ES noskaidrošu...

Šeit viss interesantākais un noderīgākais

Atbildes uz visiem jautājumiem par koronavīrusu.

Quincke tūska bērniem: simptomi, ārstēšana, pirmā palīdzība

Kvinkes tūska (cits nosaukums ir angioneirotiskā tūska, milzu nātrene) ir akūta, negaidīta, strauji attīstoša ķermeņa reakcija uz ķīmisko un bioloģisko faktoru iedarbību, kurai visbiežāk ir alerģisks raksturs. Visredzamākā slimības izpausme ir sejas mīksto audu (lūpu, plakstiņu, vaigu, mutes gļotādas), kakla, ekstremitāšu (pēdu un roku), dzimumorgānu palielināšanās..

Quincke tūska bieži tiek diagnosticēta (2%) bērniem (īpaši meitenēm), jo viņi ir visvairāk uzņēmīgi pret visu veidu alerģiskām reakcijām. Slimība ir smaga un prasa tūlītēju ārstēšanu. Tātad visiem vecākiem, kuru mazuļiem kopš dzimšanas ir tendence uz alerģiju, būtu jāzina pamatinformācija par viņu un, galvenokārt, par to, kas izraisa Kvinkes tūskas attīstību..

Lai pasargātu savu bērnu no Kvinkes tūskas, jums jāzina, kādi faktori var izraisīt tik ātras un bīstamas slimības attīstību. Atkarībā no cēloņiem izšķir vairākas slimību formas..

Tā ir tūlītēja reakcija. Tieša bērna saskare ar alergēnu provocē mediatoru (ķīmisko vielu) izdalīšanos no tukšajām šūnām, palielina submucous un subkutānu kapilāru caurlaidību, kam seko plaša mēroga mīksto audu tūskas attīstība. Iemesli var būt:

• pārtikas produkti (olas, piens, šokolāde, zivis, ogas, citrusaugļi, rieksti);
• zāles (B grupas vitamīni, aspirīns, joda līdzekļi, penicilīns);
• putekļi;
• ziedputekšņi;
• kukaiņu kodumi;
• daudzi citi alergēni.

Parasti bērnam no dzimšanas ir alerģiska reakcija uz iepriekš minētajiem faktoriem. Ja tie netiek savlaicīgi atklāti un nav izslēgti no mazuļa dzīves, šī slimības forma var kļūt par sekām.

Šīs slimības formas raksturs ir nedaudz sarežģītāks nekā iepriekšējais. Tas ir saistīts ar noteiktu patoloģisku reakciju ģenētisko noteikšanu, kas iedzimta dominējošā veidā. Nealerģiskas Quincke tūskas cēloņi bērniem var būt:

• iepriekš minētie faktori ir alergēni;
• infekcijas, kuras cieta bērns;
• dažāda veida intoksikācija;
• daudzi fiziski faktori (saules gaisma, aukstums);
• nervu sistēmas stāvoklis: piemēram, stress.

To ir grūtāk ārstēt nekā alerģisku, bet tas ir daudz retāk..

Ļoti bieži, neskatoties uz savlaicīgu bērnam sniegto palīdzību un veiksmīgu ārstēšanu, slimība atkal un atkal atgriežas. Atkārtotas Quincke tūskas attīstību veicina tādi faktori kā:

• vienlaikus hroniska vairogdziedzera patoloģija (hipotireoze);
• autoimūnas, parazitāras vai limfoproliferatīvas slimības (giardiasis, ascariasis);
• aknu patoloģija (hepatīts);
• hroniskas infekcijas perēkļi (kariess, tonsilīts).

Lai slimības ārstēšana būtu veiksmīga un zīdainis ātri atgūtu, ir jānosaka faktori, kas izraisīja šādu stāvokli. Ja slimības cēlonis joprojām nav zināms (tas arī notiek), idiopātiska Quincke tūska tiek diagnosticēta bērnam, kurš tiek ārstēts saskaņā ar vispārējo, standarta shēmu. Lai palīdzība būtu savlaicīga, jums jāzina slimības simptomi.

Atkarībā no gļotādu, balsenes, zemādas audu, neiroloģisko traucējumu un vēdera sindroma bojājuma veida Quincke tūskas simptomi bērniem var būt ļoti atšķirīgi..

Bojājumi gļotādām un zemādas audiem:

• pietūkums attīstās ātri, 10-30 minūšu laikā, ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām;
• bērniem visbiežāk sastopamās Kvinkes tūskas lokalizācijas vietas ir lūpas, plakstiņi, piere, vaigi, sēklinieku maisiņš, kājas, rokas;
• ja tiek ietekmēta mutes gļotāda, bērnam ir grūti runāt, tas viņam sāp norīt;
• audi ir saspringti, tiek atzīmēts tirpšanas sindroms;
• nav ādas niezes;
• palpēšana ir nesāpīga, nospiežot, bedrītes nepaliek.

• zibens ātra attīstība;
• bērns sāk aizrīties, uztraukties, var sākties panika;
• seja kļūst zila;
• rodas afonija (balss zudums);
• hemoptīze;
• apvienojumā ar bronhu un trahejas tūsku, simptomi ir ļoti līdzīgi bronhiālās astmas uzbrukumam;
• ar vienlaicīgu deguna gļotādas pietūkumu - alerģiska rinīta izpausmes.

Quincke tūskas strauja progresēšana šajā gadījumā dažkārt izraisa ne tikai asfiksiju, bet arī bērnu nāvi, ja netiek veikta steidzama traheostomija.

• tiek ietekmēta barības vada, kuņģa, zarnu gļotāda;
• var netikt novērota zemādas audu tūska, kas apgrūtina Quincke tūskas diagnosticēšanu bērniem;
• attīstās pēkšņi;
• asas sāpes vēderā;
• nepielūdzama vemšana;
• bagātīga caureja, kas sajaukta ar asinīm.

• tiek ietekmēta smadzeņu viela, tās apvalks;
• epileptiformas lēkmes;
• redzes traucējumi;
• hemiplēģija (pusi ķermeņa bojājumi);
• pārejoša afāzija (runas traucējumi);
• reibonis;
• kakla stīvums.

Un citi pārkāpumi (retāk):

• urīnceļu bojājumi (akūta urīna aizture, dizūrija);
• sirds pietūkums (paroksizmāla tahikardija);
• skartās locītavas (hidrartroze, artralģija, drudzis).

Ja bērnam tiek diagnosticēta Kvinkes alerģiskā tūska, visbiežāk ļoti uzbriest viņa seja, rokas, dzimumorgāni, kājas, mutes gļotādas, kuņģa-zarnu trakta un balsenes. Nealerģiska slimības forma izpaužas ļoti agrā vecumā, un to papildina nopietni balsenes bojājumi, kā arī vēdera sindroms. Ja tiek atklāti pirmie simptomi, ir steidzami jāzvana ārstiem un jāpalīdz bērnam pirms viņu ierašanās..

Svarīga loma slimības ārstēšanā un norisē ir pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā, kurai jābūt savlaicīgai un pareizai. Tas mazina sāpes un novērš tūskas tālāku izplatīšanos, t.i., dzīvībai svarīgo ķermeņa sistēmu bojājumus. Darbību secība pie pirmajiem slimības simptomiem ir šāda:

1. Identificējiet alergēnu, pārtrauciet bērna kontaktu ar to.
2. Nomierini bērnu.
3. Ielieciet to uz līdzenas virsmas, nedaudz paceliet kājas.
4. Ja elpošana ir apgrūtināta, to var atvieglot karsts, mitrs gaiss (nogādājiet mazuli karstā vannā).
5. Dodiet mazulim dzert pēc iespējas vairāk sārmaina ūdens. Tas var būt parasts minerālūdens, un, ja tā nav, - viegls soda soda šķīdums.
6. Dodiet enterosorbentus (aktīvo ogli, enterosgelu).
7. Ja bērns nejūtas labāk un ārsts kādu iemeslu dēļ kavējas, varat dot antihistamīnu (piemēram, fenistilu).
8. Sliktākajā gadījumā, kad mazulis nosmakst un kļūst zils, jums patstāvīgi jāinjicē viņam intramuskulāri prednizons.

Šāda veida neatliekamā palīdzība Quincke tūskai bērniem ievērojami atvieglo bērna stāvokli un vēl vairāk veicina viņa ātru atveseļošanos bez sekām. Bet galveno slimības ārstēšanu izraksta ārsts, un tā ir stacionāra..

Pēc rūpīgas pārbaudes un diagnozes tiek noteikts terapijas kurss. Parasti Quincke tūskas ārstēšana bērniem tiek samazināta līdz šādu zāļu un procedūru lietošanai.

Alerģiskām slimības formām:

• pirmās izvēles zāles - antihistamīni (tavegils, ketotifēns, klaritīns, difenhidramīns, suprastīns);
• sistēmiski kortikosteroīdi (prednizolons, deksametazons, hidrokortizons);
• diurētiskie līdzekļi (diakarbs, furosemīds, lasix);
• askorutīns (samazina asinsvadu caurlaidību).

Ar atkārtotu Quincke tūsku:

• hroniskas infekcijas fokusa likvidēšana;
• kuņģa-zarnu trakta, žults ceļu, aknu hronisku patoloģiju ārstēšana;
• attārpošana.

• inhalācijas smidzinātāja terapija ar salbutamolu, kā arī kortikosteroīdu līdzekļiem;
• hemosorbcija;
• skābekļa terapija;
• ar elpošanas mazspējas palielināšanos - tūlītēja intubācija (vai traheostomija un plaušu mākslīgā ventilācija).

Vairumā gadījumu Quincke alerģiskā tūska bērniem attīstās labdabīgi, un tai ir labvēlīga prognoze. Neskatoties uz to, praksē ir arī atkārtota slimības gaita, kas izraisa balsenes un daudzu iekšējo orgānu tūsku, bronhu spazmu un pat anafilaktisku šoku. Tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, ir nepieciešams veikt steidzamus pasākumus, sniegt pirmo palīdzību un pēc iespējas ātrāk izsaukt ārstu. Tikai savlaicīga reakcija var nodrošināt mazuļa ātru atveseļošanos, neradot nekādas sekas viņa veselībai..

Quincke tūskas simptomi bērniem un tās ārstēšana

Angioneirotiskā reakcija jeb Kvinkes tūska ir akūta, uzreiz attīstoša un strauji progresējoša ķermeņa reakcija uz ķīmisko un bioloģisko faktoru negatīvo ietekmi, kurai bieži ir alerģisks raksturs. Quincke tūska bērniem un pieaugušajiem izpaužas ar sejas mīksto audu - plakstiņu, mutes, lūpu, vaigu pietūkumu. Ar balsenes sakāvi tiek novērota nosmakšana, āda kļūst zila, parādās hemoptīze. Stāvoklis ir akūts, pēc pirmajiem simptomiem ir nekavējoties jāzvana ārstiem un jāsniedz ārkārtas palīdzība pirms viņu ierašanās.

• Angioedēmas attīstības etioloģija
• Alerģiska tūska
• Nealerģiska Kvinkes tūska
• Atkārtota angioneirotiskās tūskas forma
• Angioneirotiskās tūskas simptomi
• Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā
• Neatliekamā medicīniskā palīdzība
• Angioedēmas ārstēšana

Angioedēmas attīstības etioloģija

Lai aizsargātu bērnu ar tendenci uz alerģijām, vecākiem pilnībā jāzina, kādi cēloņi, faktori un apstākļi var izraisīt akūtu dzīvībai bīstamu stāvokli. Medicīnas praksē Quincke tūska atšķiras atkarībā no formas.

Alerģiska tūska

Parādās kā tūlītēja reakcija. Bērnu saskare ar alergēnu noved pie mediatoru (ķīmisko komponentu) izdalīšanās no tukšajām šūnām, kas vēl vairāk provocē zemādas un zemādas kapilāru caurlaidības palielināšanos. Šo reakciju raksturo plaša mīksto audu pietūkums..

• Pārtika (olas, šokolāde, piens, rieksti, augļi - parasti citrusaugļi);
• Zāles (penicilīns, B grupas vitamīni, aspirīns);
• Mājas putekļi;
• Augu ziedputekšņi ziedēšanas laikā;
• Kukaiņu kodums utt..

Lielākajā daļā klīnisko attēlu bērnam ir alerģija pret uzskaitītajiem patogēniem kopš dzimšanas vai tas ir attīstījies pirmajā dzīves gadā. Ja nav savlaicīgas alergēnu identificēšanas un izslēgšanas, angioneirotiskās tūskas iespējamība ir augsta..

Nealerģiska Kvinkes tūska

Atšķirībā no iepriekšējās formas, šajā gadījumā alerģiskās slimības raksturs ir sarežģītāks. Tas ir balstīts uz specifisku patoloģisku reakciju iedzimtu noteikšanu, kuras tiek pārnestas dominējošā veidā..

Piezīme: nealerģiska Quincke tūska, atšķirībā no alerģiskās formas, ir daudz retāk sastopama, taču grūtāk reaģēt uz zāļu terapiju.

Etioloģija ir saistīta ar iepriekš uzskaitītajiem alergēniem. Cēloņi ir infekcijas slimības, anamnēzē dažādas ķermeņa intoksikācijas, fiziski faktori - aukstums, ultravioletie stari, centrālās nervu sistēmas stāvoklis..

Atkārtota angioneirotiskās tūskas forma

Savlaicīga pirmā palīdzība un veiksmīga konservatīva ārstēšana nav garantija, ka slimība neatgriezīsies. Medicīnā tiek aprakstīti gadījumi, kad alerģiska patoloģija parādījās atkal un atkal.

Faktori noved pie atkārtotas formas:

1. Vienlaicīgas endokrīnās sistēmas patoloģijas.
2. Parazitāras slimības.
3. Aknu darbības traucējumi.
4. Autoimūnas slimības.
5. Hroniskas infekcijas.

Lai novērstu recidīvu, ir jāizslēdz visi faktori, kas provocē atkārtotas reakcijas attīstību. Vairākās situācijās iemeslus nevar noteikt. Tad tiek diagnosticēta idiopātiska tūska. Pret viņu izturas saskaņā ar standarta shēmu..

Angioneirotiskās tūskas simptomi

Quincke tūskas simptomi bērniem un pieaugušajiem var būt ļoti dažādi. Klīniskās izpausmes ir saistītas ar gļotādu, balsenes un mīksto audu bojājuma pakāpi.

Ar gļotādu un zemādas audu bojājumiem parādās simptomi:

• Ātri attīstās pietūkums 5-30 minūšu laikā. Ilgst no 2 stundām līdz pāris dienām;
• Tūska zēniem ietekmē lūpas, plakstiņus, pieri, pēdas, rokas, sēklinieku maisiņu;
• Ja mutes dobumā ir bojāta gļotāda, ir grūtības norīt, ir sāpīgi runāt;
• Nieze nav, mīkstie audi ir saspringti.

Balsenes sakāvi raksturo strauja attīstība. Bērns sāk aizrīties, viņš sāk paniku. Seja kļūst zila, atklājas balss zudums, pievienojas asiņu atklepošana. Ja vienlaikus rodas bronhu tūska, tad Kvinkes tūskas pazīmes atgādina bronhiālo astmu..

Svarīgi: strauja alerģiskas reakcijas progresēšana bieži izraisa asfiksiju un nāvi, ja netiek veikta ārkārtas traheostomija.

Ar Quincke tūsku atklājas citi simptomi:

1. Vēdera sindroms. Tiek ietekmēta gremošanas un kuņģa-zarnu trakta gļotāda. Spēcīgas sāpes vēderā, atkārtota un bagātīga vemšana, caureja, kas sajaukta ar asinīm.
2. Neiroloģiski traucējumi. Redzes traucējumi, runas traucējumi, smags reibonis, epilepsijas lēkmes.

Katru klīnisko ainu raksturo atsevišķi simptomi. Dažiem zīdaiņiem tiek atklāta akūta urīna aizture, tiek ietekmētas locītavas, kas izpaužas ar drudža stāvokli. Novērojot līdzīgus simptomus, nekavējoties jāsazinās ar medicīnas komandu un pirms ierašanās pašam bērnam jāsniedz ārkārtas palīdzība.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā

Angioneirotiskā tūska var parādīties pēkšņi. Nav iespējams paredzēt, kā bērna ķermenis reaģēs uz alergēnu. Vecākiem vajadzētu zināt, kas ir pirmā palīdzība, kāds ir darbību algoritms. Šīs darbības var glābt dzīvības.

Pirmā palīdzība ir:

1. Pēc pirmajām brīdinājuma zīmēm izsauciet ātro palīdzību. Ja ātrā palīdzība nepārprotami nenonāk un ātri atnesiet bērnu pats, dariet to (vispirms veiciet otro vai trešo punktu).
2. Dodiet vecumam piemērotu antihistamīna tableti. Lai iegūtu ātru efektu, zāles ievieto zem mēles vai sasmalcina pulverī un ievieto mutē.
3. Ja mājā nav antihistamīna zāļu, tad Naphthzin var ielej mutē - parastie deguna pilieni. Deva ir 2-3 pilieni bērnam, 5-7 pieaugušajiem. Jūs varat tos iebāzt degunā.
4. Mēģiniet nomierināt pacientu, atveriet telpā logu, lai nodrošinātu svaigu gaisu. Atpogājiet drēbes, atbrīvojiet kaklu un krūtis. Paņemiet bērnu rokās, vecākiem ir ārkārtīgi svarīgi necelt paniku un ne histēriju.
5. Ja tiek identificēts alergēns, nekavējoties ierobežojiet kontaktu ar to, lai novērstu situācijas saasināšanos.
6. Uzklājiet aukstu vietās, kas ir pietūkušas. Tas var būt komprese ar aukstu ūdeni, ledus, kas ietīts dvielī utt..
7. Apziņas zuduma gadījumā nepieciešama mākslīga elpošana.

Svarīgi: labi koordinēta un saprātīga rīcība jau no pirmajām Quincke tūskas attīstības minūtēm palīdz novērst neatgriezeniskas sekas.

Neatliekamā medicīniskā palīdzība

Pēc ārstu ierašanās jums jāpastāsta ārstam, kādas zāles bērns vai pieaugušais saņēma. Medicīniskā palīdzība sastāv no šādiem pasākumiem: ja asinsspiediens ir strauji pazeminājies uz tūskas fona, tad adrenalīns tiek injicēts subkutāni; Suprastīnu ievada intravenozi vai intramuskulāri; glikokortikoīdu ievadīšana.

Simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Ar balsenes pietūkumu ārstu darbības algoritms:

• Skābekļa ieelpošana;
• Fizioloģiskā šķīduma infūzija;
• Intravenozs adrenalīns un prednizons.

Ja nav nepieciešamā terapeitiskā efekta, tiek veikta trahejas intubācija. Pirms tam tiek ievadīts atropīna sulfāts. Tad nepieciešama hospitalizācija.

Ja balsene nav bojāta, turpmākā Quincke tūskas ārstēšana bērniem tiek veikta slimnīcā, ja reakcija attīstās pirmo reizi, patoloģijas gaita ir smaga, nesenā pagātnē ARVI.

Angioedēmas ārstēšana

Pēc diagnostikas pasākumiem tiek izvēlēts optimālais ārstēšanas režīms. Izrakstiet dažādus medikamentus, kas bloķē alerģisko reakciju, kas noved pie trauksmes simptomu samazināšanās.

Ja patoloģijai ir alerģisks raksturs, ieceļ:

1. Pirmās līnijas antihistamīna tabletes - Tavegil, Suprastin, Difenhidramīns.
2. Sistēmiskie kortikosteroīdi (prednizolons).
3. Diurētiskie līdzekļi (Furosemīds, Lasix).
4. Lai samazinātu asinsvadu caurlaidību, ieteicams lietot Askorutin.

Ar pastāvīgu Quincke tūskas recidīvu ir nepieciešams novērst hroniskas infekcijas fokusu; lai panāktu stabilu kuņģa-zarnu trakta, žults ceļu un aknu hronisku slimību remisiju. Pretparazītu terapija ir obligāta. Tabletes tiek parakstītas, pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem. Ar ģenētisku noslieci tiek injicēta svaiga plazma.

Padoms: kad Quincke tūskai ir atkārtots kurss, mājas medicīnas kabinetā jābūt ampulām ar 0,1% Adrenaline, Suprastin un vienreiz lietojamām šļircēm. Arī perorālie antihistamīna līdzekļi un vazokonstriktoru pilieni.

Vecākiem jāiemācās sniegt pirmo palīdzību savam bērnam. Ieskaitot mākslīgās elpošanas un krūškurvja saspiešanu. Savlaicīgi veikti pasākumi novērš neatgriezeniskas sekas.

Quincke tūska bērnam

Sarežģītākas olbaltumvielas cilvēka ķermenī spēlē tās aizsargu no patogēniem mikroorganismiem. Ar ievadīšanas pazīmēm vietējā vidē tiek atbrīvots milzīgs daudzums aktīvo vielu. Sakarā ar to trauki paplašinās, to sienas kļūst plānākas, un caur tām viegli plūst asins šķidruma sastāvdaļa, kas šī šķidruma uzkrāšanās vietā izraisa plašu tūsku. Quincke tūskas ārstēšana jāsāk savlaicīgi, tad prognoze būs vislabvēlīgākā.

Quincke tūskas cēloņi bērniem

Atkarībā no slimības formas var saprast tūskas cēloņus. Ir trīs veidu iemesli:

• Alerģiska tūskas forma. Sakarā ar ķermeņa reakciju uz nākamo tumšās šokolādes, olu, piena, ogu, riekstu un citrusaugļu daļu. Arī daži medikamenti var kļūt par alergēniem, visbiežāk B grupas vitamīni, penicilīns, aspirīns un jodu saturošas zāles. Putekļi, ziedputekšņi un kukaiņu kodumi ir bieži sastopami alergēni..
• Nealerģiska tūska. Tas rodas iepriekšējo infekcijas slimību rezultātā milzīgas intoksikācijas devas dēļ, kā arī no ķermeņa stresa faktoriem (pārkaršana vai hipotermija, smags stress vai nervu sabrukums)..
• Atkārtota tūska. Tas notiek ar esošo hipotireozi (vairogdziedzera patoloģija hroniskā stadijā), ar giardiasis vai ascariasis slimībām, ar aknu patoloģijām un ar esošām hroniskām infekcijas perēkļiem (tonsilīts vai kariesa).

Quincke tūskas simptomi bērniem

Gļotādas var ietekmēt dažādās to daļās. Atkarībā no iekaisuma fokusa simptomi būs atšķirīgi:

• Gļotādu un zemādas audu sakāve. Tūska strauji attīstās, pirmie pietūkumi ir redzami jau 10 - 30 minūtēs. Tūska ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Jūs varat pamanīt lūpu, vaigu, plakstiņu, pieres, pēdu, roku vai sēklinieka pietūkumu. Ar grūtībām runāt un sāpēm norijot, infekcija ir dziļi iekļuvusi mutes gļotādā.

Skarto ādas zonu palpēšana ir pilnīgi nesāpīga. Bedres nepaliek, nospiežot.

• Balsenes pieķeršanās. Tas attīstās ar zibens ātrumu. Bērnam ir panika, viņš nosmacē. Seja kļūst zila, un balss pazūd. Var atgādināt bronhiālās astmas lēkmes. Ar vienlaicīgu deguna gļotādas pietūkumu rodas alerģisks rinīts.
• Vēdera sindroms. Tiek ietekmēta barības vada, zarnu un kuņģa gļotāda. Tas attīstās pēkšņi un sākotnējā stadijā neizdod sevi ar zemādas audu pietūkumu. Vēderā parādās nepanesamas un diezgan asas sāpes, un atveras stipra vemšana. Iespējama bagātīga caureja ar asiņainiem piemaisījumiem.
• Neiroloģiska tūska. Smadzeņu bojājumu dēļ var sākties epilepsijas lēkme. Parādās muskuļu stīvums, reibonis, bērns redz sliktāk.

Bērna slimības diagnoze

Ārsts vizuāli pārbauda mazuļa ķermeni un rīkli, to zondē. Svarīga loma ir vecāku stāstam par bērna uzturu, zāļu lietošanu, alerģisku reakciju klātbūtni.

Pēc tam ārsts nosūta mazo pacientu urīna un asins analīzēm. Dažreiz alerģijas testi var sniegt svarīgu informāciju. Viņi spēj identificēt antigēna provokatoru un izslēgt tā ietekmi nākotnē..

Ja zīdainim vēl nav 3 gadu, tad alerģijas testi viņam netiek piešķirti. Paredzams, ka šāda veida diagnoze jāveic bērniem, kas vecāki par 5 gadiem..

Angioedēmas ārstēšana bērniem

Pēc pirmajām Quincke tūskas attīstības pazīmēm nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirms ārstu ierašanās ir nepieciešams nodrošināt bērnu ar pirmo palīdzību. Ir nepieciešams nomierināt bērnu, kurš ir satraukts ar krampjiem, noņemiet no viņa stingras drēbes un atveriet logu. Ja nepieciešams, degunā jāiepilina vazokonstriktora pilieni..

Ja bērns norij alergēnu, jāveic pasākumi, lai iztukšotu kuņģi. Jums jādod aktīvā ogle vai cits sorbents.

Ārsti izraksta epinefrīna un efedrīna šķīdumu subkutānu ievadīšanu. Smagos gadījumos hidrokortizonu, deksametazonu, prednizolonu injicē muskuļu audos.

Ja nav apdraudējuma dzīvībai, tiek atbrīvoti no antihistamīna līdzekļiem, piemēram, Suprastin, Difenhidramīna. Jums var būt jālieto arī pretalerģiskas zāles (Claretin, Tavegil, Zodak, Zirtek, Fenistil). Papildu terapija ir vitamīnu, diurētisko līdzekļu un zāļu, kā arī sorbentu lietošana.

Prognoze par Kvinkes tūsku

Vairumā gadījumu Quincke alerģiskā tūska bērniem attīstās labdabīgi, un tai ir labvēlīga prognoze. Neskatoties uz to, praksē ir zināmi atkārtotas slimības gaitas gadījumi, kas izraisa balsenes un daudzu iekšējo orgānu tūsku, bronhu spazmu un pat anafilaktisko šoku..

Ar savlaicīgu pirmo palīdzību un pareizu ārstēšanu var droši izvairīties no komplikācijām. Parasti ātrai un veiksmīgai atveseļošanai izšķiroša nozīme ir savlaicīgai vecāku reakcijai un ātrai ātrās palīdzības sniegšanai..

Slimību profilakse

Kā preventīvs pasākums jāievēro šādi nosacījumi:

• Mēģiniet ierobežot mazuļa saskari ar alergēniem.
• Hipoalerģiskas diētas ēšana bērnam.
• Lietojot narkotikas, īpaši antibiotikas, obligāti jāveic sākotnēja ķermeņa jutīguma pārbaude.
• Vakcinācija bērniem, kuriem ir nosliece uz angioneirotisko tūsku, jāveic ļoti piesardzīgi. Vakcinēt ir vērts tikai pēc pilnīgas bērna ķermeņa pārbaudes un imūnās sistēmas nelabvēlīgo reakciju izslēgšanas.
• Ikdienā jāizmanto hipoalerģiski kosmētikas un mazgāšanas līdzekļi..
• Apģērbiem un gultas veļai jābūt izgatavotai tikai no dabīgiem audumiem.
• Ierobežojiet bērnu saskari ar dzīvniekiem.

Kvinkes tūska ir ļoti nepatīkama diagnoze simptomu ziņā. Tāpēc, parādoties pirmajām pazīmēm, jāveic steidzami pasākumi, jāsniedz pirmā palīdzība un pēc iespējas ātrāk jāizsauc ārsts. Tikai savlaicīga reakcija var nodrošināt mazuļa ātru atveseļošanos, neradot nekādas sekas viņa veselībai..

Quincke tūskas simptomi bērniem un pirmās palīdzības noteikumi

Balsenes un sejas audu pietūkums ir bīstams Quincke tūskas simptoms

Kā atpazīt Kvinkes tūsku

Quincke tūskas pazīmes bērniem strauji pieaug. Visbiežāk pietūkums rodas uz sejas un kakla. Bērnam rodas šādi traucējumi:

• plakstiņu, lūpu, vaigu un kakla pietūkums;
• rīšanas grūtības;
• balss aizsmakums;
• apgrūtināta elpošana, elpas trūkums;
• zilas lūpas un nasolabial trīsstūris.

Tādā veidā Quincke tūska izpaužas, ja tiek ietekmēta balsene. Simptomi ir akūti, un bez palīdzības bērns var nomirt.

Angioneirotiskā tūska rodas ne tikai uz sejas, var ietekmēt citus orgānus. Patoloģiskā procesa izpausmes ir atkarīgas no pietūkuma lokalizācijas:

1. Āda un gļotādas. Mīkstie audi ātri uzbriest. Bojājuma vietā āda iegūst sarkanu-cianotisku krāsu, parādās nieze. Nospiežot pietūkušās vietas, nav sāpju. Var būt izsitumi (nātrene).
2. Gremošanas trakts. Ar akūtu gremošanas sistēmas gļotādas pietūkumu parādās zarnu traucējumu simptomi: caureja, vemšana, sāpes vēderā. Bieži vien izkārnījumos ir asins daļiņas.
3. Nervu audi. Ar smadzeņu apvalka vai smadzeņu pietūkumu ir galvassāpes, redzes un runas traucējumi, kakla stīvums, apjukums. Var parādīties krampji.
4. Urinēšanas pārkāpums. Nieru vai citu urīnceļu daļu bojājumus papildina izdalītā urīna apjoma samazināšanās vai urīna aizture.
5. Savienojumi. Kad locītavu locītavas uzbriest, rodas sāpes, kas palielinās staigājot, locītavu kustīgums ir ierobežots. Reti parādās.

Quincke tūskas pazīmes ir dažādas, un tās var viegli sajaukt ar citu slimību simptomiem. Raksturīgā stāvokļa iezīme, kas radusies: pēkšņa labklājības pasliktināšanās un strauja simptomu smaguma palielināšanās. Patoloģijas pazīmes var saglabāties no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Uzbrukuma sākuma klīniskās pazīmes

Zinot, kā sākas Kvinkes tūska, pieaugušais ļaus pamanīt pirmās bīstamā stāvokļa izpausmes un savlaicīgi sniegt bērnam palīdzību. Tipiskas pazīmes, kad tās lokalizējas uz gļotādām un zemādas audos, būs:

1. Strauja tūskas palielināšanās. Dažu minūšu laikā pietūkušā ķermeņa daļa palielinās, āda kļūst gludāka, ādas raksts ir gandrīz neredzams. Tūska biežāk tiek lokalizēta uz pieres, plakstiņiem, vaigiem, lūpām, cirkšņiem, rokām vai pēdām..
2. Uzbriedušās vietas kairinājums. Bērns var sūdzēties par spiedienu vai tirpšanu; nieze ir reti sastopama.
3. Nospiežot, nav bedrīšu. Nospiežot pietūkušo daļu, uz ādas nav raksturīgu iespiedumu, kas bieži sastopami cita veida tūskās.
4. Bez sāpēm. Tūsku zonu palpēšana ir nesāpīga un nepalielina radušos diskomfortu.

Mutes dobuma pietūkumu papildina mēles palielināšanās un nopietnas grūtības runāt un norīt. Pārbaudot, ir redzama aukslēju, mandeļu un uvulas pietūkušā gļotāda. Var būt punktveida asiņošana. Ar vairākiem asinsizplūdumiem parādās hemoptīze.

Kad balsene ir iesaistīta procesā, rodas afonija (runas trūkums), elpošanas mazspēja, āda kļūst zila. Šīs uzbrukuma formas straujais pieaugums izraisa asfiksiju un var izraisīt bērna nāvi. Kombinētais balsenes, bronhu un plaušu pietūkums atgādina bronhiālās astmas klīniku - nosmakšanas uzbrukums notiek arī elpceļu sašaurināšanās dēļ. Parādās smags elpas trūkums, āda kļūst bāla, nasolabial trijstūra zonā iegūst zilganu nokrāsu..

Citas Quincke tūskas formas ir grūtāk atpazīt. Jums jāpievērš uzmanība bērna stāvoklim. Pēkšņi gremošanas traucējumi, neiroloģiski traucējumi vai samazināta urīna izdalīšanās alerģiskam bērnam var liecināt par angioneirotisko tūsku.

Palīdzības noteikumi

Angioneirotisko tūsku papildina strauja bērna labklājības pasliktināšanās, tādēļ pirms ārsta ierašanās ir jānodrošina neatliekamā palīdzība. Tas ļaus izvairīties no negatīvām sekām. Jāatceras angioneirotiskās tūskas darbību algoritms:

1. Izsauciet ātro palīdzību.
2. Novērst alergēna darbību.
3. Nomierinies un noliec bērnu. Vecāki bērni tiek uzlikti uz muguras, uz līdzenas virsmas, ar mazu veltni vai spilvenu zem galvas un pleciem. Ja elpošana ir traucēta, ieteicams bērnam piešķirt pusi sēdus stāvokli. Labāk turiet bērnus rokās - tas ļaus jums kontrolēt bērna vispārējo labsajūtu un savlaicīgi nomierināties, ja parādās panika.
4. Nodrošiniet gaisa plūsmu, atverot logu vai durvis.
5. Ielieciet vēsas kompreses uz pietūkušām ķermeņa vietām.
6. Dodiet sārmainu dzērienu. Der minerālūdens bez gāzes vai vārīts ar tam pievienotu soda. Tas uzlabos nieru darbību..
7. Sorbentu pieņemšana. Aktivēto ogli ieteicams dot ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg svara.
8. Antihistamīna līdzekļu lietošana, ieelpojot vai intramuskulāri.

Ja Quincke tūsku papildina balsenes pietūkums, tad ārkārtas gadījumā jums jāatver karsta ūdens plūsma un jāuztur bērns tā, lai viņš elpotu mitru siltu tvaiku. Tas atvieglos elpošanu.

Daži avoti iesaka bērniem piešķirt kortikosteroīdu hormonus, furosemīdu saturošus diurētiskos līdzekļus un, ja trūkst gaisa, lietot inhalācijas ar bronhodilatatoriem. To darīt nav vēlams - nepareizi izvēlēta zāļu deva pasliktina radušos stāvokli..

Akūta uzbrukuma novēršana ar medikamentiem

Angioedēmas attīstība ir norāde uz hospitalizāciju. Slimnīcā ārstēšanas līdzekļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā pietūkuma attīstības vietu un radušos simptomu raksturu. Standarta protokols medicīniskām tikšanām, ņemot vērā notikušos pārkāpumus:

1. Kortikosteroīdi. Palīdziet elpošanas problēmu un citu pietūkuma izraisītu simptomu gadījumā. Tiek darīts intramuskulāri vai vēnā.
2. Antihistamīni. Injicēts vēnā, 0,1 ml katram dzīves gadam. Injekciju šķīdumu atšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.
3. Diurētiskie līdzekļi. Lai novērstu tūsku, bērniem tiek ievadītas zāles ar furosemīdu, aprēķinot devu pēc vecuma. Diurētiskos līdzekļus neizmanto, ja ir nieru vai aknu patoloģijas.
4. Sirds glikozīdi. Tos lieto sirds mazspējas gadījumā Kvinkes tūskas dēļ. Zāļu daudzumu aprēķina pēc vecuma, zāles atšķaida 10% šķīdumā ar glikozi. Injicē vēnā.
5. Infūzijas šķīdumi, kas aizstāj plazmu. Intravenozas infūzijas palīdz attīrīt asinis no alerģiskām sastāvdaļām un toksīniem.
6. Skābekļa ieelpošana. Ļauj novērst audu hipoksiju.

Smagos gadījumos, kad balsenes tūska pēc hormonu un antihistamīna ievadīšanas nepazūd, tiek veikta trahejas intubācija. Uzstādītā caurule ļauj piegādāt skābekli plaušām.

Pēc akūtā uzbrukuma novēršanas tiek veikta pārbaude, lai noskaidrotu cēloni. Turpmākā terapija tiek izvēlēta, ņemot vērā provocējošo faktoru.

Ar Quincke tūsku bērnam ir jālieto zāles.

Ilgstoša ārstēšana

Angioneirotiskā tūska ir akūta reakcija, ko izraisa liela daudzuma histamīna neirotransmitera izdalīšanās asinīs. Efektīvai ārstēšanai ir jānosaka provocējošais faktors. Tas var būt alerģija pret pārtiku, sadzīves ķīmiju, ziedošiem augiem, dzīvnieku matiem un putnu spalvām, baktērijām un vīrusiem, augstu un zemu apkārtējās vides temperatūru, tārpiem.

Lai novērstu Kvinkes tūsku alerģiju dēļ, bērnam ieteicams lietot hipoalerģisku diētu un mēģināt novērst kontaktu ar alergēniem. Lai to izdarītu, izvēlieties hipoalerģisku kosmētiku bērniem, mēģiniet novērst bērna saskari ar dzīvniekiem. Sezonas alerģiju gadījumā, kad Quincke tūska bērniem parādās kā reakcija uz augu ziedputekšņiem, tiek norādīti profilaktiski antihistamīni.

Ja uzbrukumu provocē citi iemesli, ir nepieciešams ārstēt hroniskas slimības, stiprināt imunitāti, ievērot diētu un iziet attārpošanas kursu.

Alerģisku bērnu vecākiem ārsti izraksta "ātrās palīdzības" zāles, lai apturētu uzbrukumu. Alerģisti sniedz klīniskus ieteikumus par devām un zāļu lietošanas noteikumiem.

Ja bērnam ir nosliece uz alerģiju, vecākiem vajadzētu zināt, kā izskatās angioneirotiskā tūska. Laicīgi pamanot pirmās uzbrukuma klīniskās izpausmes un sniedzot pirmo palīdzību, gandrīz vienmēr ir iespējams samazināt radušos stāvokļa smagumu.

Kā Quincke tūska izpaužas bērniem un kā to ārstēt

Kvinkes tūska - kas tas ir

To sauc arī par angioneirotisko tūsku vai milzu nātreni - tā ir ķermeņa asa reakcija, kas uzreiz rodas uz bioloģisko vai ķīmisko faktoru ietekmi. Bērniem visbiežāk tiek novērots alerģisks iemesls šī stāvokļa provocēšanai.

Galvenie simptomi ir galvaskausa sejas mīksto audu strauja aizaugšana (plakstiņi var palielināties, it kā lūpas un vaigi būtu izpūstas), ekstremitātēs, kaklā vai dzimumorgānos..

Vidēji 2% bērnu, galvenokārt meitenes, ir uzņēmīgi pret šo stāvokli. Angioneirotiskā tūska ir nopietna slimība, un tai nepieciešama steidzama ārstēšana. Ja jūs zināt, ka jūsu mazulim ir nosliece uz jebkāda veida alerģiju, informācija par milzu nātreni un pirmās palīdzības noteikumiem jums ir ļoti svarīga..

Es vēršu jūsu uzmanību uz Quincke tūsku (foto) bērniem:

Meitene ar Kvinkes tūsku

Kvinkes tūska, kas izpaužas galvaskausa sejā

Profilaktiskas darbības

Lai novērstu šo slimību, ir jāizslēdz bērna kontakts ar iespējamām alergēnu vielām..

Kāpēc jums ir nepieciešams:

Ievērojiet hipoalerģisku diētu. Īpaši attiecībā uz uzturu, sezonālo alerģiju saasināšanās laikā ir jāpastiprina kontrole, jo uz pārtikas var rasties krusteniskas reakcijas..

Cēloņi

Quincke tūska var attīstīties pēc kukaiņu koduma

Atkarībā no tā, kas izraisīja pietūkumu, ir trīs iespējamo priekšnoteikumu grupas..

1. Alerģisks faktors. Alerģijas gadījumā zīdainim var rasties tūlītēja angioneirotiskā tūska:

• insekta kodums;
• augu ziedputekšņi;
• putekļi;
• suņiem vai kaķiem;
• zāles;
• pārtikas produkti, jo īpaši olbaltumvielas, sarkanais, piens.

1. Nealerģisks faktors. Tie ietver:

• iedzimta nosliece;
• pārnestās infekcijas slimības;
• visa veida intoksikācija;
• pārkaršana vai hipotermija;
• smags stress.

1. Faktori, kas izraisa recidīvus:

• hipotireoze;
• hepatīts;
• tonsilīts;
• parazitārā infekcija;
• kariess.

Jebkura no šiem faktoriem klātbūtne var veicināt angioneirotiskās tūskas atkārtošanos..

Attīstības mehānisms bērniem

Iedzimtas tūskas attīstības mehānisms ir saistīts ar pārmērīgu olbaltumvielu papildinājuma aktivitāti un asins recēšanu stresa rezultātā. Asinīs veidojas bradikinīns un C2-kinīns, kas palielina asinsvadu caurlaidību. Antihistamīna līdzekļu ieviešana šajā gadījumā nepalīdz. Šis slimības veids ir biežāk sastopams meitenēm..

Iegūtā patoloģija ir saistīta ar C1 inhibitora deficītu, jo organisms to palielina. Šāda veida tūska var attīstīties ar limfoproliferatīvām, autoimūnām un infekcijas slimībām. Pirmajos dzīves gados viņš praktiski nenotiek.

Visbiežāk alerģisko formu izraisa tuklo šūnu aktivācija un histamīna, leikotriēna un prostaglandīna izdalīšanās asinīs. Šie mediatori paplašina ādas papilārā slāņa traukus, palielina asinsvadu sienu caurlaidību, izraisa starpšūnu edēmu un migrāciju eozinofilu, bazofilu, neitrofilu, limfocītu iekaisušajā daļā. Pūslīši ar niezi.

Raksturīgas pazīmes

Angioedēmas izpausme

Atkarībā no tā, kuru zonu ietekmē tūska, milzu nātrenes raksturīgie simptomi būs atšķirīgi.

1. Kad tiek ietekmēti zemādas audi un gļotādas, tiek novēroti šādi simptomi:

• tūska veidojas ātri, maksimāli pusstundu, ilgst no trim stundām līdz divām līdz trim dienām;
• smagu pietūkumu uz pieres, plakstiņiem, lūpām, vaigiem var novērot uz sēkliniekiem, rokām vai kājām;

1. Mutes gļotādas bojājuma gadījumā:

• mazulim ir grūti norīt;
• ir sāpju sajūta;
• grūti runāt;
• tirpšanas sindroms tiek atzīmēts audu sasprindzinājuma dēļ;
• palpējot tūsku, bērns izjūt sāpes. Ja jūs to nospiedīsit, nebūs pēdas.

1. Ar balsenes bojājumiem:

• strauja attīstība;
• bērnam pēkšņi vairs nepietiek gaisa, viņš pārņem paniku, sāk aizrīties;
• seja kļūst zila;
• balss pilnībā pazūd;
• hemoptīze;
• ir iespējama tūskas pāreja uz traheju un bronhiem, kas tās izpausmēs būs ļoti līdzīga bronhiālās astmas uzbrukumam;
• ja tiek novērots arī deguna gļotādas pietūkums, rodas alerģisks rinīts;

Sakarā ar šī stāvokļa iespējamo progresēšanu zīdainis var pat nomirt. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi nodrošināt traheostomiju.

1. Ja Jums ir vēdera sindroms:

• gremošanas sistēmas gļotādas pietūkums;
• zemādas audi var nemainīties, kas apgrūtina mazuļu diagnosticēšanu;
• attīstība ir pēkšņa;
• kam raksturīgas stipras sāpes vēderā;
• var rasties ilgstoša vemšana, asiņaina caureja.

1. Neiroloģiska rakstura izpausme:

• bojājumi tiek novēroti medulā, arī smadzeņu membrānās;
• redzes traucējumi ir raksturīgi;
• var būt epileptiformas lēkmes;
• bērna runa ir traucēta;
• smags reibonis;
• pakauša muskuļi kļūst stingri;
• iespējami bojājumi ķermeņa kreisajā vai labajā pusē (hemiplēģija).

Retos gadījumos var rasties arī šādi simptomi:

• kad tiek ietekmēti urīnceļi - nav urinēšanas, dizūrijas;
• ar sirds tūsku - rodas paroksizmāla tahikardija;
• ja tiek skartas locītavas, ir artralģija, hidrartroze vai drudzis.

Simptomi

Kad parādās pirmās pazīmes, jūs nevarat vilcināties. Ārkārtas palīdzība Quincke tūskas gadījumā jānodrošina dažu minūšu laikā. Jūs varat saprast, ka bīstams stāvoklis attīstās ar šādiem simptomiem:

• elpošanas orgāni (balsene) uzbriest. Tā rezultātā ir balss aizsmakums, klepus, elpošana kļūst smaga;
• ādas krāsa mainās saskares vietā ar alergēnu (ar alerģisku tipu). Sākumā tas kļūst zils, tad kļūst bāls;
• ir iespējami krampji un samaņas zudums;
• ja attīstās uroģenitālās sistēmas pietūkums, urinēšana ir apgrūtināta, bet vēlme kļūst arvien biežāka, un vēdera dobumā parādās sāpīgas sajūtas.

Reakcijas attīstības pazīmes ir atkarīgas no tā, kur tieši atrodas tūska.

Uz sejas

Sejas zonā pietūkums parādās uz vaigiem, acīm, deguna, ausīm un lūpām un pat uz mēles. Šajā gadījumā pacients praktiski nespēj runāt, viņa acis ir grūti atvērt. Ārēji tas ir līdzīgi tam, kā cilvēks izskatītos pēc tam, kad viņu būtu sakoduši dzēlīgi kukaiņi..

Uz elpošanas trakta

Ja Kvinkes tūskas simptomi ir lokalizēti elpošanas sistēmā, tas ir bīstami cilvēka dzīvībai un veselībai. Kad balsene uzbriest, skābekļa daudzums tiek samazināts, jo upuris gandrīz nevar elpot. Ar šāda veida šoku parādās klepus, balss kļūst tikko dzirdama un rodas elpas trūkums. Seja kļūst zila, cilvēks zaudē samaņu.

Pirmās palīdzības trūkuma gadījumā ar Kvinkes tūsku notiks letāls iznākums. Ar ilgstošu elpošanas mazspēju tūska noved pie smadzeņu darbības patoloģiskiem traucējumiem.

Uz iekšējiem orgāniem

Ar lokalizāciju uzpūšanās uz iekšējiem orgāniem upuri atzīmē sliktu dūšu, vemšanu, zarnu darbības traucējumus, pārmērīgu gļotādu sausumu mutē, kā arī sāpes vēdera rajonā. Vēderā ir spriedze. Ar šo tipu ir iespējama nepareiza diagnoze, tādēļ nepieciešama obligāta personas hospitalizācija medicīnas iestādē.

Diagnostika

Vizuālās pārbaudes laikā jebkurš ārsts nekavējoties sapratīs, ka bērnam ir Quincke tūska. Tomēr papildus ekstremitāšu, nazofarneks vai mutes pietūkuma noteikšanai, kā arī izsitumu klātbūtnei uz ekstremitātēm un stumbra ārsts var atsaukties uz:

• vispārēja asiņu un urīna analīze;
• krioglobulīnu izpēte;
• antitireoīdo un antinukleāro autoantivielu noteikšana.

Iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu šis nosacījums nerada sekas. Tomēr atkārtotas slimības klātbūtnē ir iespējams, ka šādu izpausmju klātbūtne:

• bronhu spazmas;
• balsenes tūska;
• anafilaktiskais šoks.

Sejas pietūkums var izraisīt smagu smadzeņu apvalku pietūkumu.

Ar gremošanas sistēmas bojājumiem bērnam var rasties hipovolēmisks šoks.

Ar uroģenitālās sistēmas orgānu pietūkumu tiek novērots cistīts vai urīna aizture.

Ja Kvinkes tūska ietekmē balseni, tad ir iespējama ne tikai seku attīstība, bet arī nāve..

Pirmā palīdzība

Nodrošiniet mazulim daudz šķidruma
Ja jūsu mazulim pēkšņi sākas Quincke tūska, ir ļoti svarīgi zināt, kā rīkoties šajā situācijā. Dažreiz katra minūte ir svarīga, un palīdzība jāsniedz nekavējoties.

1. Ja tūska attīstās, reaģējot uz alergēnu, vispirms ir pilnībā jāizslēdz mazuļa kontakts ar to..
2. Pasteidzieties, lai izsauktu ātro palīdzību. Kamēr jūs gaidāt ārstu ierašanos, nodrošiniet pareizu bērna ķermeņa stāvokli, ielieciet viņu uz muguras, paceliet kājas nedaudz augstāk par galvu.
3. Iegūstiet daudz šķidruma. Ja jūsu mazulim jau ir trīs gadi, dodiet viņam sārmainu dzērienu. Tas paātrinās daļēju alergēnu izvadīšanu un mazinās pietūkumu..
4. Jūs varat dot mazulim aktivētu kokogli vai citu enterosorbentu, ņemot vērā viņa vecumu.
5. Ja pamanāt, ka pietūkums izplatās uz sejas vai augšējiem elpošanas ceļiem, nekavējoties ievadiet antihistamīnu, piemēram, Claritin..
6. Nodrošiniet mierīgu vidi un gultas režīmu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Līdz brīdim, kad ieradīsies ātrā palīdzība un hospitalizācija, bērnam tūlītējas tūskas vietā jādod aukstas kompreses. Turklāt dodiet mazulim glāzi silta piena, kas sajaukts ar tējkaroti soda. Ja piena nav, to var aizstāt ar nedaudz uzsildītu minerālūdeni.

Nātru infūziju var ievadīt 3 reizes dienā pa 0,5 glāzēm. Jums vajadzētu ņemt 100 g sausas farmaceitiskās zāles, ielej glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 2 stundām, pēc tam izkāš.

Zīdainim ir lietderīgi sagatavot siltas vannas, ūdenim pievienojot sāli, jūras aļģu infūziju. Brūnaļģes žāvētā veidā var iegādāties aptiekā. 100 g sausu jūras kāpostu ielej ar ūdeni (40 grādi), atstāj uz 30 minūtēm, pēc tam izkāš un ielej vannā. Zīdainis var uzturēties siltā ūdenī ne ilgāk kā 20 minūtes.

Ja bērns labi panes bērzu pumpuru infūziju, tas palīdzēs mazināt pietūkumu. Jums jālieto 1 ēdamkarote. l. sausas nieres, pievieno 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 10 minūtēm, pēc tam izkāš, ļauj atdzist. Siltā stāvoklī dodiet mazulim dzērienu (pamazām), līdz pietūkums izzūd.

Ārstēšana

Pēc tikšanās ar ārstu un diagnostikas veikšanas bērnam tiks noteikts terapijas kurss. Quincke tūskas ārstēšana bērniem ietver noteiktu procedūru veikšanu, kā arī zāļu lietošanu.

1. Ja bija alerģija, terapija tiks samazināta līdz:

• antihistamīna līdzekļu lietošana, piemēram, Suprastin, Claritin, Tavegil;
• sistēmiski kortikosteroīdi, piemēram, deksametazons vai prednizolons;
• diurētiskie līdzekļi, piemēram, Lasix vai Furosemide;
• lai samazinātu asinsvadu sienas caurlaidību, tiek noteikts Ascorutin.

1. Ja Quincke tūska ir iedzimta, tad vienīgā terapija ir vienmēr svaigas plazmas ievadīšana.
2. Ja bērnam ir atkārtota angioneirotiskā tūska, ir nepieciešams:

• veikt attārpošanu;
• novērst iespējamos hroniskā infekcijas procesa perēkļus;
• lai ārstētu žults ceļu, gremošanas sistēmas orgānu patoloģijas, ja tās ir hroniskas.

1. Ar balsenes tūsku ieceļ:

• ieelpošana, izmantojot smidzinātāju ar Salbutamolu un kortikosteroīdiem;
• skābekļa terapija;
• hemosorbcija;
• ja rodas elpošanas mazspēja, tiek veikta tūlītēja intubācija, ir iespējama mehāniska ventilācija vai traheostomija.

Akūta uzbrukuma novēršana ar medikamentiem

Angioedēmas attīstība ir norāde uz hospitalizāciju. Slimnīcā ārstēšanas līdzekļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā pietūkuma attīstības vietu un radušos simptomu raksturu. Standarta protokols medicīniskām tikšanām, ņemot vērā notikušos pārkāpumus:

1. Kortikosteroīdi. Palīdziet elpošanas problēmu un citu pietūkuma izraisītu simptomu gadījumā. Tiek darīts intramuskulāri vai vēnā.
2. Antihistamīni. Injicēts vēnā, 0,1 ml katram dzīves gadam. Injekciju šķīdumu atšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu.
3. Diurētiskie līdzekļi. Lai novērstu tūsku, bērniem tiek ievadītas zāles ar furosemīdu, aprēķinot devu pēc vecuma. Diurētiskos līdzekļus neizmanto, ja ir nieru vai aknu patoloģijas.
4. Sirds glikozīdi. Tos lieto sirds mazspējas gadījumā Kvinkes tūskas dēļ. Zāļu daudzumu aprēķina pēc vecuma, zāles atšķaida 10% šķīdumā ar glikozi. Injicē vēnā.
5. Infūzijas šķīdumi, kas aizstāj plazmu. Intravenozas infūzijas palīdz attīrīt asinis no alerģiskām sastāvdaļām un toksīniem.
6. Skābekļa ieelpošana. Ļauj novērst audu hipoksiju.

Profilakse

1. Ja esat informēts par bērna noslieci uz alerģijām, no viņa vides ir jāizslēdz iespējamie alergēni. Ja jums vēl nav šādas informācijas, labāk vienkārši vai nu izvairīties no tām, vai arī uzmanieties, lai ļautu minimāli kontaktēties ar pārtiku, ziedputekšņiem un citiem iespējamiem alergēniem. Neaizmirstiet par alerģiskām reakcijām, lietojot zāles. Tāpēc, ārstējot kāda veida kaites, zāles jālieto piesardzīgi..
2. Kad dodaties uz vakcināciju, nekavējoties neatstājiet klīniku. Labāk ir palikt biroja tuvumā, sēdēt līdz pusstundai, lai, ja kaut kas notiek, jums nekavējoties varētu palīdzēt.
3. Pavasarī, rudenī, īpaši vasarā, nestaigājiet kopā ar bērnu vietās, kur var atrast kukaiņus, jo īpaši lielu skaitu no tiem.
4. Pārliecinieties, ka mājās tiek izmantoti tikai hipoalerģiski un veļas mazgāšanas līdzekļi.
5. Savlaicīgi ārstējiet hroniskas infekcijas slimības.
6. Uzturiet veselīgu ģimenes vidi, izvairieties no stresa.

Zinot, kā izpaužas Quincke tūska, simptomi bērniem, jūs varat nekavējoties reaģēt un savlaicīgi sniegt nepieciešamo palīdzību. Atcerieties ievērot preventīvos pasākumus un šī stāvokļa iespējamās sekas. Aizsargājiet savu bērnu veselību!

Alerģijas pirmās palīdzības komplekts

Pacienta, kuram ir nosliece uz alerģiju, pirmās palīdzības komplektā visu laiku jātur antihistamīni, kas ir sadalīti vairākās grupās. Lai pacientam nodrošinātu steidzamu aprūpi, ieteicams lietot pirmās paaudzes zāles. Ar tūsku ir iespējams atvieglot stāvokli:

Tomēr, pastāvīgi lietojot šīs zāles, ķermenis ātri pierod, un taustāmu efektu panākt vairs nav iespējams..

Otrās un trešās paaudzes antihistamīni atšķiras ar to, ka tiem nav nekādas ietekmes uz nervu šūnām. Turklāt tie ilgāk atbalsta normālu cilvēka ķermeņa darbību. Šīs zāles bieži tiek parakstītas profilaksei cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz sezonālām alerģiskām reakcijām..

Populārākie un efektīvākie antihistamīna līdzekļi ir:

• Fenistil;
• Klaritīns;
• Zyrtek;
• Loratadīns;
• Klarotadīns.

Gadījumā, ja tūska ietekmē acu gļotādu vai deguna dobumu, ir atļauts lietot vietējus antihistamīna līdzekļus..