Kāpēc hormonālās ziedes un krēmi ir bīstami: indikācijas, iespējamās sekas
Hormonālās ziedes, kas izgatavotas, pamatojoties uz dabīgiem vai sintētiskiem glikokortikoīdiem, ārstē alerģijas un dažas citas ādas slimības. Viņi novērš kairinājuma un izsitumu cēloni, tiek galā ar iekaisumu. Tāpēc pēc to piemērošanas sistēmas rīku izmantošana nav nepieciešama. Tomēr krēmi, kuru pamatā ir hormoni, jālieto piesardzīgi un stingri pēc ārsta ieteikuma..
- Indikācijas hormonālo ziedes lietošanai
- Kontrindikācijas
- Hormonāli sejas krēmi
- Hormonālas ziedes bērniem
- Hormonālo ziedes klasifikācija
- Blakus efekti
- Visefektīvākās hormonālās ziedes
Indikācijas hormonālo ziedes lietošanai
Krēmos iekļautos hormonus ražo virsnieru dziedzeri un tie ietekmē ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu cilvēka ķermenī. Pateicoties tam, hormonālās ziedes ātri tiek galā ar daudzām ādas slimībām. Norādes par to lietošanu ir:
- pašreizējs vai atkārtots ādas iekaisums;
- akūts vai notiekošs alerģisks process;
- atopiskais dermatīts;
- neirodermīts;
- ekzēma;
- psoriāze;
- seborejas un kontaktdermatīts;
- sklerodermija;
- ķērpis planus;
- varikozas ekzēmas;
- dermatomiozīts.
Hormonu bāzes krēmi, ziedes, aerosoli un losjoni tiek noteikti, ja citi līdzekļi nespēj tikt galā ar šo slimību. Hormonālās zāles noņem iekaisuma fokusu, neitralizē iekaisušo vietu un ātri nes atvieglojumu.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz acīmredzamajām priekšrocībām, hormonālajām zālēm ir kontrindikācijas, jo tās ietekmē ne tikai ādu, bet arī visu ķermeni. Tomēr šodien farmācijas nozare ir sākusi ražot produktus ar hormoniem, kas ietekmē tikai ārējos vākus. Bet pat to lietošanai ir īpašas instrukcijas un kontrindikācijas:
- Vīrusu ādas bojājumi (jostas roze, herpes).
- Alerģiskas reakcijas pēc vakcinācijas.
- Baktēriju ādas slimības.
- Mikozes (sēnīšu ādas slimības).
- Veneriskās slimības.
- Perioriālais dermatīts.
- Tuberkuloze.
- Kašķis.
- Pūtītes.
- Lietojiet piesardzīgi bērniem līdz septiņu gadu vecumam..
- Grūtniecība ir relatīva kontrindikācija.
Nelietojiet hormonu saturošus produktus maziem bērniem šādos apstākļos:
- atklāj ādas testa jutība pret uzklāto ziedi;
- vējbakas;
- Autiņbiksīšu dermatīts.
Pirms hormonālā līdzekļa lietošanas ieteicams veikt ādas pārbaudi. Lai to izdarītu, jums jāpieliek neliels krēma daudzums plaukstas tuvumā un jāatstāj 15 minūtes. Ja šajā laikā negatīvas reakcijas neparādās, zāles var droši lietot.
Hormonāli sejas krēmi
Ar hormonu palīdzību bieži tiek ārstēti sejas un kakla ādas iekaisuma procesi. Viņi ātri tiek galā ar esošo problēmu, tomēr to lietošana var negatīvi ietekmēt ādas stāvokli:
- var parādīties pūtītes;
- āda var kļūt ļoti jutīga un plāna, jo hormoni samazina kolagēna ražošanu;
- atrofijas un striju parādīšanās;
- iespējama ādas krāsas maiņa;
- pigmentācijas pārkāpums.
Ja šo zāļu lietošana ir nepieciešama, tad ziedes vietā labāk lietot losjonu vai krēmu. Piemērots plakstiņu un sejas ādai:
- Afladerm;
- Advantan;
- Elokom.
Hormonālas ziedes bērniem
Zīdaiņiem ar hormonālo līdzekļu palīdzību galvenokārt tiek ārstēta diatēze. Pēc vairākām lietošanas reizēm pazūd apsārtums, nieze un rodas ievērojams uzlabojums.
Tomēr bērniem hormonālās ziedes jālieto ļoti uzmanīgi, jo šie līdzekļi viņiem tiek uzskatīti par diezgan bīstamiem:
- hormonu lietošana var izraisīt hipertensiju;
- hormoni negatīvi ietekmē virsnieru darbību;
- krēmos esošie hormonālie līdzekļi iekļūst asinīs, tiek pārvadāti visā ķermenī un var izraisīt blakusparādības.
Ārsti bērniem izraksta vidējas vai vājas hormonālās ziedes. Tie ietver:
- Phtoderm;
- Tsinacord;
- Afloderm;
- Lokoīds.
Smidzinātāji un losjoni vismazāk dziļi iekļūst ādā. Tie izraisa mazāk blakusparādību un ir vēlami bērniem.
Hormonālo ziedes klasifikācija
Pēc darbības spēka zāles, kuru pamatā ir hormoni, ir sadalītas četrās grupās..
1. klases ziedēm ir vāja iedarbība, un tās ir paredzētas bērnu, kas jaunāki par diviem gadiem, grūtnieču ārstēšanai un iekaisuma procesu likvidēšanai ādas kroku zonā, uz sejas un kakla. Tie ietver:
- 0,0025% fluocinolona acetonīda;
- hidrokortizona krēms Lokoid;
- 0,5% prednizolona ziede.
Mērenas 2. klases hormonālās ziedes tiek izmantotas, ja 1. klases zāļu iedarbībai nav pozitīvas ietekmes. Tos lieto arī smagu iekaisuma procesu ārstēšanai:
- Klobetasona butirāta krēms vai ziede 0,05%;
- Phtoderm;
- Kinakorts;
- Afloderm.
3. klases aģentiem ir spēcīga ietekme. Tos lieto, ja nepieciešams atvieglot akūtu iekaisuma procesu vai hroniskas dermatozes gadījumā. Ar viņu palīdzību ekzēma tiek ārstēta. Tos var izmantot tikai pēc ārsta norādījuma un viņa uzraudzībā. Viņiem ir spēcīga ietekme:
- Akriderm;
- Apudeīns;
- Svārstīties;
- Kutiveit;
- Advantan;
- Elokom.
Visaugstāk darbojas 4. klases hormonālās ziedes. Tie atšķiras ar to spēcīgāko darbību, maksimālo iespiešanās dziļumu un izteiktām blakusparādībām. Šādi līdzekļi tiek noteikti tikai kā pēdējais līdzeklis, kad iepriekš minētās zāles nav tikušas galā ar problēmu. Tie ietver:
- Dermovate;
- 0,1% galcinonīda krēms;
- 0,3% diflukortolonavalerāta tauku krēms vai ziede.
Tos lieto stingrā ārsta uzraudzībā..
Blakus efekti
Hormonālās ziedes, kas ātri noņem iekaisumu un tiek galā ar daudzām ādas slimībām, var nodarīt lielu kaitējumu organismam. Blakusparādības ir īpaši izteiktas, lietojot hormonus bez ārsta receptes un lielās devās. Iespējamās sekas ir:
- zirnekļa vēnu izskats;
- zemādas asiņošana;
- matu augšanas samazināšanās vai palielināšanās ar ziedi apstrādātajā zonā;
- lēna griezumu un brūču sadzīšana;
- pūtītes parādīšanās;
- ādas atrofija un strijas;
- ādas hiperpigmentācija;
- hipertrichoze;
- ādas elastības zudums;
- glaukomas vai kataraktas attīstība, ilgstoši lietojot hormonālo ziedi uz plakstiņiem;
- sēnīšu vai baktēriju infekcijas parādīšanās ārstēšanas vietā, kas saistīta ar ķermeņa aizsardzības reakcijas pavājināšanos, lietojot hormonus.
Diezgan bieži kopā ar hormonālajām zālēm ārsti izraksta pretsēnīšu zāles un antibiotikas..
Ilgstoši lietojot hormonus, var rasties iekaisuma vietas pasliktināšanās vai "abstinences sindroms". Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt pārtraukumu no ārstēšanas un konsultēties ar dermatologu. Speciālists izrakstīs uzturošās zāles un vitamīnus.
Visefektīvākās hormonālās ziedes
Akriderm. Hormonu bāzes ziede ir paredzēta kontakta, atopiskā, seborejas, saules un alerģiskā dermatīta ārstēšanai. Ātri atbrīvo slimības ārējos simptomus.
Advantan ir pieejams emulsijas, ziedes, krēma formā. Tas satur metilprednizolonu, kas maigi iedarbojas uz epidermu. Ārstniecisko līdzekli lieto daudzu veidu dermatīta gadījumā.
Lorindens. Pretalerģisks, pretiekaisuma, pretmikrobu krēms ir arī pret niezošu efektu. Tas ir paredzēts bakteriālu infekciju, mikozes un dermatofītu ārstēšanai.
Celestoderm krēmu vai ziedi var izmantot ādas mitrināšanai un niezes novēršanai pieaugušajiem un bērniem no sešu gadu vecuma. Norāde par zāļu lietošanu ir starojums, kontakts, seborejas un atopiskais dermatīts..
Elokom ir sintētisks hormonālais preparāts, un tas ir pieejams krēma, losjona, ziedes formā. Efektīvi mazina sāpīgu niezi un iekaisumu, samazina šķidruma eksudātu. Tas negatīvi neietekmē ķermeni, jo tas praktiski netiek absorbēts asinīs.
Prednizolons. Diezgan labi pazīstama zāle, kurai ir zema aktivitāte un līdz ar to arī minimālais blakusparādību skaits. Pieejams injekciju šķīdumos, tabletēs un ziedēs. Norādes par tā lietošanu ir:
- nemikrobu alerģiskas slimības;
- eritrodermija, ekzēma, psoriāze;
- diskveida sarkanā vilkēde;
- alerģisks, kontaktisks un atopisks dermatīts;
- nātrene, toksodermija.
Lokoīds. Ziede vai krēms satur hidrokortizona butirātu. Zāles ātri atbrīvo niezi, pietūkumu un ādas iekaisumu. Tas ir paredzēts virspusēju ādas slimību ārstēšanai.
Jebkuras klases hormonālās ziedes nav ieteicams lietot bez ārsta receptes. Pretējā gadījumā to izmantošana var radīt ne tik daudz labuma, cik kaitējumu. Jums jāzina, ka pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas hormonālie līdzekļi ir pakāpeniski jāatceļ. Lai to izdarītu, palielinās intervāls starp to lietošanu un samazinās zāļu deva..
Hormonālie krēmi pret dermatītu bērniem uz rokām, sejas, kājām. Kādas ir bīstamās blakusparādības
Dermatīts ir iekaisīgs ādas bojājums, ko izraisa ķīmiskā, fizikālā un bioloģiskā rakstura kaitīgā faktora negatīva ietekme. Slimība var būt uz ķermeņa ilgu laiku vai strauji izpausties.
Dermatologi šo procesu bieži sauc par neirodermītu vai ekzēmu. Slimība var izpausties smaga stresa rezultātā, vai ir iedzimta nosliece. Ārstēšanu katram pacientam izvēlas individuāli, atkarībā no slimības simptomiem un veida. Terapija var ietvert perorālos medikamentus, vietējos hormonālos krēmus
Klasifikācija
Hormonālie dermatīta krēmi satur vienu vai vairākus vietējos hormonus vienlaikus, tieši tāpēc eksperti visas zāles sadala vairākās grupās. Visi no tiem un to īpašības ir aprakstītas zemāk esošajā tabulā..
Narkotiku darbība | |
Vāja | Šīs grupas narkotiku sastāvs satur nelielu aktīvā komponenta saturu, tāpēc tas organismam rada minimālu kaitējumu. Šīs grupas preparāti ir apstiprināti lietošanai grūtniecēm un bērniem līdz 2 gadu vecumam. Šīs zāles ir efektīvas pat smagas slimības gadījumā. Tie ietver Locoid. |
Vidējais | Šīs grupas narkotikas ietver dezoksimetazonu un betametazonu, kas palīdz tikt galā ar iekaisumu. To ilgstoša lietošana var negatīvi ietekmēt aizkuņģa dziedzera darbu. To skaitā ir Afloderm. |
Aktīvs | Šīm zālēm ir tūlītēja iedarbība. Ja citas zāles nedod vēlamo efektu, un ir steidzami jānoņem alerģijas un iekaisuma simptomi, tad labākie palīgi būs šīs grupas medikamenti. Šajā grupā ietilpst Flucinar. |
Ļoti aktīvs | Šīs grupas līdzekļi tiek izmantoti tikai grūtos gadījumos, kad citas zāles nepalīdz. Bet tos lieto stingrā speciālista uzraudzībā. Dermovate tiek uzskatīts par labāko no šīs grupas.. |
Kaitējums un blakusparādības
Hormonāls krēms pret dermatītu ātri un efektīvi atbrīvo visus slimības simptomus, tikai dažus lietojumus uz ādas. Bet jums jāatceras, ka, neskatoties uz visiem nenoliedzamajiem ieguvumiem, šādas zāles nopietni kaitē veselībai..
Hormonālo ziedes lietošanas negatīvās sekas var būt šādas:
- pūtītes;
- striae;
- palielināta pigmentācija;
- ādas atrofija, kas var viegli attīstīties ļaundabīgā veidojumā;
- ilgstoša brūču sadzīšana, ko izraisa griezumi;
- asiņošana zem ādas;
- sēnīšu un baktēriju bojājumi produkta lietošanas vietā;
- palielināta matu augšana ziedes lietošanas vietā;
- glaukoma un katarakta, ja krēmu lieto acu tuvumā;
- abstinences sindroms. Ja jūs pēkšņi atceļat zāles, tad ādas kvalitāte zāļu lietošanas vietā ievērojami pasliktinās.
Ilgstoši lietojot hormonālos līdzekļus, var attīstīties nopietnas nevēlamas izpausmes:
- vāja aknu un nieru darbība;
- Kušinga sindroms;
- ādas pietūkums;
- hiperglikēmija;
- arteriālā hipertensija;
- samazināta imunitāte;
- mazu bērnu izaugsmes un attīstības arests.
10 labākās zāles no aptiekas
Hormonālos krēmus pret dermatītu speciālists izraksta vissarežģītākajos gadījumos, kad citas zāles nedod pozitīvu dinamiku ārstēšanā. Šādas zāles dod labu rezultātu, taču tās nevar lietot ilgu laiku, attīstās nopietnas negatīvas sekas. Jā, un pēkšņi atcelt to lietošanu nav iespējams, tāpēc tikai dermatologam jāizvēlas līdzeklis un jāuzrauga terapija.
Advantan
Hormonālajam krēmam Advantan ir pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība, tāpēc to lieto dažāda rakstura dermatīta ārstēšanai. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir metilprednizolona aceponāts. Tas ir sintētisko kortikosteroīdu veids.
Pēc krēma uzklāšanas uz ādas ar aktīvo vielu notiek vairākas transformācijas, kas ļauj bloķēt tādu vielu ražošanu, kas provocē iekaisuma procesa attīstību. Sakarā ar to nepatīkami simptomi ātri izzūd: nieze, sāpes, pietūkums, apsārtums.
Aktīvā viela ātri iekļūst ādas šūnās, nodrošinot tonizējošu efektu uz asinsvadu sienām, tādējādi uzlabojot audu trofismu, tāpēc dziedināšanas process tiek ievērojami paātrināts..
Labāko dermatīta un ādas slimību ziedes sarakstā ir zāles "Advantan".
Zāles vienlaikus tiek pasniegtas vairākās formās:
- Regulāra ziede. Tas ir izgatavots, pamatojoties uz parafīnu, vasku un ūdeni. Ziedei ir vieglākā tekstūra, kas viegli uzsūcas ādā, neatstājot taukainus atlikumus. Piemērots dermatīta ārstēšanai, ja netiek traucēts tauku dziedzeru darbs.
- Taukaina ziede. Tās pamatā ir eļļa, kas iegūta no rīcineļļu sēklām. Šīs zāles lieliski baro un mīkstina ādu. Piemērots alerģiska un atopiska dermatīta simptomu mazināšanai, ko papildina ādas sausums un plīvēšana.
- Krēms. Tās pamatā ir ūdens, kura dēļ, nonākot saskarē ar ādu, tas viegli uzsūcas un neaizkavē mitruma iztvaikošanu. Ieteicams raudoša dermatīta ārstēšanai.
- Emulsija. Šis tips ir ideāli piemērots galvas ādas lokalizēta dermatīta ārstēšanai. Ieteicams lietot ar fotodermītu.
Izrakstiet Advantan:
- alerģisks un atopisks dermatīts;
- ekzēma;
- seboreja;
- pūtītes;
- neirodermīts;
- psoriāze.
Jums jāpielieto zāles slimības uzmanības centrā vienu reizi dienā. Krēmu var atklāti uzklāt uz ādas vai izmantot papildu oklūzijas mērci. Uzklājiet produktu plānā kārtā, viegli berzējot ādu, nelietojiet spēcīgu berzi.
Terapijas ilgums tiek izvēlēts individuāli, bet ne ilgāk kā 3 mēnešus. Bērniem krēmu uzklāj uzmanīgi un ne ilgāk kā 1 mēnesi. Bērniem ir atļauts lietot zāles no 4 mēnešiem.
Ja neievērojat instrukcijās aprakstītos ieteikumus, var parādīties šādi simptomi:
- pūtītes un pūtītes;
- apsārtums;
- sausums;
- ādas atrofija;
- strijas;
- palielināta ķermeņa matu augšana;
- dedzināšana;
- tūska.
Nelietojiet ziedi, ja ir alerģiska reakcija pret sastāva sastāvdaļām, ādas tuberkuloze, sifilisa izraisīti izsitumi. Hormonālais krēms pret dermatītu maksās vidēji 800 rubļu.
Lokoīds
Tas ir efektīvs lokāls līdzeklis alerģiska dermatīta ārstēšanai. Galvenā sastāvdaļa ir hidrokortizona butirāts - sintētisks hormons, kas darbojas kā hormona aizstājējs, ko cilvēka virsnieru dziedzeri ražo. Šis hormons nomāc iekaisuma procesus organismā. Tāpēc dermatīta ārstēšanā ieteicams lietot ziedi..
Pēc pirmās lietošanas ārējais līdzeklis palīdz:
- mazināt niezi;
- noņemt pietūkumu;
- apturēt iekaisumu.
Piesakies ziedi uzmanīgi un tikai pēc ārsta norādījuma, nepārsniedziet devu un palieliniet kursu.
Zāles ražo vairākos veidos:
- Ziede. Pamats ir vazelīns, kas veido aizsargplēvi, kas palīdz aizsargāties pret negatīviem faktoriem. Arī vazelīna bāze palīdz produktam vienmērīgāk izplatīties pa ādu..
- Krēms. Pamats ir parafīns, kas nodrošina produktu ar vieglu tekstūru, tas labāk uzsūcas un netīra.
- Losjons. Tā ir šķidra forma, ko izmanto, lai apūdeņotu slimības perēkļus..
Šādos gadījumos ieteicams lietot visas zāļu formas:
- dermatīts;
- ekzēma;
- seboreja;
- fotodermatoze;
- psoriāze;
- ķērpis planus.
Zāles jālieto 2-3 reizes dienā skartajai ādai, viegli berzējot. Var uzklāt zem oklūzijas pārsēja. Zāles tiek parakstītas arī bērniem no 6 mēnešiem. Ja tiek pārkāptas lietošanas metodes, var attīstīties vietējas reakcijas: izsitumi, nieze, apsārtums.
Šādos gadījumos zāles nav ieteicams lietot:
- ādas infekcijas;
- sifilītiskas un tuberkulozas čūlas;
- jaunveidojumi;
- pūtītes;
- periorāls dermatīts;
- ādas integritātes pārkāpumi.
1 zāļu mēģenes cena ir aptuveni 170 rubļu.
Afloderm
Tas ir nehalogenēts sintētisks hormonālais preparāts ārīgai lietošanai ar antialerģisku, pretiekaisuma, pretniezes un antiproliferatīvu iedarbību..
Dažu minūšu laikā pēc krēma uzklāšanas uz iekaisuma fokusu simptomi kļūst mazāk izteikti, izzūd sāpes, kairinājums un nieze. Zāles tiek ražotas krēma formā, galvenā sastāvdaļa ir alklometazona dipropionāts, un papildu sastāvdaļas ir hlorkrezols, propilēnglikols, fosforskābe un citi..
Zāles ir paredzētas terapijai:
- dermatīts;
- ekzēma;
- psoriāze;
- kukaiņu koduma alerģija.
Krēmu uzklājiet skartajām ādas vietām 2-3 reizes dienā. Kurss tiek izvēlēts individuāli.
Ja neievērojat instrukcijās aprakstītos ieteikumus, var parādīties nevēlami simptomi:
- nieze;
- dedzināšana;
- apsārtums;
- izsitumi.
Nerakstiet zāles pacientiem ar šādām slimībām:
- sarkanā vilkēde;
- vējbakas;
- sifilītiskas čūlas;
- trofiskās čūlas;
- rosaceja;
- vaļējas brūces;
- bērni līdz sešiem mēnešiem.
1 preču vienības izmaksas svārstās no 200 rubļiem.
Elokom
Šīs hormonālās zāles ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību lieliski palīdz mazināt dermatīta izraisītu niezi, zvīņošanos un apsārtumu. Zāles ražo trīs formās: ziede, krēms, losjons. Katrā formā ir viena aktīvā viela - momentzona furoāts. Šī viela ir spēcīgs 4. klases sintētiskais glikokortikosteroīds.
Šim komponentam vienlaikus ir vairākas darbības uz ķermeņa:
- antihistamīns;
- vazokonstriktors;
- pretiekaisuma;
- pretniezes līdzeklis.
Papildu sastāvdaļas ir: vazelīns, vasks, ūdens, etilēnglikols un citi.
Zāles tiek parakstītas:
- alerģisks dermatīts;
- psoriāze;
- ekzēma;
- apdegumi;
- vitiligo;
- ķērpju sarkans.
Pēc nedēļas ilgas lietošanas ir iespējams panākt ievērojamu ādas stāvokļa uzlabošanos un novērst nepatīkamus simptomus.
Jums 2 reizes dienā zāles jāpielieto iekaisušajās ādas vietās. Terapijas ilgums katram pacientam ir individuāls. Pēc tam izturiet pārtraukumu līdz 2 nedēļām un pēc tam atkārtojiet kursu, ja nepieciešams.
Devu pārkāpšana un kursa palielināšanās noved pie nevēlamu izpausmju izpausmes:
- dedzinoša un tirpšanas sajūta zāļu lietošanas vietā;
- sausa āda;
- iekaisums ap matu folikulām;
- pūtītes parādīšanās;
- ādas blanšēšana;
- nātrene;
- ādas atrofija.
Elokom nav ieteicams lietot šādos gadījumos:
- mazuļa nēsāšana;
- neiecietība pret komponentiem, kas veido sastāvu;
- vīrusu un baktēriju dermatīts;
- zīdīšana;
- pūtītes;
- perorāls dermatīts;
- sarkanā vilkēde.
Uzmanīgi lietojiet zāles, ja tiek pārkāpts ādas integritāte. Zāļu izmaksas svārstās 250 rubļu robežās.
Celestoderm
Šīs vietējās hormonu zāles ir paredzētas ādas slimību simptomu ārstēšanai. Ar tās palīdzību jūs varat viegli noņemt dermatīta simptomus, atvieglojot pacienta stāvokli. Efekts tiek novērots jau no pirmajām lietošanas dienām.
Celestoderm ir pieejams divos veidos: ziede un krēms. Galvenais komponents ir betametazona valerāts, kam piemīt pretiekaisuma, pretniezes un antialerģiska iedarbība. Papildu sastāvdaļas: parafīns, fosforskābe, nātrija hidroksīds, nātrija dihidrogēnfosfāts un citi.
Zāles tiek parakstītas pacientiem ar šādām slimībām:
- ekzēma;
- neirodermīts;
- alerģija, kas izpaužas uz ādas;
- psoriāze;
- ādas reakcijas uz kukaiņu kodumiem;
- atopiskais un saules dermatīts;
- senils un anogenitāls nieze.
Lietojiet zāles 1-3 reizes dienā uz iekaisušajām ādas vietām. Kurss tiek izvēlēts individuāli.
Lietošanas ieteikumu pārkāpumi izraisa nepatīkamu simptomu parādīšanos:
- dedzināšana;
- nieze;
- palielināts kairinājums uz ādas;
- pūtītes;
- ādas sausums un plīvēšana;
- infekcija;
- macerācija.
Jūs nevarat lietot zāles:
- grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- neiecietība pret kompozīcijas sastāvdaļām;
- bērni līdz sešiem mēnešiem;
- vīrusi, sēnītes uz ādas;
- pūtītes;
- pēcvakcinācijas periods.
- Zāļu cena aptiekās svārstās 150 rubļu robežās.
Fukikorts
Tas ir kombinēts medikaments, kas ietver ne tikai sintētisko hormonu un policiklisko antibiotiku. Zāles ir pieejamas krēma formā, kas satur šādas aktīvās sastāvdaļas: fuzidīnskābes hemihidrātu un betametazona valerātu.
Papildu sastāvdaļas: stearilspirts, hlorkrezols, parafīns, ūdens un citi. Šis līdzsvarotais sastāvs palīdz nomākt baktēriju olbaltumvielu sintēzi un nomāc ķermeņa vietējās imūnās atbildes.
Lietošanas noteikumi:
- infekcijas un ādas iekaisums;
- dermatīts;
- alerģiska ekzēma;
- toksidermija.
Krēmu uzklājiet plānā kārtā uz iekaisušajām ādas vietām 2-3 reizes dienā, ārstēšanas ilgums ir ne vairāk kā 2 nedēļas.
Devas pārkāpšana un ārstēšanas kursa pārsniegšana rada nevēlamus simptomus:
- izsitumi;
- slimības saasināšanās;
- eritēma;
- sausums;
- nieze un dedzināšana.
Šādos gadījumos neizraksta zāles:
- rosaceja;
- pūtītes pusaudža gados;
- primāras ādas slimības ar vīrusu, baktērijām un sēnītēm;
- sifiliss, kas ietekmē ādu;
- bērnu vecums līdz gadam;
- neiecietība pret komponentiem, kas veido.
Krējums 15 mg mēģenē maksās vidēji 180 rubļus.
Sinaflans
Tas ir ārējs līdzeklis, ko ieteicams lietot dermatīta ārstēšanai. Galvenais komponents ir sintētiskais hormons - acetonīna fluocinolons, kas aizstāj hormonu, ko ražo cilvēka virsnieru dziedzeri.
Iekļauti arī papildu komponenti: vazelīns, propāndiols, lanolīns un citi. Pēc pirmajām lietošanas reizēm zāles noņem niezi, aptur iekaisuma procesu un tai ir antihistamīna iedarbība. Zāles ražo vairākās formās: ziedes, želejas, krēms.
Zāles efektīvi darbojas, ārstējot:
- atopija;
- seboreja;
- ekzēma;
- atņemot Vilsonam;
- neirodermīts.
Arī zāles ir ieteicamas, ārstējot apdegumus un reakcijas uz kukaiņu kodumiem..
Visu veidu zāles 2-4 reizes dienā jālieto plānā kārtā uz skartajām ādas vietām. Terapijas kurss nav ilgāks par 2 nedēļām.
Ja neievērojat devu un nepārsniedzat kursu, var rasties nepatīkamas sekas:
- ādas atrofija; /
- sekundāras infekcijas;
- periorāls dermatīts;
- palielināta matu augšana;
- melanīna ražošanas pārkāpums;
- sausums un plīvēšana.
Zāles nav ieteicamas kompozīcijas sastāvdaļu nepanesībai, bērniem līdz 2 gadu vecumam. Vidējās zāļu izmaksas ir aptuveni 80 rubļu.
Akriderm
Tas ir visefektīvākais dermatoloģiskais līdzeklis ārējai lietošanai. Galvenā sastāvdaļa tajā ir betametazons, kuram ir plašs darbības spektrs. Parafīns, propilēnglikols, vazelīns un citi darbojas kā papildu sastāvdaļas.
Zāles, iedarbojoties uz skarto zonu, iedarbojas šādi:
- mazina iekaisumu;
- noņem alerģijas simptomus;
- samazina asinsvadu caurlaidības pakāpi, kuras dēļ apstājas eksudāta izeja audos;
- piemīt vazokonstriktora iedarbība uz asinsvadiem;
- novērš niezi.
Zāles aptur leikocītu uzkrāšanos, pretiekaisuma mediatoru un specifisku enzīmu izdalīšanos dermatīta fokusā, kā dēļ slimību var ātri izārstēt, neradot sekas veselībai..
Zāles ir parakstītas, lai ārstētu:
- alerģisks un nealerģisks dermatīts;
- psoriāze;
- ekzēma;
- alerģija no kukaiņu kodumiem;
- niezošas dermatozes;
- nieze, izsitumi;
- eritēma;
- sarkanā vilkēde.
Zāles, kas ražotas ziedes formā, lieliski palīdz tikt galā ar pūtītēm, mazina sāpes, palīdz dziedēt brūces smagas niezes dēļ..
Zāles trīs reizes dienā uzklāj uz iekaisušajām ādas vietām ar plānu kārtu, nedaudz berzējot, bet nemasējot. Ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā 21 dienu.
Ieteikumu neievērošana var izraisīt nevēlamu reakciju rašanos:
- epidermas atrofija;
- dedzināšana;
- striae;
- kairinājums;
- sausums;
- folikulīts.
Jūs nevarat lietot zāles šādos gadījumos:
- sarkanā vilkēde;
- rosaceja;
- periorāls dermatīts;
- alerģija pret vielām no sastāva;
- pēcvakcinācijas periods.
Zāļu cena ir 150 rubļu robežās.
Hidrokortizons
Hidrokartizona ziede ir lieliska dermatīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir tā paša nosaukuma viela, kas efektīvi cīnās ar iekaisumu un citiem dermatīta simptomiem. Pēc vairākām lietošanas reizēm zāles mazina pietūkumu, samazina vietējo imunitāti, noņem galvenos alerģijas simptomus.
Ārstēšanai tiek nozīmētas zāles:
- ķērpju sarkans;
- psoriāze;
- atopiskais dermatīts;
- seboreja.
Zāles ir atļautas pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, un zīdaiņiem tas tiek nozīmēts grūtos gadījumos un tikai ārsta uzraudzībā. Ziede jālieto uz iekaisušajām ādas vietām 2-3 reizes dienā 2 nedēļas, grūtos gadījumos terapija var ilgt līdz 20 dienām.
Devas un kursa pārkāpšana izraisa blakusparādību rašanos:
- samazināta virsnieru hormonu ražošana;
- Kušinga sindroma attīstība;
- pastiprināti dermatīta simptomi.
Ziede nav parakstīta alerģiskai reakcijai pret sastāva sastāvdaļām, pūtītēm, atklātām brūcēm uz ādas, infekciozā dermatīta gadījumā. Zāļu izmaksas svārstās 100 rubļu robežās.
Ftorocort
Šīs zāles ir paredzētas ārējai lietošanai, tai piemīt pretiekaisuma, tūskas, antialerģiska iedarbība. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir triamcinolona acetonīds. Preparāts satur arī papildu komponentus: parafīnu, ūdeni, stearīnskābi, cetilspirtu.
Šīs zāles ir paredzētas:
- ekzēma;
- neirodermīts;
- kontaktdermatīts;
- sarkanais ķērpis;
- psoriāze;
- ārējs vidusauss iekaisums;
- kukaiņu kodumi.
Uzklājiet līdzekli ar plānu kārtu uz epidermas iekaisuma vietām līdz 3 reizēm dienā, kursu izvēlas individuāli.
Ieteikumu neievērošana var izraisīt nepatīkamu simptomu attīstību: bezmiegs, alerģija pret sastāvu, pietūkums, garīgi traucējumi, paaugstināts asinsspiediens, sirds mazspēja.
Jūs nevarat ieteikt zāles:
- bērni līdz 2 gadu vecumam;
- neiecietība pret kompozīcijas sastāvdaļām;
- epidermas infekcijas;
- sarkanā vilkēde;
- grūtniecības pirmajā trimestrī.
1 preču vienības izmaksas no 150 rubļiem.
Hormonu krēms ir spēcīgs un efektīvs medikaments dermatīta ārstēšanā, taču ārstam tas jānosaka, īpaši maziem pacientiem. Šīs grupas narkotikām ir daudz nevēlamu izpausmju un kontrindikāciju, un pirms terapijas uzsākšanas labāk par tām zināt, lai nekaitētu vēl vairāk.
IDERMATOLOG.NET - simptomi, ārstēšana, tiešsaistes konsultācijas
Mūsdienās hormonālās ziedes to ātruma un efektivitātes dēļ ir ļoti populāras. Bet tie ne vienmēr palīdz patiešām atvieglot stāvokli. Tātad, kāpēc hormonālās ziedes ir bīstamas??
Kas ir hormonālās ziedes
Hormonālās ziedes - glikokortikoīdus saturošas ziedes. Savukārt glikokortikoīdi ir hormoni, ko ražo virsnieru dziedzeri. Tie spēcīgi ietekmē olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu organismā. Pateicoties šiem hormoniem, ādas slimības var izārstēt ļoti ātri. Alerģiskām hormonālām ziedēm ir gan nenoliedzamas priekšrocības, gan zināmi trūkumi..
Slavenāko ziedes saraksts:
- Elokom AdvantanKutiveit Locoid Afloderm Sinalar Apulein Dermovate
Lietošanas indikācijas
Šīs ziedes tiek parakstītas, ja organisms nespēj tikt galā ar pietiekama daudzuma hormonu (galvenokārt kortizona) ražošanu un nespēj nomākt iekaisuma perēkļus organismā..
Hormonālos preparātus (krēmus, ziedes, losjonus, aerosolus) lieto šādām ādas slimībām:
- atopiskais dermatīts (diatēze) kontakts un seborejas dermatīts psoriāze ķērpis planus scleroderma dermatomiozīts varikoza ekzēma neirodermīts
Šīs zāles tiek parakstītas arī tad, ja citas zāles ir bezspēcīgas. Viņu priekšrocība ir tā, ka tie ātri rada atvieglojumu, neitralizē iekaisušo vietu, noņem iekaisuma fokusu.
Hormonālas ziedes bērniem
Bērniem hormonālās ziedes visbiežāk tiek nozīmētas ilgstoša atopiskā dermatīta (diatēzes) alerģiju ārstēšanai..
Plusi:
- pēc vienas vai divām ziedes lietošanas pazūd ievērojams niezes, apsārtuma uzlabojums
Mīnusi:
- hormoni, kas atrodas ziedē, iekļūst asinīs, un veidi, kā izraisīt blakusparādības, tostarp augšanas hormonu palēnināšanās, ietekmē virsnieru dziedzerus, hormoni var izraisīt hipertensiju
Kāpēc hormonālās ziedes ir bīstamas bērniem??
Lietojot bērnu hormonālās ziedes, jums jābūt ļoti piesardzīgam pret devām un jācenšas lietot vājas vai mērenas iedarbības hormonālos medikamentus (Lokoid, Afloderm, Tsinakort, Phtoderm) losjona vai aerosola veidā (jo tie vismazāk dziļi iekļūst ādā, tas nozīmē, ka tie rada mazāk blakusparādību). darbība).
Hormonālās ziedes, ko lieto sejai
Bieži hormonālās ziedes lieto kakla un sejas iekaisuma ārstēšanai. Neskatoties uz ātru iekaisuma procesu likvidēšanu, šīs ziedes negatīvi ietekmē ādas vispārējo stāvokli:
- hormoni samazina kolagēna ražošanu, tāpēc āda kļūst pārāk plāna un jutīga, var parādīties pinnes, var tikt traucēta ādas pigmentācija, var parādīties ādas krāsa, strijas un atrofija
Ja lietošana ir nepieciešama, jums jācenšas lietot krēmu vai losjonu, jo ziedei ir visspēcīgākā iedarbība un tai ir vairāk blakusparādību. Sejas ādai un ādai ap acīm labāk piemēroti Elokom, Advantan, Afloderm.
Hormonālo ziedes kaitējums
Hormonālo ziedes pozitīvās īpašības vienmērīgi ieplūst negatīvās. Un turpmāka lietošana lielās devās nodara vairāk ļauna nekā laba..
Sekas var būt dažādas:
- pūtītes parādīšanās lēna brūču sadzīšana un griezumi hipertrichoze vai alopēcija (matu augšanas palielināšanās vai samazināšanās uz slimās ādas zonas) zemādas asinsizplūdumi zirnekļa vēnu parādīšanās ilgstoši lietojot acu zonā, var attīstīties katarakta vai glaukoma ādas hiperpigmentācijas striae ādas atrofija (zemādas audu un dziļo audu retināšana), elastības zudums; atrofiskās vietās var attīstīties ļaundabīgi audzēji) hipertrichoze var izraisīt baktēriju vai sēnīšu infekciju ārstēšanas vietā ar ziedi, jo ziede vājina ķermeņa aizsardzības reakciju, nomācot imūnsistēmas šūnu aktivitāti (tādēļ ārsts kopā izraksta antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļus hormonālās ziedēs) ilgstoši lietojot, ir ļoti grūti atteikties no ziedes, ir abstinences sindroms - strauja ādas problemātiskās zonas stāvokļa pasliktināšanās; pēc konsultēšanās ar dermatologu ir jāgaida šis stāvoklis (ārstam jāizraksta vitamīni un zāles, kas atbalstīs ķermeni hormonu izņemšanas laikā)
Nekādā gadījumā nemetiet ziedi pēkšņi, jums pakāpeniski jāsamazina deva
Sinaflan, Akriderm, Advantan, Triderm, Elokom, Belosalik, Dermovate, Hidrokortizons ir vai nav hormonālas ziedes.?
Hormonālās ziedes parasti iedala četrās grupās pēc darbības stipruma:
- I grupa - ziedes ar vāju iedarbību, piesardzīgi var lietot grūtniecēm un bērniem līdz divu gadu vecumam, ir iespējams to lietot arī ādas kroku, kakla un sejas zonā. Šajā grupā ietilpst ziedes, kas satur prednizolonu, hidrokortizonu (piemēram, Locoid). II grupa - mērenas iedarbības ziedes, kuras lieto, ja nav ietekmes no pirmās grupas ziedēm. Šajā grupā ietilpst šādas ziedes (satur betametazonu, dezoksimetazonu, klobetazonu):
- Afloderm
- Belosaliks
- Triderm
- Elokom
- Advantan
- Kutiveit
- Akriderm
- Celestoderm
- Kuterīds
- Sinalārs
- Flucinar
- Sinaflans
- Sinoderma
- Flucourt
Šīs ziedes satur acetonīdu, betametazonu lielā koncentrācijā, budezonīdu, fluorocianīdu.
IV grupa - spēcīgākās ziedes. Tie iekļūst pēc iespējas dziļāk ādā (un asinīs), un tiem ir visvairāk blakusparādību. Piemēro stingrā medicīniskā uzraudzībā!
- Dermovate
Acīmredzot, ja nepieciešams, jums jālieto hormonālās ziedes, no tām nevar pilnībā atteikties, ja situācija prasa tūlītēju risinājumu.
Tomēr jāatceras par šo ziedes bīstamību un jālieto piesardzīgi un stingrā ārsta uzraudzībā.!
Galu galā labāk ir izārstēt nelielu problēmu ar hormonālo ziedi, nekā pēc tam tikt galā ar pāraugušu slimību, kuru nevar izārstēt tikai ar ziedi.
Jūs varētu interesēt arī:
Diēta seborejas dermatīta gadījumā
Kādas ir lētas, bet efektīvas pretvīrusu zāles??
Kāda ir visefektīvākā ziede ādas alerģijām pieaugušajiem?
Es pat pirmsskolas vecumā neatceros savu brālēnu, kādēļ viņš tika iesmērēts ar hormonālo ziedi un nesekoja, kā viņš ar šo ziedi ārstēto roku pārlaida sejā. Nez kāpēc uz sejas ādas palika tikai balta plankums - pigmentācija, un tā nav pazudusi vairākus gadus. Ar šo piemēru es gribēju teikt, ka hormonālās ziedes neapšaubāmi ir labvēlīgas, taču tām ir arī negatīvas puses šādu nepatīkamu blakusparādību veidā..
Protams, es dzirdēju par hormonālo zāļu ne pārāk labajām sekām, bet pats, laiku pa laikam ciešot no alerģijām, kuru simptomi izpaužas ar pīlingu uz sejas, vairāk nekā 10 gadus es lietoju august ziedi, kas tiek uzskatīta par hormonālu, un nekad neesmu novērojusi nekādas blakusparādības, bet no plkst. pusstundas laikā nav alerģiju un pēdas! Vienīgais, ko es praktizēju, ir ziedes uzklāšana ļoti, ļoti plānā kārtā, tāpēc man pietiek ar vienu mēģeni uz gadu vai pat vairāk...
Lasiet par demodex, tas provocē pīlingu uz sejas, kas nedēļu vai divas tiek noņemts ar ziedēm, pēc tam atkal tas pats. Sekas ir caurumi (tāpat kā pēc bakām) uz sejas, uz deguna spārniem, uz pieres un citas sekas. Demodikozes ārstēšana ir ilga, ja tā tiek sākta, tā var ilgt gadu.
Es pats pieredzēju, ka hormoni darbojas ātri un, šķiet, dod gaidīto efektu. Bet rodas papildu problēmas. Āda pie tā pierod, pārstāj reaģēt uz zālēm. Tāpēc ieteicams pēc iespējas ātrāk pāriet uz nehormonālām ziedēm..
Vai tiešām tie nav hormonāli, bet efektīvi? Man ārsts noteica Skin-cap kā nehormonālu - kā rezultātā es ar viņu satvēru piedzīvojumus (((
Laura, es ilgi mācījos, pirms skrienu uz aptieku, ko ārsts izrakstīja receptē. Un ādas vāciņš rada tādas blakusparādības, ka vēlāk no tām atbrīvoties ir dārgāk. Kāda ir jūsu problēma? Lasiet par naphtaderm. Laba nehormonāla ziede. Tas tiek nozīmēts dažādām ādas slimībām, ieskaitot psoriāzi, ekzēmu, asinsspiedienu utt..
Ārsti saka, ka neirodermīts. (((Es lasīju par naphtadermu, paldies. Interesanti. Un jūs pats to izmēģinājāt)?
Un, lietojot hormonālos medikamentus, problēma ir sarežģītāka - ja āda ir pieradusi, tad bez šī hormona tā vienkārši nevar vairāk. Visspēcīgākais iekaisums ir atcelšana ((Atvainojiet, ka pamodos vēlu ((
Kad bērnam tika izrakstīts hormonāls ar ekzēmu, es atradu Naftaderm, es nolēmu izmēģināt ar to. Tātad, pūslīši sākotnējā stadijā labi izžūst, bet pēc tam jums tas visu nakti jānosmērē ar barojošu krēmu. Tur, kur attiecīgi sāka lobīties āda, tad man visu to pašu nācās smērēt ar acriderm gk. Acīmredzot infekcija ir pievienojusies. Apakšējā līnija: Naftaderm ir lielisks līdzeklis, tagad ar jebkādām ekzēmas vai dermatīta pazīmēm es to nekavējoties iesmērēšu, lai nenonestu līdz hormonālajam līmenim. Un ādas vāciņš ir hormonāls, tāpēc ir blakusparādības. Mums uz kājas bija ekzēma, viņam bija "abstinences sindroms", knapi notīrīja traipu.
Dīvaini, bet ādas vāciņš man ātri palīdzēja no alerģijām. turklāt palika puse tūbiņas, un es sāku to smērēt retiem pūtītēm, tāpēc viņš tos ātrāk izdziedināja. Es izlasīju rakstu un atsauksmes, un es domāju, ka, ja ādas vāciņš būtu hormonāls, būtu kaut kāda veida byaka? bet man ļoti patika efekts.
ādas vāciņš ir hormonāls. Pirmo reizi, kad dermatologs man teica, es tam neticēju. Galu galā sākotnēji ražotājs teica pretējo
Cik lielā mērā apmaksātie komentāri ieguva…. Tā ka jūs visi esat miruši no slimībām, ciniski un domājat "veicinātājus". Vecmāmiņai jūs esat gatavs pārdot arī savu māti. Bet kādreiz jūs saslimsiet... Jūs arī skraidīsiet un meklēsit ārstēšanu savam saslimušajam dupsim, un jūs visur būsiet mēģinājuši izšķīdināt to pašu putu. Varas iestādes beidzot sākušas "pieskarties" ārstiem par kļūdām. Tas nonāks pie jums, kad par jebkādu krāpšanu, pamatojoties uz zālēm, ilgu laiku ieslodzīs.
Tādas lietas nevar teikt. Lai iet bumerangs!
Pēc ārsta receptes viņa meitu smērēja ar baltu fizioloģisko šķīdumu, tas ne tikai nepalīdzēja, bet arī smarža parādījās briesmīga. Es noteikti aizvedīšu jūs pie cita ārsta.
Es nezinu, ko viņi tieši domāja par apmaksātajiem komentāriem... Ja par ādas vāciņu, tad es pats to izmantoju. Pirms viņa es lietoju belosaliku un dažus citus saliki, slimības pazīmes pārgāja pēc 3 dienām (šķita, ka man tas bija jāmazgā 7 dienas vai 14 neatceros), bet pēc tam, kad es pārtraucu to lietot, čūlas atgriezās. Pēc dzemdībām tas kļuva ļoti saasināts - cits jauns ārsts ieteica Skin-cap un, kā parasti, īpašus šampūnus utt. Ļoti dārgi, bet man patika - tas ātri palīdz. Tā sekas, iespējams, ilga nedēļu, es neatceros - tad viss sākās no jauna, bet šķita, ka tas nav tik spēcīgs kā bija. Pēc otrās piedzimšanas man atkal bija jāizmanto skinkap, tk. vairs nevarēja izturēt. 3 dienas simptomi ir pagājuši, es neatguvu (man tas jālieto nedēļu pēc simptomu izbeigšanās)... bet, tā kā nieze ir smaga, es to iesmērēšu (t.i., šļakatām). Skinkap analogs - zinokaps - man nemaz nepalīdzēja. Es lasīju par cinka ziedi - lēti (100 rubļi), nopirku, bet nemēģināju, kamēr tā gulēja.
Kāpēc hormonālās ziedes ir bīstamas? Runājot par blakusparādībām
Rakstā ir sniegti vairāki hormonālo ziedes lietošanas seku piemēri. Jums vienkārši jāizlasa neliela daļa no zemāk publicētās informācijas, lai saprastu briesmas, ko var radīt nekontrolēti hormonālie medikamenti. Tāpēc priekšlaicīgi neapbrīnojiet atkarību izraisošo zāļu nepārspējamo efektivitāti, kuras nevar nesāpīgi atcelt..
- Biežas blakusparādības
- Vietējās (fokālās) blakusparādības
- Ādas atrofija
- Pūtītēm līdzīgi izsitumi un periorāls dermatīts
- Sistēmiskas blakusparādības
- Virsnieru garozas funkciju nomākšana
- Tahifilakse
- Steroīdu atkarība un izņemšana
- Jautājuma atbilde
- Kas jāatceras:
Biežas blakusparādības
Ziedes, kas satur steroīdos hormonus (sinonīmi: vietējie steroīdi, glikokortikosteroīdi, vietējie kortikosteroīdi), tiek izmantoti plaša spektra ādas slimību ārstēšanai. Dažādas darbības intensitātes zāļu esamība padara iekaisušas ādas ārstēšanu mazāk darbietilpīgu un efektīvāku. Bet tieši šī pozitīvā hormonālo zāļu puse ir kļuvusi par divvirzienu zobenu, izraisot ziedes ļaunprātīgas izmantošanas pieaugumu, izraisot nopietnas vietējas, sistēmiskas un psiholoģiskas blakusparādības..
Terapija ar hormonālajām ziedēm ir neatņemama sastāvdaļa dažādu veidu dermatīta kompleksā ārstēšanā, kuras mērķis ir atbrīvoties no akūtiem un subakūtiem ādas slimību simptomiem. Tās lietošana ļauj novērst alerģiju, niezi, atjaunot bojāto epitēliju, atbrīvoties no sekundāras ādas infekcijas un pat nodrošināt to ar aizsardzību no kaitīgiem faktoriem..
Izsitumi uz ķermeņa var parādīties ne tikai hormonālo ziedes lietošanas dēļ. Ir vēl daudz iemeslu, kas jums noteikti jāzina.
Bet dermatoloģiskajā praksē situācijas kļūst arvien izplatītākas, kad cilvēki, lietojot spēcīgākās hormonālās ziedes ādas izsitumu ārstēšanai jutīgās ķermeņa vietās (sejā, padusēs, cirkšņa zonā), pie ārsta nāk ar apdegumiem, sāpīgām sajūtām un pastāvīgu niezi..
Blakusparādības, kas saistītas ar hormonālo ziedes lietošanu, tiek iedalītas vietējās un sistēmiskās.
Vietējās (fokālās) blakusparādības
Fokusa tipa blakusparādību izpausmes ir atkarīgas no zāļu intensitātes un tās lietošanas vietas. Tie var parādīties šādā formā:
- pastāvīgs ādas nieze;
- nejutīgums, rāpošanas vai tirpšanas sajūtas (parestēzija);
- hroniskas pūtītes, matu folikulu iekaisums;
- ādas atrofija, ādas mīkstināšana un pietūkums;
- mazu asinsvadu paplašināšanās, gaiši plankumi uz ādas;
- pārmērīgs ķermeņa apmatojums, gala mati aug vellus matu vietā.
Ādas atrofija
Visizplatītākā blakusparādība, ko var izraisīt ārstēšana ar jebkuru hormonālo ziedi, ir ādas atrofija. Šajā gadījumā neatgriezeniskas izmaiņas attiecas gan uz ādas augšējo slāni (epidermu), gan tā savienojošo daļu (dermu)..
Jau pēc 3-7 ārstēšanas dienām ir iespējams ar mikroskopu pamanīt ādas augšējā slāņa iznīcināšanas procesu. Tas kļūst plāns epidermas šūnu lieluma samazināšanās dēļ, kas savukārt izraisa vielmaiņas aktivitātes samazināšanos epidermā..
Pēc ilgstošas hormonālo ziedes iedarbības šūnu slāņu funkcijas tiek nomāktas, granulētais slānis kļūst ļoti plānāks vai pilnībā izzūd, un stratum corneum kļūst plānāks..
Hormonālās ziedes atkārtota izmantošana tajā pašā zonā izraisa epidermas novājēšanu un izmaiņas dermas saistaudos. Tas viss noved pie caurspīdīgas, krunkainas un spīdīgas ādas, caur kuru vēnas ir skaidri redzamas.
Zaudējot saistaudus dermas asinsvadiem, rodas eritēma (patoloģisks apsārtums), telangiectasia (pastāvīga mazu trauku paplašināšanās) un mikroskopiska asiņošana ādā.
Svarīgs! Atrofija ir atgriezeniska, pareizi atceļot hormonālās ziedes, taču normalizācija var ilgt vairākus mēnešus.
Pūtītēm līdzīgi izsitumi un periorāls dermatīts
Terapija ar hormonālām ziedēm (kortikosteroīdiem) dažos gadījumos var izraisīt pūtītēm līdzīgus ādas bojājumus. Izsitumi ir mazi un vienreizēji (monomorfiski) iekaisuši papulas un pustulas, kas galvenokārt atrodas uz stumbra un ekstremitātēm, retāk uz sejas ādas..
Hormonālā līdzekļa pretiekaisuma iedarbība sākotnēji nomāc iekaisuma bojājumus un eritēmu, bet, to atceļot, sākas slimības uzliesmojumi..
Steroīdu ziedes provocē komedonu veidošanos, palielinot brīvo taukskābju koncentrāciju ādas virsmas lipīdu slānī un palielinot baktēriju daudzumu matu kanālā.
Ilgstoša spēcīgu hormonālo ziedes lietošana var izraisīt arī periorālu dermatītu. Izsitumi veidojas ap muti un ir folikulāras papulas un pustulas eritematozā veidā (nenormāli apsārtusi āda)..
Bieži vien pēc ārstēšanas ar hormonālu līdzekli pret ekzēmu vai citu ādas patoloģiju ap muti parādās izsitumi. Tā rezultātā pacients šo izsitumu ārstēšanai sāk lietot steroīdu ziedi, uzskatot to par ekzēmas vai alerģijas simptomu, pat nenojaušot, ka tā ir iepriekšējās terapijas blakusparādība. Bieži vien pēc ziedes atcelšanas izsitumi ap muti izpaužas vēl spēcīgāk..
Nesāciet slimību! Ārstējiet perorālo dermatītu tikai ar ārsta izrakstītām zālēm.
Sistēmiskas blakusparādības
Pēc ārstēšanas ar ārējām hormonālām ziedēm sistēmiskas blakusparādības (ietekmē iekšējos orgānus un sistēmas) rodas retāk, galvenokārt jutīgas ādas vai iekaisušas virsmas apstrādes dēļ ar spēcīgiem līdzekļiem. Tie parādās šādā formā:
- virsnieru garozas nepietiekamība;
- palēninot vai apturot bērna augšanu;
- neliela asiņošana zem ādas (petehijas);
- kaulu masas samazināšanās (osteoporoze), kaulu lūzums;
- acs lēcas apduļķošanās, acs iekšējais spiediens;
- psihiski traucējumi;
- metaboliskais sindroms.
Uzmanību! Neracionāla vietējo steroīdu lietošana noteikti izraisīs lokāla un sistēmiska rakstura blakusparādību attīstību..
Virsnieru garozas funkciju nomākšana
Virsnieru dziedzeri ir apvienoti ar hipotalāmu (diencephalon, savienots ar centrālo nervu sistēmu) un hipofīzi (endokrīnais dziedzeris atrodas smadzeņu pamatnē, ir atbildīgs par vielmaiņu, ķermeņa augšanu un attīstību).
Šie orgāni kopā veido HPA asi (hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asi), kas, būdams vesels, ļauj ķermenim pielāgoties stresam, trauksmei un problēmām. Tiklīdz HPA ass jebkādu iemeslu dēļ pārtrauc normālu darbību, persona nonāk ilgstošā stresa stāvoklī.
Tika konstatēts, ka virsnieru darbību var nomākt ar visām steroīdu bāzes ziedēm, tāpēc pietiek:
- Palieliniet vidēji spēcīga steroīda (Cinacort, Prednisolone, Afloderm) devu.
- Spēcīgu steroīdu (Dermovate, Advantan) lietošana minimālā daudzumā.
- Hormonālās ziedes lietošana jutīgām ķermeņa vietām (sejai, kaklam, padusēm, cirkšņiem, īpaši bērniem ar atopisko dermatītu).
- Izmantojot hormonālās ziedes zem pārsēja.
- Ārstēšana ar ziedēm ar augstu hormonu saturu ("Ftorocort", "Afloderm").
- Hormonālo ziedes lietošana lielām ādas vietām.
Ziedēm "Betametazons" un "Klobetazols" ir paaugstināta īpašība, lai nomāktu virsnieru dziedzeru darbību. Šajā gadījumā tiek nosaukti visspēcīgākie medikamenti glikokortikoīdu grupas ārējai lietošanai.
Ilgstoša lietošana vai lietošana lielos ādas laukumos "Clobetasol" izraisa virsnieru garozas funkciju nomākšanu.
"Betametazona" lietošana daudzumā, kas pārsniedz pieļaujamo normu (vairāk nekā 50 g / nedēļā), samazina kortizola līmeni plazmā. Pēc tam pacientiem ir zems asinsspiediens, muskuļu nogurums, apetītes trūkums un ādas hiperpigmentācija.
Piezīme! Šo komplikāciju attīstības risks bērniem palielinās, īpaši, ja nepieciešams lietot ziedi zem oklūzijas, kas var būt autiņš vai parasts autiņš.
Zīdaiņiem ir augsta ādas virsmas un ķermeņa tilpuma attiecība, tāpēc viņi, visticamāk, nomāc HPA asi glikokortikosteroīdu sistēmiskās absorbcijas dēļ.
Šis video pastāstīs par hormonālo ziedes lietošanas noteikumiem bērniem, īpaši ar atopisko dermatītu:
Piezīme! Dermatoloģiskajā praksē ir arī informācija par jatrogēnā Kušinga sindromu (simptomi: aptaukošanās, augsts asinsspiediens, osteoporoze, muskuļu vājums), Addisona krīzi (virsnieru garozas nepietiekamība), kaulu augšanas palēnināšanos un nāvi ilgstošas glikokortikoīdu lietošanas rezultātā..
Tahifilakse
Tahifilaksi (atbildes trūkums uz atkārtotu ārstēšanu) raksturo hormonālo ziedes īpašību efektivitātes samazināšanās ar ilgstošu ārstēšanu.
Parasti tas notiek cilvēkiem ar psoriāzi, tas var attiekties uz pacientiem, kuri neievēro dermatologa noteikto ārstēšanu, vai uzklāto steroīdu ziedes nespēju pilnībā tikt galā ar šo slimību. Hormonāla ārēja aģenta atcelšanu papildina uzliesmojums.
Tā kā ādas audi kļūst mazāk jutīgi, vēlamā efekta sasniegšanai nepieciešamas arvien spēcīgākas zāles, kas savukārt noved pie nopietnākām sekām..
Steroīdu atkarība un izņemšana
Ir zināms, ka atkarība no steroīdiem rodas pēc neapzinātas spēcīgu hormonālo ziedes lietošanas. Tās izpausmes visbiežāk redzamas uz sejas..
No steroīdiem atkarīgiem pacientiem ir pūtītes, rosaceja (rozā pūtītes), periorāls dermatīts vai telangiectasia (pastāvīga vazodilatācija). Viņi nevar pārtraukt ziedes lietošanu, baidoties no smagāka uzliesmojuma.
Dermatoloģijā hormonālo ārējo aģentu iedarbības posmi uz ādas ir aprakstīti šādi:
- Ārstēšanas sākumā pustulu izskats uzlabojas, nieze, eritēma pazūd, āda pakāpeniski tiek attīrīta.
- Turpinot lietot hormonālo ziedi, cilvēks pārvēršas par vietēju imūnsupresiju (imunitātes nomākšana), ādas izsitumu zonu palielināšanos, zirnekļa vēnu parādīšanos..
- Mēģinājums pārtraukt ārstēšanu izraisa niezes, apsārtuma un ādas pietūkuma uzliesmojumus, skarto zonu palielināšanos.
Trešajā rindkopā ir hormonālas ziedes abstinences sindroma pazīmes. Lielākais ļaunums, kas cilvēkam var radīt psiholoģiskas traumas un pat izraisīt nāvi.
Šajā stāvoklī patoloģisks ādas apsārtums tiek uzskatīts par normālu, ar maziem pūtītēm un pustulām. Parasti, ja ārstēšana tika veikta uz sejas, zoda zonā un pie ausīm ir stipras sāpes. Papildus sāpēm periodiski rodas nieze..
Jautājuma atbilde
Kas ir "atsitiena efekts"?
Stāvoklis, kurā cilvēka ķermenis pārstāj pareizi reaģēt uz narkotikām. Tās lietošanai ir pretējs efekts (ir slimības uzliesmojums), t.i. patoloģija atgriežas ar lielāku spēku.
Cik nopietna var būt atsaukšana?
Abstinences sindroma smagums ir atkarīgs no tā, cik daudz virsnieru garoza ir bojāta. Vieglā gadījumā, ja hormonālos medikamentus lietoja īsu laiku (2-3 nedēļas), atteikšanās stāvokli raksturo muskuļu sāpes, vispārējs vājums un apetītes trūkums..
Ja hormonālās ziedes ir lietotas 6 vai vairāk mēnešus, tad abstinences sindroms izpaužas Adisona krīzē. Virsnieru garozā tiek pārtraukta kortikosteroīdu ražošana, kas mākslīgi tika piegādāti ķermenim vienlaikus ar ziedēm.
Pacientam rodas vemšana un krampji, viņš var nomirt no sirds un asinsvadu mazspējas, ja viņš nesaņem vismaz minimālo atcelto zāļu devu.
Pēc hormonālās ziedes uzklāšanas āda kļuva plāna, parādījās grumbas, vai ir iespējams kaut ko darīt?
Hormonālie krēmi un ziedes neļauj ādai atjaunoties, turklāt tā kļūst pelēcīga. Jūs varat palīdzēt ādai, izmantojot ziedes ar taukos šķīstošiem vitamīniem, piemēram, "Radevit", kas pareizajā proporcijā satur visus ādai nepieciešamos vitamīnus..