Kas ir laktozes nepanesamība un kā ar to sadzīvot

Kuņģa revolūcija pēc glāzes piena ir labs iemesls apmeklēt ārstu un pārskatīt diētu. Jums var būt nepanesība pret laktozi.

Kas ir laktoze

Laktoze (aka piena cukurs) ir ogļhidrāti no disaharīdu grupas, kas atrodami pienā un piena produktos. Lai ķermenis absorbētu laktozi, tas jāsadala glikozē un galaktozē. To veic laktāze - ferments, kas ražots tievajās zarnās..

Gadās, ka laktāzes ir par maz, lai pilnībā sadalītu laktozi. Piena cukurs nav pilnībā apstrādāts un tiek nosūtīts uz resno zarnu. Tur viņš baktēriju ietekmē sāk klīst, un cilvēkam rodas raksturīgi simptomi. To sauc par laktozes nepanesību, un 65% pasaules iedzīvotāju to var saskarties ar laktozes nepanesamību. Vismaz 16-18% Krievijas iedzīvotāju cieš no Hipolaktāzijas izplatība pasaules iedzīvotāju vidū ir vienāda, un dažās valsts teritorijā esošajās tautībās šis skaitlis var pārsniegt 80%.

Visizplatītākais viss, kas jums jāzina par laktozes nepanesības veidu, ir primārā nepanesamība. Zīdaiņa vecumā laktāzi ražo vajadzīgajā daudzumā, tāpēc ar piena patēriņu problēmu nav. Bērns aug, viņa uzturā parādās citi ēdieni, un laktāzes līmenis pakāpeniski samazinās. Parasti pieaugušajiem ir pietiekami daudz enzīmu, lai normāli sagremotu pienu, bet dažos gadījumos laktāzes ražošana krasi samazinās, tāpēc rodas problēmas.

Ar sekundāru nepanesamību laktāzes līmenis var samazināties.Laktozes nepanesība rodas tievās zarnas operāciju vai noteiktu slimību dēļ, piemēram, celiakijas vai Krona slimības dēļ. Ar savlaicīgu un kompetentu ārstēšanu var atjaunot laktāzes līmeni.

Reti, bet tomēr pastāv iedzimta laktozes nepanesība - šo stāvokli var pārnest no paaudzes paaudzē ar laktozes nepanesību. Zīdaiņiem ar iedzimtu nepanesamību caureja sākas pat no mātes piena. Ja problēma netiek pamanīta savlaicīgi, var būt risks bērna dzīvībai..

Kā izpaužas laktozes nepanesība?

Ir diezgan viegli aizdomāties par šo stāvokli sevī. Šeit ir raksturīgi kādi ir laktozes nepanesības simptomi? simptomi:

  • Uzpūšanās.
  • Kuņģa sāpes vai krampji.
  • Palielināta gāzes ražošana.
  • Slikta dūša un dažreiz vemšana.
  • Caureja.

Šādas izpausmes var būt raksturīgas citām slimībām, tāpēc ir svarīgi saprast, vai diskomforts ir saistīts ar piena produktu lietošanu. Parasti ar laktāzes deficītu simptomi parādīsies 30 minūšu līdz 2 stundu laikā pēc tam, kad esat izdzēris glāzi piena..

Lai droši zinātu, ka slikta pašsajūta ir vainojama laktozes nepanesībā, nevis novecojušā biezpiena sierā, labāk konsultēties ar ārstu. Pārbaudes metodes ietver laktozes nepanesību bērniem un pieaugušajiem, izkārnījumu skābuma un ogļhidrātu analīzi, kā arī ūdeņraža elpas testus un laktozes glikēmiskā stresa testu..

Gatavošanas stadijā pienam pievieno fermentu laktāzi, kas sadala piena cukuru. Maktarella bez laktozes garšo tāpat kā parasta mozzarella, taču par gremošanas problēmām var aizmirst.

Ko darīt, ja piens kļūst slikts

Šķiet, ka risinājums ir acīmredzams: tā kā pēc piena produktu lietošanas jūs jūtaties slims un vērpjat vēderu, jums vienkārši jāizslēdz tie no uztura. Bet jums tas nav jādara. Pirmkārt, piens ir olbaltumvielu avots, kas jums jāveido muskuļos. Piens satur arī kalciju, kas ir būtisks kauliem, un kāliju - tas palīdz uzturēt labu sirds un asinsvadu sistēmu.

Otrkārt, cilvēka laktozes nepanesamība dažādos veidos izpaužas kā ēšana, diēta un laktozes nepanesības uzturs: daži cilvēki slimo pat no neliela piena daudzuma, bet citi var izdzert veselu glāzi bez īpašām sekām. Gadās, ka fermentēti piena produkti, piemēram, jogurts vai siers, neizraisa tik vardarbīgu reakciju kā piens.

Vienkārši nav vērts atteikties no piena katram gadījumam. Mēģiniet uzturēt pārtikas dienasgrāmatu: pierakstiet, ko, kad un cik daudz jūs ēdāt vai dzērāt, un pēc tam atzīmējiet, kā jūsu ķermenis uz to reaģēja. Ir svarīgi atrast savu normu: ir pilnīgi iespējams, ka piena dzeršana nelielās devās jums nerada problēmas, taču pēc pāris glāzēm vienā rijumā labāk neko nākamo 2 stundu neplānot.

Ja ķermenis ir apņēmības pilns un pat tasi kafijas ar pienu nemierina, mēģiniet diētai pievienot piena produktus bez laktozes. Piena cukurs tajos jau ir sadalīts pēc laktāzes. Šādu produktu garša neatšķiras no parastā piena, svaigajiem sieriem vai jogurta, kā arī satur tos pašus vitamīnus un minerālvielas..

Diēta bez laktozes: ko jūs varat ēst un ko nedrīkst ēst?

Diēta bez laktozes ir izplatīta diēta, kas izslēdz vai ierobežo laktozi - piena veida cukuru.

Lai gan lielākā daļa cilvēku zina, ka piens un piena produkti parasti satur laktozi, pārtikā ir daudz citu slēptu šī cukura avotu..

Patiesībā daudzi ceptas preces, konfektes, ceptas preces un aukstā gaļa satur arī laktozi..

Šajā rakstā ir detalizēti atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts, ievērojot diētu bez laktozes..

Kam vajadzētu ēst bez laktozes diētu

Laktoze ir vienkāršs cukurs, kas atrodams pienā un piena produktos. Parasti to sadala pēc laktāzes - fermenta tievajās zarnās.

Tomēr daudzi cilvēki nespēj izgatavot laktāzi, kas padara neiespējamu sagremot pienā esošo laktozi..

Faktiski tiek lēsts, ka aptuveni 65% pasaules iedzīvotāju nepanes laktozi, kas nozīmē, ka viņi nespēj sagremot laktozi (1).

Cilvēkiem ar laktozes nepanesamību laktozi saturošu pārtikas produktu lietošana var izraisīt tādas blakusparādības kā sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un caureja (2).

Par laimi, ievērojot diētu bez laktozes, var samazināt simptomus cilvēkiem ar šo problēmu..

Daži cilvēki var arī ievērot diētu bez laktozes, lai samazinātu piena daudzumu, ko viņi varētu vēlēties darīt personisku, reliģisku vai medicīnisku iemeslu dēļ vai vides vai ētisku iemeslu dēļ (3).

Citi var izvēlēties izvadīt laktozi kā daļu no bez piena produktiem paredzētas diētas, kas ieteicama cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret piena olbaltumvielām, ieskaitot kazeīnu vai sūkalas (4).

Lai atvieglotu simptomus, cilvēki ar laktozes nepanesību var ievērot diētu bez laktozes. Daži cilvēki var ēst arī bez laktozes saturošu diētu, lai samazinātu piena daudzumu..

Kādus pārtikas produktus jums vajadzētu ēst

Daudzus pārtikas produktus var lietot kā daļu no diētas bez laktozes, tostarp:

  • Augļi: āboli, apelsīni, ogas, persiki, plūmes, vīnogas, ananāsi, mango
  • Dārzeņi: sīpoli, ķiploki, brokoļi, kāposti, spināti, rukola, zaļumi, cukini, burkāni
  • Gaļa: liellopa gaļa, jēra gaļa, cūkgaļa, teļa gaļa
  • Mājputni: vistas gaļa, tītars, zoss, pīle
  • Jūras veltes: tunzivis, skumbrija, lasis, anšovi, krabji, sardīnes, vēžveidīgie
  • Olas: olu dzeltenumi un olu baltumi
  • Sojas produkti: tofu, tempeh, natto, miso
  • Pākšaugi: pupas, pupas, lēcas, aunazirņi, zirņi
  • Veseli graudi: mieži, griķi, kvinoja, kuskuss, kvieši, speltas, auzas
  • Rieksti: mandeles, valrieksti, pistācijas, Indijas rieksti, Brazīlijas rieksti, lazdu rieksti
  • Sēklas: Čia sēklas, linu sēklas, saulespuķu sēklas, ķirbju sēklas
  • Alternatīvi piena veidi: piens bez laktozes, rīsu piens, mandeļu piens, auzu piens, kokosriekstu piens, Indijas piens, kaņepju piens
  • Bez laktozes jogurts: kokosriekstu jogurts, mandeļu jogurts, sojas jogurts, indijas jogurts
  • Veselīgi tauki: avokado, olīveļļa, sezama eļļa, kokosriekstu eļļa
  • Garšaugi un garšvielas: kurkuma, oregano, rozmarīns, baziliks, dilles, piparmētra
  • Dzērieni: ūdens, tēja, kafija, kokosriekstu ūdens, sula

Paturiet prātā, ka tiem, kuriem ir alerģija pret piena produktiem, jāizvairās no piena produktiem bez laktozes, jo tie var saturēt piena olbaltumvielas, piemēram, kazeīnu vai sūkalas.

Daudzi veselīgi ēdieni, tostarp augļi, dārzeņi, veseli graudi, rieksti, sēklas un pākšaugi, var viegli iekļauties bez laktozes saturošā diētā..

Pārtika, no kuras jāizvairās

Laktoze galvenokārt atrodama piena produktos, ieskaitot jogurtu, sieru un sviestu. Tomēr to var atrast arī daudzos citos gatavos produktos..

Piena produkti

Daži piena produkti satur nelielu daudzumu laktozes, un daudzi cilvēki ar laktozes nepanesību tos var labi panest.

Piemēram, sviests satur tikai nelielu daudzumu laktozes un, visticamāk, neizraisīs simptomus cilvēkiem ar nepanesamību, ja vien netiek patērēts ļoti liels daudzums. Konkrēti, ghee ir gandrīz bez laktozes (5, 6).

Tikmēr dažos jogurta veidos ir labvēlīgas baktērijas, kas var palīdzēt laktozes gremošanā (7).

Citi piena produkti, kas bieži satur nelielu daudzumu laktozes, ir kefīrs, skyr, izturēti vai cieti sieri un smags krējums (5, 6, 8).

Kaut arī cilvēki ar vieglu laktozes nepanesību šos pārtikas produktus var labi panest, cilvēki ar piena alerģiju vai tie, kas citu iemeslu dēļ izvairās no laktozes, tomēr var vēlēties izslēgt šīs sastāvdaļas no uztura..

Šeit ir daži piena produkti, no kuriem varat izvairīties, lietojot diētu bez laktozes:

  • piens - visu veidu govs piens, kazas piens un bifeļu piens
  • siers - īpaši maigas šķirnes, piemēram, krējuma siers, biezpiens, mocarella un ricotta
  • sviests
  • jogurts
  • saldējums, saldēts jogurts un sorbets uz piena bāzes
  • paniņas
  • skābais krējums
  • putukrējums

Gatavie produkti

Laktozi var atrast ne tikai piena produktos, bet arī daudzos citos gatavos ēdienos..

Piena produktu pievienotās etiķetes pārbaude var palīdzēt noteikt, vai produkts satur laktozi.

Šeit ir daži pārtikas produkti, kas var saturēt laktozi:

  • pusfabrikāti
  • ātro kartupeļu maisījumi
  • siera mērces, zupas un mērces uz krējuma
  • maize, tortiljas, krekeri un cepumi
  • smalkmaizītes un deserti
  • saldumi un konditorejas izstrādājumi
  • konditorejas maisījumi pīrāgu, kūku un smalkmaizīšu pagatavošanai
  • kukurūzas pārslas
  • pārstrādāta gaļa, ieskaitot desas, bekonu, desu un aukstos gaļas izstrādājumus
  • šķīstošā kafija
  • salātu mērces
  • aromatizēti kartupeļu čipsi

Laktozi parasti atrod piena produktos, ieskaitot pienu, sieru un sviestu. To var atrast arī daudzos gatavos pārtikas produktos, piemēram, maizes izstrādājumos, krējuma mērcēs un pārstrādātā gaļā..

Kā identificēt laktozi pārtikā

Ja neesat pārliecināts, vai konkrētais produkts satur laktozi, etiķetes pārbaude var būt ļoti noderīga..

Meklējiet pievienoto pienu vai piena produktus, kas varētu būt uzskaitīti kā piena pulveris, sūkalas vai piena cukurs.

Citas sastāvdaļas, kas norāda, ka produkts var saturēt laktozi, ir:

  • sviests
  • paniņas
  • siers
  • kondensētais piens
  • krēms
  • biezpiens
  • kazas piens
  • laktoze
  • iesala piens
  • piens
  • piena blakusprodukti
  • kazeīns
  • piena pulveris
  • piena cukurs
  • piena pulveris
  • skābais krējums
  • serums
  • sūkalu olbaltumvielu koncentrāts

Paturiet prātā, ka, neskatoties uz līdzīgu nosaukumu, tādas sastāvdaļas kā laktāts, pienskābe un laktalbumīns nav saistītas ar laktozi..

Piena vai piena produktu pievienotās etiķetes pārbaude var palīdzēt noteikt, vai produktā var būt laktoze.

Laktozes nepanesamība

Piena produktu nepanesamība ir saistīta ar noteikta fermenta - laktāzes - deficītu. Biežākie patoloģijas simptomi ir meteorisms, krampji vēderā un caureja (caureja). Cēloņi, pirmkārt, ir ģenētiskie faktori un iegūtās kuņģa-zarnu trakta slimības. Ārstēšana ietver īpašas diētas ievērošanu ar zemu piena cukura saturu saskaņā ar indikācijām - zāļu iecelšanu (gastroprotektīvie līdzekļi, probiotikas utt.).

Patoģenēze un cēloņi

Piena produkti satur laktozi (piena cukuru). Zarnu gļotāda nespēj absorbēt šo vielu pilnībā, tāpēc, pirmkārt, īpašs enzīms laktāze to sadala atsevišķos fragmentos. Cilvēkiem ar laktozes nepanesību fermentu ražo nepietiekamā daudzumā, kas izraisa dažādus simptomus (vēdera uzpūšanos, caureju, krampju sāpes utt.).

Tā rezultātā laktoze nonāk resnajā zarnā, kur tā kļūst par baktēriju barības vielu. Tāpēc veidojas pienskābe, tauki, gāzes (ūdeņradis, oglekļa dioksīds un metāns). Tie izraisa arī laktāzes deficīta tipiskos simptomus..

Atkarībā no cēloņa tiek izolēta laktozes nepanesība:

  • primārs;
  • sekundārs.

Primārā laktozes nepanesamība

Šis variants parasti ir iedzimts. Saskaņā ar statistiku, apmēram trešdaļa pasaules iedzīvotāju vienā vai otrā pakāpē nespēj sagremot laktozi ģenētiskas mutācijas dēļ. Mūsdienās dažos reģionos (Ķīnā, Taizemē, Āfrikā uc) pieaugušais, kurš pilnībā sagremo laktozi, ir vairāk izņēmums nekā likums..

Bērni, īpaši jaundzimušie, labi panes piena produktus, viņiem tas ir izdzīvošanas jautājums. Ir zināms, ka mātes pienā piena procents ir lielāks nekā, piemēram, govs pienā. Kļūstot vecākam, laktāzes ražošana pakāpeniski samazinās. Ja daudzums nokrītas zem noteikta līmeņa, parādās laktozes nepanesības simptomi..

Vecuma diapazons, kad parādās primārais laktāzes deficīts, ir diezgan neskaidrs. Parasti tas notiek vecumā no pieciem līdz divdesmit gadiem, biežāk pusaudža gados. Bērni līdz piecu gadu vecumam parasti labi sagremo piena produktus.

Salīdzinoši reta iespēja ir iedzimta laktozes nepanesība zīdainim. Šajā gadījumā ķermenis vai nu neražo laktāzi, vai arī ražo to niecīgos daudzumos. Šiem bērniem caureja rodas dažu dienu laikā pēc zīdīšanas vai mākslīgās barošanas uzsākšanas. Terapija ir izvairīšanās no piena produktiem visa mūža garumā.

Sekundārā laktozes nepanesamība

Tās ir gremošanas sistēmas slimību sekas. Visbiežākie iemesli ir:

  • operācijas kuņģa-zarnu traktā;
  • autoimūnas slimības (Krona slimība);
  • kuņģa-zarnu trakta gļotādas mikrobojājumi (fistulas, plaisas, čūlas);
  • rotavīrusa infekcija;
  • lipekļa nepanesamība (celiakija) utt..

Pastāv arī viedoklis, ka traucēta piena cukura absorbcija izraisa zarnu disbiozi. Šajā gadījumā patogēnās baktērijas sāk sadalīt piena cukuru pat pirms ārstēšanas ar laktāzi. No otras puses, zarnu mikrobiomas traucējumi var izraisīt fermentu ražošanas procesa nepareizu darbību, kas vēl vairāk pasliktina situāciju..

Simptomi

Laktozes nepanesības simptomi ir:

  • vēdera uzpūšanās (meteorisms);
  • rumbling vēderā;
  • spastiskas sāpes;
  • slikta dūša, ļoti reti vemšana;
  • vaļīgi izkārnījumi (caureja).

Uzpūšanos un sāpes vēderā izraisa gāzes, ko baktērijas rada resnajā zarnā, sadaloties laktozei. Taukskābes gremošanas trakta lūmenā piesaista vairāk ūdens, kas izraisa caureju.

Paradoksāli, bet dažu cilvēku laktozes nepanesamība var izraisīt aizcietējumus. Tas notiek, kad piena cukura sadalīšanās laikā veidojas metāns. Gāze palēnina zarnu kustību un tāpēc aizkavē tās iztukšošanos.
Laktozes nepanesības pakāpe katram cilvēkam var būt ļoti atšķirīga. Dažiem tas notiek pēc katras piena produktu uzņemšanas, savukārt citi diskomfortu izjūt tikai pēc noteiktām ēdienreizēm. Simptomu smagumu ietekmē šādi faktori:

  • Laktāzes deficīta pakāpe. Dažiem cilvēkiem ferments gandrīz netiek ražots, savukārt citiem tas tiek ražots nelielos daudzumos.
  • Laktozes saturs. Jo vairāk piena cukura produktā, jo izteiktāki simptomi. Turklāt ietekmē papildu sastāvdaļas pārtikā, piemēram, cukurs, tauki..
  • Zarnu floras sastāvs. Nelīdzsvarotība starp labajām un sliktajām baktērijām zarnās traucē laktozes uzsūkšanos.
  • Pārtikas transportēšanas ātrums caur gremošanas traktu. Jo ilgāk tas pārvietojas caur gremošanas cauruli, jo ilgāk piena cukurs noārdās laktozi. Un otrādi, ar paātrinātu peristaltiku laktāzes deficīta simptomi pastiprinās..
  • Individuāla simptomu uztvere. Katrs cilvēks atšķirīgi reaģē uz sāpēm un vēdera krampjiem. Turklāt tie bieži ir izteiktāki cilvēkiem ar jau esošu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju. Piemēram, kairinātu zarnu sindroms vai gļotādas mikrobojājumi palielina simptomus.

Papildus diskomfortam kuņģa-zarnu traktā, lietojot laktozes nepanesamību, var rasties arī citi simptomi:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • letarģija;
  • ķermeņa sāpes;
  • pūtītes;
  • nomākts garastāvoklis;
  • miega traucējumi;
  • svīšana.

Šādu netipisku simptomu pievienošanu izskaidro baktēriju laktozes sadalīšanās resnās zarnās un toksisku produktu veidošanās. Pēdējie nonāk asinīs un negatīvi ietekmē metabolismu audos, īpaši nervu.

Maziem bērniem jums arī jānošķir laktāzes deficīts un alerģija no govs piena olbaltumvielām..

Diagnostika

Laktozes nepanesību ir grūti diagnosticēt, pamatojoties tikai uz simptomiem. Dažādām kuņģa un zarnu trakta slimībām var būt līdzīgs klīniskais attēls, piemēram, Krona slimība, čūlas, erozija, kuņģa-zarnu trakta gļotādas mikrobojājumi (plaisas) un disbioze. Tāpēc diagnozes apstiprināšanai tiek veikti dažādi testi:

  • Ūdeņraža izelpas tests. Ja, izdzerot laktozi saturošu šķīdumu, izelpotajā gaisā palielinās ūdeņraža daudzums, tas norāda, ka piena cukurs neuzsūcas un baktērijās sadalās resnajā zarnā..
  • Laktozes tolerances tests (cukura līmenis asinīs). Cilvēkiem, kuri var sagremot laktozi, pēc piena cukura lietošanas palielinās glikozes līmenis asinīs. Ja nepanesat laktozi, šis skaitlis nepalielināsies..
  • Ģenētiskais tests. Ļoti ierobežota lietošana. Tas var būt vajadzīgs, ja ir aizdomas par primārā enzīma deficītu..
  • Tievās zarnas biopsija. Audu paraugus no tievās zarnas parasti veic zinātniskos pētījumos.

Ir arī pašpārbaude laktozes nepanesībai, ko varat veikt mājās. Cilvēkam uz laiku ir jāatsakās no pārtikas, kurā ir daudz piena cukura. Ja simptomi izzūd, tas nozīmē, ka ir laktāzes deficīts..

Ārstēšana

Vissvarīgākais terapeitiskais līdzeklis laktozes nepanesībai ir diētas pielāgošana. Tas paredz pārtiku, kurā ir daudz piena cukura, likvidēt. Ir atļauts izmantot tā sauktos "bez laktozes" produktus. Tie satur ne vairāk kā 0,1 gramu laktozes uz 100 gramiem. Tomēr daži cilvēki var labi panest pārtikas produktus ar 1g laktozes uz 100g.

Labajā pusē esošajā tabulā ir norādīti produkti ar atšķirīgu laktozes saturu uz 100 g

Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī produktiem ar tā saukto latentās laktozes saturu. Pārtikas rūpniecība bieži izmanto piena cukuru kā pildvielu, lai ēdienam piešķirtu bagātīgāku garšu. Tas jo īpaši attiecas uz lietošanai gataviem un pusfabrikātiem..

Šie produkti ietver:

  • maizes izstrādājumi;
  • izplatās;
  • ātrās zupas;
  • šķiņķis un desas (piemēram, vārītas;)
  • salātu mērces: majonēze, pesto utt..

Turklāt dažām zālēm kā saistvielu pievieno laktozi. Tādēļ pirms lietošanas vienmēr rūpīgi jāizlasa norādījumi par zālēm.

Laktāzes tabletes vai kapsulas var palīdzēt novērst simptomus, ja tiek traucēta diēta. Viņi ir piedzēries pirms ēšanas vai tās laikā. Par katriem pieciem gramiem piena cukura ieteicams lietot 1000 FCC laktāzes vienības.

Narkotiku ārstēšana ir paredzēta sekundārai laktozes nepanesībai. Atkarībā no esošās kuņģa-zarnu trakta patoloģijas ārsts var izrakstīt šādas zāļu grupas:

  • spazmolītiskie līdzekļi (diciklomīns);
  • gastroprotektīvie līdzekļi (rebagīts, rebamipīds);
  • probiotikas (linex, bactistatin);
  • karminatīvs (espumisan);
  • antidiarrālie līdzekļi (loperamīds utt.).

Prognoze un profilakse

Laktozes nepanesība nav dzīvībai bīstama. Turklāt, pareizi izvēloties diētas terapiju un ārstējot zāles, lielākajai daļai cilvēku nav slimības simptomu..

Primārā laktāzes deficīta novēršana nepastāv. Ir svarīgi to savlaicīgi noteikt un izvēlēties atbilstošu uzturu. Sekundāro neiecietību var novērst, savlaicīgi diagnosticējot un ārstējot kuņģa un zarnu trakta slimības.

Laktozes nepanesamība: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Cilvēki ar laktozes nepanesamību nevar panest daudzus piena produktus. Tā kā viņiem trūkst fermenta, kas nepieciešams piena cukura izmantošanai. Visbiežākie laktozes nepanesības simptomi ir meteorisms (vēdera uzpūšanās, vēdera krampji) un caureja. Laktozes nepanesamību var sajust arī ārpus kuņģa-zarnu trakta. Lasiet šeit, kas izraisa laktozes nepanesību, kā jūs varat atpazīt pārtikas nepanesamību un kā jūs varat darīt simptomu novēršanai.

Ja jūs izlaižat pienu un piena produktus laktozes nepanesības dēļ, ir svarīgi nodrošināt pietiekamu kalcija daudzumu, lai novērstu osteoporozi.

Laktozes nepanesamība: cēloņi

Piena cukurs ir piena produktos, ko sauc arī par laktozi. Zarnu gļotāda nevar absorbēt pašu laktozi, bet tikai individuālais cukurs, kas to veido. Tas nozīmē, ka piena cukurs vispirms jāsadala fermentam, lai tas caur zarnu gļotādu varētu iekļūt asinīs. Fermentu sauc par laktāzi. Parasti to ražo tievās zarnas gļotādas šūnas, bet ne cilvēkiem ar laktozes nepanesību..

Rezultāts: Piena cukurs turpina migrēt no tievās zarnas uz resno zarnu. Tur tas kalpo baktērijām kā pārtika. Atkritumi paliek, kas ir tipiska sūdzība. Pie šiem atkritumiem pieder pienskābes, īsās ķēdes taukskābes un gāzes, piemēram, ūdeņradis, oglekļa dioksīds un metāns. Cilvēki ar laktozes nepanesamību ražo laktozi maz vai vispār neražo. Rezultāts: laktozi vairs nevar sadalīt, un tā nonāk resnajā zarnā. Tur dažas baktērijas fermentē laktozi.

Lai gan laktozes nepanesības cēlonis galu galā vienmēr ir fermenta laktāzes deficīts, šis deficīts var rasties daudzos veidos. Attiecīgi simptomi ir atšķirīgi, un dažādos vecumos tie var parādīties pirmo reizi..

Primārā laktozes nepanesība ir ļoti izplatīta

Laktozes nepanesamība patiesībā nav slimība. Visā pasaulē pieaugušie, kas var sagremot piena cukuru, ir izņēmums. Ar zīdaiņiem ir savādāk. Jaundzimušie bez problēmām var normāli metabolizēt laktozi. Tā kā mātes pienā ir arī laktoze, pat vairāk nekā govs pienā. Bet pēc pirmajiem dzīves mēnešiem fermenta daudzums pakāpeniski samazinās..

Ja tas nokrītas zem noteiktas vērtības, parādās laktozes nepanesības simptomi. Tāpēc vecums, kurā sāk mainīties tā saucamā primārā laktozes nepanesība. Upuri parasti ir vecumā no pieciem līdz divdesmit gadiem. Piena cukura nepanesība bērniem līdz piecu gadu vecumam ir reta. Visbiežāk pirmie simptomi parādās pusaudža gados. Primārā laktozes nepanesamība ir visizplatītākā laktozes nepanesības forma.

Starp citu, fermentu ražošana pilnībā neapstājas. Lielākajai daļai skarto joprojām ir mazs fermenta daudzums. Pastāv lielas individuālas variācijas, tāpēc daži cilvēki ar laktozes nepanesību joprojām var panest noteiktu daudzumu tās savā ēdienā. Citi reaģē pat uz mazākajām summām.

Pateicoties ģenētiskajai mutācijai, aptuveni trešdaļa cilvēces var sagremot laktozi visu mūžu. Zinātnieki uzskata, ka šīs DNS izmaiņas radās Centrāleiropā apmēram pirms 7500 gadiem. Šiem cilvēkiem laktāzes daudzums samazinās, bet joprojām ir pietiekami liels, lai turpinātu to sadalīt..

Šis nosacījums tajā laikā varēja būt izdzīvošanas priekšrocība. Tā kā, sākot ar liellopu audzēšanu, piens kļuva pieejams lielos daudzumos un kļuva par nozīmīgu pārtikas avotu. Pat šodien ikviens, kurš nepanes laktozi, veic šo ģenētisko modifikāciju..

Iegūta (sekundāra) laktozes nepanesība

Atšķirībā no primārās laktozes nepanesības, sekundārā laktozes nepanesība ir cita veselības stāvokļa rezultāts. Laktāzes ražošana tiek samazināta nevis dabiski, bet gan zarnu gļotādas bojājumu dēļ. Trigeri dažreiz ir lielas kuņģa-zarnu trakta operācijas, autoimūnas slimības, piemēram, Krona slimība, vai smaga kuņģa-zarnu trakta gripa. Glutēna nepanesība (celiakija) bieži ir sekundāras laktozes nepanesības cēlonis, jo zarnu gļotāda kļūst iekaisusi un laktāzes enzīms ir traucēts..

Sekundārā laktozes nepanesība parasti samazinās, kad zarnās ir atjaunojušās gļotādas šūnas. Tomēr retos gadījumos tas var kļūt hronisks. Galu galā tas vienmēr ir atkarīgs no slimības izraisītāja smaguma pakāpes..

Iedzimta bērna laktozes nepanesamība

Iedzimta laktozes nepanesība ir ļoti reta slimības forma. Ar tās palīdzību ķermenis var vai nu vispār neražot laktāzi, vai arī tikai niecīgā daudzumā ģenētiska defekta dēļ. Tādēļ viņi runā par absolūtu laktozes nepanesību. Skartajiem bērniem pēc dažām dienām ar mātes pienu rodas caureja. Zīdīšana tad nav iespējama. Noteiktos apstākļos nepārtraukta laktoze pat var nonākt asinīs tieši caur kuņģa un zarnu oderi un izraisīt tur nopietnus toksiskus simptomus. Laktozes izņemšana no mūža ir vienīgā terapija, ko var izmantot..

Ja jaundzimušajiem ir problēmas ar piena cukuru, tas ne vienmēr ir iedzimta laktozes nepanesība. Gremošanas trakts pirmajās dzīves nedēļās var būt ļoti jutīgs. Dažreiz laktāzes ražošana joprojām nenotiek gludi, taču parasti šī problēma drīz izzudīs..

Laktozes nepanesība baktēriju tievās zarnas kolonizācijas dēļ

Daži žurnāli apspriež, vai baktēriju izraisīta tievās zarnas kolonizācija var izraisīt laktozes nepanesību. Baktērijas un citi mikroorganismi parasti atrodas galvenokārt resnajā zarnā. Tas ir pilnīgi normāli un pat ļoti svarīgi gremošanai. Tomēr noteiktos apstākļos var palielināties tievās zarnas kolonizācija, kas ir problemātiski.

Nepareiza kolonizācija, no vienas puses, var ietekmēt tievās zarnas gļotādu un tāpēc ietekmēt laktāzes ražošanu. No otras puses, baktērijas tievajās zarnās sāk sadalīt laktozi, pirms to var sadalīt laktāze.

Joprojām nav skaidru pētījumu rezultātu, kas apstiprinātu šo pieņēmumu. Tomēr daži pētījumi liecina, ka dažos gadījumos laktozes nepanesība pazūd, tiklīdz tiek ievadītas antibiotikas tievās zarnas aizaugšanai..

Govs piens vai piena aizstājējs?

Vai vegāniem, vai neiecietībai: klasiskā govs piena alternatīvu tirgus plaukst. Kādas ir sojas, mandeļu un Co priekšrocības un trūkumi?

Laktozes nepanesamība: simptomi

Lietojot laktozes nepanesību, parasti rodas šādi simptomi:

  • vēdera uzpūšanās
  • zarnu vēji
  • skaļas zarnu skaņas
  • kolikas
  • Slikta dūša, reti ar vemšanu
  • caureja

Meteorisms un sāpes vēderā, ko izraisa gāzes, kuras baktērijas rada resnās zarnās, sadalot laktozi. Citiem radītajiem atkritumiem, proti, pienskābēm un taukskābēm, ir ūdens vilkšanas efekts. Tā rezultātā vairāk šķidruma nonāk zarnās un izraisa caureju..

Sūdzības bieži tiek saasinātas, jo upurus mulsina dažreiz smirdošais zarnu vējš, tāpēc viņi saprotami tos sabiedrībā attur. Ja gaiss nevar izkļūt, zarnas paplašinās un sāpes vēderā palielinās..

Paradoksāli, bet laktozes nepanesamība var izraisīt arī aizcietējumus. Tas ir gadījums, kad metāns veidojas galvenokārt laktozes sadalīšanās laikā. Šī gāze palēnina zarnu kustību un izraisa aizcietējumus..

Kas ietekmē laktozes nepanesības simptomus?

Aprakstītie laktozes nepanesības simptomi var būt ļoti atšķirīgi vai uztverami katram cilvēkam. Dažiem ir smagas sūdzības pēc katras ēdienreizes, kas satur laktozi, citi izjūt tikai vieglu diskomfortu. Laktozes nepanesības simptomus būtiski ietekmē šādi faktori:

Laktāzes deficīta pakāpe

Laktozes nepanesību izraisa fermenta laktāzes deficīts. Šis laktāzes deficīts katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgs. Daži pacienti vairs neražo nekādus enzīmus, savukārt citiem joprojām ir noteikts daudzums un parasti nejūt simptomus ar mazāku piena cukura daudzumu.

Laktozes saturs pārtikā

Protams, izšķiroša loma ir pārtikas laktozes saturam. Jo vairāk piena cukura tas satur, jo spēcīgāki ir laktozes nepanesības simptomi. Ietekme ir arī turpmākajam ēdiena sastāvam. Tā kā atkarībā no tā, kādas citas barības vielas tiek piegādātas ar laktozi, tas var dažādi ietekmēt zarnu apstrādi.

Zarnu floras sastāvs

Resnās zarnās (zarnu florā) dzīvo dažādas baktērijas. Jo labāk šie istabas biedri var sadalīt piena cukuru, jo spēcīgākas būs sūdzības par laktozes nepanesību. Mainās ne tikai saražotās gāzes daudzums, bet arī mikroorganismi veido dažādas gāzes. Piemēram, ja tie galvenokārt ražo oglekļa dioksīdu, tad zarnu plūsmas būs mazāk nepatīkamas smakas nekā tad, ja tās ražotu vairāk metāna..

Pārtikas transporta ātrums

Ceļš, ko ēdiens veic gremošanas procesā, ir vienāds visiem, taču tā laiks nav vienāds. Pirms kuņģa ir neliela atšķirība, bet tas, cik ātri pārtika tiek sagremota caur zarnām, individuāli īpaši neatšķiras.

Tas savukārt ietekmē laktozes nepanesības simptomus. Tā kā putra ilgāk paliek tievajās zarnās, jo ilgāk piena cukurs noārdās laktāzē. Ja tas ātri pārvietojas, zarnās vairs nenonāk sagremota laktoze, kā rezultātā rodas raksturīgi simptomi. Transporta laiks tievajās zarnās svārstās no vienas līdz divarpus stundām, bet dažiem cilvēkiem tas ir pat ārpus šī diapazona. Attiecīgi laiks, pēc kura skartajā parādās laktozes nepanesības simptomi.

Sāpīgas sajūtas ar laktozes nepanesību

Katrs uztver sāpes savā veidā. Daži dodas pie ārsta, citi gandrīz neko nepamana. Simptomi ir jūtami dažādos veidos. Laktozes nepanesība rodas pārmērīgas zarnu izstiepšanās dēļ. Piemēram, pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu parasti ir paaugstināta jutība pret sāpēm kuņģa-zarnu traktā. Ja šie cilvēki piedzīvo arī piena cukura nepanesamību, viņi vēl vairāk uztver sāpes. No otras puses, daži cilvēki, kuri nespēj sagremot piena cukuru, joprojām to nejūt vai viņiem ir nelieli laktozes nepanesības simptomi..

Laktozes nepanesības simptomi ārpus kuņģa-zarnu trakta

Papildus kuņģa-zarnu trakta sūdzībām, lietojot laktozes nepanesamību, var rasties šādi negaidīti simptomi:

  • galvassāpes
  • reibonis
  • atmiņas problēmas
  • letarģija
  • ķermeņa sāpes
  • pūtītes
  • Depresīvas noskaņas
  • miega traucējumi
  • sviedri
  • aritmija

Kaut arī šīs laktozes nepanesības pazīmes nav tipiskas, dažos gadījumos tās var papildināt ar diskomfortu kuņģa-zarnu traktā..

Joprojām tiek apspriests, kā laktozes nepanesība ārpus kuņģa-zarnu trakta var izraisīt simptomus. Iespējamais paskaidrojums: Baktēriju laktozes sadalīšanās resnajā zarnā rada toksiskus vielmaiņas produktus, kas nonāk asinīs. Tas var radīt problēmas dažādās ķermeņa struktūrās (īpaši nervu audos).

Laktozes nepanesamība: tests

Lai diagnosticētu laktozes nepanesību, visbiežāk tiek izmantots tā sauktais ūdeņraža elpas tests vai H2 elpas tests. Tas ir balstīts uz faktu, ka zarnu baktērijas, sadalot piena cukuru, izdala arī ūdeņradi. To var pierādīt ar izelpotu gaisu. Citas diagnostikas iespējas ir laktozes tolerances tests, ģenētiskais tests, tievās zarnas biopsija vai diētas / iedarbības tests.

Laktozes nepanesamība: diagnoze

Laktozes nepanesību nevar skaidri diagnosticēt, pamatojoties uz tipiskiem simptomiem. Tā kā sūdzības par kuņģa-zarnu traktu rodas arī ar daudzām citām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Piemēram, govs piena alerģija var izraisīt arī tipiskus laktozes nepanesības simptomus - specifiski alerģiski simptomi ne vienmēr tiek pievienoti.

Turklāt laiku pa laikam ikvienam ir vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā, tāpēc šie simptomi bieži nav saistīti ar laktozes nepanesību ilgu laiku, kā arī ārsti tos ne vienmēr atzīst par laktozes nepanesības simptomiem..

Laktozes nepanesamība: kad jāapmeklē ārsts?

Ja sev vai bērnam rodas pastāvīgas kuņģa un zarnu trakta sūdzības, vienmēr jāapmeklē ārsts, lai uzzinātu tā cēloni. Pareizais kontakts ar aizdomām par laktozes nepanesību ir jūsu ģimenes ārsts vai iekšējo slimību speciālists. Viņš jau saņem svarīgu informāciju no jūsu sūdzību apraksta (anamnēzes). Var būt arī jēga uzturēt dienasgrāmatu, kurā dokumentējat maltītes un visus iespējamos simptomus. Iespējamie jautājumi no ārsta var ietvert:

  • Pēc piena produktu lietošanas jūs ciešat no sāpēm vēderā, gāzēm un caurejas?
  • Cik ilgi sūdzības ilgst?
  • Vai jūsu ģimenē ir zināmi laktozes nepanesības gadījumi??
  • Vai jums ir citas zarnu slimības (kuņģa-zarnu trakta gripa, Krona slimība utt.)
  • Jūs lietojat zāles?

Pēc intervijas seko fizisko izmeklējumu vēsture. Ārsts klausās stetoskopu ar stetoskopu un viegli palpē vēderu. Fiziskās pārbaudes galvenais mērķis ir izslēgt citus simptomu cēloņus. Parasti tas prasa papildu pārbaudes, piemēram, asins analīzi pret iekaisumu vai ultraskaņu.

Ja ir pamatotas aizdomas par laktozes nepanesību, nākamais solis ir izmēģināt pagaidu diētu ar zemu laktozes līmeni. Ja simptomi uzlabojas, laktozes nepanesamība ir ļoti iespējama. Tomēr maksimālu drošību nodrošina tikai īpaši laktozes nepanesības testi..

Laktozes nepanesamība: ārstēšana

Tā kā laktozes nepanesamība nav slimība, jūs to nevarat izārstēt. Tomēr bez laktozes saturoša diēta var ievērojami palīdzēt dzīvot bez simptomiem. Vajadzības gadījumā ir iespējams arī mākslīgi barot trūkstošo laktāzes enzīmu, izmantojot tabletes.

Laktozes nepanesamība: uzturs

Vissvarīgākais laktozes nepanesības rādītājs ir diētas pielāgošana. Sākumā tas nav viegli, jo jāiztiek bez daudzām lietām, kas iepriekš bija izvēlnes sastāvdaļa. Tomēr vissvarīgākais noteikums laktozes nepanesības gadījumā ir šāds: Izvairieties no visa, kas satur vairāk laktozes. Tomēr katram cilvēkam ir sava laktozes tolerances robeža. Tikai mēģina uzzināt. Daži pārtikas produkti satur arī daudz mazāk piena cukura, nekā daudzi uzskata..

Produktus, kas satur ne vairāk kā 0,1 g laktozes uz 100 g pārtikas, sauc par “bez laktozes”. Šos nelielos daudzumus cilvēki ar laktozes nepanesību parasti viegli panes. Daudziem pacientiem nav simptomu, pat lietojot 1 g laktozes / 100 g pārtikas.

Laktozes nepanesība: Pārtikas produkti ar zemu laktozes saturu (≤ 1 g / 100 g)

Šiem pārtikas produktiem laktozes saturs ir ≤ 1 g laktozes uz 100 g pārtikas. Parasti viņi ir ļoti labi panesami. Uz sieriem parasti attiecas šādi: jo ilgāk siers nogatavojas, jo zemāks ir laktozes saturs. Tāpēc cietie sieri, piemēram, parmezāns vai nogatavojies gouda, parasti ir labi panesami:

uztursGrams laktozes uz 100 g pārtikas
Parmezāns un citi izturēti sieriaptuveni 0 - 0,05
Dzidrināta eļļa, tīri taukiaptuveni 0,1
Kamembertsapmēram 0,1 - 1
Sviestsapmēram 0,5 - 1
Mozarella, Brīapmēram 0,5
Sieri Fetaapmēram 0,5 - 1
tumšā šokolādeapmēram 0,5

Laktozes nepanesamība: pārtikas produkti ar mērenu laktozes saturu (1 līdz 5 g / 100 g)

Šiem pārtikas produktiem ir mērens 1 līdz 5 grami laktozes uz 100 gramiem pārtikas. Kaut arī daži cilvēki ar laktozes nepanesamību var panest šos pārtikas produktus bez problēmām, citi jau var izraisīt simptomus:

uztursGrams laktozes uz 100 g pārtikas
Riekstu nuga krēmsapmēram 1,5 - 3,0
maskarponeapmēram 2,5
skābais krējumsapmēram 3
krēmsapmēram 3.3
kontaktdakšasapmēram 3-4
jogurtsapmēram 3 - 4,5
biezpiensapmēram 4
paniņasapmēram 4 - 5

Laktozes nepanesamība: Pārtika ar lielu daudzumu laktozes (> 5 g / 100 g)

Šie pārtikas produkti bieži satur vairāk nekā 5 g laktozes uz 100 g pārtikas. Augstā laktozes satura dēļ tie var izraisīt sūdzības cilvēkiem ar laktozes nepanesību:

uztursGrams laktozes uz 100 g pārtikas
piensap 5
kausētais siersapmēram 6
saldējumsapmēram 7
piena šokolādeapmēram 10
kondensētais piensapmēram 10
Vājpiena pulverisapmēram 50
serumsapmēram 70

Laktozes nepanesamība: pārtikas produkti ar latentu laktozes saturu

Daudzi pārtikas produkti var saturēt laktozi, lai gan jūs par to nezināt. Īpaši ar gatavajiem produktiem jums rūpīgi jāizlasa sastāvdaļu saraksts.

  • Margarīns (bieži bez laktozes)
  • Visu veidu ceptas preces
  • izplatās
  • Gatavie ēdieni (piemēram, ātrās zupas, konservi, kartupeļu biezenis)
  • zivju konservi
  • Dārzeņu konservi, piemēram, marinēti gurķi
  • garšvielu maisījums
  • graudaugu maisījums
  • Salātu mērce, pesto, majonēze
  • Gaļas un desu izstrādājumi, ieskaitot šķiņķi

Turklāt daudzās zālēs kā saistviela ir laktoze. Pirms lietojat, vienmēr uzmanīgi izlasiet to sastāvu un, ja nepieciešams, lūdziet padomu ārstam vai farmaceitam.

Laktozes tabletes

Pārtikas rūpniecība mīl izmantot piena cukuru kā pildvielu, lai ēdienam mutē būtu “pilnīgāka” garša. Tāpēc piena cukurs parādās arī maizēs, gaļā un daudzos gatavos ēdienos. Bet pat šeit laktozes daudzums parasti ir nenozīmīgs..

Sākumā "piena cukura pasaule" joprojām šķiet diezgan mulsinoša, taču, pieaugot pieredzei, upuri parasti lieliski zina, ko ēst un ko ne. Jūs varat arī konsultēties ar kvalificētu dietologu, lai iegūtu profesionālu padomu par pareizu uzturu laktozes nepanesības gadījumā..

Produkti cilvēkiem ar laktozes nepanesību

Pēdējos gados nozare arvien vairāk ražo produktus cilvēkiem ar laktozes nepanesību. Tie vairs nesatur piena cukuru un ir īpaši marķēti. Tomēr dažos gadījumos etiķete ir bez laktozes, pat ja sākumā laktoze nav iekļauta. Šeit ir vērts salīdzināt cenas un apskatīt citu piegādātāju pārtikas saturu. Pat ja pārtika bez laktozes šobrīd šķiet dzīvesveids: cilvēki, kuriem nav laktozes nepanesības, no tiem negūst nekādu labumu un nevajadzīgi atvieglo viņu maciņus.

Komplikācija: osteoporoze un kalcija deficīts

Ja piena produkti netiek lietoti, organisms bieži nesaņem pietiekami daudz kalcija - pastāv osteoporozes risks. Tāpēc dažreiz ir nepieciešami kalcija piedevas. Apspriediet to ar savu ārstu. Tāpat uzturā ieteicams iekļaut pārtiku, kas bagāta ar kalciju, izņemot piena produktus, piemēram, zaļos lapu dārzeņus, kokosriekstu pārslas vai sezama sēklas. Jo īpaši bērniem piena produktu trūkums var izraisīt kalcija deficītu un līdz ar to arī kaulu mineralizācijas traucējumus. Principā laktozes nepanesība reti ir vienīgais osteoporozes cēlonis.

Laktozes nepanesamība: zāles

Tie, kas mīl ābolu strūdeli ar vaniļas mērci vai šokolādes saldējumu, neskatoties uz laktozes nepanesamību, var novērst simptomus, lietojot laktāzes tabletes vai kapsulas neilgi pirms ēšanas vai ēdienreizes laikā. Tabletes organismam nodrošina laktāzi, ko tas vairs nespēj ražot pats. Fermenta daudzums vienā tabletē ir norādīts FCC (Pārtikas ķīmiskā kodeksa) vienībās. 1000 FCC ieteicams uz katriem pieciem gramiem piena cukura.

Laktozes satura novērtēšana pārtikā ir ļoti sarežģīta un prasa lielu pieredzi. Jums nav jābaidās no laktāzes pārdozēšanas - ferments nav kaitīgs. Ja rodas šaubas, jums vajadzētu ēst pārāk daudz laktāzes, nevis pārāk maz..

Tomēr tiem, kas vienlaikus lieto dzelzs tabletes, vajadzētu būt uzmanīgiem, jo ​​starp zālēm pastāv mijiedarbība. Tāpēc uzņemšanai vajadzētu notikt vismaz trīs stundas vēlāk. Ņemiet vērā arī to, ka liels skaits nestandartizētu laktāzes preparātu ir pieejami komerciāli. Vislabāk ir lūgt ārstu vai farmaceitu ieteikt piemērotas zāles.

Laktozes nepanesamība: slimības gaita un prognoze

Laktozes nepanesība neapdraud dzīvību vai ierobežo dzīvību. Jums jāzina tikai tās sūdzības, kas var rasties nepareizas diētas dēļ. Lielākajai daļai skarto nav simptomu, lietojot zemu laktozes diētu. Ja simptomi saglabājas, neraugoties uz ēšanas ar laktozi nepanesošu diētu, var būt cits cēlonis, piemēram, kairinātu zarnu sindroms. Lai to izslēgtu, jums jāveic ārsta tests par laktozes nepanesību..

Laktozes nepanesamība: biežums

Visā pasaulē jūs esat labā kompānijā ar laktozes nepanesamību. Pēc ekspertu domām, upuru skaits pasaulē ir aptuveni 70 procenti. Kopumā starp ziemeļiem un dienvidiem pastāv spēcīgs sadalījums. Ziemeļeiropā un Ziemeļamerikā šie skaitļi ir līdzīgi vai pat zemāki nekā Vācijā. Krievijā mazāk nekā puse iedzīvotāju nepanes laktozi. Pilnīgi cita aina veidojas Dienvidamerikā, Āfrikā un Āzijā..

Piena cukura nepanesamība ir normāla parādība. Ķīnā un Dienvidaustrumāzijā šis rādītājs ir gandrīz 100 procenti. Pat Dienvideiropā lielākā daļa jau nepanes laktozi. Šīs ģeogrāfiski atšķirīgās laktozes nepanesības izplatības iemesls ir ģenētisks.

Par šo tekstu

datums: 2018. gada 11. janvāris.

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras specifikācijām, medicīnas vadlīnijām un pašreizējiem pētījumiem, un veselības aprūpes speciālisti to ir pārskatījuši.

LN saraksts ar to, ko nevar. Varbūt kāds noderēs??

Pārtika, kas gandrīz vienmēr satur piena cukuru:
1. Piens un piena produkti.
2. Iepakotas desas, ieskaitot vārītu šķiņķi.
3. Zupas iepakojumos.
4. Gatavas mērces.
5. Maizes izstrādājumi.
6. Riekstu sviests.
7. Saldējums.
8. Maizes drupatas.
9. Kūkas un tortes.
10. Pelmeņi.
11. Kroketes ar sieru.
12. Hamburgeri.
13. Siera burgeri.
14. Šķiņķis.
15. Kečups.
16. Sinepes.
17. Majonēze.
18. Garšas pastiprinātāji.
19. Savelkošais mērces pagatavošanai.
20. Saldinātāji gatavos iesaiņotos pārtikas produktos.
21. Kondensētais piens.
22. Brīvas garšvielas, buljoni.
23. Šokolādes tāfelītes, saldumi, piemēram, ledenes, šokolāde (izņemot dažas tumšās šokolādes šķirnes).
24. Kakao pulveris.
25. Uztura bagātinātāji.
26. Vieglās mērces.
27. Pudiņi, biezeni zupas.
28. Donuts un omletes.
29. Kartupeļu biezeni.
30. Saharīna tabletes.

Pārtika bez laktozes:
1. Augļi.
2. Dārzeņi.
3. Ievārījums.
4. Medus.
5. Kafija.
6. Tēja.
7. Augu eļļa.
8. Augļu sulas.
9. Rīsi.
10. Vermicelli.
11. Sojas piens un sojas dzērieni.
12. Neapstrādāta gaļa.
13. Neapstrādātas zivis.
14. Mājputni.
15. Vistas ola.
16. Jebkura veida cukurs, izņemot pienu (sorbitols, fruktoze).
17. Šķidrais saharīns.
18. Kartupeļi.
19. Pākšaugi.
20. Graudi.
21. Sīrupi.
22. Dārzeņu sulas.
23. Sāls.
24. Rieksti.
25. Alkoholiskie dzērieni.

Atļauts:
1. Piena maisījumi ar zemu laktozes saturu.
2. Gaļa, mājputni, zivis.
3 olas.
4. Augu eļļa.
5. Cūkgaļas tauki.
6. Visi augļi un dārzeņi.
7. Dabīgi milti, maize.
8. Parastais cukurs, glikoze, fruktoze.

Izslēgts:
1. Sieviešu un govs piens, visu veidu piena pulveris, sieri.
2. Krējums ar sojas piedevu.
3. Aknas, smadzenes, pates.
4. Visu veidu desas, šķiņķis.
5. Sviests, svaigs krējums, margarīns.
6. Zirņi.
7. Galda bietes.
8. Zaļās pupiņas.
9. Žāvēti kartupeļi.
10. Lēcas.
11. Rūpnīcā gatavoti piena dzērieni.
12. Biskvīta kūka, kūkas, maize ar pienu.
13. Produkti ar soju.
14. Šokolāde ar pienu, konfektes ar pienu (īriss), karamele ar pienu.
15. Zāles ar pievienotu piena cukuru.

Ja sastāvdaļu sarakstā ir laktoze, piena cukurs, piena pulveris, pilnpiens, vājpiens, sūkalas, sūkalu produkti, tad šis produkts ir jāiznīcina.

Pārtiku ar tādām sastāvdaļām kā piena olbaltumvielas un skābi, modificētu cieti, savelkošus un biezinātājus, aromatizētājus un garšvielas var ēst, jo tie nesatur piena cukuru.

Pasterizētus fermentētus piena jogurtus pacienti mazāk asimilē, jo termiskās apstrādes laikā laktāzes mikrobioloģiskā iedarbība tiek iznīcināta. Jums vajadzētu iegādāties pārtiku ar dzīvām pienskābes baktērijām.

Sierus klasificē pēc nogatavošanās pakāpes: jo ilgāk siers nogatavojas, jo mazāk tajā paliek piena cukura. Tādējādi cietās un puscietās šķirnes zaudē lielāko daļu laktozes..

Tauku un pustauku krēms satur mazāk laktozes nekā piens, tāpēc izņēmuma gadījumos un mazos daudzumos to lietošana ir atļauta. Sviests satur ļoti maz laktozes, un to lieto arī mazos daudzumos, tāpēc nevar būt šaubu par tā sagremojamību. Jo augstāks ir pārtikas tauku saturs, jo mazāk tajā ir laktozes.

Maizes izstrādājumi, pīrāgi, vafeles, cepumi parasti satur piena cukuru. Alternatīva govs pienam var būt sojas piens, kas ir augu izcelsmes produkts, kas ir vārīts sojas biezenis un ūdens. Šis produkts nesatur ķīmiskas piedevas, ir bagāts ar olbaltumvielām, nesatur cukuru un holesterīnu. Lieliski piemērota dažādu ēdienu pagatavošanai tur, kur tehnoloģija prasa govs pienu.

Laktozes nepanesības noteikšanai ir diezgan vienkāršs tests. Lai to izdarītu, divas nedēļas ievērojiet diētu bez laktozes (eliminācijas diēta). Ja šajā laikā savārguma simptomi ir samazinājušies vai vispār izzuduši, tad jums vajadzētu nopietni domāt par turpmāku pārbaudi. Eliminācijas diēta ļauj pieļaut ne vairāk kā 1 g piena cukura dienā, diēta ar zemu laktozes daudzumu - līdz 8-10 g laktozes dienā. Saskaņā ar īpašu produktu sarakstu jūs varat noteikt laktozes daudzumu uzturā..

Laktozes saturs dažos produktos gramos uz 100 g produkta (T. Schleip, 2004):
1. Deserta krēms - 2,8-6,3.
2. Kafijas balinātājs - 10,0.
3. Jogurts no piena pulvera - 4.7.
4. Pilnpiena jogurts (3,5%) - 4,0.
5. Piena jogurts (1,5%) - 4,1.
6. Piena jogurts (3,5%) - 4,0.
7. Dabīgais jogurts - 3.2.
8. Krēmveida jogurts - 3,7.
9. Augļu jogurts ar zemu tauku saturu - 3.1.
10. Beztauku augļu jogurts - 3,0.
11. Augļu krēmveida jogurts - 3.2.
12. Jogurta saldējums - 6,9.
13. Kakao - 4.6.
14. Kartupeļu biezenis - 4,0.
15. Mannas putra - 6,3.
16. Rīsu biezputra ar pienu - 18,0.
17. Kefīrs - 6.0.18. Kefīrs ar zemu tauku saturu - 4.1.
19. Desas - 1,0-4,0.
20. Margarīns - 0,1.
21. Sviests - 0,6.
22. Skābs piens - 5.3.
23. Piens ar zemu tauku saturu - 4,9.
24. Pasterizēts piens (3,5%) - 4,8.
25. Kondensētais piens (7,5%) - 9,2.
26. Kondensētais piens (10%) - 12.5.
27. Kondensētais piens ar cukuru - 10.2.
28. Piena pulveris - 51,5.
29. Piena pulveris - 52,0.
30. Pilnpiens (3,5%) - 4,8.
31. Pilnpiena pulveris - 38,0.
32. Piena kokteiļi - 5.4.
33. Piena šokolāde - 9,5.
34. Saldējums - 6.7.
35. Piena saldējums - 1,9-7,0.
36. Saldējuma saldējums - 1.9.
37. Krēmveida saldējums - 5,1-6,9.
38. Augļu saldējums - 5,1-6,9.
39. Nuga - 25,0.
40. Paniņas - 3,5.
41. Sausas paniņas - 44,2.
42. Donuts - 4.5.
43. Pudiņš - 2,8-6,3.
44. Putukrējums (10%) - 4.8.
45. Putukrējums (30%) - 3.3.
46. ​​Krēms kafijai - 3,8.
47. Krējums kafijai (10%) - 3,8.
48. Pasterizēts krēms - 3.3.
49. Viss pasterizēts krējums - 3.1.
50. Skābs krējums (10%) - 2,5.
51. Sausais serums - 70,0.
52. Gouda siers (45%) - 2,0.
53. Kamemberta siers (45%) - 0,1-1,8.
54. Mazzarella siers - 0,1-3,1.
55. Parmezāna siers - 0,05-3,2.
56. Rokforas siers - 2,0.
57. Stepes siers - 0,1.
58. Biezpiens (20%) - 2.7.
59. Biezpiens (40%) - 2.6.
60. Beztauku biezpiens - 3.2.


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju