Atopiskā dermatīta ārstēšana

Cilvēka āda veic svarīgu funkciju - tā aizsargā ķermeni no apkārtējās vides nelabvēlīgās ietekmes. Tas izskaidro, kāpēc ir tik daudz ādas slimību. Atopiskais dermatīts tiek uzskatīts par vienu no smagākajiem un grūtākajiem. Tas ir alerģisks ādas iekaisums. Atopiskā dermatīta ārstēšana prasa ilgu laiku, jo tas ir hronisks stāvoklis. Tas notiek viļņos, ar saasināšanās un remisijas periodiem..

Kādi ir atopiskā dermatīta cēloņi

Medicīnā ir termins "atopija", kas apzīmē ķermeņa paaugstinātu jutību pret vides faktoriem. Tas var izpausties kā dermatīts. Šajā gadījumā to sauc par atopisku. Ir arī tādi nosaukumi kā neirodermīts vai atopiskā ekzēma. Galvenais slimības cēlonis ir iedzimtība. Tas tiek nodots bērnam, pat ja vienam no vecākiem ir atopija.

Slimība ir īpaši izplatīta bērnu vidū - saslimstība ir aptuveni 15%. Pieaugušajiem ir iespējama arī atopijas attīstība. Apmēram 2-8% cilvēku no tā cieš. Tāpēc dermatīta simptomi un ārstēšana ir viena no svarīgām dermatoloģijas jomām. Gadījumu skaits katru gadu palielinās. To veicina dažādi negatīvi faktori:

  • pareizas uztura neievērošana;
  • alergēnu pārtikas produktu lietošana;
  • palielināta stresa un trauksmes sastopamība;
  • slikta vides situācija;
  • daudzi ķīmiskas izcelsmes alergēni.

Kādus simptomus slimība izraisa?

60% gadījumu slimība izpaužas pirmajos sešos dzīves mēnešos. 80-90% pacientu atopija tiek atklāta pirms 7 gadu vecuma. Trešdaļā no tām slimība tiek kombinēta ar bronhiālo astmu, ceturtdaļā - ar alerģisku rinītu. 8% papildus ir pollinoze - alerģiska reakcija pret ziedputekšņiem.

Jebkurā gadījumā ādas nieze tiek uzskatīta par galveno atopiskā dermatīta simptomu, kas palielinās vakarā un naktī. Narkotikas to nenoņem, traucē gulēt un dažreiz kļūst par nervu sabrukuma cēloni. Tādēļ atopiskā dermatīta simptomiem un ārstēšanai ir nepieciešama īpaša ārstu uzmanība. Visizplatītākās pazīmes ir:

  • ādas sausums un plīvēšana;
  • miesas krāsas plāksnes uz ekstensora virsmām un bagāžnieka;
  • plaisas ādā;
  • krampji mutes stūros;
  • augšējo plakstiņu pīlings un apsārtums.

Atopiskā dermatīta formas un stadijas

Atopiskajam dermatītam ir vairāki tā norises varianti. Ar vieglu formu gadā rodas 2 recidīvi, vidēji - 3-4, un ar smagu - vairāk nekā 5. Atopiskā dermatīta laikā izšķir vairākus posmus:

  • Zīdainis. Apmēram 50% pacientu tas beidzas ar atveseļošanos, citos tas kļūst par bērna formu.
  • Bērnu. Tas attīstās no 2 līdz 10-13 gadiem. Šis vecums ir aptuveni 20% pacientu.
  • Pieaugušais. Šis slimības posms, kas raksturīgs cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem, ir tikai 5% no visiem pacientiem.

Katrā posmā ādas dermatīta ārstēšanai ir savi principi un īpašības, ņemot vērā simptomus un pacienta vispārējo stāvokli. Klīnikā "PsorMak" terapija tiek izvēlēta katram cilvēkam individuāli, pamatojoties uz viņa visaptverošo pārbaudi.

Efektīva dermatīta ārstēšana

Lai izrakstītu efektīvu ārstēšanu, vispirms tiek diagnosticēts atopiskais dermatīts. Izšķiroša loma tajā ir ārējai pārbaudei un anamnēzes izpētei. Tie ir nepieciešami, jo atopijai nav raksturīgu diagnostikas pazīmju. Šeit īpaša nozīme ir dermatīta diferenciāldiagnozei, kas ļauj atšķirt vienu slimības veidu no cita. Lai noteiktu diagnozi Veselīgas ādas institūtā "PsorMak", rīkojieties šādi:

  • Atklāj atopijai raksturīgās pazīmes: noteiktas skartās vietas, hroniska gaita, smags nieze, iedzimtība.
  • Veiciet nepieciešamos testus: asins analīzes, urīna un ādas testus alergēnu noteikšanai.

Pēc diagnozes apstiprināšanas viņi sāk ārstēt dermatītu. Nav viena veida, kā tikt galā ar šo slimību. Katram pacientam ir sava ārstēšanas shēma. PsorMak klīnikā tiek izmantotas drošākās un modernākās metodes, tostarp:

  • Nehormonāla ziede, ko izstrādājuši klīnikas ārsti un pārbaudījuši daudzi pacienti. Drošības apsvērumu dēļ tas ir atļauts bērnībā un grūtniecības laikā.
  • Diētas terapija. Izvēlne tiek sastādīta individuāli, ņemot vērā pacienta alerģiju.
  • Fizioterapija. Viņas kursi ir noderīgi gan saasināšanās, gan remisijas laikā. Tam ir tonizējošs efekts, tas palīdz samazināt recidīvu skaitu..

Veiciet tikšanos ar dermatologu

Mūsu speciālisti zina, kā ārstēt atopisko dermatītu pat vissarežģītākajos klīniskajos gadījumos. Plaša pieredze apvienojumā ar individuālu pieeju nodrošina visefektīvākos rezultātus, kurus varat atrast atbilstošajā vietnes sadaļā.

Atcerieties, ka ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk. Veiciet tikšanos ar dermatologu tūlīt, neatliekot to uz rītdienu. Sazinieties ar mums, izmantojot veidlapu vietnē, vai pa kontaktu numuriem +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

Atopiskā dermatīta ārstēšanas metodes

Atopiskais dermatīts ir ādas slimība, kuras cēloņus ārsti slikti izprot. Tas notiek hroniskā formā ar biežiem paasinājuma periodiem, tam ir vairāki smaguma pakāpes un tas atšķiras ar raksturīgiem simptomiem. Ārstēšanai, diētas terapijai, fizioterapijai tiek izmantotas dažādas metodes, nepieciešama dermatologa palīdzība.

Atopiskā dermatīta pazīmes pieaugušajiem

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku līdz pat 10% pieaugušo attīstītajās valstīs cieš no dažāda veida atopiskā dermatīta. Zīdaiņa vecumā ādas iekaisums rodas 15-30% zīdaiņu. Pieaugot vairākiem pacientiem, patoloģija izzūd, pārējā daļā tā kļūst hroniska..

Atopiskais dermatīts rodas pirms 6 mēnešu vecuma, un tam bieži ir iedzimta nosliece. Pirmo reizi šo slimību 1930. gadā sīki aprakstīja amerikāņu dermatologi Fred Weisz un Marion Sulzberger. Viņi aprakstīja iespējamos cēloņus, izceļot ādas iekaisumu kā atsevišķu problēmu, atdalot to no neirodermīta..

Padziļināta diagnostika atklāja, ka pacienti ar atopisko dermatītu ir pakļauti alerģijām. Viņiem vienmēr ir paaugstināts IgE imūnglobulīna proteīna līmenis, kas parādās saskarē ar kairinātājiem. Negatīvu reakciju var izraisīt hormonālā līmeņa svārstības, toksīni vai imunitātes kritums.

Galvenie atopiskā dermatīta cēloņi

Par iedzimtiem faktoriem liecina slimības izplatīšanās pacienta ģimenē. Vācot anamnēzi, 50% gadījumu izrādās, ka vecākiem vai tuviem radiniekiem ir bronhiālā astma, pārtikas alerģijas, sezonālais siena drudzis. Ja mātei un tēvam bērnībā vienlaikus bija atopiskais dermatīts, patoloģijas iespējamība palielinās līdz 80%.

Atopiskais dermatīts, kura cēloņi ir saistīti ar iedzimtību, attīstās šādu traucējumu rezultātā:

  • Imūnsistēma nepareizi reaģē uz dažādiem stimuliem, toksīni uzkrājas pacienta asinīs un netiek izvadīti no organisma.
  • Pacientam ir mutācijas gēni, kas ir atbildīgi par epidermas atjaunošanos.

Slimības attīstības mehānisms ir saistīts ar FLG olbaltumvielu molekulas DNS izmaiņām. Veselam cilvēkam tas kontrolē epidermas augšējā slāņa svaru blīvumu. Pateicoties viņam, āda veic barjeras funkciju, aizsargājot pret baktērijām, vīrusiem, toksīniem. Tas stimulē mitruma līmeni, saglabā ūdeni un nodrošina elastību.

Kad olbaltumviela ir mutēta, savienojumi tiek izjaukti, mainās epidermas raga slāņa struktūra. Tas kļūst caurlaidīgs, viegli iekļūst alergēnos un agresīvos savienojumos. Viņi nonāk saskarē ar imūno šūnām, tiek izraisīta alerģiska reakcija. Ar atopisko dermatītu ādā netiek saglabāts mitrums, kas kļūst sausa, dehidrēta un zaudē elastību.

Neatkarīgi no atopiskā dermatīta cēloņa, pastāv riska faktori, kas izraisa negatīvas reakcijas un izraisa recidīvu:

  • vienlaicīgas slimības (bronhiālā astma, sezonālas alerģijas, endokrīnās sistēmas traucējumi);
  • gremošanas sistēmas slimības (pankreatīts, disbioze, hronisks aizcietējums, kolīts);
  • vīrusu infekcijas, kas vājina imūnsistēmu;
  • gaisā esošie alergēni (ziedputekšņi, putekļi, veidnes);
  • daži pārtikas produkti (citrusaugļi, govs piens, soja, zemenes);
  • stingras diētas, kurās trūkst vitamīnu un minerālvielu;
  • kosmētikas sastāvdaļas;
  • sintētiskie audumi;
  • infekcijas slimības;
  • darbs bīstamu vai ķīmisku vielu ražošanā.

Daudzi ārsti ir pārliecināti, ka psihosomatika, bieža stresa un pārmērīga slodze kļūst par recidīvu cēloni. Tos iedarbina trigeri, izraisot autoimūnas reakcijas, nomācot ķermeņa aizsargspējas. Slimība biežāk attīstās cilvēkiem, kuri dzīvo nelabvēlīgos klimatiskajos un vides apstākļos, cieš no alerģiska rinīta un dermatīta.

Tipiski dermatīta simptomi un fotogrāfijas

Pirmās slimības pazīmes parādās līdz pat gadam. Tas notiek, ieviešot pirmos papildu pārtikas produktus vai mākslīgo maisījumu. Pubertātes laikā daudzi bērni pāraug dermatītu, bet katram trešajam bērnam tas pārvēršas par hronisku patoloģiju. Pieaugušajiem galvenie saasināšanās posmi notiek pavasarī un rudenī..

Slimības klīniskās izpausmes ir individuālas. Viņi bieži atgādina raudošu vai profesionālu ekzēmu, ķērpjus. Bet jebkura veida atopiskajam dermatītam raksturīgi galvenie simptomi:

  • Intensīvs nieze. Uzbrukumi pastiprinās nakts atpūtas laikā, var rasties, ja uz ādas nav izsitumu. Bieži pacientiem uz tā fona rodas neiroze, bezmiegs un aizkaitināmība. Ķemmējot, parādās mikroplaisas, apsārtums, ievainojumi.
  • Pīlings. Ar saasināšanos reģenerācijas process tiek paātrināts un traucēts, notiek ādas daļiņu pīlings. Tas kļūst sauss, plāns, viegli sabojājams, pastāv sekundāru infekciju risks.
  • Apsārtums. Ar toksīnu uzkrāšanos kapilāri kļūst tonizēti, palielinās asinsrite iekaisuma zonā. Tas palielina niezi un dedzinošu sajūtu..
  • Kļūst slapjš. Simptoms parādās slimības progresēšanas laikā. No ādas mikrotraumām parādās iekaisuma eksudāts, parādās izsitumi, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu. Burbuļi plīst, tiem var uzbrukt baktērijas un sēnītes, uz ķermeņa paliek garozas.
  • Papulas. Mazi mezgliņi atgādina blisterus, kuru diametrs ir 0,5-1 cm. Smagā formā tie saplūst lielos veidojumos, kas piepildīti ar eksudātu, satur infiltrātu.

Daudziem pacientiem rodas intoksikācija. To papildina neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tūska un vājums, miegainība, drebuļi, vispārēja labklājības un apetītes pasliktināšanās. Āda kļūst saspringta, kas palielina diskomfortu un palielina stresa līmeni. Limfmezgli padusēs, cirkšņos, kaklā var palielināties.

Zīdaiņiem dermatīts bieži izpaužas kā izsitumi cirkšņa krokās, sēžamvietā un muguras lejasdaļā. Smagos apstākļos uz sejas un plakstiņiem parādās pīlings un apsārtums. Pusaudžiem tiek diagnosticēti gaiši rozā mezgliņi uz kājām, roku un roku elkoņiem, uz ceļiem. Sausāka, pelēka āda.

Epidermas sakāve var būt lokalizēta tikai nelielā platībā vai izaugt visā pacienta ķermenī. Atopiskajam dermatītam pieaugušajiem un bērniem ir specifiskas izpausmes:

  • Pulētas naglas. Sakarā ar pastāvīgo vēlmi saskrāpēt ādu, nagu plāksnes malas tiek sasmalcinātas, kļūst noapaļotas.
  • Ziemas pēda. Simptoms izpaužas kā smags kāju pietūkums, kas zvīņojas, izžūst, papēži ir pārklāti ar plaisām.
  • Kažokādas cepure. Tas ir tas, ko ārsti sauc par dermatīta pazīmi, kas saistīta ar aktīvu matu izkrišanu galvas aizmugurē..

Hroniskā slimības formā mainās ādas mitrināšanas pakāpe. Tas izžūst, tāpēc palmu un pirkstu zīmējums kļūst skaidrāks. Zīdaiņiem apakšējā plakstiņā veidojas smalkas grumbas.

Atopiskā dermatīta stadijas

Dermatologi uzskata, ka slimība ir sarežģīta un sarežģīta. Tās gaita ir atkarīga no daudziem faktoriem, pacienta vecuma, provocē iekaisuma procesu un nervu traucējumu saasināšanos. Tāpēc diagnozē tiek izmantota daudzpakāpju klasifikācija, kas atvieglo zāļu un ārstēšanas metožu izvēli..

Pēc dermatīta gaitas rakstura:

  • Sākotnējā vai primārā stadija zīdaiņa vecumā.
  • Akūta fāze vai saasināšanās periods ar raksturīgiem simptomiem.
  • Hroniska vai gausa.
  • Remisija ar izsitumu, niezes un apsārtuma pazušanu.
  • Atgūšana.

Klasifikācijai pēc kursa smaguma tiek pieņemts šāds nosacīts dalījums:

  • Viegla forma. Tiek ietekmēts ne vairāk kā 9-10% no ādas laukuma, un paasinājumu skaits nepārsniedz 2 reizes gadā.
  • Vidēji. Recidīvs notiek 3-4 reizes gadā, izsitumi aizņem līdz pusei pacienta ķermeņa.
  • Smags. Remisija ilgst ne vairāk kā 4-5 nedēļas, un saasināšanās periodi ir ilgi, ar raudu. Papulas aizņem vairāk nekā 50% ādas.

Pēc vecuma periodiem var sastādīt atsevišķu atopiskā dermatīta klasifikāciju:

  • Zīdainis no dzimšanas līdz 3 gadiem.
  • Bērni līdz pubertātei 10-12 gadi.
  • Pieaugušais.

Lielākajai daļai pacientu ilgstošākās saasināšanās fāzes tiek diagnosticētas pirms 30 gadu vecuma. Pēc hormonālā fona stabilizācijas un ar pienācīgu profilaksi var rasties ilgstoša remisija, un slimība norit bez smagām komplikācijām..

Atopiskā dermatīta formas un lokalizācija (foto)

Atsevišķi ārsti izšķir slimības klasifikāciju pēc klīniskajām izpausmēm un iekaisuma vietas uz ķermeņa. Tas ir nepieciešams drošāku un efektīvāku zāļu izvēlei, fizioterapijai. Atopiskā dermatīta formas var būt atkarībā no vecuma:

  • Eritematozs-plakanšūnu. Tas notiek jaundzimušajiem un zīdaiņiem, sākot ar seju, virzoties uz vaigiem, lūpām un kaklu. Uz ķermeņa parādās spilgti plankumi, izsitumi, bieži attīstās sāpīgā erozijā. Bīstams ar sekundārām infekcijām, nepieciešams lietot antibiotikas.
  • Vezikulāra-krustiska vai eksudatīva. Raksturīgi zīdaiņiem, to vienmēr papildina bagātīgs epidermas bojājums, izdalījumi, nieze. Process ietver pēdas, krūtis, ekstremitāšu līkumus.
  • Erymatous-plakanšūnu ar lichenification. Rodas pubertātes un jauniešu vecumā. Izsitumi ir sausi, ir smags pīlings, apsārtums, āda kļūst pelēka. Elkoņi un ceļgali atgādina psoriāzi.
  • Lichenoid. Pusaudžu dermatīta forma. To papildina novājinoša nieze un dedzināšana. Bērni enerģiski saskrāpē ādu, izraisot atklātas brūces un sekundāras infekcijas ar strutošanu.
  • Ciets. Notiek tikai pēc 25-30 gadiem. Raga slānis uz sejas, sēžamvietas, kakla sabiezē, plaisas, kļūst pārklāts ar maziem mezgliņiem ar iekaisuma šķidrumu.

Pēc slimības fotogrāfijas jūs varat saprast lokalizāciju dažādās formās, retos gadījumos tas ietekmē krūtis un muguru, dzimumorgānus. Bieži vien ar saasinājumu pīlings un sausums parādās uz galvas, aiz ausīm, kakla aizmugurē.

Funkcijas un diagnostikas metodes

Ja parādās pīlings un apsārtums, mazulis jāparāda dermatologam. Viņš pareizi diagnosticēs, izvēlēsies ārstēšanu, paskaidros vecākiem, kā nākotnē samazināt slimības risku. Simptomi atgādina kopēju autiņbiksīšu alerģiju, tāpēc mātes ilgstoši ārstējas, kas ir bīstami mazuļa veselībai..

Saskaņā ar fotoattēlu atopiskā dermatīta izpausme dažādos posmos atgādina psoriāzi, ierobežotu neirodermīta formu, sēnīšu mikozes un ķērpjus, hronisku ekzēmu. Lai pareizi diagnosticētu, dermatologi izmanto šādas pētījumu metodes:

  • pacienta ādas vizuāla pārbaude;
  • anamnēzes apkopošana attiecībā uz iedzimtību un slimības vēsturi;
  • laboratorijas asins analīzes;
  • imūnglobulīna līmeņa mērīšana;
  • testi iespējamiem alerģijas veidiem;
  • asins bioķīmija;
  • Urīna analīze;
  • skrāpējumi, lai identificētu sekundāras infekcijas, ādas sēnītes.

Smagām atopiskā dermatīta formām nepieciešama diferenciāldiagnoze, lai noteiktu biežu recidīvu cēloni. Pacients tiek iecelts konsultēties ar endokrinologu, alergologu, gastroenterologu, ieteicams veikt iekšējo orgānu ultraskaņu. Ja jums ir aizdomas par slimības psihosomatiku, jums jāapmeklē psihoterapeits.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Slimība izraisa nopietnas komplikācijas, un tai nepieciešama integrēta pieeja terapijai. Diagnozējot, ir svarīgi noteikt recidīva cēloni, noņemt riska faktorus un alergēnus. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, ārsti apvieno vairākas metodes:

  • Zāles ziedes, emulsijas un krēmi;
  • Alerģijas līdzekļi;
  • antibiotikas;
  • tautas receptes.

Daudziem pacientiem dermatīts ir saistīts ar pārtikas nepanesamību, tāpēc diēta un pareiza uztura paātrina ādas atjaunošanos. Cilvēkiem rūpīgi jāuzrauga epidermas mitrināšanas līmenis, jālieto īpaši losjoni no medicīniskās kosmētikas sērijas.

Labākie mīkstinošie līdzekļi zāļu terapijai

Ja tiek diagnosticēts atopiskais dermatīts, ārstēšana sākas ar zāļu iecelšanu. Tie atvieglo saasināšanos, aizsargā ādu no sekundārām infekcijām un komplikācijām un sāk atjaunoties. Izvēle ir atkarīga no slimības cēloņa, simptomiem, kursa smaguma pakāpes.

Obligāti tiek noteikti mīkstinoši līdzekļi - kosmētika ar izteiktu mitrinošu efektu. Tie ātri uzsūcas dziļos slāņos, izveido aizsargplēvi un novērš ārkārtēju sausumu. Piesātina epidermu ar taukskābēm, vitamīniem, novērš mitruma zudumu, mazina niezi un dedzināšanu.

Visefektīvākie mitrinātāji bērniem un pieaugušajiem:

  • Mustela Stelatopia. Mustel maiga krēma-emulsija zīdaiņiem satur unikālus lipīdus, aminoskābes, nomierina un atvieglo iekaisumu, noņem sarkanos plankumus un izsitumus un nodrošina mitrināšanu. Nesatur antibiotikas un steroīdus, izraisa dabisku atjaunošanos.
  • Emolijs. Krēms no zāļu līnijas ir labākais produkts ar drošu sastāvu. Tas tiek nozīmēts no dzimšanas brīža, saasināšanās laikā nodrošina īpašu aprūpi un ir efektīvs ikdienas profilaksei. Satur dabīgas eļļas, dabīgus lipīdus, uztur ādas līdzsvaru.
  • Lokobase Ripea. Kompozīcija satur vasku, glicerīnu, parafīnu un dabiskās taukskābes keramīdus. Keramīdi izlīdzina, mitrina, nomierina kairinājumus un niezi. Atbalsta ādas barjeru, tai ir ilgstoša darbība.
  • Losterīns. Nehormonālu krēmu var izmantot sausai sejas, vaigu, ap acīm un muti. Noņem sausumu, pārslas un hermētiskumu, satur sophora ekstraktu, rīcineļļu un mandeļu eļļu, naftalānu, urīnvielu un B5 vitamīnu. Salicilskābe aizsargā pret baktērijām, paaugstina vietējo imunitāti.

Atopiskā dermatīta kompleksā ārstēšanā ir nepieciešams izmantot īpašus peldēšanās līdzekļus. Tās ir dušas želejas, kas satur savienojumus, kas ir agresīvi pret ādu, maigi attīra no piemaisījumiem un neiznīcina lipīdu barjeru. Tie tiek noteikti arī alerģijas novēršanai pret sadzīves ķimikālijām vai krāsvielām. Labākie vannas produkti:

  • Lipikar;
  • Oilatum;
  • Avene trixera + selektoze.

Pēc bērna peldēšanās nav nepieciešama papildu hidratācija. Līdzekļi ilgu laiku atstāj uz ādas neredzamu plēvi, kas saglabā mitrumu, aizsargā pret izžūšanu un iekaisumu.

Vieglā fāzē pieaugušo ārstēšanai ārsti bieži izvēlas nehormonālas ziedes un krēmus, kas satur barojošas un dabiskas sastāvdaļas. Tie atjauno aizsargbarjeru, saglabā mitrumu un izraisa epidermas šūnu atjaunošanos. Populārajā sarakstā:

  • Bepantens;
  • Pantenols;
  • Radevit.

Uzskaitītos līdzekļus var kombinēt ar hormonālo terapiju, steroīdiem, ko lieto fizioterapijas procedūru laikā.

Labākās zāles pret atkārtotu dermatītu

Mīkstinošie līdzekļi mitrina un baro ādu, bet saasināšanās gadījumā ir nepieciešams noņemt intoksikāciju, apturēt iekaisumu. Lai novērstu simptomus, tiek noteikti vietējie steroīdi - īpašas ziedes, pievienojot hormonālos komponentus. Viņi iekļūst dziļos dermas slāņos, samazina vielu izdalīšanos, kas izraisa alerģisku reakciju.

Atopiskā dermatīta gadījumā labāk ir lietot šādas hormonālās ziedes:

  • Kutiveit;
  • Advantan;
  • Lokoīds;
  • Flucinar;
  • Elokom.

Kortikosteroīdi uzlabo asinsriti, stimulē kapilārus un kavē receptorus, ja tie ir kairināti. Tas mazina niezi un dedzināšanu, mazina apsārtumu, sāpes. Sausuma gadījumā ārstējošais ārsts var ieteikt ziedes Dermovate, Sinaflan, Akriderm.

Ja atopiskā dermatīta cēlonis ir saistīts ar alerģiju, ir jānosaka antihistamīni. Viņu uzdevums ir apturēt hormonu izdalīšanos, kas izraisa negatīvu reakciju un iekaisumu. Labāk ir izvēlēties tablešu formu, kuru ir viegli dozēt:

  • Loratadīns;
  • Klaritīns;
  • Zyrtek;
  • Teflast;
  • Zodaks.

Antihistamīni atvieglo niezi, samazina simptomu intensitāti. Labāk ir izvēlēties trešās paaudzes zāles: Erius, Suprastinex, Elset, Loratek. Tie neietekmē centrālās nervu sistēmas, sirds darbību, neizraisa miegainību vai nespēku..

Smagos gadījumos atopiskā dermatīta ārstēšana ietver kalcineurīna inhibitorus. Tie ir lokāli nesteroīdie imūnmodulatori, kas kavē iekaisuma citokīnu veidošanos un stimulē labvēlīgos T-limfocītus. Tie samazina akūtos simptomus, bloķējot kalcija kanālus.

Ieteicams uzņemt kalcineurīna inhibitorus plašu ādas bojājumu gadījumā, attīstoties raudošai ekzēmai, papulām un slikti sadzīstošām brūcēm skrāpējot. Starp pārbaudītajiem un ieteicamajiem dermatītiem:

  • Protopic ziede;
  • Elidel krēms;
  • kapsulas Pangraf, Grastiva, Tactolimus.

Uzskaitītajiem līdzekļiem ir kontrindikācijas, tādēļ par lietošanu un devām jāvienojas ar ārstējošo ārstu. Viņi paātrina ādas dziedināšanu, epidermas atjaunošanos. Daži dermatologi ar tām aizstāj hormonālās ziedes, atzīmējot līdzīgu efektu.

Ar atopiskā dermatīta saasināšanos ārstēšana ietver antibiotiku un antibakteriālu ziedu lietošanu. Kad āda ir bojāta un papulas tiek atvērtas, brūces bieži ietekmē sekundāras infekcijas. Tie izraisa sāpīgu iekaisumu, pūšanu, nedzīstošu eroziju..

Slimības gadījumā ārsti izraksta antibiotikas tabletēs un kapsulās uz īsu 5-7 dienu kursu:

  • Eritromicīns;
  • Azitromicīns;
  • Klaritromicīns.

Ārīgai lietošanai un ādas ārstēšanai baktēriju bojājumu gadījumā ieteicama tetraciklīna, eritromicīna un sintomicīna ziede, Baneocin krēms ar ārstniecisku efektu.

Ziedes un krēmi no Āzijas

Ja atopiskais dermatīts notiek regulāri, ārstēšanu var papildināt ar augu izcelsmes preparātiem. Produkti ar augu izcelsmes ekstraktiem no Āzijas atšķiras ar unikālu sastāvu, tiem ir lieliskas ārstnieciskas un pretiekaisuma īpašības. Tie satur augstas kvalitātes eļļas, dabiskos ekstraktus, piesātina epidermu ar vērtīgiem lipīdiem.

Labākās Āzijas speciālistu vietējās dermatīta ārstēšanas metodes:

  • Zvejnieka dārgums vai Yufu Baocao Benru Gao. Ziede ir antibakteriāla, ārstnieciska, atjaunojoša iedarbība, novērš sēnīšu infekcijas uz ādas. Satur amūras kliņģerīšu mizu, hlorheksidīns, sophora eļļa un augu komplekss, ir efektīva pūšanai. Cena 250 rubļi.
  • Fokalūra. Focallure augu krēms noņem izsitumus, nesatur hormonus un antibiotikas. Atbrīvo niezi, apsārtumu, epidermas iekaisumu, mīkstina ādu, loboties. To lieto nātrenes, alerģiju gadījumā. Kompozīcija satur kurkumu, borneolu, čūsku eļļu, galvaskausu un rabarberu ekstraktu. Cena 210 rubļi.
  • Pianpin 999. Ķīniešu dermatīta krēms satur mentolu, kamparu, parafīnu, augu ekstraktus, hormonu heksametazonu. Tas atvieglo ādas receptoru iekaisumu un kairinājumu, uzlabo asinsriti un normalizē šūnu uzturu. Ieteicams saasināties ne ilgāk kā 2-4 nedēļas ilgam kursam. Cena 370 rubļi.
  • Eganerjing vai Yiganerjing. Apstiprināts lietošanai no 2 gadu vecuma. Kompozīcija ir bagātināta ar sophora, kohija, zhgun-root, holly, lotosa, piparmētru eļļas ekstraktiem. Mīkstina matiem un ķermenim keratinizētās garozas, noņem sasprindzinājuma, zvīņošanās sajūtu, uzlabo mikrocirkulāciju. Cena 240 rubļi.
  • Zudaifu. Zudaifu krēms sekundārajās infekcijās kavē patogēnās mikrofloras augšanu, aizsargā pret iekaisumu. Noņem niezi, apsārtumu, attīra ādu no papulām un izsitumiem, pēc lietošanas patīkami atdzesē epidermu. Noņem keratinizētās daļiņas. Cena 200 rubļi.

Krēma vai ziedes no Āzijas lietošana ir lielisks papildinājums galvenajai atopiskā dermatīta terapijai. Tos var izmantot saasināšanās fāzē, lai novērstu recidīvu sezonālu alerģiju gadījumā..

Tautas receptes un metodes

Atopiskā dermatīta ārstēšanā palīdz mājas metodes, kurās tiek izmantotas dabiskas sastāvdaļas. Augu ekstrakti papildina galveno terapiju, uzlabo ādas stāvokli, apvieno ar hormonālajām zālēm, antibiotikām un mīkstinošajiem līdzekļiem. Visefektīvākās tautas receptes jebkurā posmā:

  • Strutene sula. Tas tiek uzklāts uz iekaisušajām vietām kompreses veidā 10-15 minūtes. Jūs varat pagatavot novārījumu, pievienojot medu.
  • Peldēšanās laikā ūdenim pievieno spēcīgu virknes novārījumu, berzējot izsitumus un papulas. Ar saasinājumu kompreses ar zāli tiek veiktas 3-4 reizes dienā, līdz simptomi samazinās.
  • Katru dienu ieteicams dzert tēju no žāvētiem rudzupuķu ziediem: 1 karoti izejvielu ielej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 30 minūtēm. Lietojiet no rīta un vakarā 2 nedēļas.
  • Uzlieciet svaigu bērzu pumpuru paciņu 3 nedēļas uz pudeles alkohola. Paņemiet karoti pirms ēšanas ar ūdeni.

Ar atopisko dermatītu ir noderīgas vannas ar kumelīšu, asinszāles un Veronica zāļu novārījumiem. Lai raudātu ekzēmu, varat pievienot ozola mizu vai miltus no maltu auzu pārslu, sausām bumbieru koku lapām.

Fizioterapijas metodes

Viena no efektīvas ārstēšanas metodēm ir procedūras fizioterapeita kabinetā. Tie tiek nozīmēti, lai atvieglotu simptomus saasināšanās laikā. Ar modernu metožu palīdzību tiek paātrināta epidermas atjaunošanās, uzlabojas cilvēka vietējā imunitāte. Darba laikā speciālists lieto medikamentus, kas pastiprina efektu.

Ieteicamās fizioterapijas metodes ietver:

  • fonoforēze ar kortikosteroīdu lietošanu iekaisušajās vietās;
  • NLO asinis;
  • lāzerterapija;
  • elektromagnētiskā ietekme;
  • elektriskais miegs ar psihosomatiskiem traucējumiem;
  • endonazāla elektroforēze.

Mājās fizioterapiju var papildināt ar dubļu kompresēm. Tos lieto kursos katru otro dienu 2 nedēļas. Tie satur naftalānu, vitamīnus, magniju, nātriju un kāliju, kas stiprina epidermu un uztur optimālu mitruma līmeni.

Diētiskā terapija atopiskā dermatīta gadījumā

Pareiza uzturs ir svarīga atopiskā dermatīta ārstēšanas un profilakses sastāvdaļa. Lielākajai daļai pacientu ādas iekaisums rodas, ēdot alerģisku pārtiku. Tāpēc, diagnosticējot, obligāti tiek noteikti alerģijas testi. Izslēdzot no uztura kairinātājus, process nomierinās, uzlabojas epidermas stāvoklis.

Paasinājuma periodā 40% pacientu diēta sāk ādas attīrīšanas un atjaunošanas procesu. Katrā gadījumā diēta tiek izstrādāta individuāli. Bet ir vispārīgi dietologu ieteikumi:

  • Frakcionēts ēdiens 200 g porcijās, ēdienreizes 5 reizes dienā.
  • Obligāti jālieto liesa gaļa un zivis, tvaicēti, vārīti vai cepti.
  • Govs pienu aizstāj ar kazas pienu.
  • Piena produkti jāizvēlas bez aromatizētājiem, cukura un minimālā tauku satura.
  • Margarīna aizstāšana ar neapstrādātu augu eļļu (olīvu, sezama).

Slimības gadījumā ir pilnībā jāizslēdz spēcīgi alergēni: zemenes, granātāboli, rieksti, sēnes, tomāti jebkurā formā, kakao, citrusaugļi. Noteikti samaziniet sāls saturu pārtikā, noņemiet marinādes, uzglabājiet mērces, majonēzi. Lai noņemtu toksīnus, ieteicams ievērot dzeršanas režīmu, lietot zaļo tēju vai kumelīšu, lauru lapu novārījumu..

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Galvenā atopiskā dermatīta problēma ir smaga nieze. Pacienti saskrāpē ādu, atstājot brūces uz ķermeņa. Pēc sekundāras infekcijas iegūšanas attīstās bīstams iekaisums. Ja nav pienācīgas ārstēšanas, pastāv nopietnu komplikāciju, iekšējo orgānu un sistēmu bojājumu risks..

Bieži bakteriālajai infekcijai pievienojas sēnīšu infekcija. Tas attīstās hroniskā formā, lokalizēts uz pirkstiem, pirkstiem, uz sejas ap muti un acīm. Pieaugušajiem dzimumorgānu piena sēnīte, perorāla kandidoze ar biežiem recidīviem, konjunktivīts.

25-30% pacientu ar atopisko dermatītu pakāpeniski attīstās bronhiālā astma. Slimība rodas sakarā ar biežu toksīnu pārsātinājumu, gļotādu tūsku uz alerģiju saasināšanās fona.

Atopiskais dermatīts ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Bet, pareizi novēršot, recidīva risku var ievērojami samazināt. Efektīvi pasākumi slimības nomākšanai:

  • pilnīga alergēnu produktu likvidēšana;
  • drošas un hipoalerģiskas kosmētikas un sadzīves ķīmijas izvēle;
  • imunitātes saglabāšana ar sporta, sacietēšanas, vitamīnu palīdzību;
  • savlaicīga endokrīnās, limfātiskās sistēmas slimību ārstēšana;
  • aizcietējumu, gremošanas traucējumu likvidēšana;
  • drēbju izvēle no dabīgiem audumiem.

Ja tiek novērota profilakse, ārsti dod labvēlīgu prognozi pacientiem ar atopisko dermatītu. Alergēnu iznīcināšana, pareiza uztura uztur imūnsistēmu, kas nomāc kairinātu receptoru darbu.

Atbildes uz pacientu jautājumiem

Vai viņi tiek pieņemti armijā ar atopisko dermatītu??

Jautājuma risinājums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, vēstures kursa formas un īpašībām. Ja cilvēkam ir bieži recidīvi ar plašu ķermeņa bojājumu, viņam nepieciešama pastāvīga ārstēšana un profilakse dermatologa uzraudzībā. Šajā gadījumā armija netiks ņemta..

Vai ir iespējams izārstēt dermatītu uz visiem laikiem?

Vairāk nekā 60% bērnu slimība izaug līdz 18 gadu vecumam. Pārējie pacienti pārdzīvo problēmu līdz mūža galam. Mūsdienu medikamenti var mazināt simptomus, bet tie nevar novērst iekaisuma cēloni.

Vai vakcinācija ir atļauta?

Katrā gadījumā lēmums tiek pieņemts individuāli pēc konsultēšanās ar alergologu, dermatologu. Ja jums ir alerģija pret olbaltumvielām, ārsti atsakās vakcinēties, lai nepasliktinātu mazuļa stāvokli.

Vai atopiskais dermatīts ir lipīgs?

Slimība attīstās kā ķermeņa imūnā atbilde uz saskari ar kairinātājiem. To nenodod kontakts ar mājsaimniecību, tāpēc ģimenes locekļi var droši rīkoties ar pacienta ādu. Apskāvieni, skūpsti un seksuālās attiecības nav aizliegtas.

Cik efektīvi ir sorbenti?

Ar pacienta asiņu saasināšanos paaugstinās toksīnu līmenis, kas pasliktina vispārējo pašsajūtu. Sorbenti noņem bīstamus savienojumus, kas mazina niezi, dedzināšanu un kašķis. Jūs varat lietot šādas zāles: Polysorb, Baltās ogles, Enterosgel.

Vai slimības gadījumā ir iespējams dzert govs pienu?

Lai nebaidītos no negatīvas reakcijas, ārsti iesaka veikt alerģijas testus un izslēgt laktozes nepanesību. Pretējā gadījumā jums būs jāizslēdz visi piena produkti, jāpāriet uz sojas aizstājējiem.

Atopiskā dermatīta izpausme pieaugušajiem: ārstēšanas un profilakses metodes

Pieaugušo atopisko dermatītu vai arī to sauc par neirodermītu ir grūti ārstēt, kas izraisītu pilnīgu remisiju.

Slimība pārsvarā ir bērnība, lai gan pēdējos 15 gados abu dzimumu pieaugušo vidū ir novērota slimības dinamika. PVO uzskata, ka apmēram 10% iedzīvotāju, kas cieš no ādas bojājumiem, cieš no atopiskā dermatīta, kas laika gaitā bieži pārvēršas par atrofisku dermatītu, pateicoties pastāvīgiem imūno uzbrukumiem dermas šūnām.

Slimības iezīmes

Kādas tam raksturīgas atšķirības, kā tas izskatās un cik bīstams ir šāda veida dermatīts uz citu dermas bojājumu fona?

Atopiskajam dermatītam ir ICD kods 10 L20.

Galvenās iezīmes ir šādas:

  • simptomātiskā attēla mainīgums atkarībā no vecuma;
  • simptomātiskā attēla mainīgums individuālā līmenī, tas dažreiz sarežģī diagnozi, padara problemātisku izslēgt līdzīgas ādas patoloģijas;
  • ārkārtīgi spēcīga simptomātisku izpausmju saķere ar diviem faktoriem - sezonalitāte un psihosomatika, piemēram, auksts periods un smags stress;
  • bērniem var rasties nespecifisks ādas apsārtums, pirmkārt, uz vaigiem - tā ir alerģiju izraisoša diatēze, taču bieži tā ir "alerģiskā gājiena" sākums;
  • apmēram 30% gadījumu slimiem pieaugušajiem bronhiālā astma tiek papildus reģistrēta, 20% - alerģisks rinīts, 10% - siena drudzis (alerģija pret dažādu augu ziedputekšņiem), var būt pievienots arī alerģisks konjunktivīts;
  • bieži recidīvi var izraisīt komplikācijas, piemēram, zināmu problēmu, piemēram, sekundāru infekciju.

Atbildot uz jautājumu "vai dermatīts ir lipīgs ar atopisku raksturu", var droši teikt, ka pacients nerada briesmas citiem.

Lokalizācijas formas un vietas

Atopiskā dermatīta formas izceļas diezgan nosacīti. Fakts ir tāds, ka visu slimības veidu pamatcēloņi un attīstības pamatmehānismi ir vienādi..

Izsitumu un ādas izmaiņu (lichenifikācijas) lokalizācija ir ļoti atkarīga no pacienta vecuma.

Tāpēc pirmā klasifikācija ir vecums:

  1. Zīdainis (līdz 3 gadu vecumam).
    - Galvenā lokalizācija ir uz galvas, galvas ādas bojājumi sākas ar izsitumiem uz vaigiem, uz lūpām, pēc tam tie atrodas uz plakstiņiem un pat uz galvas (paralēli rodas seborejas dermatīts)..
    - Otrajā vietā ir ceļa-elkoņa līkumi, apakšstilbi, uz vēdera, iekaisums izpaužas tikai smagā, vispārējā gaitā.
  2. Bērni (līdz 10 gadu vecumam).
    - tiek ietekmētas elkoņa krokas, ceļa locītavas iekšējā puse, ausu sīpoli un telpa aiz auss, kakls (galvenokārt aizmugure), plaukstas.
  3. Pusaudži (11-16 gadus veci).
    - Izsitumi koncentrējas uz ķermeņa augšdaļu - uz vēdera, augšējām ekstremitātēm, kaklu, seju.
  4. Pieaugušais (no 16 gadu vecuma).
    - Pieaugušo pacientu rokās izpausmes tiek atzīmētas ļoti bieži, vēl viena izplatīta ādas iekaisuma zona ir mugura, it īpaši plecu lāpstiņu zona, uz sejas patoloģija ļoti "mīl" lūpu kaktiņu zonu.
    - Atopiskais dermatīts uz sejas pieaugušiem pacientiem ir reti sastopams.

Veidlapas

Saskaņā ar ādas izpausmju īpašībām:

  • eksudatīvā forma - tīrā veidā tā ir raksturīga zīdaiņu formai, tā izskatās kā neliels amorfs apsārtums, uz kura pēc kāda laika parādās mazi serozie pūslīši un ātri pārsprāgst, atstājot raudu, seklu eroziju;
  • eritematozā plakanā forma - raksturīga ar vecumu saistītām formām, izsitumi izpaužas ar blīviem sarkaniem plankumiem ar diezgan skaidrām robežām un neregulārām kontūrām, plankumi manāmi izvirzās kā plāksnes virs veselīgas ādas virsmas, uz plankumiem un starp tiem tiek novērotas papulāras uzkrāšanās, kā arī pastāvīga epidermas lobīšanās un zvīņainā plīvēšana;
  • pruriginous forma - var novērot divu iepriekšējo formu elementus, taču ir tendence uz izsitumu lokalizāciju uz ekstremitāšu ekstensora virsmām, kā arī ir īpaši spēcīgs nieze.

Patoģenēze tiek vispārināta primārajos attīstības mehānismos, bet dažādos vecumos ierosinošie faktori ir atšķirīgi:

  • pārtikas alerģija - zīdaiņa vecumā;
  • pārtikas, zāļu, kontakta un gaisa izraisītās alerģijas - bērni, pusaudža gadi;
  • kontaktalerģija - pieaugušie.

Nav klasifikācijas nošķiršanas hroniskā un akūtā formā, jo patoloģija hroniski atkārtojas.

Slimības cēloņi

Atopiskā dermatīta cēloņi joprojām nav pilnībā zināmi. Slimības attīstības scenārijā ir noteikti galvenie procesi, kas notiek imunoloģiskajā, bioķīmiskajā un fizioloģiskajā līmenī.

Galvenie slimības attīstības iemesli:

  • ģenētiskā tendence ir viens no galvenajiem faktoriem, risks saslimt palielinās 3-4 reizes, ja cieš abi pacienta vecāki;
  • regulāra ķīmisko vielu iedarbība, kas objektīvi kairina, piemēram, celtniecības krāsas vai šķīdumus;
  • līdzīga ietekme uz aģentiem, kas tiek uzskatīti par "klasiskajiem alergēniem" (ziedputekšņi, papeļu pūkas, vilna);
  • slimības vai zāļu terapija, kas izjauc endokrīno dziedzeru darbību, tāpēc hormonālo līmeni (cukura diabēts, Basedova slimība, hormonu terapija, ķīmijterapija);
  • nelabvēlīgi vides apstākļi: kontinentāls klimats, piesārņota rūpnieciski pilsētvide;
  • neveiksmīgs dzīvesveids: nepareizs uzturs, nepietiekams miegs, regulārs stress, smēķēšana, alkoholisms.

Slimības izplatība ir visaugstākā ārkārtīgi skarbajos rūpniecības apstākļos, kur tiek apvienots spēcīgs pilsētu un rūpniecības piesārņojums. Tās ir lielas pilsētas ASV, Krievijā, Ķīnā. Krievijā nelabvēlīgs faktors tiek pievienots strauji kontinentāla klimata veidā daudzos reģionos.

Slimības attīstības modeļi ārējo negatīvo faktoru ietekmē nav pietiekami izprotami. Ir noteikts, ka paaugstināts transtaukskābju saturs regulāri lietojamā pārtikā (čipsi, ātrās uzkodas) palielina rašanās risku vismaz par 20%.

Simptomi

Atopiskajam dermatītam ir simptomi, no kuriem daudzi ir līdzīgi citu ādas slimību simptomiem. Tomēr vienmēr ir iespējams nekavējoties izslēgt veselas slimību klases..

Piemēram, ekzēma, kurā nepieciešams simptomātisks polimorfisms, un dermatīta gadījumā izpausmes notiek kārtīgi, viena pēc otras.

Mēs jau esam minējuši izsitumu un alerģisku izsitumu lokalizācijas atšķirības starp pieaugušajiem un bērniem. Pieaugušo sejas ādas bojājumu risks ar šādu dermatītu ir diezgan zems. Bet simptomi neatšķiras tikai pēc vecuma..

Daudz kas ir atkarīgs no slimības stadijas:

  1. Sākotnējais.
    - To raksturo smags nieze, neliels ādas zonas apsārtums, nieze var būt pirms vienmērīga apsārtuma.
  2. Asi.
    - Tiek uzskatīts, ka saasināšanās sākas ar serozu pūslīšu un papulu uzkrāšanos.
    - Pēc to izzušanas paliek raudošas mazas erozijas, apsārtums pārvēršas par pilnvērtīgu eritēmu, iekaisušo vietu un čūlas pārklāj brūnganas, pelēcīgas garozas.
    - Pēc garozas nokrišanas ir spēcīga svaigas ādas lobīšanās, nieze turpinās, rodas strutojošs eksudāts, pievienojoties sekundārai infekcijai (Staphylococcus aureus, streptococci).
  3. Hroniska.
    - Viss ir atkarīgs no tā, vai slimība ir nonākusi pilnīgā remisijā vai nē.
    - Nepilnīgas remisijas gadījumā ir iespējama latenta gaita ar izplūdušiem simptomiem, bojājumos ir plankumaini laukumi (hipo- un hiperpigmentācija), ādas sabiezējumi, ādas raksta padziļināšana.
    - Liekuma vietās bieži notiek ādas atrofija, kas izraisa pastāvīgu mikrotraumu.

Šie ir tikai tie simptomi, kas ietekmē dermu un epidermu. Bet vēl viena atšķirība starp "pieaugušo" atopisko dermatītu ir vieglas sistēmiskas izpausmes.

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • disbioze;
  • galvassāpes.

Lai arī ar spēcīgiem imūnā uzbrukumiem tie arī notiek.

Bronhiālā astma izraisa nosmakšanu, kas palielina ķermeņa intoksikāciju. Ja galvas ādu ietekmē imūnās lēkmes, var sabojāt matu folikulu šūnas. Bieži izpaužas kā alopēcijas parādīšanās.

Diagnostikas veidi

Atopiskā dermatīta diagnoze ir divvirzienu zobens. Patoloģija ar izteiktu dermas bojājumu ir labi atpazīstama. Bet atopiskā triādes ietvaros, īpaši kombinācijā ar citām ādas slimībām un gremošanas sistēmas traucējumiem, atopisko dermatītu var aizsegt..

Diferenciāldiagnostikai, kuras mērķis ir izslēgt līdzīgas slimības vai līdzīgus simptomus iekšējo orgānu patoloģijās, ir nopietna nozīme..

  • pacienta klīniskā pārbaude, anamnēzes izpēte;
  • vispārējs un īpašs asins tests (bioķīmijai, imūnglobulīniem);
  • alerģiskas ādas pārbaudes;
  • ādas mikrobioloģiskās nokasīšanas, lai pārbaudītu sekundāru infekciju.

Ja nepieciešams, tiek noteikta kuņģa-zarnu trakta pārbaude. Vēl retākos gadījumos kolonoskopija.

Dažreiz tas ir nepieciešams, lai izveidotu saikni starp iespējamu hronisku iekaisumu kuņģa-zarnu traktā un ādas izsitumiem..

Kurš ārsts palīdzēs

Cilvēki, kas saskaras ar atopisko dermatītu, sāk domāt par to, kā to ārstēt.

Un jauni vīrieši militārā vecumā ir ieinteresēti, vai viņi tiek uzņemti armijā ar šādu slimību.

Šie jautājumi palīdzēs jums tikt galā ar šiem jautājumiem:

  • dermatologs;
  • imunologs-alergologs.

Smagas sekundāras infekcijas, fistulas vai karbunkulas veidošanās gadījumā nepieciešama palīdzība:

  • infekcijas slimību speciālists - bieži vien cilvēks vispirms vēršas pie viņa, lai noteiktu, vai viņš ir infekciozs, jo daudzi cilvēki sākotnēji lieto dermatītu kāda veida infekcijas gadījumā;
  • ķirurgs.

Un, ja pacienta slimību provocē pārtikas alerģija, tad būs nepieciešami arī uztura un uztura ieteikumi..

Ar dermatītu vai ekzēmas gadījumā, kuras etioloģija ir endogēna, iesaucamais var saņemt militāru personu apliecinošu dokumentu ar kategoriju "B" (ierobežots derīgums) un "D" (nav derīgs).

Tomēr, ja atopiskā dermatīta remisija ir pietiekama, t.i. pēdējos 3 gadus nav bijis neviena paasinājuma, situācija kļūst sarežģītāka. Vēl sliktāk ir, ja iesaucamā slimības vēsture nav pietiekami pilnīga. Tie. medicīniskajā dokumentā nav ierakstu par pastāvīgiem ārstējošā ārsta novērojumiem, nav dermatoveneroloģiskās dispansera (KVD) epikrizes.

Lai iegūtu vismaz "B" kategoriju, jums:

  • pēdējos 3 gados ir bijis vismaz viens spēcīgs paasinājums vai vairāki mēreni, un medū. kartē jābūt pilnīgiem datiem par tiem;
  • mērenas slimības izpausmes šobrīd ādai nevajadzētu izskatīties pilnīgi veselai, vai nu ir nepieciešami izkliedēti, mēreni izsitumi lielā vietā, vai skaidri redzami bojājumi ierobežotā vietā, piemēram, uz plaukstas locītavas.

"D" kategorija tiek piešķirta regulāru smagu paasinājumu gadījumā ar 7-8 mēnešu vai mazāku intervālu, ar lieliem ādas bojājumu laukumiem un smagu ķērpju parādīšanos..

Dermatologa konsultācija

Atopiskais dermatīts vai netipisks dermatīts pieaugušajiem var izraisīt lielas dzīvesveida izmaiņas. Bet galīgo diagnozi nosaka ārstējošais ārsts.

Pašārstēšanās nav ieteicama. Kā jau minēts, šīs patoloģijas izpēte ir 80% iesaistīta dermatoveneroloģijā. Šeit dermatologs ir ārsts, kurš apstiprina galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanas kursu.

Alerģista konsultācija

Alerģista un imunologa padoms ir tikpat svarīgs kā dermatologa. Patiešām, patiesībā imunologs nodarbojas ar galveno mehānismu analīzi.

Šis speciālists konsultē, piemēram, par hormonu terapiju, imūnsupresīvu zāļu lietošanu, īpašiem alerģisku reakciju brīžiem.

Vai es varu vakcinēties??

Atopiskais dermatīts un vakcinācija ir tēma, kurai vietējā medicīnā nav viennozīmīgas interpretācijas. Iespējams, tāpēc, ka šeit jāveic sistemātiski padziļināti pētījumi par sensibilizētā organisma reakciju uz ierobežotām vīrusu vai baktēriju patogēnu devām (vakcinācijas saturs).

Vakcīna var izraisīt pastiprinātu imūnreakciju, kas izraisīs slimības saasināšanos. Protams, bērni pēc vakcinācijas ir daudz uzņēmīgāki pret blakusparādībām nekā pieaugušie..

Remisijas laikā vakcinācija parasti ir pieņemama, taču ieteicams ievērot vairākus profilakses pasākumus:

  • pāris dienas pirms vakcinācijas sāciet lietot profilaktiskas antihistamīna devas;
  • dzert pietiekami daudz šķidruma, lai novērstu alerģisku metabolītu uzkrāšanos organismā;
  • izslēgt no diētas pārtikas produktus, kas ir aizdomas par potenciālajiem alergēniem;
  • vakcinēti no rīta vai no rīta.

Smagas saasināšanās laikā vakcinācija ir ļoti ieteicama. Pat ja potēšanas laiks ir pareizs. Lai novērstu komplikāciju attīstību.

Mantoux reakcija pacientiem bieži ir kļūdaini pozitīva. Tas ir jāņem vērā.

Kā un ko ārstēt

Netipisks dermatīts 99% gadījumu nozīmē konservatīvu ārstēšanu, kas ir sadalīta:

  • ārstniecisks - lokāls (ārējs) un sistēmisks (tabletes, injekcijas, pilinātāji);
  • fizioterapija;
  • ārstēšana ar tautas līdzekļiem;
  • Spa procedūra.

Pagaidām nav iespējams pilnībā atbrīvoties no šīs slimības. Lai izārstētu 100% atopisko dermatītu, tāpat kā citas slimības, kuru pamatā ir ģenētiskie un imūnfaktori, mūsdienu medicīna nespēj.

Narkotiku terapija

Ārstēšanas pamatā ir zāles, kuru mērķis ir apturēt iekaisuma procesus un kavēt kaskādes alerģiju attīstību..

  1. Jebkura hormonāla ziede, kuras pamatā ir dažādi GCS (Betametozone, Kortizols utt.):
    - Akriderm, Triderm, Elokom.
    - Advantan, Sinaflan, Locoid.
  2. Nehormonālas ziedes, kuru pamatā ir dažādi NPL un augu aizsarglīdzekļi:
    - Aurobins, Eplans, Dermaefs, Biopins, Magnipsors;
  3. Antialerģiski līdzekļi, 1-3 paaudžu antihistamīni parasti ir tabletes:
    - Suprastin, Loratadin, Desloraatadin (Erius, jauns 3. paaudzes līdzeklis), Tavegid, Diazolin, Zyrtec, Tsetrin, Nycomed, Rupafin (Abbott).
    - Plus, nātrija tiosulfāts (šķīdums intravenozām pilinātājām) ir diezgan efektīvs pretalerģisks, antitoksisks un vienlaikus dezinficējošs līdzeklis..

Var redzēt, ka ādas slimību ārstēšanu pārstāv vietējā un sistēmiskā terapija..

Ziedes pret atopisko dermatītu pieaugušajiem ir piemērojamas arī bērniem, bet mazākās devās.

Smagas paasināšanās gadījumā tiek noteikts hormonālo zāļu kurss:

  • tabletes (metilprednizolons);
  • intramuskulāras injekcijas (deksametazons);
  • pilinātāji (prednizons).

Zāļu saraksts, kuru mērķis ir apturēt histamīna darbību, plašā diapazona dēļ ir ļoti atšķirīgs.

Mērenu iekaisumu lieliski kontrolē nehormonālas ziedes, vidēji smagas un smagas formas gadījumā ir nepieciešams lietot ārējus līdzekļus ar glikokortikosteroīdu.

Pievienot. narkotikas

Kā papildus iesmērēt skarto ādu, lai palielinātu tās atjaunošanos:

  1. Mīkstinošie līdzekļi atopiskajam dermatītam.
    - Tā ir kosmētika (nevis zāles!), Kas uz ādas virsmas rada aizsargājošu lipīdu plēvi, novēršot dermas izžūšanu, normalizējot tās pH līmeni un uzlabojot trofismu.
    - Krēms Mustela, Sudokrem, Emolium, La Cree, Oilatum utt..
    - Emolium krēms, piemēram, satur šī sviestu un makadāmijas eļļas, kuras iegūst no Austrālijas riekstiem.
  2. Mitrinātāji.
    - Šī ir pirmā uzturošās terapijas līnija, kurai seko vitamīni, prebiotikas un probiotikas, un āda tiek stiprināta gan ārēji (Bepanten, pantotēnskābes atvasinājums), gan iekšēji (ņemot multivitamīnu kompleksus, aktīvās pārtikas piedevas, piemēram, Eubicor vai Bifiform)..
  3. Trešā līnija ir visilgākā, tā nozīmē individuālu mazgāšanas un kosmētikas līdzekļu (šampūnu, dušas želeju, ziepju, losjonu un pēcskūšanās līdzekļu) izvēli, kas nekairina pacienta ādu..

Slimību var izraisīt saindēšanās. Piemēram, dažas ķīmiskas vielas, kas iekļuvušas gremošanas traktā. Šajā gadījumā ārstēšana sākas ar kaitīgu vielu izvadīšanu no ķermeņa. Enterosgel ar to tiks galā labi.

Vēl viens pārbaudīts līdzeklis ir cinks. Tagad ir daudz cinka preparātu. Vislabāk ir izmantot veco padomju medicīnas līdzekli - cinka ziedi vai cinka pastu. Cinks ir neaizstājams stipri raudošiem dermas bojājumiem, jo uz ādas izveido žāvējošu slāni.

Fizioterapija

Ārstēšanas principi ir iedarboties uz skarto ādu dažādos fiziskos veidos. Būtībā ar elektromagnētisko lauku, kam ir pretmikrobu un pretvīrusu, pretiekaisuma, asinsvadu un reģenerējoša iedarbība.

Krioterapiju un plazmaferēzi izšķir atsevišķi. Ar pirmā palīdzību tiek noņemti mazi ādas bojājumi (pēc analoģijas ar kārpas), un ar otro palīdzību asinis tiek attīrītas no autoantivielām. Tie. tiek ņemtas asinis, un ārpus ķermeņa tie atdala korpusus un plazmu, kas satur agresīvus imūnvielas

Homeopātija

Apšaubāma ir atopiskā dermatīta ārstēšana ar homeopātiju, kā arī pati homeopātija kā medicīnas disciplīna.

Mēs faktiski runājam par ārstēšanu ar īpaši zemām devām tiem alergēniem un kairinātājiem, kas izraisa patoloģisku imūnreakciju.

Bet fakts ir tāds, ka pat nelielas alergēna devas tikai palielina iekaisuma procesu. Un īpaši zemās devas neatšķiras no placebo, kuru ietekme arī ir pretrunīga un nav pierādīta..

Oficiālā medicīna neatzīst homeopātisko ārstēšanu, un pacientam jāatceras, ka šādās vietās apmetas liels skaits krāpnieku un šarlatānu..

etnozinātne

Atopiskā dermatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek izmantota kā spēcīgs, palīglīdzeklis vispārējās terapijas programmā.

Tautas receptes var apturēt slimības saasināšanos pašā sākumā. Tie palīdz nostiprināt remisiju. Un viņi to ievērojami pagarina laikā.

Visus komponentus ir viegli iegādāties tuvākajā aptiekā vai lielveikalā. Daudzus no tiem var izmantot kā peldēšanās līdzekļus.

Tradicionālās ārstēšanas piemēri:

  1. Bērzu darva.
    - Lietots, lai berzētu skartās vietas.
    - To līdzīgi lieto kā gatavu ziedes (Višņevska linimenta) sastāvdaļu.
    - Jūs varat sagatavot vannu (vēlams no destilēta ūdens), tajā ielejot apmēram 70 gramus darvas. Ūdens ir silts, bet ne karsts. Jums vajadzētu palikt vannā vismaz pusstundu.
  2. Pēctecība.
    - Tiek izmantoti ūdens novārījumi un eļļas vai spirta uzlējumi.
    - Visi produkti dažādās devās ir piemēroti iekšējai lietošanai, bet tos biežāk izmanto kompresēm, losjoniem, vannām.
  3. Smiltsērkšķu eļļa, šķidrais parafīns un citas eļļas.
    - Visas augu eļļas ir piemērotas beršanai un norīšanai.
    - Šīs eļļas ne tikai mīkstina ādu, bet arī ieved gandrīz visus nepieciešamos vitamīnus.
    - vazelīns ir hipoalerģisks mīkstinošs līdzeklis, kas var mīkstināt ādu, ja rodas sekundāra alerģija (pret zālēm).
  4. Lauru lapa.
    - "Babushkino" nozīmē, ka tam piemīt pretiekaisuma un dezinfekcijas īpašības.
    - Jūs varat pagatavot ūdens uzlējumus vai novārījumus, vai arī varat sajaukt rīvētu lauru lapu ar sviestu, lai iegūtu izcilu tautas ziedi.
  5. Olu čaumalas.
    - Vēl viens līdzeklis, kas ir dabisks kalcija avots, kura trūkumu bieži novēro alerģijas slimniekiem.
    - Notīriet vārītu olu, noņemiet plēvi no čaumalas iekšpuses, sasmalciniet čaumalu līdz miltu stāvoklim.
    - Lietojiet 1-3 tējkarotes pirms ēšanas, pēc tam pievienojot dažus pilienus citrona sulas.
  6. Cietes vannas.
    - Vārīto cieti pievieno siltai vannai.
    - Barojošs un mīkstinošs efekts.
  7. Neatkarīgi no tā, vai lipoīnskābe palīdz vai ne, visprecīzāk atbildēs rūpīga prakse, jo tas ir individuāli.
    - Bet ieteicams to lietot kopā ar B grupas vitamīniem.

Protams, pirms ķerties pie tradicionālās medicīnas, jums par to jāinformē ārsts..

Spa procedūra

Atopiskā dermatīta saasināšanās periodus var samazināt līdz gandrīz neko, ja ir pilnīga profilakse. Un tas obligāti ietver medicīnisko sanatoriju / kūrortu.

Hidroterapija, saules terapija, joda-broma ūdeņu un jūras iedarbība kopumā noved pie tā, ka atopiskā dermatīta remisija ar varbūtību 50-50 kļūs nenoteikta.

Katrai sanatorijai ir savs ārstēšanas režīms - tas ir arī reklāmas solis. Bet tas noteikti nozīmē ķermeņa sensibilizācijas līmeņa pazemināšanos. Liela uzmanība tiek pievērsta neiropsihiatriskajam faktoram, kura uzlabošanai spa procedūra darbojas īpaši uzmanīgi..

Grūtniecības laikā

Atopiskais dermatīts grūtniecības laikā rada vairākas papildu specifiskas grūtības.

Aprakstītās patoloģijas ārstēšana grūtniecības laikā ir saistīta ar šādām problēmām:

  1. Grūtniecēm standarta zāļu kopums organismā izraisa negatīvus procesus, kas ir bīstami, pirmkārt, auglim.
    - Pirmajā trimestrī gandrīz jebkura farmaceitiskā ārstēšana nav ieteicama.
  2. Mammas diēta.
    - Grūtniecēm ir lielas hormonālā fona nobīdes, kas dažkārt pastiprina dermatīta izpausmes.
    - barojošām mātēm ir svarīgi novērst uzņemto alergēnu iekļūšanu bērna ķermenī ar mātes pienu.
  3. Pēc pirmajām bērna līdzīgu ādas bojājumu pazīmēm pēc papildu pārtikas ieviešanas ir steidzami jāpielāgo papildu uzturs.
    - Daži ārsti iesaka turēt bērnu mātes pienā līdz pēdējam, citi uzskata, ka ir jāizvēlas atbilstoša sojas formula.

Ko nevar ēst un ko var

Apsveriet galveno produktu tabulu, kas piemērota pacientiem.

Diēta par atopisko dermatītu pieaugušajiem vispirms ir hipoalerģiska diēta.

Produkti, kas tiek uzskatīti par 100% ļoti alerģiskiem, tiek izmesti no izvēlnes:

  • vistas gaļa, jūras zivis un jūras veltes;
  • cūkgaļa, liellopa gaļa;
  • vesels govs piens;
  • taukaini, pikanti, stipri sālīti;
  • melnie un sarkanie pipari;
  • citrusaugļi;
  • hurma;
  • granātābols, vīnogas, ananāsi;
  • melones;
  • milti, kvieši un rudzi;
  • visvairāk ogu (zemenes, avenes, upenes, kazenes).

Šīs slimības uztura īpatnības ir tādas, ka daži produkti, ja prakse ir parādījusi pastāvīgu kaskādes alerģiju pret tiem, tiek pilnībā un uz visiem laikiem izmesti no ēdienkartes. Un dažus var patērēt ar intervālu.

Piemēram, 3 dienu laikā. Pirmdien pacients pusdienoja ar potenciāli alerģisku ēdienu. Tas nozīmē, ka jūs to vairs nevarat izmantot līdz piektdienai. To sauc par rotējošu diētu. Tas palīdzēs padarīt ēdienkarti pēc iespējas "demokrātiskāku", attīstot sava veida ieradumu pret alergēnu organismā..

Produkti ar vidēju alerģiskumu ietver:

  • kakao;
  • banāns;
  • zivju tauki;
  • viburnum;
  • sviests, olīveļļa;
  • vidēja un augsta tauku biezpiens;
  • kartupeļi;
  • arbūzi;
  • paprikas;
  • olas;
  • kazas piens dermatīta gadījumā ir nosacīti pieņemams.

Bet, diemžēl, gadās, ka der tikai stingri diētiska pārtika.

Šajā gadījumā diētu veido tikai no hipoalerģiskiem pārtikas produktiem:

  • brieža gaļa, zirga gaļa, jērs;
  • cukini, ķirbi;
  • plūmes;
  • spināti;
  • ērkšķoga;
  • āboli (zaļi un dzelteni);
  • mandeļu;
  • mellenes;
  • ķirbis un rāceņi;
  • dabiskās tējas, īpaši zaļā tēja;
  • kefīrs, biezpiens ar zemu tauku saturu.

Ir vērts samazināt alkohola patēriņu līdz minimumam.

Kontrindikācijas

Peldēšanai ar atopisko dermatītu jābūt maigai:

  • nelietojiet cietas veļas;
  • mazgāšanas līdzekļi - visi hipoalerģiski;
  • ilgstoši peldēties pārāk siltā ūdenī nav ieteicams;
  • nosusiniet ar mīkstu dvieli, neberzējot ādu.

Paasinājumu periodā jums absolūti nevajadzētu apmeklēt solāriju vai iet uz baseinu..

Dzīvesveida un profilakses pasākumi

Profilakse nozīmē pienācīgu ādas kopšanu. It īpaši ziemā.

  1. Pārslāšanās un garozas veidošanos novērš ar mitrinātājiem un dabīgām eļļām.
  2. Ja iespējams, ir vērts pārcelties uz pastāvīgu dzīvesvietu maigākā klimatā.
  3. Gados vecākiem cilvēkiem ar smagām slimībām var būt nepieciešama aprūpe ārpus slimnīcas.

Šajā gadījumā un kopumā ar smagu ādas iznīcināšanu pacientam ir tiesības pieprasīt invaliditāti. Lai gan ir vērts brīdināt iepriekš, praktiski iegūt vismaz trešo darba grupu ir vēl grūtāk nekā oficiāli izstāties no armijas.

Secinājums

Atopiskais dermatīts, ja tas netiek pienācīgi ārstēts, var izraisīt daudzas komplikācijas: sekundāru infekciju, atrofisku dermatītu, fistulārus dermas bojājumus un pat ādas onkoloģiju. Klīnika kļūst vēl grūtāka, un tā var burtiski atņemt rīcībspēju. Parasti patoloģiju uzskata par hronisku, un to nevar pilnībā novērst..


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju