt vārdus. Šoka attīstība var izraisīt samaņas zudumu un reakcijas trūkumu uz sāpēm.

    Šoka veidi

    Anafilaktiskais šoks ir šoka forma, kurai raksturīga asa vazodilatācija. Anafilaktiskā šoka cēlonis var būt noteikta reakcija uz alergēna iekļūšanu cilvēka ķermenī. Tas var būt bišu dzēliens vai tādu zāļu ieviešana, pret kurām cilvēkam ir alerģija.

    Anafilaktiskā šoka attīstība notiek, kad alergēns nonāk cilvēka ķermenī, neatkarīgi no tā, cik daudz tas nonāk organismā. Piemēram, nav svarīgi, cik daudz bites ir sakodušas cilvēku, jo anafilaktiskā šoka attīstība notiks jebkurā gadījumā. Tomēr koduma vieta ir svarīga, jo, bojājot kaklu, mēli vai sejas zonu, anafilaktiskā šoka attīstība notiks daudz ātrāk nekā ar kodumu kājā.

    Traumatiskais šoks ir šoka forma, kurai raksturīgs ārkārtīgi smags ķermeņa stāvoklis, ko izraisa asiņošana vai sāpju kairinājums.

    Starp biežākajiem traumatiskā šoka attīstības cēloņiem ir ādas blanšēšana, lipīgu sviedru izdalīšanās, vienaldzība, letarģija un ātrs pulss. Citi traumatiskā šoka cēloņi ir slāpes, sausa mute, vājums, trauksme, bezsamaņa vai apjukums. Šīs traumatiskā šoka pazīmes ir nedaudz līdzīgas iekšējas vai ārējas asiņošanas simptomiem..

    Hemorāģiskais šoks - šoka forma, kurā notiek ķermeņa ārkārtas stāvoklis, kas attīstās akūta asins zuduma rezultātā.

    Asins zuduma pakāpe tieši ietekmē hemorāģiskā šoka izpausmi. Citiem vārdiem sakot, hemorāģiskā šoka izpausmes stiprums ir tieši atkarīgs no daudzuma, par kādu cirkulējošo asiņu (CTC) tilpums samazinās diezgan īsā laika periodā. Asins zudums 0,5 litru tilpumā, kas notiek visu nedēļu, nespēs izprovocēt hemorāģiskā šoka attīstību. Šajā gadījumā attīstās anēmijas klīnika.

    Hemorāģiskais šoks rodas asins zuduma rezultātā kopējā tilpumā 500 ml vai vairāk, kas ir 10-15% no cirkulējošā asins tilpuma. 3,5 litru asiņu (70% BCC) zudums tiek uzskatīts par letālu.

    Kardiogēnisks šoks ir šoka forma, kurai raksturīgs patoloģisku stāvokļu komplekss organismā, ko izraisa sirds saraušanās funkcijas samazināšanās..

    Starp galvenajām kardiogēnā šoka pazīmēm var izdalīt sirdsdarbības pārtraukumus, kas rodas sirdsdarbības traucējumu dēļ. Turklāt ar kardiogēnu šoku rodas sirdsdarbības pārtraukumi, kā arī sāpes krūtīs. Miokarda infarktu raksturo spēcīga baiļu sajūta ar plaušu emboliju, elpas trūkums un akūtas sāpes.

    Starp citām kardiogēnā šoka pazīmēm var izdalīt asinsvadu un veģetatīvās reakcijas, kas attīstās asinsspiediena pazemināšanās rezultātā. Auksti sviedri, bālums pārmaiņus ar ziliem nagiem un lūpām un smags vājums ir arī kardiogēnā šoka simptomi. Bieži tiek atzīmētas intensīvas bailes. Sakarā ar vēnu pietūkumu, kas rodas pēc tam, kad sirds pārtrauc asiņu sūknēšanu, kakla kakla vēnas uzbriest. Ar trombemboliju cianoze notiek pietiekami ātri, un tiek atzīmēta arī galvas, kakla un krūškurvja marmorēšana.

    Kardiogēnā šokā pēc elpošanas un sirds aktivitātes pārtraukšanas var rasties samaņas zudums.

    Pirmā palīdzība šokam

    Savlaicīga medicīniska aprūpe smagu ievainojumu un traumu gadījumā var novērst šoka attīstību. Pirmās palīdzības efektivitāte šokā lielā mērā ir atkarīga no tā, cik ātri tā tiek sniegta. Pirmā palīdzība šokam ir novērst šī stāvokļa attīstības galvenos cēloņus (asiņošanas apturēšana, sāpju mazināšana vai noņemšana, elpošanas un sirdsdarbības uzlabošana, vispārēja dzesēšana)..

    Tādējādi, pirmkārt, pirmās palīdzības sniegšanai šokam vajadzētu pievērsties cēloņiem, kas izraisīja šo stāvokli. Nepieciešams atbrīvot cietušo no gruvešiem, apturēt asiņošanu, nodzēst degošas drēbes, padarīt nekaitīgu bojāto ķermeņa daļu, likvidēt alergēnu vai nodrošināt īslaicīgu imobilizāciju..

    Ja cietušais ir pie samaņas, ieteicams viņam piedāvāt anestēzijas līdzekli un, ja iespējams, dot viņam karstu tēju.

    Pirmās palīdzības sniegšanas procesā šokam ir nepieciešams atbrīvot ciešu apģērbu uz krūtīm, kakla vai jostasvietas.

    Upuris jānovieto tādā stāvoklī, lai galva būtu pagriezta uz sāniem. Šī poza ļauj izvairīties no mēles nogrimšanas, kā arī nožņaugšanās ar vemšanu..

    Ja šoks notiek aukstā laikā, cietušais ir jāsasilda, un, ja tas ir karsts, pasargā no pārkaršanas.

    Tāpat pirmās palīdzības sniegšanas procesā šokā, ja nepieciešams, cietušā mute un deguns jāatbrīvo no svešķermeņiem, pēc tam jāveic slēgta sirds masāža un mākslīgā elpošana..

    Pacientam nevajadzētu dzert, smēķēt, lietot sildīšanas spilventiņus, karstā ūdens pudeles vai būt vienam.

    Šis raksts ir ievietots tikai izglītības nolūkiem, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība..


    Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju