Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Cilvēki ar bronhiālo astmu ir spiesti katru dienu izmantot inhalatorus. Tiek parādīts visefektīvāko zāļu saraksts astmas lēkmju mazināšanai.

Problēmas steidzamība

Saskaņā ar PVO statistiku vairāk nekā 235 miljoni cilvēku pasaulē cieš no bronhiālās astmas. Starp neinfekcijas slimībām dominē astmas īpatsvars, mirstības līmenis sasniedz 400 000 cilvēku gadā.

Astmu nevar izārstēt, bet pastāvīgu remisiju var panākt ar pastāvīgu uzraudzību, uzraudzību un medikamentiem..

Patoloģija ir sociāli nozīmīga, jo tā ir plaši izplatīta un ierobežo cilvēka iespējas ikdienas dzīvē. Novēlota diagnoze rada slogu iedzīvotājiem, sarežģī adekvātu ārstēšanu, pasliktina turpmāko prognozi.

Ārstēšanas pieejas

Neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa ir izglītojošais darbs starp pacientu kontingentu un regulāra zāļu terapija atbilstoši slimības smagumam. Narkotiku terapija ietver ieteikumu un profilakses pasākumu ievērošanu pastāvīgai astmas kontrolei:

    Pacientu izglītošana. Sniedzot pacientiem nepieciešamo informāciju par slimību, saglabājot kontroli un pārraugot viņu pašu stāvokli, kā lietot narkotikas.

Ilgstošs rezultāts tiek sasniegts, izmantojot visaptverošu shēmu, pacienta pašpilnveidošanos, adekvātu farmakoterapiju.

Pamata zāļu terapija

Tas tiek noteikts atbilstoši pacienta stāvokļa smagumam un astmas kontroles līmenim. Saskaņā ar ārstēšanas protokoliem ir izstrādāta īpaša "pakāpeniskā terapija":

SolisKlīniskās izpausmesĀrstēšanas režīms
1 PārtrauktsĪsi krampji dienas laikā - retāk kā reizi nedēļā Naktī - mazāk nekā 2 reizes mēnesīĪsas darbības inhalējamie B2 agonisti (salbutamols, fenoterols) vai antiholīnerģiskie līdzekļi (ipratropija bromīds)
2 Viegla noturīgaUzbrukumi notiek biežāk kā 1 reizi mēnesī, bet mazāk nekā 1 reizi nedēļā. Naktī - vairāk nekā 2 reizes mēnesīInhalējamo glikokortikosteroīdu (olbaltumvielu metasona, budezonīda) un īsas darbības B2 agonistu lietošana
3 Vidēji noturīgsUzbrukumi katru dienu Naktī - vairāk nekā 1 reizi nedēļā Fizisko aktivitāšu un miega traucējumiZemas glikokortikoīdu devas un ilgstošas ​​darbības inhalējami B2 adrenerģiskie agonisti (budezonīds + formoterols) Leikotriēna receptoru antagonisti (montelukasts), bronhodilatatori (aminofilīns, teofilīns)
4 Smagi neatlaidīgsPastāvīgi uzbrukumi dienu un nakti Fizisko aktivitāšu ierobežošanaLielas hormonu devas un inhalējami ilgstošas ​​darbības B2 adrenomimetiki + antileukotriēna līdzekļi un bronhodilatatori
5 Smagi nekontrolējamaPastāvīgi uzbrukumi dienu un nakti, neapstājas labiPievieno sistēmiskos glikokortikosteroīdus (prednizolonu, deksametazonu) un antivielas pret imūnglobulīnu E (omalizumabu)

Efektīvai ārstēšanai nepieciešama rūpīga uzraudzība, regulāra diagnostika un zāļu devu pielāgošana..

Inhalatoru klasifikācija

Tās atšķiras pēc vielām pēc sastāva, mērķa, lietošanas rezultāta. Ir šādi izsmidzināšanas inhalatoru veidi:

  • aerosols;
  • pulveris;
  • starplikas;
  • elektriski smidzinātāji.

Vielas aerosola inhalatoros ātri nonāk bronhu kokā, ir ērti lietojamas un darbojas nekavējoties. Pulveri labāk notur, tiem ir ilgāks rezultāts, tos pārdod kombinācijās. Atdalītāji un izsmidzinātāji izsmidzina šķīdumu, nogādājot tos elpošanas trakta dziļākajās vietās.

Atkarībā no indikācijām inhalatori ir papildu un aizsargājoši.

Galvenā loma ir inhalējamo zāļu piegādes metodei bronhu kokā. Lai izteiktu efektu, jums jāizmanto smidzinātājs.

Galvenās īpašības

Palīgierīces bieži ir aerosols, tās satur īslaicīgas darbības B2 adrenerģiskos agonistus - salbutamolu, fenoterolu. Ražots kombinācijā ar M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem - ipratropija bromīdu. Zāļu tirdzniecības nosaukumi:

  • Ventolīns;
  • Berodual;
  • Berotek-N;
  • Atrovent.

Tos lieto, lai atvieglotu jau parādītos slimības simptomus. Darbojas ātri, paplašinot elpceļu muskuļu sienu, efekts ilgst līdz divām stundām. Ilgstošas ​​darbības aizsargājošie inhalējamie glikokortikoīdi - budezonīds, flutikazons, beklometazons. Tirdzniecības nosaukumi:

  • Pulmicort;
  • Flixotide;
  • Bekotīds;
  • Beklazons.

Paredzēts, lai novērstu un novērstu klīniskās izpausmes. Lieto katru dienu, lai panāktu efektu. Atvieglojiet elpceļu iekaisumu, samaziniet receptoru jutīgumu pret kairinātājiem.

Kombinētie satur vairākas aktīvās vielas no dažādām farmakoloģiskām grupām, lai panāktu pretiekaisuma, bronhodilatējošu, antibakteriālu iedarbību. Tirdzniecības nosaukumi:

  • Symbicort (formoterols + budezonīds);
  • Seretīds (salmetrols + flutikazons);
  • Foster (formoterols + beklometazons);
  • Intal (salbutamols + kromoglicīnskābe).

Parādīts bronhu obstrukcijas mazināšanai, piespiedu izelpas apjoma palielināšanai, novēršot slimības simptomu palielināšanos.

Berodual

Zāles sastāv no B2 adrenerģiskā agonista fenoterola un M-antiholīnerģiskā blokatora ipratropija bromīda. Fenoterols aktivizē adrenerģiskos receptorus, atslābina bronhu gludos muskuļus, kavē iekaisuma mediatoru izdalīšanos. Ipratropijam ir parasimpātiska iedarbība, kavē vagusa nerva refleksu loku, netraucējot gāzes apmaiņu. Darbojas 15 minūšu laikā. Ieguvumi:

  • 2 aktīvās sastāvdaļas;
  • izteikts bronhodilatatora efekts;
  • ātra darbība.

Viena deva ir 100-200 μg (1-2 elpas), maksimālā dienas deva ir 1,6 mg. Lietojiet piesardzīgi, ja tiek traucēta sirds un asinsvadu sistēma, jo tas var palielināt spēku un sirdsdarbības ātrumu.

Berotek-N

To ražo pudelēs ar iemuti, satur 10 ml salbutamola, kas atbilst 200 devām. Galvenā darbība ir bronhodilatējoša. Bloķē iekaisuma un spazmas mediatorus, kas atslābina bronhu muskuļus. Plusi:

  • derīgs 5 minūtes;
  • Pietiek ar 1 devu.

Efekts ilgst līdz 6 stundām. Inhalāciju var atkārtot pēc 5 minūtēm, ja ar pirmo darbību nepietiek. Maksimālais devu skaits dienā - 8.

Papildus pamata terapijai bronhiālās astmas kompleksajā ārstēšanā jāiekļauj mukolītiskie līdzekļi, antihistamīni un antibiotikas.

Jāņem vērā piesardzības pasākumi sirds un asinsvadu sistēmas slimību vēsturē ar endokrīnās sistēmas patoloģijām.

Atrovent

Aktīvā sastāvdaļa ir ipratropija bromīds. Tam ir bronhodilatatora efekts, palielinās piespiedu izelpas apjoms, atvieglo elpošanas darbību. Darbojas 15 minūšu laikā, rezultāts ilgst līdz 6 stundām. Ieguvumi:

    neietekmē sirdi un asinsvadus;

Lai apturētu uzbrukumu, nepieciešamas 2 devas (40mkg), maksimālais devu skaits ir 8-12 dienā. Var izraisīt galvassāpes, pārdozēšanas gadījumā - bronhu spazmas.

Pulmicort Turbuhaler

Aktīvā viela sastāvā ir hormona budezonīds. Pieejams 200 devu iepakojumā granulēta pulvera formā. Vislabākā efektivitāte ir atrasta salīdzinājumā ar aerosola formām. Maksimālais rezultāts tiek sasniegts stundu pēc ieelpošanas. Plusi:

  • antihistamīna un pretiekaisuma darbība;
  • izteikts efekts;
  • pulvera tips.

Palielinot dienas devu, jūs varat pārtraukt glikokortikosteroīdu sistēmisko lietošanu. Lai izvairītos no orofarneksa sēnīšu infekcijas, pēc procedūras noskalojiet muti ar ūdeni..

Flixotide

Aktīvā viela flutikazons samazina bioloģiski aktīvo vielu un iekaisuma mediatoru ražošanu. Atvieglo elpošanu dienas laikā, tam ir kumulatīvs efekts, maksimālais efekts ir sasniedzams, regulāri lietojot vairāk nekā nedēļu. Plusi:

  • mazina smagus simptomus;
  • saturs apturēts;
  • samazina uzbrukumu biežumu.

To ražo devās 50, 125, 250mkg, maksimālais daudzums dienā ir 1000mkg, atkarībā no procesa smaguma. Nav ieteicams lietot infekcijas bojājumu gadījumā, pēc ilgstošas ​​lietošanas zāles pēkšņi atceļ.

Beklazons

Aktīvā sastāvdaļa ir beklometazona dipropionāts. Atbrīvo tūsku, gļotu veidošanos, infiltrāciju, alerģisku reakciju. Aktivizē beta-adrenerģiskos receptorus, pastiprina B2-agonistu darbību. Terapeitiskais efekts ir pamanāms pēc nedēļas. Plusi:

  • aerosola tips;
  • vietēja pretiekaisuma iedarbība;
  • uzlabo mukocilāro transportu.

Dienas deva svārstās no 200 līdz 2000 mkg atkarībā no smaguma pakāpes. Pēc procedūras ieteicams izskalot muti.

Symbicort Turbuhaler

Formoterola un budezonīda kombinācija samazina bronhiālās astmas izpausmi, astmas lēkmju skaitu un uzlabo elpošanas ceļu caurlaidību. B2-adrenomimētiskais līdzeklis atvieglo simptomus, glikokortikoīds atvieglo iekaisumu, samazina klīnisko izpausmju skaitu. Ieguvumi:

  • divkārša darbība;
  • zema blakusparādību iespējamība;
  • neizraisa pretestību.

Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar laktāzes deficītu, laktozes nepanesību. Piesardzīgi lietojiet sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas patoloģijās.

Seretid Multidisk

Satur aktīvās sastāvdaļas salmetrolu un flutikazonu. Beta imitācijas un hormona darbība ir vērsta uz bronhu atslābināšanu, gāzu apmaiņas uzlabošanu un simptomu smaguma samazināšanu. Salmetrol darbojas ilgi - līdz 12 stundām, novērš iekaisuma mediatoru atbrīvošanos. Ieguvumi:

  • vielas pulveru veidā;
  • sarežģīta darbība;
  • alternatīva monoterapijai.

Flutikazona propionāts atvieglo tūsku, alerģiju. Reti rada blakusparādības, neizraisa atkarību.

Veicinātājs

Vietējā glikokortikosteroīda beklometazona un selektīvā B2-agonista formoterola sastāvā. Tas iedarbojas 5 minūtes pēc ieelpošanas, zāļu iedarbība ilgst līdz 12 stundām, kas atvieglo tā lietošanu. Ieguvumi:

  • piedevas efekts;
  • ilgtermiņa darbība;
  • pietiekami 2 inhalācijas dienā.

Atbrīvo simptomus, novērš to progresēšanu, paplašina bronhu koku. Ilgstoši lietojot, ir iespējams atteikties no sistēmiskām zālēm. Nav atkarību, nav nevēlamu reakciju.

Top 5 labākie inhalatori

Detalizēta analīze atklāja labākos inhalatorus, kas parādīti bronhiālās astmas gadījumā:

  1. Symbikor Turbuhaler ir piemērots smagas slimības gaitas ārstēšanai, tai ir ilgstoša iedarbība un novērš simptomu rašanos.
  2. Seretide Multidisk ilgstoši atvieglo astmas lēkmes, uzlabo plaušu ventilācijas funkciju.
  3. Berodual ieteicams lietot katru dienu ar vieglu astmu, ātri mazina bronhu spazmu.
  4. Berotek-N ir paredzēts ārkārtas bronhokonstrikcijas atvieglošanai, nomāc iekaisuma procesu elpošanas sistēmā.
  5. Pulmicort Turbuhaler ir alternatīva vidēji smagam procesam, tai piemīt pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība, tas ļauj atteikties no sistēmiskas hormonālo zāļu lietošanas..

Tādējādi bronhiālās astmas ārstēšana ar pareizi izvēlētiem medikamentiem palīdzēs novērst slimības progresēšanu, panākt stabilu remisiju un uzlabot dzīves kvalitāti..

Dalieties ar draugiem

Dariet kaut ko noderīgu, tas neaizņems ilgu laiku

Nebulizatora ārstēšana bronhiālās astmas ārstēšanai

Tādas slimības kā bronhiālā astma ārstēšanas process ar smidzinātāju tiek uzskatīts par drošāko un populārāko paņēmienu. Pateicoties īpašai ierīcei - smidzinātājam - ieelpošanas process ir ievērojami vienkāršots, un tā efektivitāte palielinās.

Bronhiālā astma ir visizplatītākā hroniskā patoloģija, kuru nevar pilnībā novērst. Šajā sakarā pacientiem daudzu gadu garumā jādzīvo ar šo slimību un visu mūžu jālieto īpaši medikamenti, lai novērstu komplikācijas un saasinājumus..

Gandrīz visi astmas medikamenti ir inhalatori vai inhalatori. Bet vēl efektīvāk ir veikt tās pašas inhalācijas, izmantojot smidzinātāju. Faktiski tas ir tas pats inhalators, bet uzlabots..

Smidzinātāja priekšrocības

Svarīga detaļa, kuras dēļ pacienti un ārsti dod priekšroku smidzinātājiem, ir tā spēja piegādāt medikamentus tieši iekaisuma vietā. Tas palīdz samazināt zāļu devu, salīdzinot ar tablešu lietošanu. Galu galā ievērojama daļa parasto tablešu nekad nenonāk īstajā vietā un tiek izvadīta no organisma..

Lietojot smidzinātāju, pārdozēšanas un blakusparādību risks ir samazināts. Ir gadījumi, kad ierīce kļūst neaizstājama:

  • citu iespēju trūkums zāļu iekļūšanai elpošanas traktā;
  • spēcīga ķermeņa nomākšana vai mazais pacienta vecums, kas padara neiespējamu parasto inhalatoru lietošanu;
  • akūts plaušu bojājums, kad zāles jāievada tieši alveolās;
  • elpošanas trakta kairinājums cita veida inhalatoru ietekmē;
  • nepieciešamība pēc lielām zāļu devām;
  • pacienta astmas stāvoklis;
  • spēcīgi ilgstoši bronhiālās astmas uzbrukumi;
  • nepieciešamība mitrināt gļotādu virsmu.

Svarīgs! Katrs no uzskaitītajiem iemesliem var liecināt par smidzinātāja lietošanu. Dažreiz pacienti paši dod priekšroku šai ierīcei ērtības dēļ.

Kas ir smidzinātāji

Ir 3 veidu smidzinātāji, no kuriem katram ir savas īpatnības.

  1. Sprauslas (kompresijas) smidzinātājs ir vispopulārākā un pieejamākā ierīce visiem. Iekļūstot tajā, zāles kompresora darbības dēļ tiek pārveidotas par aerosolu ar mazām daļiņām, tas ir tas, kurš ir atbildīgs par spēcīgas gaisa plūsmas radīšanu. Šis smidzinātājs atšķiras ar tā lietošanas ērtumu, spēju izmantot jebkādus šķīdumus, saglabājot to īpašības un struktūru, ekonomaizera klātbūtni, pateicoties kurai daļiņas tiek izsmidzinātas ieelpošanas brīdī, par pieņemamām izmaksām.
  2. Elektroniskais tīkla smidzinātājs - palīdz radīt aerosola mākoni, nogādā zāles vibrējošajā membrānā. Papildus iepriekšminētās ierīces priekšrocībām tā ir kompakta un klusa. Bet galvenais trūkums bieži ir pārāk augsta cena.
  3. Ultraskaņas smidzinātājs - tam ir īpašs ultraskaņas ģenerators. Ultraskaņas iedarbībā zāļu šķīdums tiek pārveidots par aerosolu. Arī ierīces izmērs ir mazs, un darbība notiek klusi. Galvenais trūkums ir ierobežots zāļu saraksts, jo ierīce spēj izjaukt dažu zāļu struktūru un padarīt tās neefektīvas cīņā pret bronhiālo astmu..

Kā darbojas smidzinātājs?

Šī ierīce sastāv no funkcionālas daļas - kompresora, kas zāļu šķīdumu pārveido par aerosolu. Gaisa caurule ir savienota ar kompresoru, kas beidzas otrā pusē ar smidzinātāja kameru ar īpašu rezervuāru medikamentiem. Kamerai ir piestiprināta maska ​​vai iemutnis. Pateicoties šai ierīcei, smidzinātājs medicīnisko šķīdumu piegādā tieši bronhos.

Ārstēšanai ar ierīci ir šādas priekšrocības:

  • stāvokļa atvieglošana pēc īsa laika perioda;
  • ievērojams sistēmisko zāļu devas samazinājums vai iespēja tos atteikt;
  • pilnīga blakusparādību izpausmju neesamība vai ievērojama samazināšanās.

Lietojot smidzinātāju, jāievēro daži padomi. Galvenais ir rūpīgi nomazgāt un nosusināt šķīduma trauku, mēģeni un sprauslu. Pēc ieelpošanas ar kortikosteroīdiem jums rūpīgi jānomazgā un jāizskalo mute..

Svarīgs! Ārstēšana ieelpojot ar smidzinātāju ir efektīva un ātras darbības metode bronhiālās astmas un citu elpošanas sistēmas patoloģiju mazināšanai.

Ierīces papildu priekšrocības ir šādas:

  • tā lietošana ir atļauta neatkarīgi no vecuma - pat bērniem agrīnā vecumā vai vecāka gadagājuma cilvēkiem pēc 80 gadiem;
  • pacientam nav nepieciešams veikt piespiedu elpu, kas padara ierīci piemērotu astmas slimniekiem;
  • iespēja ārstēties ar zālēm mazākās devās, samazinot blakusparādību risku;
  • zāļu piegāde bez pārtraukuma, izmantojot kompresoru.

Svarīgs! Bet neatkarīgi no visām pozitīvajām īpašībām pirms terapijas uzsākšanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Noteikumi par bronhiālās astmas procedūras īstenošanu

Lai pareizi veiktu inhalācijas procedūras ar smidzinātāju, pacientiem ar bronhiālo astmu būs jāievēro pamata iestatījumi:

  1. Veiciet procedūru tikai 1 stundu pēc ēšanas, izņemot ārkārtas situācijas.
  2. Īstenojot slimības ārstēšanu un profilaksi, laika intervālam starp procedūrām jābūt vienādam ar 4 stundām vai ilgāk. Lai novērstu nosmakšanas uzbrukumus vai apturētu šādu uzbrukumu, procedūra tiek veikta pēc nepieciešamības.
  3. Atšķaidīt zāles ir atļauts tikai ar speciāli šim nolūkam paredzētu šķīdumu..
  4. Lai apturētu uzbrukumu, lieto bronhodilatatorus, pēc 10 minūtēm no procedūras sākuma tos lieto atkrēpošanas līdzekļu šķīdumiem, pēc tam citus pēc ārstējošā ārsta ieteikuma..
  5. Procedūras laikā ieteicams sēdēt - tas palīdz zālēm pilnībā un ātri iekļūt.
  6. Ir svarīgi ievērot ieteicamo ieelpošanas laiku: pieaugušajiem tas ir 5-15 minūtes un bērniem 3-5 minūtes..

Arī ierīce jālieto pareizi:

  1. Zāles ir aizliegts atšķaidīt ar ūdeni, jo pēc parastā ūdens nokļūšanas bronhos tas var izraisīt smagu tūsku un uzbrukuma atsākšanu..
  2. Šķīdums ar soda ir atļauts tikai pēc ārsta apstiprinājuma saņemšanas, jo līdzeklis var izraisīt elpceļu sausumu vai to pietūkumu.
  3. Nelietojiet zāļu novārījumus.
  4. Šķīdumam ir aizliegts pievienot ēteriskās eļļas, jo tās veido plēvi, kas traucē elpot un izdalīt krēpu..

Smidzinātājs dažādu slimības stadiju ārstēšanai

Kā jau minēts, ieelpošana ir vispopulārākā bronhiālās astmas ārstēšanas metode. Pašlaik, pateicoties smidzinātājam, ieelpošanu var veikt mājās, kas ievērojami atvieglo astmas slimnieku dzīvi..

Šādas procedūras ļauj ātri mitrināt elpošanas sistēmas gļotādas virsmas - un īsā laikā padarīt biezākas gļotas plānākas, kas pēc tam palīdzēs no tām atbrīvoties..

Attīstoties bronhiālajai astmai, smidzinātājs ļauj ievadīt ķermenī pāris medikamentus, kas uzlabo elpošanas sistēmas darbību. Tā kā tie nonāk bojājuma fokusā, tad pašu ķermeni mazāk ietekmē zāļu blakusparādības, ja tādas ir.

Smidzinātājs kļūst neaizstājams, ja elpošana ir ļoti apgrūtināta, un izmērītās devas inhalatora lietošana kļūst neiespējama:

  • maziem bērniem;
  • novājinātiem pacientiem;
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem;
  • pacientiem smagā stāvoklī vai ar kustību aktivitātes problēmām;
  • uzbrukuma laikā.

Izņemot šīs situācijas, izvēle par labu smidzinātājam paliek pašai personai un viņa ārstam..

Svarīgs! Ja tiek diagnosticēta bronhiālā astma bez paasināšanās, visiem bērniem līdz 6 gadu vecumam tiek ieviesti īpaši šķīdumi ar smidzinātāju. Pieaugušajiem, bieži lietojot pareizu parasto inhalatoru lietošanas tehniku, zāļu efektivitāte neatšķiras.

Kā liecina prakse, lielākā daļa pacientu nepareizas un diezgan sarežģītas inhalācijas tehnikas dēļ nespēj kontrolēt savu slimību. Šajā gadījumā ārsts vispirms izraksta izmēģinājuma smidzinātāja ārstēšanu, un ar ievērojamiem uzlabojumiem iesaka turpināt šādu terapiju. Izrādās, ka dozēto inhalatoru nomaiņa ar smidzinātājiem palīdz uzlabot stāvokli pat vissarežģītākajos gadījumos..

Lēkme vai, citādi, bronhiālās astmas saasināšanās prasa tūlītēju smidzinātāja lietošanu, jo kritiskā situācijā ievērojami samazinās dozētās inhalācijas efektivitāte. Tajā pašā laikā tikai smidzinātājs palīdz nogādāt ārstnieciskās vielas sašaurinātajos bronhos.

Jebkura nopietna saasināšanās gadījumā ir nepieciešama speciālista vizīte, taču pacientam uzbrukuma gadījumā vienmēr ir jābūt ar ārstu saskaņotam rīcības plānam. Pirmkārt, jāsniedz pirmā palīdzība - tā ir inhalācija ar bronhodilatatoriem, kas izrādās efektīvāka, ja to ievada ar smidzinātāju..

Inhalācijām smidzinātājā bieži lieto šādas zāles:

  • Salgim un Salbutamol - palīdz ātri atbrīvoties no tūskas, atvieglo spazmu plaušās un bronhos.
  • Berodual - paplašina asinsvadu lūmenu, palīdzot normalizēt bronhu stāvokli, mazināt iekaisumu un tūsku.
  • Ventolīns - atvieglo pietūkumu un aptur iekaisuma procesa progresēšanu.
  • Atrovent - M-holīnerģisko receptoru bloķētājs, samazina gļotu sekrēciju bronhos.

Smidzinātāja izmantošana mājās

Bieži vien cilvēki baidās izmantot jebkādas medicīniskās ierīces mājās bez ārsta uzraudzības, taču, piemēram, krampju laikā, no tām nevar izvairīties. Smidzinātājs palīdz ievērojami atvieglot bērna, kam ir nosliece uz saaukstēšanos un bronhītu, ārstēšanu. Arī ierīce ir vienkārši neaizstājama kombinētai klepus vēlmju terapijai ar slikti plūstošu krēpu, stenozes ārstēšanai.

Ieelpošana mājās

Kad ar bronhiālo astmu attīstās smags uzbrukums, nekavējoties jārīkojas. Bieži inhalācijām mājās tiek izmantoti ārstniecības augu novārījumi, kas tiek izgatavoti atsevišķi vai nopirkti aptiekā:

  • Asinszāli;
  • kumelītes;
  • eikalipts;
  • kliņģerītes.

Uzskaitītie augi pozitīvi ietekmē bronhu darbu. Bet jebkuras procedūras mājās var izraisīt komplikācijas bez indikācijām un ārsta ieteikumiem..

Varat arī izmantot minerālu un soda šķīdumus, bet arī pēc konsultēšanās ar speciālistu. Pareizi lietojot, tie mazina pietūkumu, kas nozīmē, ka biezākas gļotas tiek efektīvāk noņemtas..

Tātad, pareizi izvēloties līdzekļus ieelpošanai un ievērojot darba ar smidzinātāju tehniku, atvieglojums nāk ļoti ātri. Lēmumu par smidzinātāja lietošanu pieņem tikai ārstējošais ārsts, katram pacientam atsevišķi. Bieži vien ar nopietnu bronhiālās astmas saasināšanos smidzinātājs kļūst par galveno terapijas rīku un pirmo palīdzību, lai atvieglotu uzbrukumu un normalizētu elpošanu..

Astmas inhalators: zāļu saraksts

Astmas inhalators ir nepieciešams, lai ātri apturētu uzbrukumu, uzlabotu pacienta stāvokli un palīdzētu viņam elpot. Ārsti neiesaka astmas slimniekiem atstāt māju bez tā, it īpaši pavasarī. Efektīvai terapijai ir svarīgi izvēlēties pareizos medikamentus. Mēs jums pateiksim, kā pareizi lietot inhalatoru bronhiālās astmas ārstēšanai, mēs sniegsim labāko zāļu sarakstu pieaugušajiem.

  • 1 Kad astmai nepieciešams inhalators
  • 2 šķirnes atbilstoši zāļu piegādes metodei
    • 2.1 Distanceri
    • 2.2 Smidzinātāji
    • 2.3 Ar dozatoru
    • 2.4 Pulvera inhalators
    • 2.5 Šķidruma dozators
  • 3 Preparāti ieelpošanai
  • 4 Inhalatoru šķirnes, kā paredzēts
    • 4.1 Pamata terapijai
    • 4.2. Lai apturētu krampjus
  • 5 Zāļu saraksts
  • 6 Kabatas inhalatora izmantošanas paņēmiens
  • 7 Kontrindikāciju saraksts
  • 8 Ieteikumi procedūrai

Kad astmas slimniekam nepieciešams inhalators

Bronhiālās astmas lēkme izraisa nosmakšanu. Uzsākto uzbrukumu norāda:

  • Klepus, kas izpaužas no rīta vai naktī
  • Caurspīdīgas krēpas izdalīšanās
  • Īsa, apgrūtināta elpošana, garas elpas
  • Elpošanas ritma pārkāpums, raksturīgas sēkšanas parādīšanās

Ja zāles netiek lietotas, simptomi pasliktinās, attīstās elpas trūkums un elpošanas mazspēja. Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai ir ātrs, efektīvs profilakses un ārstēšanas līdzeklis, jo zāles tieši nonāk bronhos..

Ir divu veidu inhalatori, tie var būt stacionāri un pārnēsājami. Mājās ieteicams lietot smidzinātāju - ierīci, kas nodrošina zāļu piegādi uz bronhiālā koka attālām daļām.Astmas smidzinātāju lieto astmas lēkmes apturēšanai un kā profilakses līdzekli. Kabatas zāļu inhalators ir būtisks astmas slimnieku pašpalīdzībai ārpus mājas. Apskatīsim tuvāk inhalatoru veidus.

Šķirnes pēc zāļu piegādes metodes

Astmas inhalatori tiek iedalīti kategorijās pēc piegādes metodes.

Atstarotāji

Sastāv no plastmasas vai metāla vārstu sistēmas, kas piestiprinātas zāļu inhalatoram. Aktīvo vielu piegādā ieelpojot. Izelpošana aizver vārstu, apturot zāļu piegādi. Starplika ietaupa aerosolu un palīdz ievērot bērniem paredzēto devu - viņiem ir grūti kontrolēt elpošanas ciklu. Ierīce nav kompakta, piemērota ārstēšanai mājās.

Smidzinātāji

Inhalācijas ierīce, kas vienmērīgi izplata zāles uz bronhu virsmas. Smalkas daļiņas iekļūst elpošanas sistēmas tālākajās zonās, dziļi izplata aktīvo vielu. Akūtu uzbrukumu ar smidzinātāju nevar apturēt, to lieto mājas ārstēšanai un kā profilakses līdzekli pret saasināšanos. Ir kompresijas un ultraskaņas.

  • Saspiests gaiss, kas tiek piegādāts sprauslai, šķidrumu pārvērš aerosolā. Smalkumu iegūst, izejot caur deflektoru. Var izmantot daudzas zāles.
  • Ultraskaņas smidzinātāja aerosolu astmai rada ultraskaņas augstfrekvences vibrācijas. Izmanto bērnu terapijai ierīces klusas darbības dēļ.

Ar dozatoru

Aerosola smidzinātājs ir izplatīts pārnēsājams inhalators. Balona ierīce satur zāles zem spiediena. Nospiežot, tiek aktivizēta izsmidzināšana. Zāles ir fiksētas devas un zemas izmaksas. Lietošanai nepieciešamas zināšanas par elpošanas tehniku: aerosola inhalatori inhalācijas laikā zāles piegādā kopā ar gaisu. Daļa zāļu nosēžas mutē, norij siekalās un nonāk gremošanas sistēmā.

Pulvera inhalators

Pulvera inhalatori ir efektīvi, lai apkarotu akūtas elpošanas sistēmas elpošanas sistēmas slimības. Ieteicams astmas slimniekiem kontrolēt stāvokli un uzturēt dzīves kvalitāti. Dizains pieņem zāļu lietošanu smalki izkliedētas sausas vielas veidā. Devu aprēķina ražotājs, ir paredzēta vienreizēja vai vairākkārtēja lietošana.

Pulvera inhalatoru uzglabā želatīna traukā, uzpildot smidzinātājā, lai apturētu nosmakšanas uzbrukumu. Viņi strādā, pateicoties mehāniskajai enerģijai. Pacients tur ierīces malu mutes dobumā un caur to ieelpo gaisu. Izveidotais spiediens caurdur kapsulu ar zāļu iekļūšanu bronhos. Darbība notiek uzreiz.

Inhalators var būt:

  1. Disks;
  2. Turbo inhalators.

Disks precīzi kontrolē devu, automātiski iekrītot kaklā. Turbo inhalators atbrīvo pulveri pa daļām, pārējo parādot ar indikatoru. Pulvera inhalatoram ir priekšrocības, tostarp:

  • Nav nepieciešams kontrolēt ieelpošanu
  • Nav nepieciešama papildu aktivizēšana - iedarbojas, ieelpojot
  • Viegli lietojams dažādām vecuma grupām
  • Pārnesamība
  • Neizraisa bronhu gļotādas kairinājumu vai citas blakusparādības
  • Lai izsmidzinātu šķidrumu, nav nepieciešamas aerosola kārbas
  • Pulveri var uzglabāt, nemainot temperatūras vidi
  • Ierīces augstās izmaksas, salīdzinot ar smidzinātājiem
  • Nevar izmantot starpliku
  • Grūtības rodas, ja nepieciešama liela pulvera deva
  • Pacientam ir dziļi jāieelpo, lai ierīce iedarbotos un pareizu zāļu daudzumu pārnestu elpošanas traktā.

Šķidruma dozators

Salbutamols ir populārs astmas inhalators. Ieelpošanas apmācība notiek ārsta uzraudzībā. Nepareiza lietošana izsmidzina zāles gar bronhiem. Ir nepieciešams stingri ievērot noteikumus - kļūda novedīs pie tā, ka ķīmiskais kondensāts paliks mutē un caur siekalām iekļūs kuņģī, sabojājot gļotādas audus. Tas noved pie čūlas, gastrīta, apdegumiem pie barības vada sienām..

Šķidrie aerosoli ir pieprasīti ikdienas lietošanā to kompaktuma, ērtas pārvietojamības un zemo izmaksu dēļ. Iemācot pareizu inhalatoru lietošanu, pacienti tiek atbrīvoti no problēmām ar to lietošanu. Tos var lietot vairākas reizes dienā..

Inhalācijas preparāti

Patoloģijas apkarošanai ir liels zāļu saraksts. Hormonālie inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai kļūst arvien populārāki. Viņi mazās porcijās zāles ievada elpceļos, tām nav atšķirīgu blakusparādību, atšķirībā no hormonālajām tabletēm, un tās ir efektīvākas. Hormonālie inhalatori satur zāles, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi, kas samazina bronhu audu pietūkumu. Symbicort vai citi hormonālie inhalatori ātri atbrīvo pietūkumu un iekaisumu, taču tos nav nepieciešams lietot bez ārsta receptes..

Hormonu aerosolus aizsargā pret izsmidzināšanu, lai nodrošinātu, ka zāles neatstāj elpošanas sistēmu. Inhalācijas ar Salbutamolu un Symbicort ir visefektīvākās gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tie tiek veikti, lai ātri atvieglotu astmas lēkmes simptomus..

Ja pacientam ir nepanesība, izmantojiet šķidrumu, kas nesatur zāles. Inhalācijām izmantojiet smidzinātāju ar minerālūdeni vai fizioloģisko šķīdumu.

Inhalatoru šķirnes, kā paredzēts

Astmas ārstēšana ietver pakāpenisku terapiju - sākums ir ar minimālu zāļu devu, pakāpeniski palielinot koncentrāciju simptomu mazināšanai. Devu izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības smagumu. Ārstēšana ietver pamata un simptomātisku terapiju.

Basic atvieglo iekaisumu un novērš saasinājumus. Pareizie medikamenti var samazināt uzbrukumu biežumu un simptomu intensitāti. Simptomātiska terapija atvieglo uzbrukumu.

Pamata terapijai

Pamata terapija ir vērsta uz nepārtrauktu kontroli pār astmu. Aerosoliem ir pretiekaisuma iedarbība. Pacients katru dienu lieto inhalējamos medikamentus, samazinot astmas lēkmju biežumu un intensitāti. Pamata terapiju veic, izmantojot:

  • Inhalējamie glikokortikosteroīdi - lieto kopā ar nehormonāliem medikamentiem. Zāles tiek ievadītas ar smidzinātāju vai pulvera dozatoru
  • Kromonovs - lietošana notiek ar minimālām blakusparādībām, tādēļ tos lieto bērnu terapijai. Kromoni nomāc alerģisku reakciju, tiem ir vāja pretiekaisuma iedarbība
  • Kombinēti produkti ar vairākām aktīvām sastāvdaļām

Lai apturētu krampjus

Astmas lēkmes simptomu noņemšana tiek veikta, izmantojot:

Ieelpošana bronhiālās astmas gadījumā

Tā kā bronhiālā astma ir neizārstējama slimība, terapijas mērķis ir saglabāt stabilu pacienta stāvokli. Efektīvs veids, kā izlīdzināt simptomus, ir zāļu ieelpošana astmas gadījumā..

Indikācijas

Tādi simptomi kā aizrīšanās, gļotādu pietūkums, pastiprināts klepus un gaisa trūkums elpošanas laikā ir norādes uz inhalācijas lietošanu. Visefektīvākās šajā gadījumā ir bronhiālās astmas inhalācijas ar smidzinātāju, jo šāda veida ierīcēm ir vairāk priekšrocību nekā klasiskajiem inhalatoriem..

Ierobežojumi

Neskatoties uz metodes efektivitāti, bronhiālās astmas gadījumā ir arī ierobežojumi inhalāciju lietošanai:

Pneimotorakss

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra - 37,5 un vairāk;
  • asiņošana plaušās;
  • atkārtots pneimotorakss;
  • smadzeņu ateroskleroze;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • elpošanas mazspēja (citu slimību dēļ, nevis astma);
  • hipertensija.

Ieguvumi

Neapšaubāma smidzinātāju priekšrocība ir plaša modeļu izvēles pieejamība atbilstoši šādām īpašībām:

  • ierīces princips: kompresors, ultraskaņas, elektroniskais siets (siets);
  • izmēru mainīgums: no pārnēsājamām, bet liela izmēra ierīcēm, ko izmanto slimnīcā un mājās, vai mobilajām "kabatas" smidzinātāja ierīcēm.

Zāļu šķirnes

Visefektīvākās zāles astmas inhalācijas ārstēšanā ir:

  • glikokortikosteroīdi;
  • bronhodilatatori;
  • mukolītiskie līdzekļi.

Glikokortikosteroīdi

Glikokortikosteroīdu lietošanas mērķis inhalācijas procedūru laikā ir to antialerģiskā un pretiekaisuma iedarbība. Ārstēšana ar šāda veida steroīdiem ir šāda:

Bronhiālā tūska

  • palielināta pretiekaisuma olbaltumvielu veidošanās ķermeņa šūnās;
  • samazināta asinsvadu caurlaidība;
  • bronhu tūskas samazināšana;
  • paša ķermeņa šūnu aktivitātes samazināšanās, kas vērsta pret elpošanas sistēmas orgāniem un struktūrām;
  • palēninot sklerozes sindromu.

Tā kā glikokortikosteroīdi ir hormonāli līdzekļi, tiem ir skaidri laika ierobežojumi. To izmantošanas iespēju nosaka arī ārsts, ņemot vērā citas astmas slimnieka veselības īpašības..

Bronhodilatatori

Bronhodilatatori vai citādi bronhodilatatori tiek iedalīti trīs grupās:

Bronhodilatatori

  1. B-adrenostimulantiem (AdS), kā norāda viņu nosaukums, ir adrenalīnam līdzīga ietekme uz elpošanas sistēmas audiem. Ar AdS palīdzību bronhi izplešas, tāpēc elpošana kļūst brīva. Tajā pašā laikā ietekme uz citiem orgāniem ir minimāla..
  2. Antiholīnerģiski bronhodilatatori panāk terapeitisku efektu, bloķējot holīnerģiskos nervus, kas saspiež elpceļus.
  3. Ksantīna bronhodilatatori palīdz atslābināt bronhu muskuļus, tādējādi panākot to paplašināšanās efektu.

Šai zāļu kategorijai nav nopietnu blakusparādību, tāpēc tās plaši izmanto cīņā pret bronhiālās astmas simptomiem..

Mukolītiskie līdzekļi

Bronhiālās astmas un citu sarežģītu augšējo elpošanas ceļu un elpošanas ceļu slimību gadījumā tiek izmantoti arī mukolītiskie līdzekļi. Tos izmanto, lai sašķidrinātu viskozu un biezu flegmu. Tajā pašā laikā to priekšrocība ir krēpu atdalīšana, nepalielinot tās apjomu.

Citi

Citas inhalācijas zāles, kas attiecas uz bronhiālo astmu, ir:

  • antibiotikas un antiseptiķi, ja astmas cēlonis ir infekcijas slimība;
  • antihistamīni (alerģiskas astmas ārstēšanai);
  • imūnmodulējošas zāles pastāvīga pacienta imunitātes līmeņa pazemināšanās gadījumā.

Turklāt profilakses nolūkos, kā arī grūtniecēm ar astmas slimniekiem, lai izvairītos no slimības saasināšanās, var noteikt inhalācijas, izmantojot fizioloģisko šķīdumu vai minerālūdeni..

Ieelpošana ar smidzinātāju un to priekšrocības

Galvenā atšķirība starp inhalatoru un smidzinātāju ir to spēja pārveidot zāļu šķīdumu mazās daļiņās. Pirmais šķīdumu pārveido pilienu vai tvaiku formā, kā rezultātā zāles nogulsnējas nazofarneksā un augšējos elpceļos. Smidzinātājs pārvērš zāles smalkā aerosolā, kas sastāv no mikrodaļiņām, kas ļauj tos nogādāt tālu elpošanas sistēmas daļās..

Kompresijas smidzinātājus raksturo skaļa mehānisma darbība, lieli izmēri, spēja strādāt ar dažādām zālēm. Tajā pašā laikā ierīču ultraskaņas versijas parasti ir kompaktākas un darbojas klusi. Bet tos var lietot kopā ar noteiktiem narkotiku veidiem, lai izvairītos no sastāva iznīcināšanas un pašas ierīces sabojāšanas. Tīkla smidzinātāji apvieno visas iepriekšējo divu veidu ierīču priekšrocības. Tie ir klusi, kompakti un piemērojami kombinācijā ar lielāko daļu narkotiku, jo tie neiznīcina to struktūru. Galvenais šāda veida ierīču trūkums ir augstā cena..

Katram smidzinātājam ir citas specifiskas iezīmes. Piemērotas ierīces izvēle tiek veikta ne tikai saskaņā ar iepriekš minētajiem kritērijiem, bet arī ņemot vērā pacientu vecumu un vispārējo veselību. Tādējādi, vizuāli noformējot, jūs varat izvēlēties iespēju, kas piemērota pieaugušajam vai bērnam. Turklāt tiek ņemtas vērā arī cilvēka kustības spējas. Tātad, kad kamera vai kolba ir noliekta, no dažām ierīcēm nav noplūdušas zāles, kas ir labi piemērotas gulošiem pacientiem, kā arī zīdaiņiem un gulošiem bērniem..

Ierīču darbības algoritms nenozīmē lielu to mehānismu sarežģītību, tāpēc kalpošanas laiks parasti ir ilgs.

Arī jaunākās paaudzes smidzinātāju priekšrocība ir ekonomiska zāļu patēriņa iespēja, pateicoties īpašai vārstu sistēmai, kas ir svarīgi astmas slimniekiem, kuriem pastāvīgi jātērē lielas summas par zālēm..

Procedūru veikšana

Procedūras tiek veiktas saskaņā ar noteiktiem noteikumiem:

Izmantojot smidzinātāju

  1. Zāles ieteicams lietot pirms ēdienreizes vai kādu laiku pēc tās.
  2. Procedūru ilgumu ierobežo izmantotā šķīduma tilpums. Parasti kolbā jāielej ne vairāk kā 5 ml šķīduma, kas atbilst desmit minūtēm pēc ierīces lietošanas. Ja izmantoto zāļu daudzums ir ierobežots, dažos gadījumos ar to ir atļauts piepildīt ierīci kopā ar fizioloģisko šķīdumu..
  3. Procedūras laikā ieteicams ieņemt mierīgu, fiksētu stāju un nerunāt.
  4. Ieelpošana un izelpošana jāveic standarta veidā. Nav nepieciešams smagi elpot ar narkotikām.
  5. Pēc procedūras izskalojiet izmantoto sprauslu vai masku ar ziepjūdeni vai dezinficējiet lietotās ierīces daļas ar spirtu, ja ir infekcijas slimība.
  6. Mašīnu nav ieteicams lietot ar pašmāju augu šķīdumiem (piemēram, kumelītēm) vai pārtikas piedevām, piemēram, soda. Šādi risinājumi var sabojāt ierīces darbību. Augu izcelsmes sastāvdaļas var izmantot arī farmaceitisko preparātu veidā. Tautas soda recepte ir piemērojama tikai mājas tvaika ieelpošanai, un ārsti to nepārprotami neapstiprina..

Inhalācijas metode bronhiālās astmas ārstēšanai un profilaksei ir zināma jau ilgu laiku. Tā izmantošanas efektivitāte elpceļu slimību ārstēšanā radīja inhalatorus un pēc tam smidzinātājus kā jaunākās paaudzes ierīces..

Inhalators bronhiālās astmas ārstēšanai. Vārdi pieaugušajiem, bērniem, kā lietot, cenas

Būtisko zāļu saraksts

Kā jau minēts, visas bronhiālās astmas aerosolu zāles, tabletes un injekciju šķīdumi ir sadalīti divās kategorijās:

  1. Steidzamas medicīniskās palīdzības grupas preparāti inhalatoru, injekciju veidā, lai atvieglotu bronhu spazmas uzbrukumus.
  2. Zāles, ko katru dienu lieto pamata ilgstošai terapijai, kas nepieciešama, lai panāktu ilgstošu slimības remisiju.
KategorijaNosaukums
PamataDroperidol Isodrin Budesonide Terbutaline Salbutamol Alvesco
Hormonālie līdzekļiBudesonide Flixodite Theotard Berodual N Pulmicort Turbuhaler
KromoniKetoprofēns Nedokromils Kromolīns Intal Tayled Kromoglikad
Antileukotriēna zālesZileuton Acolat Formoterol Salmeterol Montelukast Zafirlukast
Antiholīnerģiskie līdzekļiAtrovent Platyphyllin Spiriva
Sistēmiski glikokortikoīdiDeksametazona prednizalona klenils Becodit
Beta-2-adrenomimētiķiDopamīds Fenoterols Dobutamīns Foradil Foster Salbutamols
Atkrēpošanas līdzekļiACC Amtersol Libeksin Ambroxol Stopussin fito
Inhalācijas zālesPulmicort Ventolin Cyclosonide Easyhaler Beclomethasone Alvesco
Zāles bērniemBudezonīds Fluticasone Belcomedazone Klenbuterols Ventolīns Ipraterols-Nativ Salbutamols
AntihistamīniCetirizine Zyrtec Loratadine Terfenadit Suprastin
Preparāti akūtas astmas lēkmes atvieglošanaiAlupent Ventolin Bricanil Fenoterol Novodrin
Simpatomimētiskie līdzekļiSalamol Eco Light Breath Berodual Salbutamol Turbuhaler
M-holīnerģisko receptoru blokatoriHolīna teofilināti Platifilīns Ditek Berodual Metacin

Inhalatora izvēles noteikumi

Apsverot piemērotas iespējas, jāapsver ievadīšanas veids un inhalējamā produkta veids. Svarīgi izvēles kritēriji ir lietošanas ērtums un funkcionalitāte kopā ar ierīces cenu.

Jāņem vērā:

  • ierīces dizains;
  • kompaktums;
  • zāļu sastāva iesniegšanas vieglums;
  • pacienta vecums;
  • spēja tikt galā ar mehānismu bez liekām pūlēm;
  • ierīces darbības uzticamība;

Medicīnisko ierīču tirgū tiek parādīts milzīgs skaits gan kabatas tipa, gan stacionāru inhalatoru modeļu un veidu. Ierīces ar integrētu taimeri ir populāras, ļaujot kontrolēt procedūras ilgumu automātiskajā režīmā..

Bērniem inhalatori tiek ražoti ar radošu dizainu, pievilcīgu izskatu un spilgtām krāsām. Tie ir izgatavoti rotaļlietu, pasaku varoņu, karikatūru varoņu formā.

Visvienkāršākie ikdienas lietošanā ir tvaika (silti-mitri) inhalatori. Lēti šī dizaina modeļi ir noslēgts plastmasas trauks ar mutes un deguna sprauslām, kas cieši pieguļ sejas virsmai.

Uzlaboti tvaika inhalatoru elektriskie modeļi ir aprīkoti ar temperatūras kontroles mehānismu. Tos izmanto, lai ieelpotu ēteriskās eļļas un augu uzlējumus..

Nebulizatorus izmanto, lai ieelpotu bronhodilatatorus, hormonālos medikamentus un citas spēcīgas zāles. Viņiem ir atšķirīgs zāļu sastāva barošanas veids un darbības princips..

Ultraskaņas modeļi darbojas, pateicoties īpaša pjezoelektriskā elementa vibrācijai.

Šādas ierīces nav piemērotas karstumu iznīcinošu zāļu ieelpošanai:

  • antibiotikas;
  • kortikosteroīdi;
  • mukolītiskie līdzekļi.

Tīkla ierīces pārveido šķidru šķīdumu par aerosolu, izsijājot zāles caur tūkstošiem mikroskopisku atveru. Starp šāda veida ierīcēm ir daudz pārnēsājamu modeļu, kurus var izmantot, lai ātri nomāktu nosmakšanas uzbrukumu jebkurā situācijā.

Pamata

  • Profilaktiski kā atbalstoša terapija tiek nozīmētas nosmakšanas tabletes, injekcijas un aerosoli.
  • Samazina krampju risku, stiprina imūnsistēmu.
  • Kā papildu zāles tie ietekmē inhalējamo zāļu jonu iekļūšanu, kas ieteicami ikdienas profilaktiskai lietošanai.

Pamata ārstēšanas galvenais uzdevums ir novērst un atvieglot bronhiālās astmas lēkmes..

Hormonālie līdzekļi

Pamata terapijas zāles bronhiālās astmas lēkmju atkārtošanās ārstēšanai, simptomu mazināšanai un atkārtošanās biežuma samazināšanai. Hormoni, pēc sabiedrības domām, tiek nozīmēti, kad pacients vairs nevar domāt par labu slimības gaitu, blakusparādību saraksts ir liels. Šī iemesla dēļ daudziem tas izklausās nepamatoti kā teikums..


Budezonīds ir hormonālas zāles

Jums jāzina, ka uz hormoniem balstītas zāles izraisa blakusparādības tikai tad, kad tās nonāk cilvēka asinīs. Modernizējot dabiskos hormonus, ir izveidoti vietējo steroīdu grupas preparāti. Vietējie (vietējie) steroīdi atšķiras ar to, ka nokļūstot iekaisuma vietā, tie aktivizē pretiekaisuma gēnus, bet neuzsūcas asinīs, izraisot blakusparādības..

Ikdienas lietošanai ārsti, paļaujoties uz modernām zālēm, izraksta vietējos steroīdus inhalatoru veidā, hormonus nogādājot tieši bronhos, līdz iekaisuma fokusam..

Kromoni

  • Preparāti, kas satur kromonskābi. Viņiem piemīt anti-astmas īpašības, tie samazina iekaisumu bronhos, sabiezina tuklo šūnu sienas, novēršot histamīnu izdalīšanos.
  • Kromonus ir iespējams lietot ilgu laiku. Viņiem ir tendence uzkrāties organismā, dodot ilgtermiņa dziedinošu efektu. Kromoni nekalpo akūtu astmas lēkmju mazināšanai.

Antileukotriēna zāles

• Zāles, kas atvieglo ilgstošu bronhu spazmu. • Lieto bērnu astmas lēkmju mazināšanai. • Viņi ir pierādījuši sevi pamata terapijā, lai atvieglotu elpceļu iekaisumu.

Antiholīnerģiskie līdzekļi

Viņiem ir spazmolītiska iedarbība un bronhu muskuļu tonusa samazināšanās. Smagas astmas lēkmes laikā tos reti lieto saskaņā ar vitālajām pazīmēm. Pēc savas struktūras tie pieder pie zālēm, kas izraisa smagas blakusparādības. Bērnus nedrīkst lietot.

Sistēmiski glikokortikosteroīdi

Ārstējot bronhiālo astmu, priekšroka tiek dota inhalācijas tipa glikokortikosteroīdiem. Pateicoties vietējai lietošanai, ir iespējams samazināt blakusparādības.

Tā kā steroīdiem, ko lieto tablešu formā, ir daudz nopietnu seku:

  1. nekontrolēts svara pieaugums
  2. paaugstināts asinsspiediens
  3. paaugstināts cukura līmenis asinīs
  4. gastrīts un čūlas
  5. kaulu augšanas pārtraukšana bērniem, tos izraksta tablešu veidā atsevišķos gadījumos, kad nav citu iespēju.

Glikokortikosteroīdi, kas ir inhalācijas zāļu daļa, tiek nozīmēti pacientiem vidēji smagā un smagā stāvoklī.

Beta-2 - andrenomimētiķi

Zāles, kas iedarbojas tieši uz tā paša nosaukuma receptoriem, kuri atrodas tuklo šūnu virsmā. Gludo muskuļu muskuļu atslābināšana bronhos, palielinot to caurlaidību. Izmanto inhalatoros bronhu spazmas mazināšanai.

  1. bērni līdz 2 gadu vecumam
  2. pacienti ar sirds ritma traucējumiem
  3. ar cukura diabētu
  4. sirdskaite
  5. ar asinsspiediena paaugstināšanos

Atkrēpošanas līdzeklis

Zāles, kas paredzētas flegma novājēšanai. Veiciniet tā ātru izņemšanu no bronhiem. To izmantošanas rezultātā bronhi ātri atbrīvojas no gļotām un ir piesātināti ar skābekli. Bronhiālās astmas gadījumā mukolītiskie līdzekļi ir kontrindicēti to sedatīvās iedarbības dēļ.


ACC ir viens no populārākajiem atkrēpošanas līdzekļiem

Antihistamīni

Izmanto alerģiskas bronhiālās astmas ārstēšanai. Bronhiālās astmas gadījumā to izsaka bronhu gļotādas tūska un elpošanas trakta piepildīšana ar biezām gļotām. Tieši antihistamīni bloķē tuklas šūnas, novēršot histamīna izdalīšanos asinīs..

Šīs grupas narkotikas ir sadalītas pirmās un otrās paaudzes attīstībā..

  • 1. paaudze - zāles, kas izstrādātas jau sen, plaši pieejamas cenu kategorijā, bet ar daudzām blakusparādībām: miegainība, aizkavēta reakcija, komplikācijas aknās un urīnceļos
  • 2. paaudze - zāles, kas ražotas, pamatojoties uz jaunākajiem notikumiem saistībā ar ātrās reaģēšanas zālēm.

Antihistamīna līdzekļus var lietot ilgu laiku, tiem nav blakusparādību, tiem ir uzkrāšanās īpašības un terapeitiskais efekts organismā saglabājas pēc uzņemšanas beigām vēl vairākas dienas..

Pirmais no otrās paaudzes atšķiras ar zāļu uzņemšanas biežumu dienā.

2. paaudzes antihistamīna līdzekļus lieto vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes.

Pirmās paaudzes zāles nomierinoša efekta dēļ var palēnināt krēpu izdalīšanos no plaušām.

Kāpēc rodas astmas simptomi un uzbrukumi?

Kā mēs jau teicām, astmas lēkmju rašanās norāda uz pienācīgas kontroles trūkumu pār šo slimību. Bet pat ļoti labi kontrolējot astmu, nav garantijas, ka vispār nebūs simptomu vai uzliesmojumu. Saskare ar alergēnu, ieskaitot negaidītu, atrašanos dūmu telpā, akūta vīrusu infekcija un citas līdzīgas situācijas var izraisīt elpošanas grūtības, klepus parādīšanos un pēkšņu nosmakšanas uzbrukuma attīstību. Tas var notikt jebkurā vietā un laikā, kas nozīmē, ka jums ir jābūt līdzi ārkārtas palīdzībai un, protams, jāspēj to izmantot..

Preparāti akūtas astmas gadījuma atvieglošanai

Parasti klepus uzbrukuma laikā nav iespējams dzert tabletes, un tāpēc inhalatori joprojām ir vienīgie līdzekļi uzbrukuma mazināšanai..

Kabatas inhalatori ir pieejami divu veidu:

  • pulvera inhalators ir ērti lietojams un ļauj ievadīt vienreiz nepieciešamo zāļu devu. Šos inhalatorus ir vieglāk izmantot bērnu ārstēšanai..
  • šķidrais inhalators, kas satur aerosolu, ir bieži lietota zāļu deva bronhiālās astmas astmas slimniekiem pieaugušajiem. Pacienta uzdevums ir vienlaikus izelpot zāļu izdalīšanos.

Simpatomimētiskie līdzekļi

Simpatomimētiskie līdzekļi samazina bronhu mikroviļņu sienu caurlaidību, kā rezultātā samazinās to edēma.

Ieelpošana ir bijusi veiksmīga pacientiem, kuriem pēc fiziskas slodzes ir astmas lēkmes. Viņu tūlītēja bronhu paplašināšanās darbība tiek izmantota kā ārkārtas palīdzība astmas lēkmju gadījumā. Pārdozēšana var izraisīt muskuļu trīci vai nemieru.

M-holīnerģisko receptoru blokatori

  • Izmanto kā profilaktisku līdzekli bronhu-plaušu mazspējas gadījumā.
  • Tie novērš bronhu spazmas, iedarbojoties uz vagusa nerviem alerģiskas astmas lēkmju gadījumā (tabakas dūmi, sals, spēcīgas ķīmiskas smakas)..
  • Neietekmē nervu sistēmu, izraisa sirdsklauves.
  • Izmantojot inhalatorus, šīm astmas zālēm nav blakusparādību.

Kāpēc astmas gadījumā attīstās iekaisums??

Slimības attīstības izraisošie mehānismi var būt dažādi - dzīvnieka izskats mājā, saaukstēšanās, nervu spriedze, remonts mājās vai darbā, pārcelšanās uz citu klimatisko zonu utt. Bet ir svarīgi atzīmēt, ka astma rodas tikai personām, kurām ir nosliece uz šo slimību. Kā mēs jau teicām, pacienti ar astmu vairumā gadījumu ir "alerģiski", un alerģijas ir ģenētiski noteiktas. Ļoti bieži vienā ģimenē sastopamas vairākas astmas paaudzes. Tajā pašā laikā astma katram no slimajiem ģimenes locekļiem var izpausties un noritēt dažādi..

Zāles bērniem

Analizējot apkopotos datus, ārsts izvēlas bronhiālās astmas zāles, kuru saraksts bērnam ir individuāls. Inhalatori ir efektīvi, lai atvieglotu uzbrukumu. Lietojot tos, zāles tiek ievadītas dozētā devā un nonāk tieši elpošanas traktā..

Bērniem vienlaicīgas ieelpošanas process zāļu izlaišanas laikā ir praktiski neiespējams. Šīs problēmas risināšanai tika izstrādāti smidzinātāji.

Tās ir inhalatora sprauslas, kurās zāļu daļiņas tiek sadalītas aerosola dispersijā, kad bērns ieelpo, tas nonāk bronhos. Pulvera bāzes inhalatorus ir viegli lietot bērniem.


Smidzinātājs - sprausla uz inhalatora, kas noārda zāļu daļiņas, lai tās ātri absorbētu

Jāatceras, ka zāles pret bronhiālo astmu pieaugušajiem atšķiras pēc sastāva un devām, un tās neizmanto bērnu ārstēšanai. Kromoni nav ieteicami bērniem līdz 6 gadu vecumam. Ja slims bērns ir reģistrēts ar bronhiālās astmas diagnozi, bezmaksas zāles tiek izsniegtas saskaņā ar Veselības ministrijas izstrādāto sarakstu.

Preparāti no maiņstrāvas

Jāuzsver, ka, iestājoties astmas lēkmēm, jāveic pasākumi to tūlītējai likvidēšanai - no AC jāieelpo bronhodilatatora zāles vai nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tomēr ir pacienti, kuri, parādoties simptomiem, nelieto zāles simptomu mazināšanai, bet mēdz izturēt nosmakšanu. Tas ir ne tikai nepareizi, bet arī bīstami, jo uzbrukums var ieilgt un izveidosies sarežģītāka situācija, kas prasīs ātrās palīdzības izsaukumu vai pat hospitalizāciju.
Šajā gadījumā nekādā gadījumā nevajadzētu aprobežoties tikai ar tādu zāļu lietošanu, kas aptur uzbrukumu. Nepieciešamības pēc ārkārtas medikamentiem palielināšanās ir signāls par traucētu astmas kontroli, un tam vajadzētu būt iemeslam medicīniskās palīdzības meklēšanai un pretiekaisuma terapijas pārskatīšanai. Pareiza attieksme pret narkotikām "pēc pieprasījuma" un pareizs paskaidrojums pacientam, kas ir "vajadzība", veicina šīs grupas zāļu efektīvu lietošanu un palīdz izvairīties no šo zāļu pārdozēšanas, kā arī uzlabo slimību kontroli.

Bezmaksas bronhiālās astmas zāles, saraksts un īpašības

Bronhiālā astma ir iekļauta to slimību reģistrā, par kurām bezmaksas medikamentus izraksta ārsts, kurš uzrauga pacientu pēc receptēm ar zīmogu.

Pēc pilnīgas medicīniskās pārbaudes un reģistrācijas ārstam ir pienākums iepazīstināt pacientu ar šo zāļu sarakstu.

NosaukumsRekvizīti
Ambroksola bromheksīns AtetilcisteīnsZāles, kas plāno flegmu un atvieglo atkrēpošanas efektu.
Skābais kromogliciskais budezonīdsHipoalerģiskas zāles ar anti-astmas virzienu
Beklometazona teofilīna formoterolsAtvieglo iekaisumu bronhu kokā un veicina epitēlija atjaunošanos, samazina uzņēmību pret ārējiem stimuliem.
AminofilīnsAktivizē asins piesātinājumu ar skābekli, atslābina bronhu muskuļu tonusu.
Salbutamols SalmeterolsIzmanto neatliekamai palīdzībai bronhiālās astmas lēkmes laikā
NafazolīnsDeguna pilieni

Kā ārstēt astmu?

Astmas slimnieku ārstēšana ir sarežģīta, tā ietver ārstēšanu ar zālēm un bez zālēm, ievērojot antialerģisku režīmu. Astmas zāles slimības ārstēšanai tiek iedalītas divos veidos: zāles neatliekamajai palīdzībai un zāles pamata (pastāvīgai) terapijai.
Tā kā astmas iekaisums ir pastāvīgs, pretiekaisuma līdzekļi pret astmu ir šīs slimības terapijas pamats. Un pacients saskaras ar globālu jautājumu, vai ir nepieciešams lietot ārsta izrakstītās zāles. Mēģināsim atbildēt uz šo grūto un dedzinošo jautājumu. Svarīgs nosacījums pacienta uzticības veidošanai ārstam ir ārstēšanas drošība. Tādēļ bronhiālās astmas kontrolei paredzētās zāles, kuras jālieto katru dienu un ilgu laiku, praktiski nav nopietnu blakusparādību..

Personai, kas cieš no bronhiālās astmas, ir jāsagatavojas nepieciešamībai ilgstoši lietot astmas medikamentus un nepārtraukt ārstēšanu, kad slimības simptomi samazinās vai pat izzūd. Ja šie nosacījumi nav izpildīti, tad nekontrolēts iekaisuma process progresēs, un simptomi pasliktināsies, kas novedīs pie biežas slimības saasināšanās. Tas viss kopā izraisīs pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanos, neuzticības palielināšanos ārstiem, fizisko aktivitāšu ierobežošanu, invaliditāti utt. Bez adekvātas iekaisuma kontroles nevar panākt slimības simptomu kontroli..


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju