Neurodermīts: cēloņi, simptomi un ārstēšanas pazīmes bērniem

Jebkuru ādas slimību labāk ārstēt nekavējoties, ilgu laiku neatliekot ārsta apmeklējumu. Bērnu neirodermīts nav izņēmums. Vissvarīgākais drauds ir tas, ka šī slimība ļoti ātri pārvēršas hroniskā formā, tāpēc vēlāk to nav iespējams pilnībā izārstēt..

Bērnu neirodermīts viegli kļūst hronisks

Raksts jums pateiks, kādi faktori provocē slimību, tās simptomus un ārstēšanu, ko iesaka lielākā daļa ekspertu..

Neurodermīts: kāda ir šī slimība

Neurodermatīts ir ādas slimība, dermatīta veids. To ir viegli identificēt, jo tam ir skaidrs klīniskais attēls. Jebkurš alergēns, stress, samazināta imunitāte saaukstēšanās dēļ var izraisīt. Tas izpaužas kā sarkani plankumi uz sejas un ķermeņa zīdaiņiem no 2 mēnešu dzīves, bieži rodas pusaudžiem.

Kaites veidi

Mūsdienu medicīnā neirodermīts bērnam ir sadalīts:

  • Izkliedēts. Vienlaicīgi tiek skartas vairākas ādas vietas: vaigi, krokas zem elkoņa, ceļa, kakla. Bieži notiek aukstā sezonā, siltā laikā - mierīgā periodā, kad pārstāj parādīties sarkani plankumi, kas izraisa niezi.
  • Ierobežots. Ir atrašanās vieta noteiktās vietās, neattiecas uz nekur citur.
  • Lineāra. Krokas vietās tas parādās kā svītras.
  • Hipertrofiska. Cirkšņa zonā audzēja formā.
  • Psoriasiform. Uz galvas, sejas parādās sarkani plankumi ar mazām zvīņām.
  • Folikulārs. Matu līnijas vietās parādās mazi pūtītes.
  • Decalvating. Parādās galvas ādā, bet izraisa matu izkrišanu.
  • Atopisks. Šis slimības veids ir ļoti nopietns, tā ir alerģija, kas izpaužas ar vairākiem simptomiem, ko izraisa iedzimts faktors.

Psoriasiformu neirodermītu raksturo sarkani, zvīņaini plankumi

Cēloņi

Kādi faktori ietekmē neirodermīta parādīšanos zīdainim vai vecākam bērnam??

  • Alerģēni. Daži pārtikas produkti var izraisīt mazuļa individuālu alerģisku reakciju, kas izpaužas kā niezošs apsārtums uz ādas..
  • Stress. Ja bērns maz atpūšas, daudz nervozē, tad šāda psiholoģiska nelīdzsvarotība var izraisīt neirodermīta parādīšanos..
  • Gaisa temperatūra. Gadījumā, ja mazulis atrodas telpā, kur temperatūra ir ārkārtīgi augsta (ļoti augsta vai zema), tas provocē šādu ādas slimību.
  • Ārējie stimuli. Tāpat kā pārtikas alergēni, arī ziedi, kosmētika, dzīvnieku blaugznas un citi priekšmeti var izraisīt alerģiju. Tas var nebūt obligāti kopš dzimšanas, bet iegūts visa mūža garumā..
  • Iedzimtība. Vispopulārākais iemesls ir ģenētika. Ja abi vecāki cieš no neirodermīta, 80% gadījumu šī slimība tiks nodota bērnam. Ja viens no vecākiem ir slims - 50%. Šajā gadījumā būs ļoti grūti atgūties..

Stress var būt bērna neirodermīta cēlonis

Simptomi

Tipiskas slimības pazīmes:

  • Nieze. Ļoti spēcīgs, mazajam pacientam ārkārtīgi nepatīkams.
  • Izsitumi. Tas var parādīties dažādās formās (pūtītes, zvīņas, plankumi, garoza, tulznas un citi). Parasti tas notiek ādas krokās (aiz auss, pie krokām). Bieži zīdaiņiem parādās uz vaigiem.
  • Sausa āda. Bērnu neirodermīta mūžīgais pavadonis. Dehidratācijas dēļ tā ārējais slānis kļūst plānāks..
  • Pīlings. Sausuma dēļ uz ķermeņa un sejas var redzēt zvīņainus plankumus..
  • Vispārējs stāvokļa pasliktināšanās. Ne visiem bērniem tā ir. Tas var būt vājums, aizkaitināmība, bezmiegs..

Diagnostikas metodes

Zīdaiņu neirodermīts prasa steidzamu palīdzību, sazinoties ar pediatru vai dermatologu. Lai noteiktu diagnozi, jums nav jāveic daudzi pētījumi, pietiek:

  • Pārbaude, ko veic speciālists. Viņš veiks anamnēzi, apskatīs maza pacienta ādu.
  • Analīzes. Ārsts izraksta asins analīzi bioķīmijai un imūnglobulīnam E.

Ārsts veiks pārbaudi un veiks nepieciešamos testus

Ārstēšana

Terapijas iecelšana ir ļoti svarīga, ja zīdainim ir diagnosticēts neirodermīts. Nepieciešama ārsta konsultācija, kurš ieteiks individuālu ārstēšanu katram bērnam. Tomēr ir vispārīgi ieteikumi, kurus pediatri un dermatologi izraksta pacientiem ar neirodermītu:

  • Diēta. Stingra diēta, uzturā nedrīkst būt visi pārtikas produkti, kas var izraisīt alerģisku reakciju: saldumi, piena produkti, citrusaugļi un citi. Turklāt jums vajadzētu ēst tikai veselīgu, tvaicētu, vārītu pārtiku. Novērst ceptu, taukainu un pikantu ēdienu, krāsvielas.
  • Vairāk svaiga gaisa. Telpā, kurā dzīvo slimais bērns, vajadzētu pēc iespējas biežāk vēdināt. Mēģiniet katru dienu izkļūt ar bērnu pastaigā, reizi nedēļā apmeklējiet parkus, vietas ārpus pilsētas.
  • Uzraugiet telpas tīrību. Ir nepieciešams ne tikai vēdināt istabu un dzīvokli, bet arī bieži veikt mitru tīrīšanu.
  • Peldēšanās. Ūdeni vajadzētu vārīt, pievienojot kālija permanganātu.
  • Novērst alergēnus. Visi ārējie stimuli (akvārijs, mājdzīvnieki, augi) jāizņem no mājas vai dzīvokļa, lai neizraisītu bērna recidīvu.
  • Ērti apģērbi no dabīgiem materiāliem. Sintētiskie audumi var kairināt arī maigu mazuļa ādu. Pērciet drēbes, kas izgatavotas tikai no 100% kokvilnas, un pēc pieskāriena tās nebūs raupjas. Atcerieties, ka lietas mazuļiem ir vislabāk vārītas..
  • Vietējie medikamenti. Protams, nevar iztikt bez narkotikām. Galvenās šīs terapijas zāles ir želejas un ziedes, kas iedarbojas tieši uz skarto ādas zonu. Tos var iegādāties aptiekā vai pagatavot pēc tautas receptēm no ārstniecības augiem. Tie atvieglos niezi un dedzināšanu, noņems apsārtumu, mitrinās.
  • Antibiotikas. Smaga nieze noved pie tā, ka mazais pacients sāk saskrāpēt sāpošo vietu. Tas provocē bakteriālas infekcijas parādīšanos, kas ir bīstama neirodermīta komplikācija. Šajā gadījumā ārstēšanai ieteicams lietot antibakteriālas zāles..

Piens jāizslēdz no neirodermīta pacienta uztura

Un arī neirodermīta ārstēšanai var noteikt:

  • Antialerģiskas zāles. Sakarā ar to, ka šīs slimības parādīšanās galvenais cēlonis ir alergēni un ārējie kairinātāji, ārstam pacientiem ar paaugstinātu imūnglobulīna E līmeni asinīs jānosaka pretalerģiskas zāles. Viņi atbrīvo niezi, pietūkumu, apsārtumu.
  • Imūnstimulatori, vitamīnu un minerālu kompleksi. Vēl viens izplatīts faktors, kas provocē slimības sākumu, ir samazināta imunitāte. Tā dēļ uz gripas, saaukstēšanās, bronhīta, vējbaku un citu slimību fona parādās neirodermīts. Tādēļ ārsts noteikti izraksta "vitamīnus" A, E, B grupu.
  • Hormonālās zāles. Ja cēlonis ir hormonālie traucējumi, šāda veida medikamenti tiks iekļauti terapijā..
  • Fizioterapija. Dermatologs vai pediatrs var noteikt ultravioletā starojuma kursu. Šādi stari veicina ātru skartās ādas sadzīšanu.
  • Nomierinoši līdzekļi. Ja ģimenē bieži notiek skandāli, bērns labi neguļ, maz atpūšas, viņam nepieciešams nomierinošu līdzekļu iecelšana.

Profilakse

Gadījumā, ja pastāv iedzimts faktors, bērns automātiski ietilpst riska grupā. Ir ļoti svarīgi izslēgt visus iespējamos kontaktus ar alergēniem, veikt biežu mājas mitru tīrīšanu, vēdināt to. Zīdaiņu drēbēm jābūt ērtām, piemērota izmēra un izgatavotām no dabīgiem audumiem.

Ir svarīgi arī ēst pareizi. Bērna uzturā nedrīkst būt krāsvielas un konservanti, pārāk pikanti un pikanti ēdieni, cepti, tauki.

Ēdienkartē obligāti jāiekļauj svaigi dārzeņi un augļi, pret kuriem bērnam nav alerģiskas reakcijas.

Bieži nervu pārmērīga stimulēšana, stress provocē slimības. Tāpēc ir vērts norobežot bērnu no problēmām, mierīgi sarunāties ar viņu, ļaut viņam atpūsties.

Bērnu neirodermīta diagnostika un ārstēšana

Neurodermatīts ir viena no dermatozes formām, kurai ir neiroalerģisks raksturs. Šī slimība ir ļoti līdzīga diatēzei un atopiskajam dermatītam. Ja laikus nepievērš uzmanību viņu ārstēšanai, var attīstīties neirodermīts. Ir grūti tikt galā ar šo slimību, it īpaši novārtā atstātā stāvoklī. Tādēļ alerģijas un diatēzes izpausmes ir jāuztver nopietni, un, kad parādās pirmās neirodermīta pazīmes, neveiciet pašārstēšanos..

Neirodermīta cēloņi

Precīzi neirodermīta cēloņi šodien nav zināmi. Bet ārsti ir izveidojuši attiecības starp slimību un iedzimtību. Ja vienam vai abiem vecākiem ir atopija (paaugstināta ķermeņa jutība pret stimuliem), tad bērnam, iespējams, attīstīsies līdzīgas slimības..

Bērnu neirodermīta cēloņi un ārstēšana ir cieši saistīti. Pirmo reizi slimība izpaužas tieši bērnībā. Ārsti to attiecina uz nenobriedušu imunitāti, kas nespēj adekvāti reaģēt uz ārējiem stimuliem. Kā norāda nosaukums, neirodermīts rodas alergēnu un jebkuru traucējumu dēļ nervu sistēmas stāvoklī. Provocējošie faktori var būt:

  • disbioze,
  • stipras jūtas un stress,
  • pārtikas alerģija,
  • aknu un nieru slimības,
  • nepareiza vai nesabalansēta diēta,
  • pāreja uz mākslīgiem maisījumiem,
  • vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Ir arī neirodermīta iemesli bērnam saistībā ar psihosomatiku. Vecākā vecumā tā var būt paaugstināta uzņēmība pret kritiku, kauns par savu izskatu, orientācija uz ārēju viedokli. Smags ādas nieze, kas pavada neirodermītu, norāda uz neapmierinātību ar citiem, ko bērns nevar parādīt. Rezultātā emocijas tiek “aizslēgtas” iekšpusē un vērstas pret bērna ķermeni.

Kā izpaužas neirodermīts

Galvenais neirodermīta simptoms ir smags nieze, īpaši izteikta naktī, saskaroties ar alergēniem un nervu spriedzi. Bērns nevar sevi atturēt un pastāvīgi saskrāpē ādu, tāpēc var redzēt, ka tā saskrāpjas. Uz šī fona tiek novēroti citi simptomi:

  • ādas lobīšanās;
  • mitrās vietas;
  • plaisas un garozas;
  • hiperpigmentācija sadzijušas erozijas vietās;
  • noteiktu ādas zonu sabiezēšana;
  • ādas pietūkums un apsārtums;
  • papulāri izsitumi uz sejas, kakla, cirkšņa, krokām un galvas ādas.

Neirodermīta diagnostikas metodes

Bērnu neirodermīta simptomi un ārstēšana ir dermatologu profesionālā joma. Klīnikā PsorMak strādā pieredzējuši speciālisti, kuri jau vizuālās pārbaudes procesā var ieteikt diagnozi. Lai to apstiprinātu, ir jāveic diferenciāldiagnoze ar citām līdzīgām ādas slimībām. Asins analīze (parāda paaugstinātu eozinofilu līmeni), skrāpēšana no ādas, lai noteiktu mikrofloru, un alerģiski testi, lai identificētu alergēnu, palīdz..

Efektīva neirodermīta ārstēšana

Bērnu neirodermīta ārstēšanas galvenais mērķis ir panākt pēc iespējas ilgāku remisiju. Mūsdienu metodes un integrēta pieeja ļauj klīnikas PsorMak speciālistiem samazināt slimību recidīvu biežumu. Remisijas ilgums ir līdz 5-6 gadiem. Visefektīvākās ārstēšanas metodes ir:

  • vietējā terapija ar dabīgām ziedēm bez hormonālas sastāvdaļas;
  • akupunktūra un hirudoterapija;
  • darbs ar psihoterapeitu (lai novērstu neirodermīta psihosomatiskos cēloņus);
  • īpaša diēta, kas pielāgota katram pacientam.

Cik efektīva bērna neirodermīta ārstēšana būs atkarīga no viņa stāvokļa pieaugušā vecumā. Ja jūs savlaicīgi veicat sarežģītu terapiju, jūs varat aizmirst par slimību uz pietiekami ilgu laiku, un, ievērojot profilakses ieteikumus, varat izvairīties no recidīviem.

Šie ārstēšanas principi tiek ievēroti PsorMak klīnikā. Autora tehnika ļauj sasniegt labus rezultātus, kurus jūs varat redzēt vietnē. Lai reģistrētos sākotnējai tikšanās reizei, izmantojiet veidlapu vietnē vai zvaniet mums pa tālruni +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Profilakse

Ārsti iesaka:

  • stingri ievērojiet diētu saasināšanās un remisijas stadijās;
  • pielāgot skaidru dienas režīmu, vienlaikus ceļoties un ejot gulēt;
  • nodrošināt bērnam veselīgu miegu un nepieciešamo fizisko aktivitāšu līmeni un stresu.
Neirodermīta pacienta vecākiem jāuzrauga pārslodzes neesamība, jāuztur veselīgs bērna emocionālais un fiziskais stāvoklis.

Diēta

Bērnu neirodermītu ir grūti ārstēt, savukārt ādas izpausmes tiek viegli un ātri apturētas, ja tiek izslēgtas no diētas:

  • Sahāra;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • šokolāde;
  • medus;
  • citrusaugļi;
  • zemenes;
  • nakteņu dārzeņi;
  • gāzētie saldie dzērieni un ātrās uzkodas;
  • pārtikas produkti, kas satur pārtikas piedevas.
Ir svarīgi ne tikai izslēgt raksturīgos alergēnus, bet arī noteikt individuālas reakcijas uz konkrētu produktu. Lai to izdarītu, tas uz laiku tiek izslēgts no izvēlnes, un pēc tam tas tiek ieviests un tiek uzraudzīta ķermeņa reakcija..

Sazinies ar mums!
Maskavas centrs PsorMak piedāvā bērnu neirodermīta ārstēšanu pēc autora metodēm, izmantojot īpaši izstrādātus vietējās ādas terapijas preparātus. Mūsu speciālisti ne tikai izraksta tādu zāļu kursu, kas ir drošs no blakusparādību viedokļa, bet arī konsultēs par dzīvesveida un uztura korekciju un palīdzēs izvēlēties efektīvu ārstēšanas shēmu. Pacientu atsauksmes un vizuālās ārstēšanas rezultātus var atrast īpašās vietnes sadaļās. Pirmo reizi pierakstieties pa tālruni +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Galvenais par bērnu neirodermītu: galvenie cēloņi, izpausmes, ārstēšana

Neirodermīts joprojām ir viena no piecām visbiežāk sastopamajām ādas slimībām bērnībā. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi iegūt pilnīgu informāciju par šo slimību, pēc kuras izlasīšanas jūs varat ne tikai pasargāt savu bērnu no neirodermīta, bet arī veikt pasākumus, lai viņu izārstētu, ja slimība jau ir notikusi..

Kas ir neirodermīts?

Neirodermīts (atopiskā dermatoze) ir iekaisuma ādas slimība, kurai ir neiroalerģisks raksturs. Tas vienmēr notiek hroniskā formā, ar saasināšanās un remisijas epizodēm (simptomu remisija). Apkārtējiem cilvēkiem šī slimība nav lipīga, tāpēc bērns var mierīgi atrasties komandā. Un tā kā zinātnieki joprojām nevar nosaukt konkrētu neirodermīta cēloni, jums jāzina par priekšnoteikumiem, kas var kļūt izšķiroši slimības mehānismā..

Galvenie faktori, kas izraisa neirodermīta attīstību

Pastāv versija, ka tieksme uz šo slimību veidojas bērnam pat dzemdē. Ar sliktu dzīvesveidu, nekontrolētiem medikamentiem un alkohola lietošanu mātei var parādīties daži augļa imūnsistēmas defekti. Tas nākotnē var izraisīt vairākas alerģiskas slimības: atopisko dermatītu, alergozi, neirodermītu, bronhiālo astmu un citas. Pēc piedzimšanas mazuļa imūno sistēmu var nelabvēlīgi ietekmēt dažādi alergēni: pārtika, mājdzīvnieku mati, ziedputekšņi, pūkaini un putekļi. Turklāt smags stress, psihoemocionālā spriedze, pastāvīga ķermeņa fiziskā un garīgā pārslodze bieži kļūst par slimības sākuma cēloni..

Papildus galvenajiem iemesliem ir vairāki citi faktori:

  • Ja vecākiem šobrīd ir alerģiskas slimības vai tie tika novēroti bērnībā (iedzimta nosliece);
  • Dažādi helmintu iebrukumi;
  • Nervu, gremošanas sistēmas patoloģija;
  • Imūndeficīti.

Bērnu neirodermīta formu klasifikācija

Bērnu neirodermīts tiek klasificēts atkarībā no bojājumu vietas uz ādas. Izšķir šādas formas:

  • Ierobežots neirodermīts (bojājums neizplatās, bet atrodas tikai noteiktā bērna ķermeņa daļā), vairāk informācijas šeit;
  • Difūzs (bērnībā šī forma ir visizplatītākā. Tas ietekmē rokas, seju, kaklu, elkoņa vai ceļa locītavas);
  • Lineārs (parādās tikai uz rokām un kājām);
  • Folikulārs (šī forma ir lokalizēta galvas ādā);
  • Psoriasiform (papildus bojājumiem vietās, kur aug mati, uz sejas parādās perēkļi);
  • Hipertrofiska (bojājumi konstatēti cirkšņos).

Pazīmes, kas norāda uz neirodermīta parādīšanos

Sākot ar pirmajiem dzīves mēnešiem, neirodermīts var izpausties bērniem. Māte var pamanīt raudošu, gaiši rozā vai sarkanu zonu parādīšanos uz ķermeņa. Āda šajās vietās kļūst ļoti plāna un neaizsargāta. Arī bērniem rodas smags nieze, tāpēc parādās skrambas un garozas. Niezes dēļ bērns kļūst kaprīzs, nervozs un nemierīgs, var slikti gulēt vai atteikties ēst. Ja kāds no šiem simptomiem parādās bērnam, steidzami jākonsultējas ar ārstu!

Kā diagnosticēt neirodermītu?

Bieži vien ir situācija, kad neirodermītu var sajaukt ar diatēzi vai psoriāzi. Patiešām, sākotnējā posmā, kad ir tikai apsārtums, skartās vietas ir ļoti līdzīgas izsitumiem ar alerģisku diatēzi. Bet, kad slimība progresē, ir viegli sajaukt neirodermītu ar psoriāzi, atkal līdzīgu elementu dēļ uz ādas.

Lai izslēgtu citas iespējamās ādas slimības, ir jāsazinās ar pediatru, un vēlāk to jāpārbauda bērnu dermatologam, kurš veiks diferenciāldiagnostiku, veiks nepieciešamās ādas pārbaudes un laboratorijas pārbaudes..

Galvenās atšķirības starp neirodermītu un psoriāzi

Psoriāzes gadījumā izsitumi ir lokalizēti ķermeņa vietās, kas nonāk saskarē ar apģērbu un bieži tiek berzētas. Bieži bojājumi atrodas uz locītavu ārējās virsmas.
Ja bērnam ir psoriāze, tad, noņemot svarus no ādas, var redzēt spīdīgu plēvi, un, mēģinot to noņemt, parādīsies asiņu pilieni ("asins rasas" simptoms).
Ar neirodermītu šīs pazīmes nav un nevar būt. Papildus ādas testiem analīzei tiek ņemtas asinis. Neurodermīts bieži izraisa eozinofilu skaita palielināšanos - vienu no leikocītu veidiem, kas izdalās asinīs tieši alerģisku slimību gadījumā.

Visefektīvākās ārstēšanas metodes

Diemžēl neirodermītu nevar pilnībā izārstēt, tomēr ar kopīgiem ārsta un mātes centieniem ir iespējams panākt, ka slimība nedos simptomus, un recidīvi būs īslaicīgi un viegli ar plūsmu..

  • Antihistamīni;
  • Nātrija tiosulfāts;
  • Žāvēšanas ziedes;
  • Glikokortikosteroīdi;
  • Sedatīvas zāles;
  • Imūnstimulējoši līdzekļi;
  • Hepatoprotektori;
  • Fermentu preparāti;
  • Vitamīni;
  • Minerāli.

Ja ir ilgstoša neirodermīta gaita, ko sarežģī baktēriju vai sēnīšu infekcija, tad steidzami jānosaka attiecīgi antibiotikas vai antimikotikas..

  • Traumatisko faktoru novēršana (labvēlīga vide ģimenē, izvairīšanās no stresa un ķermeņa pārslodze);
  • Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana;
  • Izvairīšanās no rupja un sintētiska apģērba;
  • Ikdienas mitrā tīrīšana telpā, kurā dzīvo bērns;
  • Kontakta ar iespējamiem alergēniem izslēgšana (uzmanieties ar mājdzīvniekiem);
  • Stingra diētas un atpūtas ievērošana.

Īpaša uzmanība jāpievērš bērna uzturam, jo ​​tieši aizliegto pārtikas produktu lietošana izraisa neirodermīta saasināšanos. No uztura ir jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas satur krāsvielas un konservantus, kā arī taukainus, ceptus, kūpinātus, pikantus, veikala sulas, sarkanos un apelsīnu augļus, saldo soda, šokolādi, saldos konditorejas izstrādājumus, saldumus, sīkāku informāciju šajā rakstā.

Ir ārkārtīgi svarīgi bagātināt bērna uzturu ar polinepiesātinātām taukskābēm, kuras atrodamas linu sēklās, saulespuķu, sojas pupu eļļā, avokado un arī margarīnā. Piesardzīgi diētu var pievienot zivīm. Šie produkti ir nepieciešami, lai izveidotu šūnu membrānas, kā arī imūnglobulīnu sintēzei, kas ir svarīgi bērnam, kurš cieš no neirodermīta..

Tiek izmantotas arī fizioterapeitiskās procedūras: apstarošana ar skarto zonu UV lampām un zāļu vannu lietošana (ar salvijas un ozola novārījumu), refleksoterapija, talasoterapija, magnetoterapija, helioterapija, selektīva fototerapija, ārstēšana ar diadinamiskām strāvām. Efektīva recidīvu novēršanas metode ir spa procedūra, īpaši pie jūras.

Slimības gaitas prognoze

Ar savlaicīgu piekļuvi speciālistam, viņa ieteikumu ievērošanu, atteikšanos no kaitīgas pārtikas un veselīga dzīvesveida uzturēšanu aptuveni 85% pacientu, kas cieš no neirodermīta, var dzīvot mierīgi un laimīgi. Tajā pašā laikā slimība nekur nepazūd, tā vienkārši ir remisijas stadijā. Un, ja jūs izvēlaties pareizo ārstēšanas taktiku, tad remisija var ilgt daudzus gadus, un bērns nejutīs nepatīkamus simptomus. Tā kā nav iespējams pilnībā izārstēt šo slimību, jums pastāvīgi un visu mūžu jāuzrauga jūsu veselība..

Neirodermīta komplikācijas

Ja jūs pats ārstējaties vai vispār neārstējat neirodermītu bērniem, tad pieaugušā vecumā var attīstīties citas alerģiskas slimības (piemēram, bronhiālā astma). Turklāt bērns kļūs arvien nervozāks un aizkaitināmāks, un bojājumi, pat ja tie pazūd, atstāj pēdas uz ādas. Bērns cieš no ļoti smagas niezes, un, saskrāpējot ādu, viņš var izraisīt infekciju (sēnīšu vai baktēriju), kas tikai pasliktinās situāciju un var tik ļoti pasliktināt bērna stāvokli, ka viņam būs nepieciešama steidzama hospitalizācija..

Kā izvairīties no neirodermīta parādīšanās bērniem

Neirodermīts ir daudzfaktoru slimība, kurai visbiežāk ir iedzimta nosliece. Tāpēc ir vienkārši neiespējami 100% novērst tā attīstību, it īpaši, ja lielākā daļa ģimenes locekļu cieš no alerģiskām slimībām. Vienīgais ieteikums, ko ārsti sniedz, lai novērstu neirodermīta parādīšanos bērniem, ir veselīgs uzturs mātei grūtniecības laikā, atteikšanās no sliktiem ieradumiem un jāizvairās arī no stresa. Attiecībā uz bērnu ir vērts viņu pēc iespējas vairāk pasargāt no dažādiem provocējošiem faktoriem, kas tika apspriesti iepriekš, ir jānodrošina pareiza papildu pārtikas ieviešana (ja mēs runājam par zīdaini), jāatsakās no sintētiskā apģērba un ikdienas dzīvē izmantojiet tikai hipoalerģiskus līdzekļus (ziepes, pulveris).

Apkopojot, var atzīmēt, ka neirodermīts ir nepatīkama slimība, tomēr, ja jūs visu darāt pareizi un konsekventi, jūs varat vai nu pilnībā izvairīties no tā izpausmēm, vai arī samazināt tos līdz minimumam.

Bērnu neirodermīta cēloņi un ārstēšana

Cēloņi

Slimības sākums ir saistīts ar imūnsistēmas nenobriedumu, saistībā ar kuru veidojas neadekvāta imunoloģiskā reakcija uz specifiskiem stimuliem - pārtiku, zālēm, ziedputekšņiem, sadzīves ķīmiju un citiem..

Neirodermīts bērniem ar alerģiju bieži ir komplikācija, attiecīgi, alerģija norit smagākā formā, ir liela varbūtība, ka patoloģiskajā procesā iesaistīsies elpošanas trakts un elpošanas orgāni..

Neveiksmju cēloņi imūnsistēmas veidošanā jāmeklē augļa embrija attīstības stadijā. Slimības izskatu var ietekmēt:

  • iedzimta nosliece, ja vecākiem vai tuviem radiniekiem ir dermatoloģiskas slimības, piemēram, ekzēma;
  • smēķēšana un alkohola lietošana grūtniecības laikā;
  • slikta ekoloģija, starojuma iedarbība;
  • alergēnu produktu lietošana, grūtnieces diētas neievērošana;
  • infekcijas slimības un zāles grūtniecības laikā.

Riska grupā ir bērni, kuriem ir iedzimta nosliece uz alerģiskām reakcijām.

Ja tiek pakļauti šādiem predisponējošiem faktoriem, neirodermīta iespējamība bērniem ievērojami palielinās:

  • mākslīgā barošana;
  • barojošās mātes diētas neievērošana zīdīšanas laikā;
  • disbioze;
  • pārnestas mazuļa infekcijas slimības, ārstēšana ar zālēm;
  • iekšējo orgānu slimības;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • helmintu iebrukumi;
  • stress;
  • uztura vai dienas pārkāpums;
  • kontakts ar alergēnu.

Slimība galvenokārt izpaužas periodā 2 mēneši-2 gadi, bet vēlāk ir arī izpausmes 2-5 gadu vecumā.

Neirodermīta formas

Ir vairākas šīs slimības šķirnes, kurām ir savas īpatnības. Veidlapas:

  • folikulāra - veidojas uz ādas galvas ādas, izsitumi ir smailas papulas;
  • difūza - visizplatītākā forma, lokalizēta uz muguras, krūtīm, kakla, sejas, uz ekstremitāšu krokām un ādas krokām;
  • ierobežots - tiek skartas nelielas teritorijas;
  • lineāri - uz ekstremitāšu līkumiem var atrast sarkanas svītras;
  • hipertrofiska - tiek ietekmēta cirkšņa;
  • psoriasiform - sarkani, zvīņaini plankumi, kas veidojas uz galvas ādas un sejas.

80% neirodermīta gadījumu tiek diagnosticēta difūzā forma. Bieži vien tas ir saistīts ar alerģisku rinītu un sezonālu alerģiju. Ja jūs nesākat terapiju sākotnējā posmā, tad pilnīgas atveseļošanās iespējas ir mazas..

Simptomi

Galvenās neirodermīta pazīmes ir izsitumi uz ādas un smags nieze. Āda niez tik ļoti, ka bērns nespēj pretoties. Viņš ķemmē niezošās vietas, līdz parādās asinis, brūces un erozija. Mitras vietas laika gaitā pārklājas ar sausām garozām. Ādas bojājumu dēļ ir iespējama brūču infekcija, furunkulozes parādīšanās.

Sākotnējo posmu var papildināt ar dažu ādas vietu apsārtumu, vieglu niezi, nemieru un mazuļa miegainību.

Izsitumu raksturs un lokalizācija ir atkarīga no slimības formas. Ar difūzu neirodermītu parādās niezoši gaiši rozā mezgliņi, kas, pastiprinoties alerģiskai reakcijai, saplūst kopā, veidojot nepārtrauktas iekaisušas vietas. Gar bojājumu perimetru ir pamanāma hiperpigmentācija, taču nav skaidru robežu. Ja nav ārstēšanas, tad āda iegūst izteiktu sarkanu nokrāsu, uz virsmas veidojas pārslveida garozas.

Bez ārstēšanas kroku āda var spontāni sašķelties asinīs

Plankumi ir lokalizēti šādās ķermeņa daļās:

  • uz galvas ādas;
  • seja;
  • kakls;
  • uz rokām, it īpaši uz elkoņa;
  • cirkšņa zonā;
  • uz kājām, krokās zem ceļgaliem un citās krokās;
  • uz krūtīm un muguras.

Niezes dēļ parādās nervu sistēmas traucējumu simptomi. Bērns kļūst nemierīgs, aizkaitināms, tiek novērota asarība, pasliktinās miegs un apetīte, izpaužas vājums, letarģija, depresija.

Bez ārstēšanas visi simptomi tikai pasliktinās, slimība kļūst hroniska. Paasinājumi biežāk tiek novēroti aukstajā sezonā, kad imunitāte samazinās, un arī pavasarī - siena drudža sezonā. Hroniska kursa laikā pastāv liels komplikāciju risks, var parādīties citas ādas slimības, piemēram, psoriāze.

Kā notiek pārbaude?

Bērns jāparāda dermatologam un pēc tam alergologam. Pēc vizuālas ādas pārbaudes ārsts var noteikt diagnozi. Neirodermīta raksturīgs simptoms ir balts dermogrāfisms, tas ir, nospiežot ādu, paliek balta pēdas.

Turklāt var būt nepieciešami alerģijas testi, ādas provokatīvi testi. Ir svarīgi noskaidrot cēloni un to novērst, pretējā gadījumā nav iespējams atbrīvoties no slimības.

Neurodermatīta terapija

Nevajadzētu cerēt uz ātru atveseļošanos. Tā kā neirodermīts ir hroniska slimība, ir svarīgi pakāpeniski samazināt paasinājumu smagumu, samazināt izpausmes līdz nullei.

Ārstēšana ietver šādas darbības:

  • zāļu lietošana - iekšpusē un ārpusē;
  • fizioterapijas procedūras;
  • diētiskā pārtika;
  • pareiza ādas kopšana;
  • pieturēšanās pie miega un nomodā;
  • pastaigas brīvā dabā.

Pirmkārt, jums ir jānovērš cēlonis, tas ir, jāizslēdz alergēna ietekme. Ja stimuls nav zināms, tad tiek novērsti visi iespējamie predisponējošie faktori..

Antihistamīna līdzekļus lieto iekšēji un ārēji, lai mazinātu niezi. Ja niezošās vietas uz rokām, kājām, sejas un citām ķermeņa daļām ir plašas, un pretalerģiskas zāles nerada atvieglojumu, tad kortikosteroīdus, tas ir, hormonus, lieto pēc ārsta norādījuma. Viņi rīkojas uzreiz, atbrīvo galvenos simptomus - niezi un izsitumus.

Smagu izpausmju gadījumā tiek injicēti kortikosteroīdi.

Papildus hormonālajiem un antihistamīna līdzekļiem ārēji tiek izmantotas ziedes un krēmi, kuriem ir brūču dzīšanas un atjaunojoša iedarbība. Mitra, efektīva pasta, kas satur cinku.

Niezošs dermatīts noved pie nervu traucējumiem, tāpēc tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi. Lai uzlabotu imunitāti, tiek izmantoti vitamīnu un minerālu kompleksi.

Lai neizraisītu neirodermīta simptomu palielināšanos, peldēšanai tiek izmantoti tikai mīkstinoši līdzekļi.

Īpaša piesardzība nepieciešama sausai roku, sejas un visa ķermeņa ādai. Lai mitrinātu ādu, tiek noteikti mīkstinoši līdzekļi. Tie var būt krēma vai vannas emulsijas formā.

Ja jūs nelietojat terapiju laikā un neievērojat profilakses pasākumus nākotnē, neirodermīts izpaudīsies pieaugušajiem.

Profilakse

Neurodermīta vai tā saasināšanās novēršanu ir iespējams novērst, ja ievērojat šādus ieteikumus:

  • pareiza ādas kopšana - izvairieties no pārmērīgas sausuma, svīšanas, izmantojiet tikai hipoalerģisku kosmētiku;
  • pasargājiet bērnu no iespējamiem alergēniem - sintētiskiem apģērbiem, sadzīves ķimikālijām, putekļiem, ziedputekšņiem, pelējuma, mājdzīvnieku matiem, pārtikas, zālēm;
  • ievērot hipoalerģisku diētu, izveidot diētu;
  • uzturēt labvēlīgus klimatiskos apstākļus telpās.

Ārstam jāārstē visas ādas izpausmes, pašārstēšanās nav pieļaujama.

Ārsta atbilde par neirodermīta cēloņiem. Bērnu atopiskā dermatīta efektīvāko ārstēšanas veidu apraksts

Neurodermīts vai atopiskais dermatīts ir bērnības slimība, ko papildina patoloģisku izmaiņu parādīšanās uz ādas ar smagu niezi. Neirodermīta cēloņi ir saistīti ar imūnglobulīna E palielināšanos.

Neirodermīts attiecas uz autoimūnu ādas slimību. Pieaugušie un bērni ir slimi. Bērnu vidū tiek skarti apmēram 10% vecumā no 6 mēnešiem līdz 1 gadam. Atopiskais dermatīts (AD) 60% gadījumu ir bronhiālās astmas priekštecis, un 35% gadījumu tas notiek ar to un deguna polipozi.

Viens no neirodermīta parādīšanās cēloņiem bērnam ir ģenētiska nosliece. Ja abiem vecākiem anamnēzē ir atopiskais dermatīts, viņu bērniem ir 65% iespēja saslimt ar šo slimību..

Cēloņi un patoģenēze

Neurodermatitam medicīnā ir vairāki nosaukumi: atopiskais dermatīts, atopiskā ekzēma, difūzais neirodermīts. Visi šie jēdzieni ir sinonīmi un parādās, kad ķermenī mijiedarbojas trīs faktori:

  1. bērna ģenētiskā nosliece,
  2. nelabvēlīga ietekme uz vidi,
  3. imūnsistēmas traucējumi.

Galveno lomu spēlē izmaiņas imūnreakcijā. Palielinās imūnglobulīnu E un eozinofilu līmenis bērna asinīs.

SVARĪGS! Zinātnieki ir atklājuši, ka imūnglobulīna E palielināšanās ir proporcionāla interferona sintēzes samazinājumam ar T šūnām. Tas noved pie traucētas imūnās atbildes vīrusu slimību gadījumā..

Starp Amerikas Savienoto Valstu apdrošināšanas sabiedrību veiktajiem pētījumiem tika konstatēts:

  1. Novēlota papildu pārtikas ieviešana spēlē lomu bērna alerģisko un autoimūno reakciju attīstībā. Šī kavēšanās palielina atopiskā dermatīta risku bērnībā un pat pieaugušajiem..
  2. Bērnu psihoemocionālie traucējumi. Bieži rodas ģimenes konfliktos, kad bērns kļūst par liecinieku vai dalībnieku strīdos, vardarbībā ģimenē. Tas pats attiecas uz iebiedēšanu skolā..
  3. Pastāvīgs kairinājums, kas nāk no ārpuses. Piemēram, tabakas dūmi, sauss gaiss, apģērbs, kas izgatavots no alergēnu, sintētiskiem audumiem.

Dažreiz ādas kairinājumu pastiprina slikta mazgāšana. Ja drēbes netiek pietiekami labi izskalotas, uz audumiem paliek mazgāšanas līdzekļu atliekas un kairina ādu. Visiem šiem faktoriem ir izteiktāka ietekme ar nosacījumu, ka bērnam ir ģenētiska nosliece uz ādas hiperkeratozi..

Ņemot vērā to, ka ģenētikai ir galvenā loma bērnu neirodermīta attīstībā, neirodermīts nav lipīgs citiem bērniem, kuri nonāk saskarē ar pacientu..

Patoģenētiskas izmaiņas ādā

Ar bērnu atopisko dermatītu ādas hiperplāziju var atrast neskartu ādas zonu zonās. Tas izpaužas kā infiltrāti ap asinsvadiem, kas parādās caur ādu. Āda ir pietūkušies, palpējot ir grūtāk nekā parasti.

Skartajā zonā var atrast starpšūnu edēmu - spongiozi. Analizējot šīs šūnas laboratorijā, tiek atrasts liels daudzums imūnglobulīna E.

Hroniska neirodermīta gadījumā ķērpju parādīšanās parādās ādas bojājumu perēkļos - tās ir garozas un epitēlija hiperplāzija. Šo parādību sauc par ādas hiperkeratozi. Pēc izskata šāda āda ir keratinizēta, sausa, līdzinās svariem.

Ģenētiskās izmaiņas

Lielākā daļa gēnu, kas ir atbildīgi par ādas atopiju, tiek nodoti no mātes. Pārkāpumi biežāk tiek konstatēti 5. hromosomā 33. segmentā. Šīs vietas ir atbildīgas par interleikīnu sintēzi un galu galā noved pie ādas attīstības traucējumiem..

Papildus 5. hromosomai patoloģijas parasti tiek konstatētas 3. hromosomā, kuras reģioni ir atbildīgi par T-limfocītu aktivizēšanu. Mutācijas šajās vietās arī izraisa psoriāzi..

Klīniskās izpausmes

Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek veikti laboratorijas testi, taču tos var izvairīties, ja zināt, kā atopiskais dermatīts izskatās bērnam. Visas pazīmes ir tipiskas, un to izpausmes dažādos posmos ir vienādas.

Puse gadījumu difūzā vai atopiskā dermatīta attīstība notiek pirmajā dzīves gadā. 35% parādās vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Ādas izmaiņas ar neirodermītu parādās uz rokām un kājām. Izvērstos gadījumos var būt vulvas vai dzimumlocekļa neirodermīts. Klasiskajā versijā, pirmkārt, ir sejas neirodermīts.

Galvenais neirodermīta simptoms ir nieze un diskomforts, ja parādās izsitumi. Bērns pastāvīgi raud, atsakās no ēdiena. Simptomi naktīs mēdz pasliktināties.

Sakarā ar to, ka ekzēmas izsitumi ir ļoti niezoši, bērns tos saskrāpē, parādās ādas ievainojumi, var pievienoties bakteriāla infekcija.

SVARĪGS! Ziepes, sauss gaiss, vilnas apģērbs, ķīmiskās higiēnas līdzekļi un pastiprināta svīšana izraisa pastiprinātu niezi.

Izsitumu raksturojums atopiskā dermatīta gadījumā

Izsitumi ar difūzu neirodermītu izpaužas eritematozu papulu formā, kuru iekšpusē ir eksudāts. Ja slimība norit subakūti vai tas ir neirodermīta recidīvs, papulas var lobīties. Hroniska neirodermīta gadījumā izsitumu elementi ir lichenifikācija. Tie ir sabiezinātas ādas elementi, uz kuriem skaidri redzams "virsmas raksts", tā sauktās zvīņas.

Hronisku neirodermītu raksturo visu trīs veidu izsitumu parādīšanās.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam ar difūzu dermatītu izsitumu parādīšanās ir raksturīgāka uz galvas un sejas. Autiņu klātais laukums cieš mazāk. Ar ierobežotu neirodermītu bojājumi biežāk atrodas uz vaigiem. Pēc 5 gadu vecuma izsitumi biežāk rodas uz rokām un kājām. Atopiskā dermatīta izsitumi pieaugušajiem var rasties jebkur, bet biežāk uz roku un kāju locītājiem.

Galvenās izpausmesSaistītās zīmes
NiezeĀdas kseroze
Sejas izsitumi bērniem un izsitumi uz saliektājiem pusaudžiemBakteriālas ādas infekcijas
Alerģijas un alerģisku slimību vēstureRoku, kāju un dzimumorgānu dermatīts
Ihtioze (dziļas līnijas uz plaukstām)
Ekzēma uz sprauslām
Balti zīmējumi uz ādas (dermogrāfisms)
Priekšējās kapsulas katarakta
Denijas līnijas (specifiskas ādas krokas zem apakšējiem plakstiņiem)
Bakteriālas ādas infekcijas un izsitumu skrāpējumi

SVARĪGS! Pēc 20 gadiem vairāk nekā puse cilvēku piedzīvo atopiskā dermatīta remisiju bez ārstēšanas. Bet skarto zonu āda kļūst ļoti jutīga.

Diagnostika

Neirodermīta diagnostika un ārstēšana pamatojas uz tā simptomu smagumu. Lai aizdomas par ādas atopiju, pietiek ar bērna pārbaudi. Būs redzamas ādas sabiezēšanas vietas, izsitumi un raksturīgas skrambas ap skartajām vietām.

SVARĪGS! Ne vienmēr ir bronhiālā astma, deguna polipoze, alerģisks rinīts un paaugstināta jutība alerģisku testu laikā. Tas jāņem vērā, diagnosticējot.

Diagnoze ir vienkārša, svarīgāka ir atopiskā dermatīta diferenciācija ar citām slimībām. Visbiežāk diagnoze tiek sajaukta ar šādām slimībām:

  1. imūnglobulīna E hipersekrēcija,
  2. kontaktdermatīts,
  3. histocitoze X,
  4. zāļu dermatīts.

Galīgā diagnoze ir balstīta uz simptomu kompleksu un apgrūtinātu ģimenes vēsturi.

Ārstēšana

Ārstēšana ietver pasākumu kopumu, kura mērķis ir bērna imūnsistēmas normalizēšana, ādas reakciju stabilizēšana un bakteriālu infekciju novēršana.

Tūlīt jāatzīmē, ka homeopātisko ziedju un tablešu lietošana neirodermīta gadījumā nedod efektivitāti..

Ārstēšanai jābūt balstītai uz pierādījumiem, un tajā jāiekļauj:

  1. ārējo krēmu un ziedes lietošana neirodermīta gadījumā,
  2. ādas aprūpe,
  3. imūnmodulatoru lietošana,
  4. kairinošo faktoru identificēšana un novēršana,
  5. fototerapija,
  6. ievērojot diētu,
  7. neirodermīta profilakse un ārstēšana sanatorijās.

Terapijas lielāko daļu aizņem antihistamīna, glikokortikoīdu, ciklosporīna un efektīvu ziedu uzņemšana ātrai "Protopic" tipa neirodermīta ārstēšanai..

Ārējie līdzekļi

Priekšrocība tiek piešķirta produktiem, kas mitrina ādu un mazina niezi. Siltām vannām 15-20 minūtes ir labs efekts, nepievienojot garšaugus vai citus līdzekļus, kas var izraisīt alerģiju. Pirms glikokortikoīdu ziedes uzklāšanas var izmantot paplātes.

Pēc vannas uzklāšanas uz ādas bojājuma vietas tiek uzklātas mērces, kas samērcētas ziedē uz hidrofila pamata. Efektīva neirodermīta ziede ir Protopic.

Glikokortikosteroīdi

Glikokortikoīdi (GCS) ir pamats ātrai bērnu neirodermīta ārējai ārstēšanai. Izsitumu ārstēšanai uz stumbra tiek izmantots GCS ar izteiktu efektu, un efekta uzturēšanai tiek izmantotas vājākas, zemas koncentrācijas ziedes. Specifiskas ziedes, kuru pamatā ir GCS, jānosaka ārstam, jo ​​viņš izvēlas individuālu devu, pamatojoties uz izsitumu lielumu un slimības smagumu.

Ziedei, kuras pamatā ir GCS, ir daudz blakusparādību, kas parādās rozā līniju parādīšanās formā. Šādas līnijas ir strijas uz ādas, kas aizņem ļoti ilgu laiku. Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana noved pie ādas novājēšanas un atrofijas. Uzsūcoties asinīs, glikokortikosteroīdiem ir sistēmiska iedarbība virsnieru disfunkcijas, paaugstināta cukura līmeņa asinīs, aptaukošanās formā..

Vietējie imūnmodulatori

Šīs grupas narkotikas ietver zāles, kuru pamatā ir takrolīms. Šis līdzeklis nomāc kalcineirīnu. Kalcineurīna blokatoru lietošana palīdz nomākt T-limfocītu aktivāciju un līdz ar to interleikīnu un citu alerģisku līdzekļu samazināšanos bērna ķermenī..

Neirodermīta ārstēšana ar alternatīvām metodēm var saasināt slimību un izraisīt bronhiālās astmas attīstību..

Takrolima ziede mazina niezi 1-2 dienas pēc lietošanas sākuma, un netiek novērota sistēmiska iedarbība, absorbējot līdzekli caur ādu. Bērniem no 2 līdz 15 gadu vecumam tiek nozīmētas 0,33% ziedes, bet vecākiem bērniem - 15, 0,1%. Sakarā ar to, ka ziede neizraisa ādas atrofiju, to var lietot uz sejas.

Darvas preparāti

Darvas preparātiem pret atopisko dermatītu ir vāja iedarbība, taču ārsti tos iesaka lietot slimības sākuma stadijās. Lai apkarotu galvas ādas bojājumu parādīšanos, varat izmantot šampūnu uz darvas bāzes..

Darvas preparāti palielina ādas jutīgumu un bieži izraisa folikulītu..

Fototerapija

UV starojumu izmanto terapijas papildināšanai. UV starojums samazina šūnu spēju uzrādīt jaunus antigēnus, tādējādi mazinot alerģiskas izpausmes. Jāpatur prātā, ka ilgstošs UV starojums izraisa pastiprinātu ādas niezi un var izraisīt ādas jaunveidojumu parādīšanos.

Diēta

Pārtika var izraisīt izsitumus ar difūzu neirodermītu. 46% gadījumu pārtikas alerģijas tiek konstatētas bērniem ar atopisko dermatītu. Viena no pārtikas alerģiju izpausmēm var būt nātrene vai nātrene, kas attīstās ekzēmā..

Diēta neirodermīta ārstēšanai ir ļoti sarežģīta, jo tas prasa visu pārtikas alergēnu noraidīšanu, un lielākajā daļā pārtikas produktu tiek izmantoti tādi produkti kā olas, zemesrieksti, piens, soja..

Lai pārtika nebūtu kaitīga, ir jānosaka to pārtikas produktu saraksts, kas izraisa neirodermīta uzbrukumus. Šim nolūkam tiek veikti alerģiski testi, tiek apkopota rūpīga vēsture. Tikai pēc tam var sastādīt diētu. Pārtikas pašizslēgšana un bērna uztura noplicināšana var negatīvi ietekmēt viņa garīgo un fizisko attīstību..

Ārsti iesaka izslēgt, pirmkārt, šokolādi, citrusaugļus, pārtiku ar krāsvielām, spilgtus dārzeņus (bietes, tomātus, aprikozes) un hitīnu saturošus pārtikas produktus (krabjus, krabju nūjiņas, vēžus).

Sistēmiska ārstēšana

Bērnu atopiskā dermatīta sistēmiskai terapijai izmantojiet:

  1. glikokortikosteroīdi,
  2. ciklosporīns,
  3. antihistamīni.

Glikokortikosteroīdu lietošana ir atļauta tikai akūtu uzbrukumu un neirodermīta reaktīvu recidīvu gadījumā. To var lietot 1-2 dienas, pakāpeniski samazinot devu. Parasti bez citas ārstēšanas pēc glikokortikosteroīdu atcelšanas slimība atkārtojas.

Ciklosporīnu lieto smagos gadījumos. Tās darbība ir līdzīga kalcineirīna blokatoriem. Nokļūstot asinīs, ciklosporīns bloķē ciklofilīnu un samazina citokīnu sintēzi, kas izraisa alerģiskas reakcijas.

Ciklosporīna lietošana īsā kursā var ātri atvieglot pacientu stāvokli ar smagām neirodermīta formām. Ciklosporīnu ievada 5 mg devā īsā 5-7 dienu kursā. Ir pierādījumi par ilgstošu lietošanu vairāk nekā 10 mēnešus.

Ciklosporīns nomāc nieru darbību, tas var paaugstināt asinsspiedienu bērniem.

Neirodermīta antihistamīna līdzekļus lieto tikai naktī un tad, kad parādās nātrene. Fakts ir tāds, ka tikai histamīna bloķēšana nenoved pie pilnīgas niezes novēršanas, jo tā parādīšanās ir saistīta ar daudziem bioloģiski aktīviem līdzekļiem. Antihistamīna līdzekļi nav ieteicami ilgāk par 5 dienām.

Bērna neirodermīta cēloņi un tā ārstēšana

Bērnu neirodermīts ir hroniska dermatoloģiska slimība, kurai raksturīgi izsitumi, nieze, garoza veidošanās, ādas sabiezēšana un tās pigmentācijas pārkāpums. Šai patoloģijai ir neiroalerģisks raksturs un tā ir dermatozes veids. Sinonīms atopiskajam dermatītam.

Kas ir neirodermīts?

Neurodermīts ir slimība, kas vispirms izpaužas bērniem ar paaugstinātu ķermeņa jutīgumu. Pirmā dzīves gada bērniem šī patoloģija veido līdz pat 80% no visiem alerģijas gadījumiem. Slimības izplatība skolēnu vidū sasniedz 20%. Bērniem līdz 5 gadu vecumam neirodermīts rodas 10-15% gadījumu. Visbiežāk pirmās slimības izpausmes tiek atklātas jau agrīnā vecumā..

Slimību ir grūti ārstēt, un tā bieži izraisa citas alerģiskas patoloģijas attīstību (bronhiālā astma, siena drudzis, alerģisks konjunktivīts, rinīts)..

Neirodermīta parādīšanās iemesli bērnam

Slimības attīstības predisponējošie faktori ir:

  1. Ģenētiskā nosliece. Neirodermīta (atopiskā dermatīta) attīstība balstās uz nepietiekamu imūnreakciju. Bērna ķermenī rodas antivielas (E klases imūnglobulīni), kas izraisa alerģisku reakciju.
  2. Sarežģīta ģimenes vēsture. Slimība biežāk sastopama bērniem, kuru vecākiem ir alerģiska patoloģija.
  3. Mutācijas.
  4. Augstākas nervu aktivitātes pārkāpums. Stress veicina neirodermīta saasināšanos. Uz tā fona tiek traucēta nervu procesu koordinācija.
  5. Eksudatīvās-katarālās diatēzes klātbūtne. Tā ir konstitūcijas anomālija, kurā ir tendence uz limfoproliferāciju, ādas bojājumiem un traucētu imūnreakciju.
  6. Citu alerģisku patoloģiju klātbūtne (konjunktivīts, astma, siena drudzis, rinīts).
  7. Hroniskas gremošanas trakta slimības (diskinēzija, pankreatīts, gastroduodenīts).
  8. LOR orgānu patoloģija (sinusīts, hronisks tonsilīts).
  9. Fermentopātijas.
  10. Saskare ar alergēniem. Tie var būt pārtikas produkti, slikti pielāgoti piena maisījumi, putekļi, ērces, dzīvnieku mati, ziedputekšņi, pārtikas piedevas, bērnu kopšanas līdzekļi (losjoni, pulveri, krēmi), sadzīves ķīmija (veļas pulveris), pelējums, blaugznas, medikamenti un mikrobi. Tie izraisa ķermeņa sensibilizāciju.

Neirodermīts zīdaiņiem

Zīdaiņiem neirodermītu var izraisīt mātes atteikšanās zīdīt, nepareiza (agrīna) papildbarības ieviešana, bērna pārbarošana, infekcijas slimības, smaga grūtniecība (intrauterīnā hipoksija, intrauterīnā infekcija, spontāna aborta draudi).

Neurodermīts vecākiem bērniem

Vecākiem bērniem neirodermītu var izraisīt ieelpojot piesārņotu gaisu, helmintiāzes (enterobiāze, askaridoze), kuņģa un zarnu iekaisuma slimības (gastrīts, enterokolīts), zarnu disbioze, psihoemocionālais stress, smēķēšana (ieskaitot pasīvo), pēkšņas laika apstākļu izmaiņas.

Bērnu neirodermīta veidi un formas

Atkarībā no pacientu vecuma izšķir šādas slimības formas:

  • zīdainis;
  • bērnudārzs;
  • pusaudzis.

Atkarībā no ādas bojājuma zonas lieluma veidojas ierobežotas (skartajā zonā ir ne vairāk kā 5%), plaši izplatītas (5-15%) un izkliedētas (process ietver lielāko daļu bērna ādas).

Pēc ādas izmaiņu rakstura neirodermīts tiek sadalīts folikulā (veidojas smaili izaugumi), eritematozā-plakanā (zvīņainā), pruriginozā (nieze), lichenoidā, baltā (ir depigmentācijas zonas), hipertrofiskā (kārpu) (līdzīga psoriāzei), līdzīgai psoriāzei atkaulošana (skalpa ir skarta, iespējama alopēcija) un lineāra (tiek novērotas lineāras svītras).

Ir arī 4 slimības attīstības posmi:

  • sākotnējais;
  • izteikts (slimības augstums);
  • remisija (stāvokļa uzlabošanās);
  • atveseļošanās (atveseļošanās).

Kā diagnosticēt neirodermītu?

Diagnozi nosaka bērnu alerģists vai dermatologs. Lai to iestatītu, jums būs nepieciešams:

  1. Aptaujājot pacientu (ja bērns prot runāt) un viņa vecākiem.
  2. Ādas un redzamo gļotādu ārēja pārbaude.
  3. Fiziskā pārbaude (sirds un plaušu klausīšanās, palpācija, perkusijas).
  4. Spiediena, pulsa skaitīšanas un elpošanas ātruma izmaiņas.
  5. Imunoloģiskais asins tests (imūnglobulīnu noteikšana asinīs). Pētījuma materiāls ir asinis no vēnas. IgE līmeni izmanto, lai spriestu par slimības smagumu.
  6. Klīniskā asins analīze. Iespējams leikocītu palielināšanās, ESR paātrināšanās un eozinofilu palielināšanās.
  7. Imunogramma. Atklāj T-limfocītu, IgA, IgG un IgM samazināšanos.
  8. Asins ķīmija. To var izmantot, lai spriestu par aknu un nieru stāvokli..
  9. Izkārnījumu pārbaude.
  10. Parazitoloģiskie pētījumi.
  11. Vispārēja urīna analīze.
  12. Alerģiskas pārbaudes. Notiek bērniem, kas vecāki par 4 gadiem. Var būt nepieciešama dūriena pārbaude, plākstera tests, plākstera tests, intradermāls tests un skarifikācijas tests.
  13. Dermogrāfijas izpēte.
  14. Ādas uztriepes bakterioloģiskā analīze.
  15. Biopsija. To veic, lai izslēgtu ļaundabīgu patoloģiju.
  16. Psiholoģiskā pārbaude.

Kā atšķirt no psoriāzes?

Neirodermīta psoriāzei līdzīgā forma ir jānošķir no psoriāzes. Pēdējais attīstās biežāk pieaugušajiem. Psoriāzes gadījumā pirms perēkļu atslāņošanās uz ādas veidojas sarkanas vai rozā krāsas papulas. Svari ar šo patoloģiju var būt lieli (ar neirodermītu, tie ir mazi). Izsitumu lokalizācija psoriāzē ir ekstremitāšu, stumbra un galvas ādas locīšanas virsmas, bet neirodermīta gadījumā - sejas, galvas un kakla daļas..

Psoriāzes gadījumā svari ir sudrabaini. Izsitumu perēkļi ir pakļauti perifērai augšanai (bieži veidojas traumu, skrāpējumu un nobrāzumu vietās). Tas nav raksturīgi neirodermīta gadījumā. Vērtīga psoriāzes atšķirības iezīme ir stearīna plankuma, gala plēves un asins rasas parādības (tās nosaka, skalojot svarus ar lāpstiņu).

Simptomi un pirmās pazīmes

Pirmās slimības pazīmes ir emocionāla nestabilitāte, depresija, miega traucējumi, pasliktināta sniegums un skolas sniegums, interešu loka samazināšanās, nogurums, ādas nieze un sausa āda. Niezi pastiprina saskare ar alergēniem un ūdeni. Tas ir izteiktāks naktī.

Vēlāk rodas šādi simptomi:

  1. Ādas skrāpēšana. Parādās uz pastāvīgas niezes fona.
  2. Ādas lobīšanās.
  3. Plaisas. Sausa āda ir bojāta.
  4. Mitruma klātbūtne. Tas notiek asinsvadu caurlaidības palielināšanās un starpšūnu šķidruma izdalīšanās rezultātā uz ārpusi.
  5. Garozas. Veidojas mitrās vietās.
  6. Dažu ādas zonu sabiezēšana (lichenifikācija).
  7. Depigmentācija (ādas krāsas izmaiņas).
  8. Hiperpigmentācija (palielināta pigmentācija).
  9. Baltā dermogrāfisma klātbūtne. Norāda uz nepietiekamu asinsvadu reakciju, simpātiskās nervu sistēmas pārsvaru un ilgstošu asinsvadu spazmu.
  10. Papulāri (mezglaini) izsitumi. Bērniem tie visbiežāk tiek lokalizēti kroku zonā, uz sejas, kakla, cirkšņa un galvas ādas. Retāk uz bērnu ķermeņa parādās sarkani plankumi, kas nepārsniedz veselīgu ādu, un vezikulas (burbuļi).
  11. Ādas pietūkums un apsārtums.
  12. Erozija. Sekundārie morfoloģiskie elementi.

Ar difūzu neirodermītu ir iespējami apļi zem acīm, folikulāra keratoze un asinsspiediena pazemināšanās. Smagas slimības gadījumā attīstās "atopiskā seja". Novēro uzacu retināšanu, ādas bālumu, violeti sarkanu nokrāsu, plakstiņu cianozi un pietūkumu, lobīšanos, krampjus mutes kaktiņos un pastiprinātu ādas pigmentāciju ap acīm.

Ārstēšanas metodes

Galvenie neirodermīta ārstēšanas aspekti bērniem ir:

  1. Izvairīšanās no saskares ar alergēniem.
  2. Ievērojot stingru diētu.
  3. Gremošanas uzlabošana un disbiozes apkarošana.
  4. Vietējo (ārējo) un sistēmisko zāļu lietošana.
  5. Dienas režīma un miega normalizēšana.
  6. Fizisko aktivitāšu dozēšana.
  7. Psiholoģiskās vides uzlabošana.

Galvenie ārstēšanas mērķi ir simptomu (apsārtums, izsitumi, nieze, audu tūska) novēršana, ķermeņa desensibilizācija, alerģiskas reakcijas smaguma mazināšana un komplikāciju novēršana.

Aprūpes noteikumi

Slimu bērnu vecākiem ir nepieciešams:

  1. Izveidojiet mierīgu vidi savam bērnam.
  2. Veiciet higiēnas procedūras vismaz 2 reizes nedēļā. Peldēšanās un duša ir izdevīga.
  3. Glabājiet pacienta drēbes un dzīvokli (māju) tīru. Ir nepieciešams veikt ikdienas mitru tīrīšanu telpā, neizmantojot kodīgas un spēcīgi smaržojošas vielas. Ieteicams noslaucīt ne tikai horizontālas virsmas, bet arī rotaļlietas.
  4. Biežāk mainiet gultas veļu.
  5. Uz bērna nēsājiet tikai dabīgus (kokvilnas) audumus.
  6. Nodrošiniet bērnam pietiekamu saules iedarbību. Ultravioletā gaisma veicina ādas dziedināšanu.
  7. Noslaukiet ādu ar vietējiem līdzekļiem (ziedes, krēmi, želejas).
  8. Nodrošiniet bērnam pietiekamu miegu, lai atveseļotos. Tas ir būtiski nervu sistēmas normālai darbībai. Jums jāiet gulēt 21-22, celties agri.
  9. Zīdaiņiem barojiet tikai ļoti pielāgotus maisījumus vai mātes pienu.

Narkotiku terapija

Bērnu neirodermīta ārstēšanas shēmā var iekļaut šādus medikamentus:

  1. Antihistamīni tablešu un sīrupu veidā. Visbiežāk tiek parakstīti Tavegil (no 6 gadu vecuma), Erius, Lordestin, Desloratadin, Loratadin, Claritin, Clarisens, Zyrtec, Zodak, Cetirizin. H1-histamīna receptoru blokatori samazina ādas pietūkumu, niezi un ādas alerģijas, nomācot iekaisuma mediatorus (histamīnu) un samazinot šūnu migrāciju uz iekaisuma fokusu. Maziem bērniem (līdz 6 gadu vecumam) zāles tiek parakstītas sīrupa formā.
  2. Kortikosteroīdi ziedes formā. Tiek izmantoti Advantan (krēms, ziede un emulsija), Comfoderm, metilprednizolona aceponāts, Lokoid, Lorinden A (kontrindicēts jaundzimušajiem un zīdaiņiem), Akriderm, Beloderm.
  3. Nomierinoši līdzekļi.
  4. Probiotikas un eubiotikas (Linex, Bifiform, Hilak Forte, Atzilakt). Šīs zāles normalizē zarnu mikrofloru un gremošanu.
  5. Enterosorbenti (aktivētā ogle balta un melna, Polysorb MP, Polyphepan, Enterosgel). Šīs zāles paātrina ķermeņa attīrīšanu no toksiskām vielām un alergēniem. Devas ir atkarīgas no slimā bērna svara. Daudzi enterosorbenti ir kontrindicēti kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, slimību saasināšanās un zarnu atonijas gadījumā.
  6. Ārstnieciskie līdzekļi (Bepanten, Pantoderm, Dekspantenols).
  7. Biogēnie stimulatori (Apilak).
  8. Pretiekaisuma līdzekļi (Elidel).
  9. Turklāt jums jādzer multivitamīni. Saskaņā ar indikācijām tiek nozīmēti imūnstimulatori.

Fizioterapijas aktivitātes

Ar neirodermītu ir noderīgas šādas fizioterapijas procedūras:

  1. Kriomasāža (ietekme uz audiem ar aukstu līdzekli). Šim nolūkam izmantojiet šķidru slāpekli vai ledu. Kriomasāžas priekšrocības ir efektivitāte, nesāpīgums un ātrums..
  2. Diadinamiskā terapija (ietekme uz audiem ar zemfrekvences strāvu).
  3. Magnetoterapija (impulsa vai nemainīga magnētiskā lauka iedarbība).
  4. Refleksoloģija. Tas ietver ietekmi uz refleksogēniem punktiem. Piešķirt lāzera punkciju un elektropunktūru.
  5. Fonoforēze ar kortikosteroīdiem. Narkotikas injicē audos, izmantojot ultraskaņu.
  6. Induktotermija (augstas frekvences elektromagnētiskā lauka izmantošana).
  7. Cinkošana (pastāvīga zema sprieguma un pastāvīga spēka iedarbība).
  8. Elektriskā miega terapija (pacienta iemidzināšana miegainā stāvoklī ar impulsa strāvu).
  9. Darsonvalizācija (augstsprieguma un mazjaudas maiņstrāvas izmantošana).

Diēta bērniem ar neirodermītu

Neirodermīta uzturs ietver:

  1. Alerģisku pārtikas produktu (rieksti, siers, šokolāde, saldumi, citrusaugļi, medus, piens, zivis, sarkanās un apelsīnu ogas) izslēgšana no uztura.
  2. Ēst buljonus ar zemu tauku saturu, kartupeļu biezeni, graudaugus, graudaugus, liesu gaļu un dārzeņus.
  3. Izvairīšanās no ceptiem un pikantiem ēdieniem.
  4. Izslēgšana no kafijas un gāzēto dzērienu ēdienkartes.
  5. Sāls patēriņa samazināšana.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ar neirodermītu palīdz šādi tautas līdzekļi:

  1. Infūzija, kuras pamatā ir baldriāna sakne, trīskrāsu violets, nātres, kumelītes, kosa un oregano. Tās pagatavošanai ņem 40 g augu un ielej 2 tases verdoša ūdens. Uzstājiet 1 stundu. Dzert infūziju 4 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
  2. Losjoni, kuru pamatā ir planšete un pelašķi.
  3. Ziede, kuras pamatā ir maijpuķītes, baldriāns, kliņģerītes un eikalipts.
  4. Kompreses, kuru pamatā ir burkāni vai kartupeļi.
  5. Infūzija, kuras pamatā ir bērzu pumpuri. Lai to iegūtu, jums vajag 20-30 g nieres, ielej 700 ml verdoša ūdens un ļauj tam 3 stundas brūvēt. Filtrētu infūziju pievieno vannai.
  6. Vannas infūzija, kuras pamatā ir kumelītes, ozola miza un aukla.

Iespējamās komplikācijas un prognoze

Neirodermīta sekas var būt:

  • samazināta imunitāte un kā rezultātā biežas vīrusu un baktēriju infekcijas;
  • Hila eritrodermija;
  • redzes orgāna bojājumi (katarakta);
  • labdabīgs limfmezglu palielinājums;
  • bakteriālas infekcijas pievienošanās un ādas pūšana;
  • astēniskais sindroms;
  • lūpu sarkanās robežas iekaisums;
  • neirotiski traucējumi;
  • folikulīts (matu folikulu iekaisums);
  • impetigo (ādas virsmas slāņu bojājums ar streptokokiem un stafilokokiem);
  • furunkuloze (matu folikulu pūšana un nekroze);
  • hidradenīts (strutains sviedru dziedzeru iekaisums);
  • sēnīšu infekcijas pievienošanās;
  • limfas asinsvadu iekaisums;
  • svara zudums;
  • spiediena kritums;
  • ihtioze.

Kā izvairīties no neirodermīta parādīšanās bērniem?

Lai novērstu neirodermītu bērnam, jums ir nepieciešams:

  • izslēgt saskari ar alergēniem;
  • noorganizējiet bērna labu ēšanu;
  • normalizēt miegu un dienas režīmu;
  • novērst stresa situācijas;
  • palielināt viņa fizisko aktivitāti;
  • dzert vitamīnus;
  • staigāt biežāk;
  • savlaicīgi ārstēt gremošanas sistēmas slimības, helmintiāzi, ENT orgānu patoloģiju un fermentopātiju.

Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju