Inhalators bronhiālās astmas ārstēšanai. Vārdi pieaugušajiem, bērniem, kā lietot, cenas
Cilvēkiem ar bronhiālo astmu katru dienu jālieto inhalators. Ar šo elpošanas sistēmas patoloģiju tiek izmantota pakāpeniska terapija. Tas paredz pakāpenisku zāļu devas palielināšanu atkarībā no slimības smaguma un rakstura..
Inhalatoru veidi
Medicīniskās ierīces tiek klasificētas pēc zāļu piegādes veida un veida..
Atšķirt:
- starplikas;
- šķidrums;
- aerosols;
- elektriski smidzinātāji;
- pulveris.
Visi no tiem nodrošina tūlītēju bronhodilatatora, spazmolītisko vai hormonālo zāļu ievadīšanu elpošanas kanālos. Starplika ir ierīce ar vārstu, kas piestiprināts pie ķermeņa.
Zāles deva tiek dota ar nopūtu, un, izelpojot, tiek bloķēta farmakoloģiskā sastāva uzņemšana. Šķidrie modeļi ir paredzēti atbilstošas konsistences ārstniecisko vielu ievadīšanai elpošanas kanālos un bronhu dobumā..
Šādas ierīces ir ērti lietojamas un pieejamas. Aerosola tipa ierīces izsmidzina smalki izkliedētas pilienveida zāles. Zāļu maisījums ir zem spiediena. Šādas ierīces darbības princips ir līdzīgs parastajam izsmidzinātājam..
Bronhiālās astmas inhalators jāizmanto atkarībā no lietoto zāļu zāļu formas. Mājās ir piemērots elektrisks smidzinātājs. Ierīce paredzēta aerosola terapijai.
Tas pārvērš šķidru zāļu šķīdumu vismazāko daļiņu gaisa suspensijā, kas viegli iekļūst elpošanas traktā un ir labi pieņemams organismā. Elektriskie smidzinātāji ir universāli un piemēroti visu vecumu pacientiem.
Pulvera modeļi zāles piegādā sausā maisījuma veidā. Šāds inhalators ir noslēgts trauks. Ierīci darbina mehāniskā enerģija, nospiežot pogu, kas atrodas galā.
Ja bronhiālās astmas gadījumā lieto inhalatoru?
Kabatas un stacionārā tipa ierīcēm ir atšķirīgi mērķi un darbības principi. Inhalatorus izmanto pamata terapijai un, lai ātri novērstu nosmakšanas uzbrukumu.
Tas ir atkarīgs no lietoto zāļu farmakoloģiskās iedarbības. Pamata ārstēšanai tiek noteikti glikokortikosteroīdi un kromoni - aizkavētas darbības zāles, ko lieto elpceļu slimību kompleksai un ilgstošai terapijai.
Bronhiālās astmas gadījumā inhalējamie medikamenti tiek noteikti:
- nosmakšanas uzbrukumu nomākšana;
- atvieglojot elpošanas procesu;
- bronhu dobuma paplašināšanās;
- alerģisku izpausmju novēršana;
Regulāra inhalējamo zāļu lietošana ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti un atvieglo bronhiālās astmas slimnieka stāvokli. Astmas lēkmes rodas pēkšņi un prasa tūlītēju rīcību.
Lai tos nomāktu, tiek izmantots kabatas inhalators kompakta balona formā. Tvaika, kompresijas un ultraskaņas ierīces ir piemērotas lietošanai mājās. Tos galvenokārt izmanto pamata terapijā un ilgstošā inhalācijas terapijā..
Kontrindikācijas
Absolūti medicīniski aizliegumi un situācijas klīniski lietošanas ierobežojumi galvenokārt ir saistīti ar zāļu farmakoloģisko iedarbību un blakusparādībām, nevis ar inhalatora veidu..
Hormonālie aerosoli ir kontrindicēti:
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
- akūti bronhiālās astmas lēkmes, kuru noņemšanai tie nav paredzēti;
- līdz 4 gadu vecumam;
- hipertensija;
- glaukoma;
Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai satur adrenomimetikas un glikortikosteroīdus, kas ir kontrindicēti glaukomas gadījumā
Jūs nevarat lietot dažas inhalācijas zāles, pārkāpjot asins reoloģiskās īpašības. Pēcoperācijas rehabilitācijas laikā neizraksta šādus medikamentus.
Inhalatoru bronhiālās astmas ārstēšanai neizmanto, ja nēsājat bērnu un barojat bērnu ar krūti. Tas jo īpaši attiecas uz spēcīgiem hormonālajiem aerosoliem. Šādas zāles ir kontrindicētas atklātai iekšējai asiņošanai un pneimotoraksam - gaisa maisījuma un gāzu patoloģiskai uzkrāšanai pleiras telpā.
Inhalatora izvēles noteikumi
Apsverot piemērotas iespējas, jāapsver ievadīšanas veids un inhalējamā produkta veids. Svarīgi izvēles kritēriji ir lietošanas ērtums un funkcionalitāte kopā ar ierīces cenu.
Jāņem vērā:
- ierīces dizains;
- kompaktums;
- zāļu sastāva iesniegšanas vieglums;
- pacienta vecums;
- spēja tikt galā ar mehānismu bez liekām pūlēm;
- ierīces darbības uzticamība;
Medicīnisko ierīču tirgū tiek parādīts milzīgs skaits gan kabatas tipa, gan stacionāru inhalatoru modeļu un veidu. Ierīces ar integrētu taimeri ir populāras, ļaujot kontrolēt procedūras ilgumu automātiskajā režīmā..
Bērniem inhalatori tiek ražoti ar radošu dizainu, pievilcīgu izskatu un spilgtām krāsām. Tie ir izgatavoti rotaļlietu, pasaku varoņu, karikatūru varoņu formā.
Visvienkāršākie ikdienas lietošanā ir tvaika (silti-mitri) inhalatori. Lēti šī dizaina modeļi ir noslēgts plastmasas trauks ar mutes un deguna sprauslām, kas cieši pieguļ sejas virsmai.
Uzlaboti tvaika inhalatoru elektriskie modeļi ir aprīkoti ar temperatūras kontroles mehānismu. Tos izmanto, lai ieelpotu ēteriskās eļļas un augu uzlējumus..
Nebulizatorus izmanto, lai ieelpotu bronhodilatatorus, hormonālos medikamentus un citas spēcīgas zāles. Viņiem ir atšķirīgs zāļu sastāva barošanas veids un darbības princips..
Ultraskaņas modeļi darbojas, pateicoties īpaša pjezoelektriskā elementa vibrācijai.
Šādas ierīces nav piemērotas karstumu iznīcinošu zāļu ieelpošanai:
- antibiotikas;
- kortikosteroīdi;
- mukolītiskie līdzekļi.
Tīkla ierīces pārveido šķidru šķīdumu par aerosolu, izsijājot zāles caur tūkstošiem mikroskopisku atveru. Starp šāda veida ierīcēm ir daudz pārnēsājamu modeļu, kurus var izmantot, lai ātri nomāktu nosmakšanas uzbrukumu jebkurā situācijā.
Pārskats par inhalatoru zālēm pieaugušajiem ar bronhiālo astmu
Elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanai ir plašs zāļu klāsts. Tos bieži izmanto kompleksi. Būtu jānošķir zāles pamata terapijai un zāles astmas lēkmju nomākšanai.
Inhalatori, kas parakstīti bronhiālās astmas ārstēšanai pieaugušajiem, satur M-holīnerģisko receptoru inhibitorus un ietekmē patoloģiju bioķīmiski. Tie bloķē acetilholīna, neirotransmitera, fizioloģisko aktivitāti, kas ir atbildīga par muskuļu-nervu impulsu pārraidi parasimpātiskajā centrālajā nervu sistēmā..
Tiek izmantotas šādas inhalācijas zāles:
Farmakoloģijas kategorija | Nosaukums | tēlot |
Beta adrenomimetikas līdzekļi | Wolmax, Orciprenaline | Adrenoreceptoru antagonisti, paplašinot bronhu lūmeni. |
Kombinētie bronhodilatatori | Fenoterols, Ventolīns | Simptomātiskas terapijas līdzekļi, ko lieto, lai novērstu elpas trūkumu, nomāktu astmas lēkmes, bronhu spazmu. |
Mukolītiskie līdzekļi | Ambroksols, Pulmozyme | Sašķidriniet flegmu, veiciniet tās evakuāciju no elpošanas kanāliem. |
Antibiotikas | Miramistīns, Dioksidīns | Nomāc patogēnos mikroorganismus, nomāc iekaisumu. |
Tuklo šūnu membrānas stabilizatori | Kromoglicīnskābe | Atbrīvo sāpīgus simptomus un samazina saasinājumu biežumu. |
Sintētiskie hormoni | Beklometazons, Budezonīds | Novērst anafilaktiskās izpausmes, stimulēt elpošanas aktivitāti, nomākt iekaisuma procesus. |
Bronhiālās astmas gadījumā metilksantīni tradicionāli tiek iekļauti kompleksā terapijā, kas:
- iznīcināt olbaltumvielu savienojumus, kas izraisa astmas lēkmes;
- bloķēt fosfodiesterāzes ražošanu - fermentu, kas izraisa gludo muskuļu spazmotu stāvokli;
- nomāc adenozīna receptorus, kas uzlabo kateholamīnu sekrēciju un palielina sinaptisko aktivitāti, kas veicina bronhu lūmena paplašināšanos;
Glikokortikosteroīdi atvieglo audu pietūkumu. Šīs ir visspēcīgākās zāles, ko lieto, lai maksimizētu ārstēšanas efektivitāti. Viņu iecelšanai ir daudz kontrindikāciju. Zemāk ir populārākās bronhiālās astmas zāles.
Salbutamols
Dozēti aerosola preparāti inhalācijām. Salbutamols ir selektīvs adrenerģisko receptoru antagonists. Tam ir izteikta bronhodilatējoša iedarbība, novērš un mazina orgānu dobuma spazmu.
Zāles ir paredzētas saasinājumiem un alerģisku simptomu nomākšanai, ko lieto kompleksā atbalstošā terapijā. Ieteicams katru dienu 100-200 mcg aktīvās sastāvdaļas - 2-4 inhalācijas procedūras dienā.
Farmakoloģiski aktīvā zāļu sastāvdaļa - salbutamola sulfāts.
Palīgvielas:
- oleilspirts;
- etanols;
- tetrafluoretāns;
- propelents R 134a.
Salbutamols ir spēcīgs recepšu medikaments.
Starp kontrindikācijām zāļu iecelšanai ir:
- tahiaritmija;
- arteriālā hipertensija;
- sirds un asinsvadu aparāta hroniskas slimības;
- tireotoksikoze;
- epilepsija;
- dekompensēts cukura diabēts.
Zāles ražo kā aerosolu un pulvera sastāvu inhalācijām. Zāles palielina plaušu dobumu ietilpību, bloķē histamīna izdalīšanos starpšūnu telpā.
Berotek
Inhalators bronhiālās astmas ārstēšanai ir tipiska pamata terapija. Berotec selektīvi stimulē beta-adrenerģiskos receptorus. Zāles izdalās mērīta aerosola un šķīduma veidā inhalācijas ievadīšanai..
Zāles aktīvā sastāvdaļa ir fenoterola hidrobromīds. Berotek ir recepšu medikaments, kura farmakoloģiskā darbība ir saistīta ar aktīvās sastāvdaļas spēju:
- ir bronhodilatējošs efekts;
- atslābiniet elpceļu gludos muskuļus;
- nomāc spazmas reakcijas;
- bloķēt iekaisuma mediatoru izdalīšanos;
- uzlabot mucociliary klīrensu;
- stiprināt miokardu.
Zāļu devas ir atkarīgas no patoloģijas rakstura, pacienta vecuma un vēstures. Izmantojot standarta ilgstošu bronhiālās astmas terapiju, ieelpojot tiek nozīmēti 0,5 ml aktīvās sastāvdaļas 3-4 reizes dienā..
Indikācijas Beroteka lietošanai:
- bronhiālā astma;
- hronisks obstruktīvs bronhīts;
- plaušu emfizēma;
- simptomātiska elpošanas sistēmas iekaisuma ārstēšana.
Nerakstiet zāles hipertrofiskas kardiomiopātijas, iedzimtas sirds slimības, aortas stenozes ārstēšanai. Berotek ir aizliegts lietot glaukomas gadījumā, grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Atrovent
Bronhodilatatoru klases zāles. Atrovent nomāc gludo muskuļu holīna receptorus. Aktīvās vielas antiholīnerģiskās īpašības ir saistītas ar tās molekulas līdzību ar šī neirotransmitera struktūrvienību.
Atrovent novērš kalcija jonu sūknēšanu starpšūnu telpā, efektīvi nomāc bronhu spazmu. Zāles pieder pie recepšu zāļu kategorijas. Farmakoloģiski aktīvā zāļu sastāvdaļa ir ipratropija bromīda monohidrāts - sarežģītas molekulārās organizācijas ķīmiskais savienojums.
Atrovent ir paredzēts:
- HOPS;
- alerģisks elpošanas ceļu pietūkums;
- plaušu emfizēma;
- bronhiālās astmas sākuma stadija.
Inhalācijas zāļu lietošanas veids, kas ražots šķīduma un aerosola formā, tiek izvēlēts individuāli. Maksimālā zāļu dienas likme ir 200 mcg aktīvās sastāvdaļas.
Zāles nav parakstītas:
- atropīna un tā atvasinājumu bioloģiskā imunitāte;
- slēgta leņķa glaukoma;
- traucējumi sirds orgāna darbā;
- nieru mazspēja;
- urīnceļu aizsprostojums.
Atrovent nav ieteicams lietot bērna nēsāšanas un zīdīšanas periodā..
Becotide
Inhalējams glikokortikosteroīds ar paaugstinātu pretiekaisuma aktivitāti. Pieejams dozēta aerosola sastāva formā. Aktīvā sastāvdaļa ir beklometazona dipropionāts.
Bekotīds samazina elpceļu audu pietūkumu, aptur bronhu dziedzeru gļotu izdalīšanos un samazina tuklo šūnu skaitu. Zāles tiek parakstītas pacientiem, kuri iepriekš nav saņēmuši steroīdu ārstēšanu.
Inhalators ir efektīvs smagas, no hormoniem atkarīgas bronhiālās astmas gadījumā. Zāles tiek izsniegtas pēc receptes, jo tās ir spēcīgas zāles.
Kontrindikācijas Bekotide iecelšanai:
- nieru mazspēja;
- atklāta iekšēja asiņošana;
- plaušu tuberkuloze;
- aknu disfunkcija;
- hroniski endokrīni traucējumi;
- sirdsdarbības traucējumi.
Vieglas bronhiālās astmas gadījumā tiek ieelpoti 200-600 μg zāļu. Devu var palielināt vai samazināt pēc ārsta ieskatiem un pamatojoties uz pacienta vēsturi.
Flixotide
Zāles bronhiālās astmas smidzinātāju terapijai. Flixotide piemīt izteikta pretiekaisuma iedarbība un antibakteriāla aktivitāte. Zāles satur flutikazona propionātu. Tas ir galvenais farmakoloģiski aktīvais komponents.
Sintētiskais glikokortikosteroīds:
- samazina astmas lēkmju biežumu;
- nomāc obstruktīvus simptomus;
- paplašina bronhu dobumu;
- uzlabo plaušu darbību;
- nomāc patogēnu mikrofloru;
- novērš alerģiskas reakcijas.
Flixotide ir recepšu zāles, kas ir pulvera formā inhalācijām un dozētas aerosola kompozīcijas formā. Klīniskie zāļu lietošanas ierobežojumi ietver plaušu tuberkulozi, cukura diabētu, sirds mazspēju.
Inhalators mērenas bronhiālās astmas ārstēšanai tiek nozīmēts līdz 1000 mkg dienā. Deva ir sadalīta 3-4 devās. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 2000 mkg Flikostida.
Pulmicort
Zāles ir dozētas suspensijas glikokortikosteroīdu veidā, kas paredzētas inhalācijām..
Ieteicamajā devā Pulmicort:
- nomāc iekaisuma procesus bronhu kokā;
- samazina spazmotu izpausmju biežumu;
- samazina audu pietūkumu;
- samazina gļotādu izdalījumu veidošanos, atvieglojot elpošanu.
Pulmicort galvenā aktīvā sastāvdaļa ir mikronizēts budezonīds. Izmanto hroniskas bronhiālās astmas un stenozējoša laringotraheīta atbalstošā terapijā. Optimālo devu aprēķina individuāli.
Ar uzturošo terapiju tas ir 1-2 mg aktīvās sastāvdaļas dienā. Ar bronhiālās astmas saasināšanos katru dienu tiek nozīmēts 2,5-3,0 mg zāļu. Pulmicort nedrīkst lietot sēnīšu un vīrusu infekcijām, kas ietekmē imūno stāvokli.
Recepšu zāles neizmanto pacientiem ar aknu cirozi, nieru mazspēju vai pavājinātu vairogdziedzera darbību. Tas nav parakstīts grūtniecības un zīdīšanas laikā..
Inhalatori bērniem
Šīs kategorijas pacientiem paredzētās zāles ir iedalītas ārkārtas un kontroles zālēs. Tos bieži izmanto kompleksi. Katrā gadījumā tiek nozīmētas dažādas zāles.
Lielākā daļa inhalējamo zāļu ir paredzētas bērniem no 3-4 gadu vecuma. Izņēmums ir spēcīgi hormonālie medikamenti. Tos var lietot no 12 gadu vecuma. Populārākās inhalācijas zāles bērniem ir norādītas zemāk.
Salmeterols
Bronhodilatators, kas paredzēts bērniem no 4 gadu vecuma. Pieejams kapsulās ar pulveri inhalācijām. Inhalatora tilpums ir 200 devas. Aktīvā sastāvdaļa ir salmeterola ksinafoāts, kam ir bronhodilatējošas un spazmolītiskas īpašības.
Kontrindikācija - paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Salmeterols tiek nozīmēts jebkuram atgriezeniskam elpošanas sistēmas aizsprostojumam. Dienas deva tiek izvēlēta individuāli. Zāles tiek pārdotas pēc receptes.
Klenil
Dozēts aerosols inhalācijām, ražots alumīnija kannās ar ietilpību 200 devas. Aktīvā sastāvdaļa ir beklometazona dipropionāts. Lietošanas indikācijas - viegla un vidēja smaguma bronhiālā astma.
Zāles nav parakstītas pret tuberkulozi, individuālu nepanesību pret zāļu sastāvdaļām, cirozi. Devu izvēlas ārsts saskaņā ar slimības smagumu un pacienta vēsturi.
Maksimālā dienas deva ir 1000 mcg aktīvās sastāvdaļas. Členilam ir bronhodilatators un pretalerģisks efekts. Klenil tiek nozīmēts bērniem no 4 gadu vecuma.
Becklojet
Zāles ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. To ražo inhalācijas aerosola veidā. Ārstnieciskais sastāvs atrodas alumīnija zem spiediena traukā. Inhalatora tilpums - 200 devas.
Aktīvā sastāvdaļa ir beklometazona dipropionāts. Beklojet lieto visu veidu astmas ārstēšanai bērniem no 6 gadu vecuma. Kontrindikācijas ietver individuālu nepanesību pret zāļu sastāva sastāvdaļām, tuberkulozi un bakteriālām un vīrusu infekcijām. Zāles tiek pārdotas pēc receptes.
Labākās inhalatoru ierīces
Šādu medicīnas ierīču klāsts ir plašs un ietver simtiem modeļu..
Labākie 3 labākie inhalatori:
- Armed 403V ir lēts kompresora tipa smidzinātājs, ko ražo Ķīnas uzņēmums Medical Equipment. Piemērots šķidruma, aerosola un pulvera preparātu ieelpošanai.
- PRO-115 ir kompresora modelis bērniem. Ražo Šveices uzņēmums B.Well. Izgatavots rotaļu lokomotīves formā. Piemērots pieaugušajiem. Iebūvētais smidzinātājs veido aerosola mākoni, kas piesātināts ar medicīniskām mikrodaļiņām. Paredzēts jebkura zāļu sastāva ieelpošanai.
- LD-250U ir stacionārs ultraskaņas smidzinātājs, ko ražo Little Doctor International, Singapūra. Ir augsts izsmidzināšanas ātrums un regulējams zāļu padeves spēks. Plašs trauks ļauj piepildīt līdz 12 ml zāļu. Paredzēts šķidru un aerosola zāļu ieelpošanai.
Visi iesniegtie modeļi ir universāli attiecībā uz kombināciju ar zāļu formām un lietošanu jebkura vecuma pacientiem. Lielākajai daļai pieaugušo modeļu ir bērnu maskas.
Inhalācijas terapija bronhiālās astmas gadījumā
Ieelpošana ir viena no zāļu ievadīšanas metodēm organismā. Tie ir īpaši efektīvi elpošanas sistēmas slimībās, jo ļauj pēc iespējas ātrāk ievadīt zāles bojājumā, vienlaikus ievērojami samazinot nevēlamas ietekmes uz citiem orgāniem iespējamību. Tāpēc ieelpošana bronhiālās astmas gadījumā tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām un vienlaikus drošākajām tās ārstēšanas metodēm. Turklāt vairumā gadījumu šādu terapiju var veikt mājās. Tam ir visa īpašo ierīču grupa - inhalatori.
Inhalatoru klasifikācija
Stacionārs (smidzinātājs)
Tagad medicīnas ierīču tirgū ir diezgan liela stacionāro inhalatoru izvēle. Lai noskaidrotu, kurš no tiem ir labāks, ir vērts tuvāk aplūkot būtiskās atšķirības starp dažādiem šo ierīču tipiem:
- Tvaiks. Tos galvenokārt izmanto zāļu augu uzlējumu tvaiku ieelpošanai. Lai gan šie inhalatori darbojas tikai augšējos elpceļos, ar tiem var izmantot tikai eļļas bāzes maisījumus..
- Kompresoru telpas. Šīs ierīces ir balstītas uz zāļu izsmidzināšanas principu, izmantojot spēcīgu gaisa plūsmu, kas šķidrumu pārvērš par aerosolu. Viņiem ir piemērotas gandrīz visas zāles, ko lieto šāda veida ārstēšanā. Vienīgais kompresoru inhalatoru trūkums ir to trokšņainā darbība..
- Ultraskaņas. Šīs ierīces arī caur aerosola strūklu piegādā ārstnieciskas vielas, taču to veicina nevis gaiss, bet gan ultraskaņa. Atšķirībā no iepriekšējā veida, viņi klusē, bet viļņa izsmidzināšanas šķidruma augstā frekvence var izjaukt zāļu struktūru, samazinot to derīgās īpašības..
- Elektroniskais siets. Tie ir jaunākie šāda veida ierīču izstrādājumi, un tiem ir visas gan ultraskaņas, gan kompresijas inhalatoru priekšrocības. Šīs ierīces noārda medicīnisko šķīdumu, vibrējot membrānas sietu. Viņu vienīgais trūkums ir augstās izmaksas..
Daudzi cilvēki, kurus interesē šī tēma, ir dzirdējuši par smidzinātāju. Bet ne visi zina, kādas ir atšķirības no inhalatora un vai tās vispār ir. Faktiski jebkuru no iepriekšminētajām ierīcēm, izņemot tvaiku, var saukt gan par inhalatoru, gan par smidzinātāju. Abi ir absolūti pareizi nosaukumi, jo pēdējais ir pirmā pasuga.
Stacionāros inhalatorus bronhiālās astmas ārstēšanai visbiežāk lieto šādos gadījumos:
- smagā stāvoklī esošu pacientu un bērnu ārstēšanai;
- ja nepieciešams, nogādājiet zāles tieši alveolās;
- ja cita veida ierīces izraisa dažādus elpošanas sistēmas kairinājumus;
- ar biežu lietošanu vai lielām zāļu devām;
- pacientiem ar smagu paasinājumu;
- gadījumos, kad personīgi izvēlas šīs ierīces.
Kabata
Ir vēl viena veida ierīces - kabatas. Tie ir mērītas devas astmas inhalatori, kas ir kompakti un ideāli piemēroti pārnēsāšanai. Tie ir pulveris (zāles tiek piegādātas sausā pulvera veidā) un šķidrums (aerosols). Pirmie ir retāk sastopami diezgan augstās cenas dēļ..
Šķidrām ierīcēm ir viens trūkums. Lai izmantotu šādu kabatas inhalatoru, ir nepieciešama noteikta prasme. Tātad zāļu injekcijas laikā jums vienlaikus jāieelpo gaiss. Patiešām, atšķirībā no smidzinātāja, šeit notiek atsevišķa vielu izdalīšanās. Tāpēc jauniem pacientiem ar to bieži ir grūtības. Protams, ir papildu spraudņa starplikas vārsts. Tas atvieglo inhalatora lietošanu, bet ievērojami palielina sistēmas lielumu.
Visbiežāk nosmakšanas uzbrukuma laikā astmas slimnieki ir spiesti patstāvīgi palīdzēt sev. Šajā situācijā pacients nevar gaidīt, kamēr tabletes stāsies spēkā, tāpēc viņam vienmēr jābūt līdzi kabatas inhalatoram. Tātad zāles sāks darboties pēc dažām sekundēm un ātri atvieglos pacienta stāvokli..
- Ja jums ir nepieciešams izārstēt klepu, tad zāles ar nosaukumu Herbion ir ideāli piemērotas jums, visa informācija par to ir šajā saitē.
- Steidzami jānoņem bronhiālās astmas lēkme, mēs jums pateiksim, kā.
- Kā mājās izārstēt sinusītu ar medu - aprakstīts šeit.
Narkotikas
Tā kā visizplatītākā astmas slimnieku terapija ir inhalācijas, šādu zāļu izvēle farmācijas tirgū ir diezgan plaša un tiek pastāvīgi papildināta ar jauniem notikumiem. Ir gan šķīdumi inhalācijām caur smidzinātāju, gan lietošanai gatavas mērītas kabatas ierīces. Tos var iedalīt divās lielās grupās: bronhodilatators un pretiekaisuma līdzeklis. Parasti speciālists izraksta individuālu ārstēšanu, pamatojoties uz slimības formu un citiem saistītajiem faktoriem..
Bronhodilatatori
Šīs zāles biežāk lieto astmas saasināšanās periodos, jo tās ir paredzētas astmas lēkmju mazināšanai. Tie ietver šādas zāles:
- Beta adrenostimulatori ("Salbutamols", "Terbutalīns", "Levalbuterols"). Viņi iedarbojas uz bronhu receptoriem, kas noved pie kapilāru paplašināšanās. Tas ļauj saglabāt bronhu "atvērtu" un ātri apturēt uzbrukumu..
- M-antiholīnerģiskie līdzekļi ("Atrovent"). Samazināt parasimpātisko nervu stimulēšanas sekas, tādējādi spazmolītiski iedarbojoties uz bronhiem.
- Fosfodiesterāzes inhibitori ("Teofilīns", "Aminofilīns"). Atslābiniet bronhu gludos muskuļus un novērsiet bronhu spazmu.
Pretiekaisuma līdzeklis
Tie ir paredzēti bronhu iekaisuma un pietūkuma ārstēšanai, kā arī profilakses pasākumiem astmas saasināšanās laikā:
- Glikokortikoīdi (Beklametazons, Flutikazons). Lieto bronhu tūskas mazināšanai.
- Membrānas stabilizatori (Nedokromil, Kromolin). Visbiežāk tos lieto kopā ar bronhodilatatoriem ārstēšanai akūtā fāzē, kā arī profilaktiskiem līdzekļiem. Vispiemērotākais bērniem.
- Anti-imūnglobulīns E ("Omalizumabs"). Šis līdzeklis tiek nozīmēts tikai kā pēdējais līdzeklis, kad citas zāles nepalīdz. Lai gan zāles ir diezgan dārgas un nepopulāras, tās nodrošina ilgtermiņa iedarbību..
Īpaša uzmanība ir pelnījusi glikokortikoīdu terapiju. Daudzi cilvēki, uzzinājuši, ka viņiem jālieto hormonālie medikamenti, apzināti atsakās tos lietot. Tas ir saprotams - galu galā neviens nevēlas piedzīvot dažādas blakusparādības. Bet smagu bronhiālās astmas paasinājumu ārstēšana nav pilnīga bez šādām zālēm. Turklāt to ieelpošanas tehnika organismā rada minimālu kaitējumu..
Nekontrolēta astma bieži izraisa nopietnas sekas un prasa pacienta hospitalizāciju. Un vienīgie līdzekļi, kas spēj ierobežot slimību, dažreiz ir tikai hormonālie medikamenti. Tāpēc no diviem ļaunumiem šeit tiek izvēlēts mazākais..
Kontrindikācijas
Papildus dažiem īpašiem gadījumiem, kad pacients var nebūt piemērots dažiem inhalatoru veidiem, šai procedūrai ir vispārīgas kontrindikācijas:
- klepus ar asiņainu krēpu;
- plaušu emfizēma;
- smagas sirds un asinsvadu slimības;
- pneimotorakss, elpošanas mazspēja;
- nesen infarkts vai insults;
- individuāla neiecietība pret narkotikām.
Jums jābūt uzmanīgam arī ar šķīdumiem, kas satur garšaugus, jo bronhiālā astma vairumā gadījumu ir alerģiska. Ieelpošana nav ieteicama vairāk kā 8 reizes dienā..
Īpašas zāles šīm procedūrām, tāpat kā inhalatoru veidi, pēc diagnostikas un slimības smaguma noteikšanas vajadzētu izvēlēties tikai speciālistam. Šāda terapija var ievērojami samazināt uzbrukumu biežumu un vājināt citas astmas izpausmes. Ieelpošana palīdz lielākajai daļai pacientu turpināt normālu dzīvi..
Speciālists funkcionālās diagnostikas, rehabilitācijas terapijas jomā pacientiem ar elpošanas ceļu slimībām sastāda un vada apmācības programmas pacientiem ar bronhiālo astmu un HOPS. 17 zinātnisku rakstu par elpošanas orgānu ārstēšanu autors.
Kāpēc jums ir nepieciešams inhalators astmas ārstēšanai
Kas ir inhalators?
Pirms daudziem gadsimtiem cilvēki uzzināja, ka elpošanas ceļu slimības var ārstēt ne tikai ar zālēm, bet arī ar ieelpošanu. Cilvēki dedzināja ārstniecības augus vai gatavoja novārījumus kā izejvielas ārstnieciskā tvaika radīšanai. Laiks pagāja, un tajā laikā cilvēkiem pieejamās inhalācijas tika nepārtraukti uzlabotas..
Pamazām viņi no uguns dedzinošām lapām pārcēlās uz māla podiem, kuros tika salikti salmiņi. Protams, mūsdienu astmas inhalatori ļoti atšķiras no vecajām metodēm, jo šodien tās ir diezgan funkcionālas ierīces, kas atbilst daudzām prasībām. Pirmo reizi šī ierīce tika izgudrota 1874. gadā, un līdz šim daudzas tās šķirnes jau ir izveidotas..
Katram inhalatoram ir savas pozitīvās un negatīvās puses. Bet pacientam šī ierīce jāizvēlas tikai pēc ārsta ieteikuma, jo tieši speciālists var droši pateikt, kuru inhalatoru konkrētajam pacientam vislabāk lietot astmas gadījumā. Neskatoties uz dažām atšķirībām, visi mūsdienu inhalatori atrisina kopēju problēmu - viņiem ātri jāpiegādā zāles bronhos un jāatvieglo pacienta elpošana..
Pateicoties šai ierīcei, zāles tiek sadalītas mazās daļiņās, kas ļauj tām ātri iekļūt plaušās. Tas izskaidro, kāpēc astmas inhalatorus ārsti galvenokārt iesaka saviem pacientiem. Un, lai gan pēdējos gados ir parādījušās daudzas jaunas zāles un dažādu slimību ārstēšanas metodes, vēl nav bijis iespējams izveidot cienīgu šīs ierīces aizstājēju astmas ārstēšanai..
Smidzinātāji
1. Atstarotāji. Tie ir neaizstājami gadījumos, kad pacients ir bērns. Fakts ir tāds, ka starplikas veicina zāļu iekļūšanu bronhos neatkarīgi no pacienta elpošanas.
2. Smidzinātāji. Šādas ierīces maksimāli palielina zāļu izkliedi nelielā bronhu sistēmas zonā. Nebulizatorus ir viegli lietot, taču zāles pacienta ķermenī var iekļūt tikai ieelpojot.
3. Kabata. Tie ir kompakti un ērti lietojami inhalatori.
Apsveriet uzskaitītos astmas inhalatoru veidus sīkāk.
Smidzinātājs ir diezgan vienkārša ierīce, kuras galvenā funkcionālā daļa ir kompresors. Šīs galvenās daļas mērķis ir pārvērst aktīvās zāles šķīdumu aerosolā. Kompresoram ir piestiprināta gaisa caurule, kuras galā atrodas smidzinātāja kamera. Šajā traukā ir aktīvās vielas. Kamerai ir piestiprināta maska vai iemutnis.
- vēlamā efekta sasniegšana diezgan īsā laika posmā; - spēja atkārtoti samazināt pacientam izrakstīto sistēmisko zāļu devu vai pat atteikties tās vispār lietot; - noņemt vai mazināt blakusparādības.
Ja tiek izmantots šāds astmas inhalators, pacientam būs jāievēro daži diezgan vienkārši noteikumi. Pirmkārt, pēc katras procedūras ir nepieciešams rūpīgi izskalot un nosusināt šķīdumu rezervuāru, kā arī mēģeni, iemuti vai sprauslu. Pēc kortikosteroīdu lietošanas izskalojiet muti un nomazgājiet.
1. Kompresors. Tas ir lētākais un tāpēc visizplatītākais inhalācijas ierīču veids. Tajā zāļu šķīdums tiek pārveidots par aerosola formu, izmantojot kompresoru. Šī aparāta daļa rada gaisa masu plūsmu..
Kompresora inhalatoru astmas slimniekiem ir viegli darbināt. Turklāt, izsmidzinot, tas saglabā zāļu vielu struktūru. Kompresora smidzinātāja priekšrocības ietver tā pieņemamu cenu, kā arī aprīkojumu ar ekonomaizeru, kas ļauj nodrošināt aerosola piegādi tikai ieelpošanas brīžos..
2. Ultraskaņas. Šāds inhalators ir aprīkots ar ultraskaņas ģeneratoru, kas atveido noteiktu vilni. Ar tās palīdzību ārstnieciskais šķīdums nonāk aerosola stāvoklī. Šāds inhalators ir mazs un ļoti kluss. Vienīgais trūkums ir ierobežotais izmantoto vielu saraksts. Galu galā lielu molekulu struktūru narkotikās ar ultraskaņu var mainīt.
3. Elektroniskā acs. Šī ir samērā jauna smidzinātāja attīstība. Šādās ierīcēs aerosola mākoni rada vibrējoša membrāna. Ierīcei ir visas iepriekš aprakstīto smidzinātāju veidu priekšrocības. Pateicoties šai ierīcei, gandrīz viss zāļu tilpums nonāk plaušās.
Kurš inhalators ir labāks? Neviens nevar sniegt viennozīmīgu atbildi uz šo jautājumu. Konkrēta veida ierīces izvēle būs atkarīga tikai no pacienta. Parasti budžeta kompresoru modeļi ir lieliski piemēroti ārstēšanai. Tomēr tiem, kas vēlas redzēt ierīces mobilitāti un trokšņošanu, būs jāiegādājas tās ultraskaņas tips..
Kurš inhalators ir labākais izmantotās vielas ziņā? Ja pacientam tiek izrakstītas zāles, kas nav saderīgas ar ultraskaņu, tad labākais risinājums viņam būs elektroniskais acu smidzinātājs. Tomēr šajā gadījumā ir daži ierobežojumi eļļas saturošu zāļu lietošanā..
Ja mēs uzskatām inhalatorus no efektivitātes viedokļa, tad daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka neatkarīgi no izmantotās ierīces veida pacienta ārstēšana ir vienlīdz veiksmīga..
Ieelpošanas šķirnes
Farmakoloģiskie līdzekļi, kas atvieglo patoloģiskā procesa gaitu astmas gadījumā, tiek izmantoti kā inhalācijas. Jūs varat praktizēt elpošanu pār tvaiku tikai, izmantojot augu izcelsmes preparātus un īpašus šķīdumus.
Līdzekļi bronhu paplašināšanai
Šajā kategorijā ietilpst:
- berotek. Ar bronhiālo astmu ir nepieciešams ņemt līdz diviem mililitriem līdzekļu, kuru ietekmē bronhi paplašinās un elpošana kļūst viegla. Šī darbība ilgst apmēram trīs stundas. Atkārtošanās laikā inhalācijas, izmantojot smidzinātāju, tiek veiktas līdz četrām reizēm dienā;
- salbutamols. Aģents paplašina bronhu un uzlabo elpošanas procesu sešas stundas;
- ar berodual palīdzību ir iespējams panākt tūlītēju un ilgstošu bronhodilatatora efektu;
- atrovents ir drošākais līdzeklis pacientu ar sirds patoloģiju ārstēšanai.
Zāles flegma atšķaidīšanai, nosaukumi:
- lazolvan ir paredzēts biezāko gļotu sašķidrināšanai. Šī līdzekļa darbības rezultātā tiek atvieglota krēpu izvadīšana no bronhiem. Tas ir paredzēts ne tikai astmas, bet arī bronhīta un citu plaušu patoloģiju ārstēšanai;
- nātrija hlorīda šķīdums: sārmaini minerālūdeņi. Tie palīdz sašķidrināt elpceļu orgānu biezo flegmu un mitrina gļotādu, tādējādi atvieglojot elpošanas procesu.
Hormonālās zāles: Pulmicort un citi tiek nozīmēti, ja pacientam ir nopietnas norādes. Šīs zāles izsmidzina ar īpašu aerosolu.
No netradicionālām mājas receptēm parasti tiek izmantoti dažādu ārstniecības augu novārījumi. Tas var būt kumelītes, timiāns un citi. Šajā gadījumā pacientam jāņem vērā fakts, ka jebkura augu sastāvdaļa var izraisīt alerģisku reakciju. Pirmās procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt piecas minūtes.
Pareizas pielietošanas iezīmes
Principi, kas ieteikti pareizai inhalācijas ārstēšanai, būs atkarīgi no izmantotās terapijas veida. Tātad, ja esat izvēlējies smidzinātāju, izpildiet šos ieteikumus:
- Procedūra tiek veikta vismaz stundu pirms ēšanas. Spontāni notiekoša uzbrukuma gadījumā šo vienumu var izlaist.
- Ir nepieciešams atšķaidīt narkotikas ar fizisko palīdzību. risinājums. Šajā gadījumā jums vienmēr jālieto sterilas šļirces..
- Ierīce vispirms jāaizpilda ar fizisko. šķīdumu un pēc tam ielej noteikto līdzekli.
- Nosmakšanas uzbrukuma gadījumā vispirms jālieto bronhodilatatora zāles un tikai pēc tam veiciet procedūru.
- Manipulācija ilgst apmēram desmit minūtes. Parasti šajā laikā visam preparātam ir laiks izsmidzināt. Ja ir nepieciešams veikt terapiju maziem bērniem, manipulācija var ilgt apmēram piecas minūtes..
- Ārstēšanas laikā ir nepieciešams ieņemt ķermeņa sēdus stāvokli. Jums ir nepieciešams elpot vienmērīgi.
- Procedūras beigās ierīci rūpīgi nomazgā un nosusina..
Ja ieelpošana ietver tvaika lietošanu, pacientam ir jāsaprot, ka elpot virs verdoša ūdens ir kontrindicēts. Zāles lieliski iztvaiko un iekļūst elpošanas sistēmā 80 C temperatūrā. Efektīva ir arī procedūru veikšana virs tējkannas. Process ietver ieelpošanu caur īpašu piltuvi, kas izgatavota no papīra.
Pirms došanās ārā, jūs nevarat veikt mājas procedūras. Tas jādara vismaz stundu pirms publicēšanas. Procedūrai vajadzētu ilgt apmēram 15 minūtes, kuras laukā kādu laiku mierīgi jāpasēž..
Kas ir aizliegts lietot ar smidzinātāju
Nepareiza zāļu izvēle ierīcei apdraud ne tik daudz tās kaitējumu, cik jaunu veselības problēmu rašanos BA pacientam. Šo procedūru nav iespējams veikt ar visiem līdzekļiem. Aizliegto komponentu sarakstā ietilpst:
- risinājumi, kas ir atvērti vairāk nekā dienu;
- atšķaidīti šķīdumi ar jebkuru ūdeni, kas noved pie elpošanas sistēmas gļotādas pietūkuma un nosmakšanas sākuma;
- bez ārsta ieteikuma ieelpošanu ar soda nevar veikt. Šāds pasākums var izžūt elpošanas sistēmas orgānus un izraisīt pietūkumu;
- ārsti neiesaka lietot zāļu novārījumus un uzlējumus lielu daļiņu īpatnības dēļ;
- nelietojiet ēteriskās sastāvdaļas, lai novērstu elpošanas problēmas.
Vai es pats varu izvēlēties smidzinātāju? Ierīci kopā ar efektīvu terapeitisko līdzekli izvēlas ārsts, kurš vada pacientu. Ierīces lietošana kopā ar pareizām farmakoloģiskām zālēm kalpo kā garantija labsajūtas uzlabošanai un palīdz pacientam atjaunot ierasto dzīvesveidu..
Ar ko darīt inhalāciju astmas gadījumā ar smidzinātāju: efektīvas zāles
Ieelpošana bronhiālās astmas gadījumā tiek veikta ar smidzinātāju ar hormonu šķīdumiem, kas atvieglo bronhu spazmu (bronhodilatatorus), uzlabo krēpu izvadīšanu un bronhu attīrīšanu..
Hormonālie līdzekļi: Pulmicort un Flixotide
Ieelpotie hormoni ir galvenā astmas ārstēšana. Viņu darbība ir:
- samazinot iekaisumu un alerģiskas reakcijas;
- uzbrukumu skaita un to smaguma samazināšana;
- fiziskās slodzes tolerances uzlabošana;
- samazinot nepieciešamību lietot sirdij kaitīgus bronhodilatatorus;
- bronhiālās astmas (plaušu un sirds mazspējas) komplikāciju novēršana.
Ieelpošana ir efektīvāka nekā tabletes un injekcijas, un hormoni, ko ievada caur smidzinātāju, darbojas galvenokārt lokāli. Shēmas un devas ir parādītas tabulā.
Pacienta vecums | Pulmicort deva | Flixotide deva | Sāls šķīdums | Procedūru skaits dienā |
0,25-0,5 mkg | No 4 gadu vecuma 0,5-1 mg | 2 ml | 1.-2 | |
0,5-0,75 mkg | 0,5-1 mg | 1-2 ml | 1.-2 | |
1-2 mg | 1-2 mg | Kopā līdz 2 ml | 1, ieviešot 1 μg, un 2 μg dala ar 2 reizēm |
Bronhodilatatori: Berodual, Ventolin un Atrovent
Bronhodilatatorus lieto, lai mazinātu bronhu spazmas, atbrīvotos no hakeru klepus un elpas trūkuma. Tos lieto bronhiālās astmas saasināšanās laikā, nepieciešamības pēc šīm zālēm palielināšanās nozīmē slimības gaitas pasliktināšanos. Viņiem ir stimulējoša ietekme uz sirdsdarbības kontrakciju ritmu un izturību, tāpēc ir nepieciešama regulāra EKG kontrole. Vidējās ieteicamās devas skatīt tabulā.
Zāļu nosaukums | Viena deva līdz 6 gadiem | Viena deva 6-12 gadi | Viena deva no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem | Cik daudz inhalāciju dienā |
Berodual | 10 pilieni uz 3 ml fizioloģiskā šķīduma | 20 pilieni uz 3 ml fizioloģiskā šķīduma | 40 pilieni uz 3 ml fizioloģiskā šķīduma | 3-4 |
Ventolīns | 2,5 mg neatšķaidītas (ne vairāk kā 5 mg) | 1-4 ar vismaz 6 stundu intervālu | ||
Atrovent | 8-20 pilieni uz 3 ml fizioloģiskā šķīduma | 20-30 pilieni uz 3 ml fizioloģiskā šķīduma | 40 pilieni uz 3 ml fizioloģiskā šķīduma | 3-4 reizes dienā ar vismaz 2 stundu intervālu |
Flegma retināšanai un bronhu attīrīšanai: Fluimucil, Ambrobene un fizioloģiskais šķīdums
Lai atvieglotu viskozas un grūti atdalāmas krēpas izvadīšanu, zāles lieto, pamatojoties uz:
- acetilcisteīns (Fluimucil, injicē ACTS) - plānas bronhu gļotas, atvieglo iekaisumu;
- ambroksols (Ambrobene, Lazolvan) - stimulē krēpu kustību;
- fizioloģiskais šķīdums (0,9% nātrija hlorīds) - mitrina un izskalo elpošanas traktu, nekaitīgs, lieto grūtniecēm un ar zāļu nepanesamību.
Šo zāļu vidējās vienas devas ir norādītas tabulā.
Nosaukums | Bērni līdz 12 gadu vecumam | Pieaugušie |
Fluimucils | 1-2 ml ar 2 ml fizioloģiskā šķīduma | 2-3 ml ar vienādu tilpumu fizioloģiskā šķīduma |
Ambrobene | 1-2 ml ar 2 ml fizioloģiskā šķīduma | 2-4 ml ar vienādu tilpumu fizioloģiskā šķīduma |
Fizioloģiskais šķīdums | 2-4 ml | 4-6 ml |
Bronhiālās astmas gadījumā kā papildu terapiju visbiežāk tiek nozīmētas 2-3 sesijas dienā. Spēcīga bronhu spazmas klātbūtnē pirms Fluimucil un Ambrobene ievadīšanas var ordinēt inhalāciju ar bronhodilatatoriem (15-20 minūtes).
Līdzekļi membrānu stabilizēšanai: kromoni (Cromohexal)
Preparātiem, kuru pamatā ir kromoglicīnskābe (Cromohexal, Lekrolin), ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Bronhiālās astmas gadījumā tie samazina bronhu spazmas risku pēc saskares ar alergēnu. Pēc pacientu ieelpošanas kursa uzbrukumu biežums un smagums samazinās..
Vienai procedūrai nepieciešams 2 ml šķīduma, kas satur 20 mg kromoglicīnskābes un 1-2 ml fizioloģiskā šķīduma. Tos veic 4 reizes dienā ar vienādiem laika intervāliem starp sesijām. Devas un lietošanas biežums bērniem un pieaugušajiem ir vienādi. Minimālais ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas.
Kā lietot inhalatoru?
Ja Jums ir bronhiālā astma un jūs lietojat dažādus inhalatorus, iespējams, pamanījāt, ka zāļu ievadīšanas algoritms ir diezgan līdzīgs, neskatoties uz dizaina atšķirībām. Tomēr vienmēr izlasiet instrukcijas, ja iegādājaties jaunas zāles. Dažiem jauniem izlaišanas veidiem var būt īpaši lietošanas ieteikumi.
Lai zāles iedarbotos, tās nav jāievēro precīzi, taču ir svarīgi atcerēties, vai vēlaties, lai ārstēšana būtu patiešām kvalitatīva un efektīva..
Lūk, kā lietot parasto inhalatoru astmas ārstēšanai:
- Ja tikko esat ēdis, pārliecinieties, ka mutē nav palikušas pārtikas daļiņas; zem aerosola tās var iekļūt jūsu kaklā un saasināt klepu. Ja iespējams, izskalojiet muti.
- Noņemiet kannas vāciņu un vairākas reizes enerģiski sakratiet.
- Spēcīgi izelpojot izspiediet gaisu no plaušām un aptiniet lūpas ap aerosola iemuti.
- Vienlaicīgi ieelpojiet un nospiediet kannu, lai injicētu zāles.
- Izvelciet iemuti, uzmanoties un neatveriet muti plaši, un nekavējoties aizveriet lūpas. Aizturiet elpu 10 sekundes - aģentam jānosēžas elpošanas sistēmā.
- Izelpojiet pārpalikumu un aizveriet kannu. Efektam vajadzētu parādīties nekavējoties.
Zāles ieteicams injicēt pusotru līdz divas stundas pēc ēšanas vai enerģiskas fiziskās slodzes. Bet, ja tūlīt pēc skrējiena jūtaties slikti, negaidiet, nekavējoties izmantojiet aerosolu. Vienīgais stingrais ierobežojums ir smēķēšana: jūs nevarat smēķēt vai ieelpot tabakas dūmus tūlīt pēc ieelpošanas, jo tas var izraisīt atkārtotu pasliktināšanos.
Ja jūs darāt visu pareizi, bet simptomi nemazinās, jums, iespējams, nepieciešams aerosols ar citām aktīvajām sastāvdaļām. Zāļu saraksts, ar kurām tiek iepildīti astmas inhalatori, ir plašs. Pat ja jūs dabiski esat ārkārtīgi jutīgs pret medikamentiem, visticamāk, jums tiks izvēlēts variants, kas ne tikai atvieglos elpas trūkumu, bet arī atvieglos alerģiskas reakcijas simptomus..
Astmas inhalatoru pārskats
Inhalatoriem bronhiālās astmas ārstēšanai ir vairākas priekšrocības:
- Lietošanas ērtums.
- Valkājot komfortu.
- Ātra zāļu transportēšana elpošanas traktā.
- Ieelpojot izmantotie aerosoli var ietekmēt visas elpošanas sistēmas daļas.
Salbutamols
Zāles no selektīvo β 2 -adrenomimetiku grupas. Tam ir izteikta bronhodilatējoša iedarbība, to lieto bronhiālās astmas lēkmju ārstēšanā. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir salbutamola sulfāts, kas ļauj apturēt astmas lēkmi 1 - 2 minūšu laikā pēc pirmo simptomu parādīšanās. Viena zāļu deva satur 0,1208 mg aktīvās sastāvdaļas. Pieaugušajiem ar astmas lēkmi tiek ievadītas 1-2 devas. Ja efekta nav, pēc 5 minūtēm jūs varat atkārtot aerosola lietošanu. Profilaktiskos nolūkos ieteicams ievadīt 1 devu 3 reizes dienā. Salbutamola strukturālie analogi ir Ventolin, Astalin, Saltos.
Aerosols bronhiālās astmas lēkmju atvieglošanai un bronhu spazmas likvidēšanai. Zāles pieder beta2-adrenerģisko agonistu grupai. Zāļu pamats ir aktīvā viela - fenoterola hidrobromīds, kam piemīt spēja atslābināt bronhu un asinsvadu gludo muskuļu slāni, noņemt un novērst dažādu etioloģiju bronhu spazmas attīstību. Balonu Beroteka akūtas astmas lēkmes laikā var lietot pieaugušie un bērni pēc 6 gadu vecuma. Pieaugušajiem ieteicama 1 zāļu deva, ja nav iedarbības, pēc 5 minūtēm jūs varat atkārtot zāles.
Zāles no m-antiholīnerģisko līdzekļu grupas, kuru darbība ļauj samazināt bronhu tonusu, novērst spazmu, uzlabot skābekļa piegādi un arī samazināt krēpu veidošanos. 1 deva satur 20 mcg ipratropija bromīda. Zāļu lietošana ļauj novērst astmas lēkmes attīstību, kas attīstās uz alergēnu, aukstā gaisa vai tabakas dūmu ieelpošanas fona. Pieaugušajiem ieteicams lietot 1 - 2 devas 4 reizes dienā. Aktīvās sastāvdaļas analogs ir dozētas inhalācijas aerosols - Ipravent.
Inhalējami glikokortikosteroīdu medikamenti ar izteiktu pretiekaisuma darbību. To lieto bronhiālās astmas pamata terapijai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 4 gadiem. Aerosol Bekotide ir paredzēts regulārai lietošanai, tas neaptur astmas lēkmi, bet ļauj samazināt to attīstības biežumu un intensitāti. Zāļu devu ārsts nosaka individuāli, pamatojoties uz slimības smagumu, pacienta ķermeņa īpašībām.
Zāles no glikokortikosteroīdu hormonu grupas, ko ražo inhalācijas aerosola veidā. Aktīvā sastāvdaļa ir mikroionizēts flutikazona propionāts, kam ir pretiekaisuma iedarbība. Sistemātiska lietošana var samazināt astmas lēkmju skaitu, samazināt bronhu obstrukciju cilvēkiem ar citām bronhopulmonārām slimībām. Flixotide ieteicams lietot vidēji smagas vai smagas bronhiālās astmas gadījumā, tas neatbrīvo slimības uzbrukumus. Zāles ir paredzētas regulārai lietošanai. Tā lietošanas efektu var redzēt ne agrāk kā pēc 4-6 dienām. Pieaugušajiem ieteicams zāles lietot pakāpeniski, palielinot devu. Sākotnējā deva var būt no 100 līdz 1000 mg dienā, kas ir vienāda ar 2 līdz 4 inhalācijām.
Pulmicort
Šķīdums inhalācijām, kas pieder vietējiem hormonālajiem preparātiem. To lieto bronhiālās astmas lēkmju novēršanai. Būtībā zāles lieto smidzinātājam vai citam tvaika inhalatoram. Zāļu pamats ir budezonīds, kam ir pretiekaisuma iedarbība, samazina uzbrukumu biežumu un intensitāti. Sistemātiska zāļu lietošana samazina bronhu tūsku, gļotu veidošanos un samazina krēpu veidošanos. Devas ārsts nosaka katram pacientam individuāli.
Šīs nav visas zāles inhalatoriem vai inhalācijām, kuras var lietot bronhiālās astmas ārstēšanā, taču jebkurā gadījumā ir svarīgi saprast, ka tām visām ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Jebkura inhalatora lietošanas procesā ir svarīgi ievērot devu, ievadīšanas biežumu, ko ārstējošais ārsts noteiks individuāli katram pacientam.
Pamata terapija
Pamata zāles nozīmē tās zāles pret astmu, kuras pacientam ilgstoši jālieto katru dienu. Viņi ne tikai aptur iespējamos uzbrukumus, bet arī atvieglo kopējo slimības ainu, nomāc astmas attīstību.
Pamata zāles atvieglo bronhu iekaisumu, cīnās ar tūsku un mazina alerģiskos simptomus. Šajā zāļu grupā ietilpst glikokortikoīdi, antihistamīni, antileukotriēna līdzekļi, bronhodilatatori, kromoni.
Apsveriet šīs pret astmas zāles p>
Hormonālie līdzekļi
Hormonālās pamata zāles ietver šādas zāles:
- Kļava;
- Sintaris;
- Symbicort;
- Flixotide;
- Budenofalk;
- Salmecort;
- Seretīds;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldecīns un citi.
Nehormonālas zāles
Lauvas daļa no galvenajām zālēm bronhiālās astmas ārstēšanai ir nehormonālas zāles, piemēram:
- Ventolīns;
- Salbutamols;
- Foradils;
- Montelasts;
- Singlons.
Kromoni
Šie preparāti ir izgatavoti, pamatojoties uz kromonskābi. Plašajā ārstniecības līdzekļu klāstā ir šādas zāles:
- Kromoheksāls;
- Ketotifēns;
- Ketoprofēns;
- Nātrija kromoglikāts;
- Nedokromils;
- Kromolīns;
- Intal;
- Flīzēts.
Kromonskābe un tās analogi bloķē iekaisuma procesu, kas palīdz apturēt astmas attīstību. Zāles kavē pretiekaisuma mastu veidošanos un normalizē bronhu lielumu.
Jāatceras, ka kromoni ir kontrindicēti bērniem līdz 6 gadu vecumam un netiek izmantoti ārkārtas astmas ārstēšanai, jo to iedarbība izpaužas laika gaitā. Ar bronhiālās astmas lēkmi tiek izmantoti citi līdzekļi - aerosols ar hormonālām vielām, antihistamīni.
Antileukotriēna zāles
Šīs zāles cīnās ar iekaisumu un atvieglo bronhu spazmu. Grupas pārstāvji:
- Zafirlukasts;
- Montelukasts;
- Formoterols;
- Salmeterols.
Jebkurš šīs grupas līdzeklis tiek izmantots kā papildinājums galvenajai terapijai. Var izmantot arī zāles bērniem.
Sistēmiski glikokortikosteroīdi
Šī ir visgrūtākā zāļu grupa, kas tiek nozīmēta īpaši smagos gadījumos, kad galvenā terapija nepalīdz. Glikokortikoīdu darba princips ir bloķēt iekaisuma procesus bronhos un novērst uzbrukuma attīstību.
Hormoniem ir vislabākā ārstnieciskā iedarbība. Bet, neskatoties uz labo rezultātu pēc to lietošanas, narkotikām ir daudz blakusparādību. Tādēļ efektīvāk tos lietot tikai kā pēdējo līdzekli, kad citas tabletes vairs nedarbojas..
Hormonus var izmantot kā inhalācijas un sistēmiskus līdzekļus. Pie sistēmiskām zālēm pieder prednizolona un deksametazona tabletes.
Glikokortikosteroīdi ir kontrindicēti ilgstošai lietošanai bērniem, jo tie var izraisīt steroīdu diabētu, kataraktu, hipertensiju, kuņģa čūlas un citas patoloģijas.
Beta-2-adrenomimētiķi
Šie līdzekļi tiek izmantoti astmas lēkmju mazināšanai, kā arī pamata ārstēšanai. Grupas saraksts ir šāds:
- Salamol Eco viegla elpa;
- Berotek N;
- Relvar Ellipt;
- Foradil Kombi;
- Foratil;
- Dopamīns;
- Fenoterols.
Tie izraisa bronhu paplašināšanos, nekā atvieglo astmas lēkmi. Ir daļa no vairākām kompleksa terapijas iespējām.
Inhalanti
Ieelpošana ir viena no labākajām astmas ārstēšanas metodēm. Zāles caur kārtridžu vai inhalatoru ātri nonāk elpošanas sistēmā. Tādējādi ar inhalatoru palīdzību tiek apturēts astmas lēkme. Bet šādā veidā ir iespējama arī pamata ārstēšana. Tiek izmantotas šādas zāles:
- Alvesco;
- Salamols;
- Atrovent;
- Flixotide;
- Bekotīds;
- Alvesco;
- Flixotide un citi.
Inhalācijas lieto, lai ārstētu astmas bērnus, kuri var būt jaunāki par 3 gadiem. Šāds līdzeklis pret astmu tiek uzskatīts par drošāko. Pacientiem ieteicams vienmēr nest astmas inhalatoru vai atbilstošu aerosolu, lai apturētu iespējamo uzbrukumu. Turklāt inhalācijas tiek izmantotas bronhīta, rīkles slimību gadījumā, tāpēc bērnam ieteicams tās saslimt - tas ir labākais profilaktiskais veids, kā novērst daudzas slimības.