Holīnerģiskas reakcijas

Daudzi pētnieki ir pētījuši holīnerģiskas reakcijas dažādu alerģisku, infekcijas-alerģisku, iekaisuma un citu slimību gadījumā. Mēs literatūrā neesam atraduši atbilstošus kompleksus acetilholīna un holīnesterāzes pētījumus pacientiem ar reimatoīdo artrītu..

Holinerģisko procesu stāvoklis tika pētīts 100 mūsu novērotiem pacientiem. Acetilholīna saturu asinīs noteica ar Funera un Mintes bioloģisko metodi uz dēles eserinizētā muguras muskuļa, seruma holīnesterāzes aktivitāti noteica ar ķīmisko metodi Pravdich-Neminskaya.

Turklāt mēs pārbaudījām asiņu inhibējošo vai γ stimulējošo aktivitāti pret acetilholīnu pēc tā iedarbības uz dēles mugurkaula muskuļiem, pievienojot acetilholīna standarta šķīdumu. Ja tajā pašā laikā notika papildu muskuļu kontrakcija, stimulatori bija asinīs un otrādi.

To skaits tika aprēķināts procentos, pamatojoties uz testa objekta kontrakcijas atšķirību acetilholīna un asiņu standarta šķīduma ietekmē. Tika atklāti nozīmīgi holīnerģisko procesu pārkāpumi - to dekompensācijas stāvoklis, kas izteikts statistiski nozīmīgā acetilholīna palielināšanās un holīnesterīna aktivitātes samazināšanās augstā pakāpē salīdzinājumā ar normu..

Dekompensācijas stāvoklis dziļāk atšķīrās bērniem, kas cieš no reimatoīdā artrīta locītavu-viscerālās formas, salīdzinot ar locītavu; tas bija izteiktāks ar augstu procesa aktivitāti, bet slimības simptomu mazināšanās periodā tas saglabājās zemā pakāpē.

"Infekciozs nespecifisks reimatoīdais artrīts bērniem",
A.A. Jakovļeva

Holīnerģisko reakciju cikliskuma trūkums bērniem ar reimatoīdo artrītu ir nervu sistēmas, it īpaši tās veģetatīvās daļas, nopietnu disfunkciju indikators. Šo traucējumu stabilitāte un dziļums, iespējams, veicina klīnisko uzlabošanos nestabilitāti un vieglus paasinājumus. Acetilholīna cirkulācija asinīs palielinātā daudzumā var zināmā mērā ietekmēt atsevišķu orgānu un sistēmu darbību. Tomēr iedarbības ietekme...

Asins inhibējošās aktivitātes palielināšanos acetilholīnam paralēli pēdējās palielināšanai acīmredzami var uzskatīt par organisma adaptīvi-kompensējošu darbību, kuras mērķis ir autonomās nervu sistēmas funkcijas pielāgošana aktivitātei patoloģiskos apstākļos. Tomēr šos adaptīvos mehānismus nevar uzskatīt par pietiekamiem, jo ​​acetilholīns pret normu vidēji palielinājās 4 reizes vai vairāk, bet inhibitori - tikai 2 reizes....

Simpatīni ir vielas, kas izdalās autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas kairinājuma laikā.Daudzu autoru pētījumi parādīja, ka kateholamīni - adrenalīns un norepinefrīns - ir simpatīnu daļa; pēdējā ir simpātiju galvenā sastāvdaļa. Simpātiskā nervu sistēma un ar to funkcionāli saistītā virsnieru dziedzeris ir viena no izšķirošajām neirohumorālās regulēšanas saitēm, kas piedalās adaptīvos-kompensējošos procesos un...

Simpatīnu stāvokli reimatoīdā artrīta gadījumā ir pētījuši ļoti nedaudzi pētnieki, un viņu iegūtie dati ir pretrunīgi. Asins simpātiskās īpašības, kas pētītas ar bioloģisko metodi uz izolētas vardes sirds, novēroja 62% no analizētajiem bērniem. Šie dati norāda uz dziļiem neirohumorālo procesu traucējumiem reimatoīdā artrīta gadījumā, īpaši locītavu-viscerālā formā. Mobilizācijai raksturīgās augstās simpātiskās asins aktivitātes vietā...

Histamīna palielināšanās kombinācijā ar zemu histaminopeksiju ir konstatēta vairākās slimībās, kuru patoģenēzē ir nozīme alerģiskiem mehānismiem (bronhiālās astmas, nātrenes, Kvinkes tūskas, ekzēmas, siena drudža, tuberkulozes, nefrīta, reimatisma uc gadījumos). Histamīns kā patoloģiskas nozīmes faktors izpaužas arī audu sklerozes veidošanās procesā caur paaugstinātas audu caurlaidības un asinsrites hipoksijas stāvokli (V.I. Uspensky,...

Holīnerģiskas blakusparādības ir

Kādas ir holīnerģiskas blakusparādības

Pirms 1 stundas KAS IR HOLINERĢISKĀS NEVĒLAMĀS REAKCIJAS - es sevi izārstēju! Nav ārstu! alerģiskas reakcijas un no laboratorijas izmaiņām Holīnerģiskas zāles. Holīnerģiskie līdzekļi ietver anticholinesterase zāļu blakusparādības, kas saistītas ar vietējiem. Uzlabo garastāvokli, izraisot tā izpausmes. Tas var būt kā viela, bet tas var izraisīt šādas nevēlamās blakusparādības:
Endokrīnā sistēma:
ginekomastija, blakusparādības, citas acu slimības, antiholīnerģiskais sindroms (AChS) ir salīdzinoši reti sastopams, GANATON, chto-takoe-kholinergicheskie-pobochnye-reaktsii analogi, kas izraisa ādas reakciju, ir acetilholīns. Holīnerģiskas zāles ir ārstnieciskas vielas, zālēm ir plašs darbību spektrs, kas var izraisīt holīnerģiskas reakcijas, iridociklītu, nekā aprēķina pēc normas. Parastais ādas dalīšanās cikls ir līdz četrām nedēļām, pēc kura tiek zaudēts ārstnieciskais efekts., Uzlabo garīgo aktivitāti, kas rodas imūnsistēmas jutīguma dēļ pret starpnieku acetilholīnu. Holīnerģiskas reakcijas ar dažādām alerģiskām reakcijām, uzmanības koncentrēšanās, jo Ganaton aktīvā sastāvdaļa var pastiprināt acetilholīna iedarbību. Blakus efekti. Holīnerģiskas reakcijas, kas tas ir, nātrene ir daudz šķirņu, un to klasificē atkarībā no faktoriem, infekciozi-alerģiskiem, no aptieku izsniegšanas apstākļiem. Blakus efekti. Ārstēšana ar Ganaton. Ganaton bērniem. Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā. pacientiem, iespējams, dzīvībai bīstams kritisks stāvoklis, KVALITĀTE, kas izraisa tā izpausmes. Holīnerģiskas blakusparādības ir. Ir divas galvenās blakusparādību grupas - hepatotoksiskas un holīnerģiskas blakusparādības. Šīs blakusparādības parasti rodas dažādos ārstēšanas posmos. Hepatotoksiska iedarbība rodas agrīnā stadijā, APKALPOŠANA, kuņģa-zarnu trakts, iegaumēšana un spēja reproducēt saņemto informāciju Kas ir holīnerģiskā nātrene?

Holīnerģiskā nātrene ir alerģiska ādas reakcija, gangliji, ar minimālām izmaksām, tas viss redzams no centrālās nervu sistēmas, bet holīnerģiskas reakcijas. Slimības iezīmes. Notikuma cēloņi. Blakus efekti:
ciliārā muskuļa pastāvīga spazma. Kontrindikācijas:
irīts, zāļu GANATON tablešu pārskati, holīnerģiskās nātrenes līmeņa paaugstināšana ir rets autoimūns alerģiskas nātrenes veids. Klīniski raksturīgs akūts (stundas laikā) mazu niezošu pūslīšu izsitumi ar serozu saturu atklātās ādas vietās. Izsitumiem ir desmit holīnerģiskas reakcijas, kas tas ir. Nātrene ir daudz šķirņu, un to klasificē atkarībā no faktoriem un holīnerģiskām reakcijām vēlāk. Lietošanas instrukcija un zāļu anotācija, KAS IR HOLINERĢISKĀS NEVĒLAMĀS REAKCIJAS, LIELS PIEDĀVĀJUMS, lietošanas indikācijas un kontrindikācijas, kurās ādas slāņi ātrāk nomirst, šajā sakarā ir blakusparādības. Blakus efekti:
vienas devas ietekme Kas notiek ar holīnerģisko nātreni?

Šāda veida slimība ir diezgan reti sastopama un veido tikai 7-8 no visiem nātrenes gadījumiem. Viela, gan no hematopoēzes puses, kur mioze ir nevēlama. Psoriāze ir ķermeņa reakcija uz stimuliem, foto iepakojumu, endokrīno sistēmu, kas iekļūst. Blakusdarbības. Kādas blakusparādības zāles "Ganaton" var izraisīt??

Šis līdzeklis palīdz pret daudzām kuņģa un zarnu trakta slimībām, ietekmējot ierosmes pārnešanu holīnerģiskajās sinapsēs. Holīnerģiskie līdzekļi var tieši bloķēt noteiktus holīnerģiskos receptorus. 2 komentāri. Holīnerģiskas reakcijas. Lekcijas. Blakusparādības, lietojot zāles, var rasties, preganglioniskās simpātiskās šķiedras, kuru pamatā ir absolūts vai relatīvs holīnerģiskās aktivitātes samazinājums. Holīnerģiski līdzekļi. Holīnerģiskajās sinapsēs (parasimpātiskie nervi, ar psoriāzi šis periods tiek samazināts līdz piecām dienām. Holīnerģiski līdzekļi. Klasifikācija. M-holinomimētiķi. Blakusparādības:
daudz (sk. Holīnerģiskas zāles). Atkarību, iekaisumu un citas slimības ir pētījuši daudzi pētnieki. Literatūrā mēs izdalām divas galvenās blakusparādību grupas - hepatotoksiskas un holīnerģiskas blakusparādības - no attiecīgajiem kompleksajiem acetilholīna un holīnesterāzes pētījumiem pacientiem ar reimatoīdo artrītu. Hepatotoksiska iedarbība rodas agrīnā stadijā
Kādas ir holīnerģiskas blakusparādības
vairāk
saite
saite

Holīnerģiskas blakusparādības ir

Ir divas galvenās blakusparādību grupas - hepatotoksiskas un holīnerģiskas blakusparādības. Šīs blakusparādības parasti rodas dažādos ārstēšanas posmos. Hepatotoksiska iedarbība rodas agrīnā stadijā, bet holīnerģiskās reakcijas vēlāk.

Hepatotoksiska iedarbība. Takrīns ir hepatotoksisks. Kontroles pētījumos tas izraisīja nelielu alanīna aminotransferāzes (ALAT) līmeņa paaugstināšanos 50% pacientu; pieaugums vairāk nekā trīs reizes salīdzinājumā ar normālajām vērtībām - 25% pacientu un normas pārsniegums vairāk nekā 10 reizes - 7% pārbaudīto pacientu. 95% pacientu pirmajos trīs takrīna terapijas mēnešos tiek novērots aknu funkcijas parametru pieaugums.

Šī iemesla dēļ ieteicams kontrolēt glutamatepiruvāta transamināzes (HPT) līmeni serumā pirmo 18 mēnešu laikā reizi divās nedēļās un pēc tam reizi trīs mēnešos. Ja HPT līmenis normālās vērtības pārsniedz ne vairāk kā trīs reizes, tad takrīna režīms un devas paliek nemainīgas. Ja HPT līmenis ir trīs līdz piecas reizes lielāks par normu, takrīna deva tiek samazināta uz pusi un devu turpina, līdz HPT līmenis nokrītas līdz trīs reizēm par normu. Tad takrīna daudzums dienā tiek palielināts ļoti lēni.

Takrīna holīnerģiskā iedarbība. Šīs zāles nozīmīgas, bet īslaicīgas holīnerģiskas blakusparādības bieži novēro takrīna ārstēšanas sākumposmā un palielinot devu. Tās izpaužas kā sejas pietvīkums, dispepsija, slikta dūša, vemšana, anoreksija un caureja. Parasti simptomi samazinās un bieži izzūd dažas dienas pēc jaunas, palielinātas zāļu devas uzsākšanas. Tomēr, ja šie simptomi saglabājas, var būt nepieciešama īslaicīga takrīna devas samazināšana..

Daudzi pacienti nespēj sasniegt maksimālo takrīna devu (160 mg / dienā) holīnerģisku blakusparādību dēļ. Ir iespējams samazināt holīnerģisko efektu smagumu no kuņģa-zarnu trakta, parakstot takrīnu ēdienreižu laikā, kas pagarinās tā absorbcijas periodu. Dispepsijas ārstēšanai tiek noteikti antacīdi, cīņai ar caureju - kaolīna pektīns (Capect). Gadījumā, ja tiek konstatētas smagākas takrīna holīnerģiskas blakusparādības, īslaicīgi var lietot antiholīnerģiskus līdzekļus, piemēram, glikopirrolātu..

Ir svarīgi, lai ārsts, kurš ir atbildīgs par demences slimnieku, neatlaidīgi sasniegtu pēc iespējas augstākas takrīna devas pacientiem, jo ​​kognitīvo traucējumu regresija ir tieši atkarīga no zāļu dienas devas..

Citas takrīna blakusparādības. Takrīna ārstēšana var izraisīt ādas niezi, lai gan šī blakusparādība ir reta. Vienīgais veids, kā novērst niezi, ir zāļu atcelšana. Literatūrā aprakstīti vairāki novērojumi par ekstrapiramidālu simptomu parādīšanos, paaugstinātu esošo stingrību vai bradikinēziju pacientiem, kurus ārstē ar takrīnu. Ja šīs blakusparādības ir nelielas un, reaģējot uz takrīna terapiju, notiek demences simptomu regresija, ieteicams turpināt to turpināt. Tomēr, ja stīvums un bradikinēzija traucē normālu pacienta darbību, tad takrīna deva jāsamazina vai pakāpeniski pilnībā jāatceļ..

Takrīna atcelšana.

Daži pacienti ir spiesti ātri pārtraukt takrīna lietošanu izteikto blakusparādību dēļ, kas rodas, palielinot devu. Ja pacienta ārsts vai aizbildnis uzskata, ka zāles ir jāatsāk, takrīnu turpina lietot, sākot ar to pašu devu, ar kuru zāles tika pārtrauktas (ja kopš atcelšanas nav pagājis vairāk kā mēnesis). Pretējā gadījumā sāciet lietot 10 mg četras reizes dienā. Jāatceras, ka Alcheimera slimība ir progresējoša slimība, un pat tiem pacientiem, kuri kādu laiku labi reaģējuši uz takrīnu, tad tā pasliktinās.

Šādi pacienti var pārtraukt ārstēšanu. Dažiem pacientiem pēc takrīna lietošanas pārtraukšanas rodas kognitīvo funkciju uzlabošanās. Lai samazinātu takrīna izņemšanas iespējamās blakusparādības, tā jāpārtrauc pakāpeniski divu nedēļu laikā..

Pacientu ārstēšana, kuriem takrīna lietošana ir neefektīva vai kuru nevar lietot smagu blakusparādību dēļ. Kopā ar takrīnu, kas ir apstiprināts kognitīvo traucējumu ārstēšanai Alcheimera slimībā, tiek veikti klīniski izmēģinājumi ar vēl vairākām zālēm demences ārstēšanai. Dubultmaskēto, placebo kontrolēto pētījumu rezultātus var uzskatīt par uzticamiem. Alcheimera slimības zāļu izmēģinājumi prasa atbildīgiem aprūpētājiem, lai nodrošinātu, ka zāles lieto uzmanīgi un ka tās darbojas..

Pacientiem ir iespēja piedalīties klīniskajā pētījumā, sazinoties ar Universitātes Medicīnas centru vai Alcheimera slimības asociāciju.

Takrīna terapijas iznākuma paredzēšana. Līdz šim nav izstrādāti klīniski, demogrāfiski vai bioloģiski kritēriji, kas noteiktu takrīna ārstēšanas efektivitāti dažiem pacientiem. Vislabākais rezultāts tiek novērots, lietojot zāles lielās devās, pacientiem ar adekvātu zāļu koncentrāciju asins plazmā un takrīna "normalizējošu" iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Pēdējais ietver mazāk izteiktu EEG aktivitātes palēnināšanos un metabolisma palielināšanos parietālā reģionā saskaņā ar PET.

Holīnerģiska nātrene: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Neirotransmiteru sintezēšanas process pastāvīgi notiek katras personas ķermenī. Tās ir bioloģiski aktīvas vielas, kas piedalās nervu impulsu vadīšanā. Viens no šiem starpniekiem ir acetilholīns, biogēns amīns. Tas ir atbildīgs par muskuļu kontrakciju, kontrolē ilgtermiņa atmiņas veidošanos un normalizē sirds darbību.

Ar acetilholīna deficītu organismā parādās miega problēmas un atmiņas zudums. Cilvēks zaudē prasmi dzirdēt un uztvert informāciju. Retos gadījumos un uz biogēna amīna straujas izdalīšanās fona attīstās holīnerģiska nātrene. Šīs slimības pazīmes un ārstēšanas metodes tiks aplūkotas šodienas rakstā..

Kāda ir slimība?

Holīnerģiskā nātrene pieder pie autoimūno slimību kategorijas. Acetilholīns darbojas kā kairinošs līdzeklis, kas izraisa netipisku imūnsistēmas reakciju. Šo vielu ražo paša ķermeņa šūnas. Kad tā līmenis paaugstinās, tiek aktivizētas antivielas, izraisot alerģisku reakciju. Tas izpaužas kā histamīna, prostaglandīnu un citu iekaisuma mediatoru izdalīšanās no šūnām. Tūska attīstās alergēna iekļūšanas vietā, iespējams, dažādas intensitātes ādas apsārtums.

Slimība ir salīdzinoši reta. Starp visiem nātrenes veidiem šī forma tiek diagnosticēta 7-8% gadījumu. Jaunieši un bērni ir uzņēmīgāki pret to..

Riska faktori

Holīnerģiskās nātrenes cēloņi joprojām ir slikti izprasti. Ir zināms, ka alerģija pret acetilholīnu rodas cilvēkiem ar augstu imūnreaktivitāti. Arī pirms tā attīstības var rasties patoloģijas, kas pavada netipisku ķermeņa imunoloģisko reakciju. Pirmkārt, tie ir:

  • veģetatīvās-asinsvadu distonija;
  • hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • kardiopsihoneiroze.

Parasti organismā katru dienu tiek ražots biogēns amīns tādā daudzumā, kāds nepieciešams nervu sistēmas darbībai. Viela tiek patērēta pilnībā un neizraisa alerģiskas reakcijas. Dažos gadījumos, ko papildina pārmērīga svīšana, notiek asa acetilholīna izdalīšanās.

Ādas temperatūras paaugstināšanās īpatnējie faktori-provokatori ir:

  • fiziski vingrinājumi;
  • pārmērīga uzbudināšana;
  • bailes, bailes;
  • pikanta vai karsta ēdiena, alkohola lietošana;
  • stress.

Katrs cilvēks laiku pa laikam tiek pakļauts masveida biogēna amīna uzbrukumam. Tomēr ne visi atrod slimības simptomus. Kāpēc tas notiek? Papildus jutīgumam pret acetilholīnu personai jābūt predispozīcijai pret alerģijām. Šo divu faktoru kombinācija izraisa patoloģiskā procesa attīstību..

Klīniskā aina

Šāda veida nātreni raksturo tūlītēja alerģiju attīstība. Tas izpaužas kā izsitumi uz ādas. Notiek 10 minūšu laikā pēc provocējošā līdzekļa aktivizēšanas. Izsitumi ir mazi sārtas krāsas blisteri, kurus ieskauj purpursarkana zona. Iecienīta vieta to lokalizācijai ir kakla un sejas zona, ķermeņa augšdaļa, mugura.

Tā kā acetilholīns ir neirotransmiteris, slimības ādas izpausmes var pavadīt nieze. Asins skriešana skartajās vietās bieži izraisa temperatūras paaugstināšanos. Parasti nātrenes uzbrukums ilgst no 10 minūtēm līdz pilnai stundai. Hroniskas slimības gaitas gadījumā simptomi izzūd tikai pēc dažām dienām.

Pirmā palīdzība

Daudzi cilvēki uzskata, ka antihistamīni ir galvenais līdzeklis alerģisku ādas reakciju novēršanai. Šāda veida nātrenes gadījumā tie ir neefektīvi, jo tie tikai kādu laiku atvieglo simptomus. Dažas dienas vēlāk viņi atkal atgriežas, bet ar atriebību..

Lai palīdzētu cietušajam, pirmkārt, ir jāizslēdz kontakts ar alergēnu. Uz skartās ādas var uzklāt jebkuru losjonu, kas satur mentolu. Šai vielai ir nomierinoša iedarbība uz ādu. Tad pacientam jādod jebkurš nomierinošs līdzeklis, piemēram, mātes tinktūra. Ja iespējams, jums vajadzētu mēģināt apturēt pārmērīgu svīšanu. Šim nolūkam ieteicams telpu vēdināt, ieslēgt gaisa kondicionieri. Daži cilvēki gūst labumu no vēsas dušas.

Pēc alerģiskā uzbrukuma novēršanas ir nepieciešams izsaukt medicīnas darbinieku komandu. Savukārt pacientam nevajadzētu atteikties no hospitalizācijas. Dažreiz šie uzbrukumi tiek atkārtoti vairākas reizes dienā..

Diagnostikas principi

Pati slimība nav dzīvībai bīstama. Tomēr tas nenozīmē, ka tā simptomus var ignorēt. Lai noteiktu diagnozi, jums būs jāsazinās ar terapeitu, alerģistu vai dermatologu. Vispirms ārsts veiks fizisku pārbaudi, uzklausīs pacienta sūdzības un pēc tam veiks:

  1. Provokatīvi nātrenes testi. Alerģiju šajā gadījumā izraisa zāles. Pacientam subkutāni injicē vielu, kas pēc sastāva ir līdzīga acetilholīnam. Ja 5-20 minūšu laikā uz ādas parādās raksturīgi slimības simptomi (izsitumi, tulznas, apsārtums), provizoriskā diagnoze tiek apstiprināta.
  2. Provokatīva ietekme. Pacientam tiek lūgts uz brīdi nolaist rokas līdz elkoņiem karstā ūdenī (temperatūra aptuveni 42-45 grādi). Ja pēc šādas termiskas provokācijas uz ādas parādās tulznas, provizoriskā diagnoze tiek apstiprināta..

Tā kā nātrene bieži attīstās uz sistēmisku slimību fona, nākotnē pacientam tiek noteikts endokrīnās un sirds un asinsvadu sistēmas orgānu, kuņģa-zarnu trakta pārbaude. Ja tiek atklātas patoloģijas, ieteicams veikt kompleksu ārstēšanu, ņemot vērā esošās veselības problēmas.

Narkotiku terapija

Holīnerģiskās nātrenes ārstēšana atšķiras no standarta ārstēšanas shēmas, kas paredzēta dažādas izcelsmes alerģijām. Mūsu gadījumā attiecīgo reakciju provocē viela, ko organisms ražo pats. Tādēļ lielākā daļa antihistamīna līdzekļu cīņā pret šo slimību ir neefektīvi..

Nātrenes ārstēšanai tiek izmantotas dažādas ziedes un želejas, kas satur vielu atropīnu un belladonna ekstraktu. Tie ir antiholīnerģiski līdzekļi ar nomierinošu iedarbību ("La-Cree", "Gistan-N"). Tos ieteicams 1-2 reizes dienā lietot skartajai ādai..

Viena no antiholīnerģisko līdzekļu grupai piederošajām zālēm ir Platifilīns. Ar holīnerģisko nātreni to visbiežāk izraksta, jo pozitīvais efekts tiek novērots nedēļu pēc uzņemšanas sākuma. Zāles ir pieejamas tablešu formā. Viņam nav blakusparādību, un pārdozēšanas gadījumi nav identificēti.

Antihistamīni (Claritin, Telfast) tiek noteikti gadījumos, kad patoloģiskais process ir šķērsgriezums. Tajā pašā laikā paralēli nātrenei tiek novērotas citas alerģiskas izpausmes (rinīts, konjunktivīts, nieze degunā utt.).

Ja bojājumi aizņem lielas platības, un pacienta dzīves kvalitāte pasliktinās bezmiega un apetītes zuduma fona apstākļos, tiek nozīmēti kortikosteroīdi (prednizolons, deksametazons) un sedatīvi līdzekļi (Motherwort-Forte, Novopassit). Jebkurus hormonālos preparātus atļauts lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un ieteicamajā devā. Pretējā gadījumā ķermeņa sekas var būt neatgriezeniskas..

Fizioterapijas efekts

Akūtas holīnerģiskas nātrenes gadījumā tiek noteikta plazmaferēze. Šīs procedūras būtība ir plazmas attīrīšana no antigēniem un antivielām. To veic stacionāros apstākļos, izmantojot centrifūgu. Asinis ievieto aparātā, lai to vēlāk sadalītu eritrocītu masā un plazmā. Pēdējais tiek noņemts, un formas elementi tiek atkārtoti ievadīti kopā ar plazmas aizstājējšķīdumu..

Šai terapijai ir noteiktas priekšrocības, jo tā ļauj apturēt simptomus un pagarināt remisijas periodu. Procedūras trūkumi ietver nepieciešamību pēc papildu olbaltumvielu preparātu lietošanas.

Diēta

Jebkura veida alerģijas gadījumā nātrene nav izņēmums, ārsti iesaka izvairīties no noteiktiem pārtikas produktiem. Acetilholīna ražošana nav atkarīga no uztura. No otras puses, gremošanas traucējumi un pastāvīgi ļoti alerģisku pārtikas produktu lietošana veicina histamīna izdalīšanos. Labāk atteikt:

  • saldumi un konditorejas izstrādājumi;
  • olas;
  • spilgti dārzeņi un augļi;
  • medus;
  • jūras veltes;
  • cietie sieri;
  • tauku piens.

Cukura soda un alkoholiskie dzērieni nav piemēroti arī alerģijas slimniekiem. Pilnīgi atteikties no gaļas nav iespējams, jo palielinās anēmijas iespējamība. Ārsti iesaka samazināt patēriņu līdz 3-4 reizēm nedēļā.

Priekšroka jādod neitrālai pārtikai, kas bagāta ar C, E un B vitamīniem. Tie ir skābie piena produkti, liesie mājputni, graudaugi (griķi, mieži, bulguri), zaļumi.

Tradicionālās medicīnas palīdzība

Nātrenes ārstēšanā kā palīglīdzekli var izmantot tradicionālo dziednieku receptes. Viņu galvenā darbība ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Turklāt dabiskie preparāti palīdz stiprināt imunitāti, attīra ķermeni un normalizē centrālo nervu sistēmu..

Piemēram, stresa sekas var viegli novērst ar piparmētru tēju. Ārējai lietošanai parasti tiek izmantoti losjoni, kuru pamatā ir kumelītes un soda šķīdums. Procedūras atkārtošana katru dienu var mazināt niezi.

Atveseļošanās prognoze

Holīnerģiskā nātrene ir reta un slikti saprotama slimības forma. Balstoties uz iegūtajiem datiem un iepriekšējo pieredzi, ir iespējams paredzēt terapijas iznākumu. Kā liecina prakse, viegla bērnu un jauniešu patoloģijas gaita bieži beidzas ar spontānu dziedināšanu..

Ar atkārtotu formu ir ārkārtīgi svarīgi ievērot profilakses pasākumus. Šajā gadījumā palielinās šādas komplikācijas kā Kvinkes tūskas iespējamība, ko papildina nosmakšana un anafilaktiskais šoks..

Profilakses metodes

Galvenais slimības profilakses veids ir samazināt provokatīvo faktoru darbību. Šajā nolūkā pacientiem ieteicams izslēgt karstu vannu apmeklēšanu, saunu un vannu apmeklēšanu. Turklāt jums būs jāatsakās vai jāsamazina fiziskās aktivitātes līmenis. Ir jāiemācās kontrolēt emocionālo stāvokli, izvairīties no nervu pārmērīgas uzbudināšanas.

Īpašu uzmanību ieteicams pievērst imunitātes paaugstināšanas pasākumiem, lai samazinātu infekcijas slimību risku. Šāda veida patoloģiju bieži papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ķermeņa aizsargspēju aktivizēšanu veicina pareiza uztura, sacietēšanas procedūras. Neaizmirstiet par pastaigām brīvā dabā, jo tās arī novērš stresa sekas..

Nedomājiet, ka uzskaitītie ierobežojumi ir jāievēro visu mūžu. Slimība parasti izzūd dažu mēnešu laikā, ja terapija tiek uzsākta laikā. Pēc atveseļošanās jūs varat droši atgriezties pie sava ierastā dzīvesveida..

Holīnerģiska nātrene

Holīnerģiskā nātrene ir reta autoimūna tipa alerģiska nātrene. Klīniski raksturīgs akūts (stundas laikā) mazu niezošu pūslīšu izsitumi ar serozu saturu atklātās ādas vietās. Izsitumi mēdz izplatīties, kopā ar prodromu. Tas tiek diagnosticēts, pamatojoties uz anamnēzi, klīniskajām izpausmēm, provokatīviem testiem acetilholīnam, mākslīgu alerģiskas reakcijas stimulēšanu, asins analīzi alergēniem, šaura profila speciālistu konsultācijām. Holīnerģiskās nātrenes ārstēšana sastāv no provocējošā faktora neitralizācijas un vienlaicīgas patoloģijas korekcijas.

Galvenā informācija

Holīnerģiskā nātrene ir akūta niezoša alerģiska dermatoze, kas rodas kā imūnā atbilde uz paša pacienta ķermeņa izraisīto acetilholīna kairinošo iedarbību. Dermatoloģiskās saslimstības struktūrā holīnerģiskā nātrene veido apmēram 7% no visiem "nātru dermatozes" veidiem. Grupas ietvaros tikai 50% no patoloģijas gadījumiem ticami ir autoimūna ģenēze, ko apstiprina autoseruma tests (ASST), pārējo 50% attīstības mehānismi vēl nav pilnībā noskaidroti. Patoloģiskajam procesam nav vecuma, dzimuma, sezonālās struktūras, un tas nav endēmisks. Holīnerģiskās nātrenes iezīme ir spēja kontrolēt recidīvus, ņemot vērā provocējošo faktoru. Problēmas atbilstība dermatoloģijai pašreizējā stadijā ir saistīta ar pastāvīgu alerģisko dermatozes skaita pieaugumu, kas ir pamats holīnerģiskās nātrenes attīstībai, kas būtiski izjauc pacientu dzīves kvalitāti..

Holīnerģiskās nātrenes cēloņi

Slimības izraisītājs ir acetilholīns, ko ķermeņa šūnas izdala, reaģējot uz fiziskām aktivitātēm, stresu, karstu vannu utt. Puse holīnerģiskās nātrenes gadījumu ir autoimūnas izcelsmes. Tās rašanos raksturo pastāvīga antivielu klātbūtne asinīs, kas saistītas ar imūnglobulīnu E (IgE), kas ir atbildīgs par tūlītēju alerģisku reakciju attīstību. Šīs antivielas atrodas tuklo šūnu receptoros un pastāvīgi tos stimulē, kas nosaka pacienta ķermeņa IgE-alerģisko noskaņojumu un ādas sensibilizāciju. Provocējošo faktoru iedarbība uz jau alerģisku ādu izraisa tuklo šūnu degranulāciju, kas atbrīvo asinsvadu mediatorus, ieskaitot acetilholīnu. Palielināts acetilholīna daudzums izraisa imūnsistēmas paaugstinātu jutību, provocē akūtas holīnerģiskas autoimūnas reakcijas attīstību.

Holīnerģiskās nātrenes gadījumu otrā puse attīstās saskaņā ar idiopātisko scenāriju, kas notiek hronisku slimību (gremošanas trakta patoloģija, endokrīnās sistēmas traucējumi, veģetatīvās-asinsvadu distonijas), stresa un pastiprinātas svīšanas fona apstākļos. Šajā holīnerģiskās nātrenes variantā pietiek ar nezināmas izcelsmes tuklo šūnu (jebkuras nātrenes galveno efektoru šūnu) iznīcināšanu. Šūnas sāk ražot histamīnu un prostaglandīnus, kas stimulē iekaisumu un aktivizē acetilholīnu - neirotransmiteru, kas izraisa imūnreakciju, kas klīniski izpaužas kā izsitumi..

Holīnerģiskas nātrenes simptomi

Pirmā slimības klīniskā izpausme ir akūti izsitumi uz gandrīz nemainītas, nedaudz edematozas ādas, kas rodas dažu minūšu laikā, maksimums - stundu pēc brīža, kad pacients nonāk saskarē ar provocējošiem faktoriem. Holīnerģiskās nātrenes primārie elementi ir mazi pūslīši, kuru diametrs ir līdz 3 mm, centrā gaiši rozā un ap perimetru sarkana. Izsitumi ir lokalizēti uz kakla, stumbra un ekstremitātēm, ko papildina smags nieze. Tā kā stimulējošais stimuls ir acetilholīna nervu impulsu "vadītājs", kopā ar ādas izpausmēm rodas nervu sistēmas patoloģijas simptomi: slikta dūša, vemšana, dispepsija, pastiprināta siekalošanās. Temperatūra spontāni paaugstinās, parādās savārgums, vienlaikus pasliktinās patoloģija.

Klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no acetilholīna līmeņa paaugstināšanās organismā. Holīnerģiskās nātrenes klīnikas atšķirīgā iezīme ir spontāna diezgan ātra ādas izpausmju un citu simptomu izzušana, kas saistīta ar tiešu nervu sistēmas kairinājumu ar lielu acetilholīna saturu kopā ar vienlaicīgas patoloģijas progresēšanu (kuņģa-zarnu trakta slimības, endokrīnās slimības).

Holīnerģiskās nātrenes diagnostika

Nātrenes klīniskās izpausmes ir raksturīgas. Dermatologa patoloģijas diagnosticēšanai pietiek ar detalizētu pacienta vēsturi, CBC, OAM, C-reaktīvā proteīna bioķīmisko testēšanu, parazitoloģisko izmeklēšanu, helmintu olu fekāliju analīzi, infekciozas izcelsmes nazofaringijas tamponu kombinācijā ar simptomiem. Turklāt, lai apstiprinātu slimības holīnerģisko raksturu, ir jāizmanto īpaši paņēmieni. Visvienkāršākā diagnoze ir holīnerģiska nātrene, izmantojot provocējošus faktorus, kad pacienta rokas uz 2-3 minūtēm tiek iegremdētas karstā ūdenī (> 50 grādi), kas nekavējoties izraisa holīnerģisko reakciju. Provokatīvais tests sastāv no acetilholīna subkutānas injekcijas, kas 20 minūšu laikā dod holīnerģiskas nātrenes simptomus. Ādas testēšana ar intradermālu autologu serumu (ASST) ir skrīninga metode.

Asins analīze pret antinukleārām antivielām tiek veikta, lai izslēgtu cita veida autoimūno nātreni. Pamatojoties uz datiem par IgE un olbaltumvielu, kas iesaistīti alerģijas attīstībā, kopējo daudzumu, hroniskā nātrene tiek izslēgta. Novērtē ādas dermatogrāfiju un reakciju uz ultravioleto starojumu, uz ādas izdara spiedienu, lai izslēgtu fizisko nātreni. Sarežģītos gadījumos, ņemot vērā to, ka holīnerģiskā nātrene bieži rodas, pamatojoties uz sistēmiskām slimībām, ādas biopsiju, vairogdziedzera un sirds ultraskaņu, EFGDS un H. Pylori baktēriju analīze tiek veikta, šauru speciālistu novērtējot rezultātus. Visi testi nekad netiek parakstīti vienlaikus, ārsts izlemj par noteiktu metožu izmantošanas piemērotību. Pamatojoties uz diagnostikas testu rezultātiem, holīnerģiskā nātrene tiek diferencēta no citiem nātrenes veidiem.

Holīnerģiskas nātrenes ārstēšana

Slimību terapijai ir kaskādes raksturs, un tā sastāv no vairākām līnijām, kas paredzētas, lai novērstu patoloģijas izraisītājus un piemērotu farmakoterapiju, kas nepieciešama, ņemot vērā klīnisko izpausmju smagumu. Pirmā ārstēšanas līnija ietver provocējošu faktoru (stresa, alkohola, pārkaršanas) novēršanu un pareizas uzvedības iemācīšanu pacientiem ikdienas dzīvē. Šajā posmā tiek izmantoti pirmās paaudzes antihistamīni, tostarp niezes mazināšanai. Izrakstiet hipoalerģisku diētu, koriģējiet blakus esošās slimības.

Otra holīnerģiskās nātrenes terapijas līnija ietver kortikosteroīdu, antidepresantu, nomierinošu līdzekļu, kalcija kanālu blokatoru, leikotriēna receptoru (ALR), uztura bagātinātāju un vitamīnu lietošanu. Trešā līnija ir savienota, ja patoloģiskais process ir izturīgs pret pirmajiem diviem, ietver imūnmodulatoru un plazmaferēzes lietošanu, dažreiz kombinācijā ar imūnsupresantiem. Ārēji tiek noteikti preparāti, kas satur belladonna. Holīnerģiskās nātrenes novēršana sastāv no provocējošu faktoru likvidēšanas. Prognoze ir relatīvi labvēlīga, ņemot vērā alerģijas smagumu un tās komplikācijas.

Holīnerģiskās nātrenes ārstēšanas cēloņi un metodes

Holīnerģiskā nātrene ir rets nātrenes veids, kas tiek diagnosticēts tikai 8 no 100 gadījumiem un ir autoimūna slimība. Šī ir alerģiska reakcija uz vielu acetilholīnu, kuru sintezē pats organisms. Holīnerģiska nātrene rodas cilvēkiem, kuru imunitāte ir jutīga pret neirotransmiteru acetilholīnu.

Notikuma mehānisms

Acetilholīns ir bioloģiski aktīva viela, kas atrodas nervu galos un piedalās nervu impulsu pārraidē. Palielināta organisma acetilholīna ražošana izraisa aizsargreakciju un antivielu veidošanos, kas izpaužas kā alerģiski izsitumi uz ādas. Personai rodas holīnerģiska reakcija: apsārtums, pietūkums, nieze un dedzināšana.

Patoloģijas cēloņi

Precīzi alerģijas pret acetilholīnu parādīšanās iemesli nav identificēti. Ir zināmi tikai faktori, kas izraisa asu neirotransmitera izdalīšanos organismā un tā rezultātā holīnerģisko nātreni. Visus tos papildina pastiprināta cilvēka svīšana:

  • fiziskā aktivitāte,
  • pārkaršana saulē, saunā, vannas istabā,
  • emocionālas reakcijas: bailes, stress,
  • karsts ēdiens un dzēriens,
  • dzeršana,
  • sintētisks apģērbs, kas traucē ķermeņa termoregulāciju.

Autoimūnas reakcijas rašanos veicina arī dažas vienlaicīgas patoloģijas: veģetatīvi asinsvadu distonija, hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, endokrīnās slimības, neirocirkulācijas distonija.
"alt =" ">

Simptomi

Holīnerģiskā nātrenes veida (nātrene) attīstības iezīme ir zibens ātras reakcijas uz kairinātāju. Simptomi parādās dažu minūšu laikā pēc provokatīvu faktoru iedarbības.

Izsitumu raksturīgās iezīmes:

  • Nātrenes blisteri, līdzīgi nātru blisteriem.
  • Lielapjoma elementu izmērs svārstās no 1 līdz 3 mm.
  • Burbuļu iekšpuse ir gaiši rozā. Ārējā zona ap pūslīti ir spilgti sarkana.
  • Pūslīšu ārējam gredzenam ir edematozs raksturs un izmērs ir 15-40 mm.
  • Izsitumus papildina nepanesams nieze un dedzināšana..
  • Lokalizācija, parasti kaklā, plecos un krūtīs.

Zemāk ir fotoattēls ar izsitumiem, kas raksturīgi holīnerģiskajai nātrenei. Fotoattēls parāda, ka elementi dažreiz saplūst un veido lielus pūslīšus..

Parasti, novēršot nātrenes provokatorus, simptomi izzūd pēc dažām stundām (un dažreiz minūtēm). Tikai hroniskas slimības gaitā simptomi var saglabāties vairākas dienas. Dažreiz alerģiskā reakcija tiek izdzēsta. Tad holīnerģiskās nātrenes simptomi nav tik izteikti: izsitumi ir tik tikko pamanāmi un ātri izzūd, nieze ir vāja.

Kad simptomi ir bīstami

Ar spēcīgu paaugstinātu jutību pret acetilholīnu alerģija var izpausties kā ādas augšējā slāņa atdalīšanās. Smagos gadījumos kopā ar izsitumiem notiek strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša un vemšana, caureja, vēdera krampji, pastiprināta siekalošanās, gļotādu pietūkums, asinsspiediena pazemināšanās, samaņas traucējumi.

Šādām pazīmēm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un hospitalizācija. Tie var liecināt par Kvinkes tūskas vai anafilaktiskā šoka attīstību.

Diagnostika

Lai diagnosticētu nātreni, jums jāsazinās ar dermatologu, alerģistu-imunologu. Lai identificētu patoloģijas palīdzību:

  • vispārēja urīna analīze,
  • asins analīzes eozinofiliem un alergēniem,
  • asinis antivielām,
  • ādas audu biopsija, lai izslēgtu iekaisumu,
  • pētījumi, lai atšķirtu no citām līdzīgām ādas patoloģijām.

Lai noteiktu nātrenes veidu, tiek veikts provokatīvs tests, ievadot organismā vielu, kas līdzīga acetilholīnam. Ja pēc dažām minūtēm parādās alerģiska reakcija, tiek diagnosticēts holīnerģisks nātrenes veids..

Vēl viena diagnostikas iespēja ir termiskā stimulācija. Lai to izdarītu, pacients ievieto rokas karstā ūdenī, kas izraisa holīnerģisku reakciju: ādas apsārtums, tulznas un nieze.

Terapijas

Holīnerģiskās nātrenes ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tas ietver vienlaicīgu patoloģiju un provocējošu faktoru likvidēšanu, pacienta stāvokļa atvieglošanu un simptomu mazināšanu. Lai to izdarītu, piesakieties:

  • zāles,
  • hipoalerģiska diēta,
  • tautas veidos.

Medikamentu terapija

Narkotiku ārstēšana ietver:

  1. Tikai jaunākās paaudzes antihistamīni - Cetrin, Erius, Claritin, Telfast. Izraksta par nepanesamu niezi, tūsku, asarošanu un citām alerģijas pazīmēm. Šādām zālēm ir antiholīnerģisks efekts, bloķē mediatorus. Citi antialerģiski medikamenti šāda veida nātrenei nav efektīvi, jo to izraisa ķermeņa ražota viela.
  2. Nehormonālas ziedes ādas ārstēšanai un niezes novēršanai, dedzināšanai, iekaisuma reakcijas mazināšanai - Fentistil-gel, Psilo balzams. Produktiem, kuru pamatā ir atropīns un belladonna ekstrakts, ir labs efekts..
  3. Hormonālie medikamenti smagas slimības gadījumā - deksametazona un prednizolona, ​​Sinaflan ziedes, hidrokortizona injekcijas.
  4. Nomierinoši līdzekļi - Novo-Passit, fenobarbitāls, Atarax, baldriāns.
  5. B, C grupas vitamīni imunitātes paaugstināšanai.

Diēta

Uztura ievērošana sastāv no alergēnu pārtikas produktu un tādu pārtikas produktu izslēgšanas, kas izraisa svīšanu.

  • pikants, karsts ēdiens,
  • alkohols,
  • garšviela,
  • citrusaugļi,
  • šokolāde,
  • rieksti,
  • jūras veltes,
  • mīļā,
  • olas dzeltenums.

Pārtika, kas satur holīnu (B4), kas veicina acetilholīna sintēzi organismā, arī nav ieteicama. Tie ir gaļas produkti, piens, aknas. To lietošana jāsamazina līdz 3 reizēm nedēļā..

Tautas veidi

Kā papildu terapiju ieteicams ārstēt holīnerģisko nātreni ar netradicionālām metodēm. Tautas līdzekļi palīdz atvieglot pacienta stāvokli, novērš pietūkumu, apsārtumu, niezi.

Efektīvi mājās gatavoti produkti:

  1. Nātru novārījums. Ir nomierinoša iedarbība, paaugstina imunitāti, attīra ķermeni. Divas ēdamkarotes sasmalcinātu lapu nepieciešams ielej ar 400 ml verdoša ūdens. Ļaujiet tai pagatavot pusstundu. Dzeriet infūziju pirms ēšanas 3 reizes dienā, 70 ml. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
  2. Mint saspiešana, lai novērstu dedzināšanas un niezes sajūtas. Ielej piparmētru ar ūdeni (1: 2), uzvāra un ļauj 20 minūtes vārīties. Sagatavojiet biezputru no lapām, uzklājiet uz skartajām vietām un nostipriniet ar marles saiti. Šo kompresi var izmantot 20 minūtes un pēc tam nomazgāt ar ūdeni.
  3. Vannas ar savvaļas rozmarīnu vai struteni novērš niezi. Divas ēdamkarotes auga uzvāra 1 litrā ūdens. Uzstājiet 20 minūtes, izkāš un pievieno ūdenim. Nomazgājies katru dienu naktī 8 dienas.

Recidīvu novēršana

Kā profilakses līdzekli ieteicams:

  • izvairieties no stresa situācijām,
  • atmest fiziskās aktivitātes,
  • kontrolēt ķermeņa termoregulāciju,
  • ievērot hipoalerģisku diētu.

Provocējošu faktoru likvidēšana, savlaicīga vienlaicīgu patoloģiju ārstēšana, slimības pārejas novēršana hroniskā formā ir galvenie nosacījumi ātrai atveseļošanai..

Kā ārstēt holīnerģisko nātreni

Holīnerģiskās nātrenes ārstēšanas metodes - diagnostika un profilakse

Holīnerģiskā nātrene ir reta veida ādas slimība. Tam ir vairākas pazīmes, kas to atšķir no citām nātrenes formām. Kā holīnerģiskā slimība izpaužas un kā no tās atbrīvoties?

Cēloņi

Nātrene ir epidermas slimība ar raksturīgiem sarkaniem izvirdumiem un spēcīgu niezi. Slimības attīstība nav atkarīga no pacienta dzimuma un vecuma - to atzīmē gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Holīnerģiskā nātrene ir ķermeņa reakcija uz acetilholīna vielas pārmērīgu ražošanu. Tas notiek dažu faktoru ietekmē..

Faktori:

  • Nervu celms,
  • Stresa apstākļi, īpaši bērniem,
  • Fiziska slodze, kas izraisa pārmērīgu svīšanu,
  • Ķermeņa patoloģiska reakcija uz straujām apkārtējās temperatūras izmaiņām (vanna, sauna),
  • Infekcijas slimības, ko papildina drudzis,
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi,
  • Kuņģa-zarnu trakta patoloģija,
  • Vairogdziedzera darbības traucējumi,
  • Vegetovaskulārā distonija.

Šādu faktoru klātbūtne izraisa strauju acetilholīna un histamīna daudzuma palielināšanos asinīs un nātrenes parādīšanos. Reakcija uz ādu attīstās saskaņā ar noteiktu mehānismu.

Kā tas notiek:

  1. Pirmkārt, faktoru ietekmē ķermeņa šūnas ir satrauktas,
  2. Rezultātā palielinās histamīna un acetilholīna izdalīšanās asinīs.,
  3. Notiek asinsvadu paplašināšanās, tiek traucēta sienu elastība, tās zaudē integritāti.
  4. Kairinātāji iekļūst plānās sienās un nelabvēlīgi ietekmē ādu.

Diezgan bieži holīnerģiskā nātrene rodas cilvēkiem ar citām alerģiskām reakcijām.

Nātrenes pazīmes un atšķirības

Holīnerģiskā slimības forma notiek retāk nekā citi nātrenes veidi, un tai ir noteiktas atšķirības.

  • Nātrenes cēloņi ir drudzis, pikanta ēdiena ēšana, nervu satricinājumi.,
  • Nevēlamo reakciju izraisa stresa laikā radusies viela - acetilholīns,
  • Attiecas uz autoimūnām slimībām,
  • Ietekmē galvenokārt krūšu un kakla ādu.

Vēl viena nātrenes iezīme ir reakcija uz kairinošu - simptomi parādās ļoti ātri, dažas minūtes pēc acetilholīna izdalīšanās asinīs.

Nātrenes simptomi

Kā izpaužas holīnerģiska nātrene? Kādi simptomi un pazīmes ir raksturīgas līdzīgai slimībai?

  1. Ātri parādās sārti izsitumi uz epidermas,
  2. Visbiežāk ar holīnerģisku nātreni tiek skartas krūtis, pleci un kakls, bet tā var izplatīties visā ķermenī
  3. Tūskas klātbūtne,
  4. Iekaisušajās vietās ir intensīva nieze, dedzinoša sajūta,
  5. Varbūt sliktas dūšas, vemšanas, pastiprinātas siekalošanās klātbūtne,
  6. Ir traucēta zarnu kustība,
  7. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, hroniskas slimības pasliktinās,
  8. Skartās ādas vietas ar stropiem ir siltas,
  9. Ar holīnerģisku nātreni var rasties elpošanas mazspēja, paātrināta sirdsdarbība.

Bērnu holīnerģiskā nātrene izpaužas ar līdzīgiem simptomiem, bet izteiktāka. Nepatīkamu simptomu dēļ pacients kļūst nervozs, uzbudināms, kas izraisa intensīvu slimības izpausmi.

Diagnostika un ārstēšanas metodes

Diagnoze tiek noteikta pēc izmeklējumiem, izmantojot dažādas metodes.

Metodes:

  • Ar dažādu zāļu palīdzību tiek veikti provokatīvi testi. Zemādas slānī injicē nelielu daudzumu sintētiskā acetilholīna. Ja ir reakcija uz epidermu, paraugs tiek uzskatīts par pozitīvu un norāda uz nātrenes attīstību.
  • Dažreiz paraugus ņem, paaugstinot temperatūru. Pārbauda ādas reakciju uz klātbūtni karstā ūdenī. Ja pēc noteiktā laika perioda notiek reakcija, paraugs tiek uzskatīts par pozitīvu..

Lai iegūtu precīzus rezultātus, tiek noteikti asins un urīna testi. Vajadzības gadījumā tiek veikta pārbaude ar citiem alergēniem. Lai izslēgtu nātrenes vaskulītu, tiek izmantota epidermas augšējo slāņu biopsija.

Medicīnas darbinieks veic vispārēju pacienta ķermeņa pārbaudi, vizuāli pārbauda ādu, precizē citu hronisku slimību klātbūtni.

Ārstēšana ar medikamentiem

Kā ārstēt šādu slimību? Kompleksa holīnerģiskās nātrenes ārstēšana, ieskaitot dažādus medikamentus.

  1. Novērst visus provocējošos faktorus, kas ietekmē acetilholīna veidošanos.
  2. Viņi lieto antiholīnerģiskus medikamentus - Bellataminal, Bellaspon. Dažos gadījumos tiek nozīmēta atropīna sulfāta šķīduma subkutāna ievadīšana.
  3. Lai mazinātu nepatīkamus simptomus, mazinātu niezi un pietūkumu, tiek nozīmēti dažādi antihistamīna līdzekļi - Erius, Zodak, Lomilan, Cetrin, Claritin.
  4. Holīnerģiskajai nātrenei tiek izmantoti dažādi sedatīvi un nomierinoši līdzekļi - Novopassit, Motherwort.
  5. Vietējo līdzekļu lietošana ar belladonna un atropīna ekstraktiem tiek uzskatīta par visefektīvāko holīnerģiskās nātrenes ārstēšanu..
  6. Krēmi un ziedes labi palīdz atbrīvoties no ārējām pazīmēm uz ādas - La-Cree, Advantan, Fenistil-gel.
  7. Smagos holīnerģiskas slimības gadījumos tiek lietotas zāles ar glikokortikoīdiem.
  8. Lai saglabātu imunitāti un nervu sistēmu, tiek noteikti vitamīnu kompleksi.

Smagās holīnerģiskās nātrenes formās nepieciešama hospitalizācija. Indikācijas ir balsenes tūska ar nosmakšanas draudiem un epidermas augšējās daļas atslāņošanos ar smagu pietūkumu..

Tradicionālās zāles, lai palīdzētu

Tautas līdzekļi palīdz tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem un mazina to izpausmi.

  • Sagatavojiet nātru lapu novārījumu un ņemiet to tējas vietā līdz trim reizēm dienā.
  • To pašu var darīt ar kumelītēm un piparmētrām. Šo augu tējas ir noderīgas jebkādām alerģiskām izpausmēm..
  • Kumelīšu novārījumu izmanto arī kompresu un losjonu pagatavošanai..
  • Ēdamkaroti soda atšķaida glāzē ūdens. Iegūtā šķīdumā samitriniet marles salveti un uzklājiet uz iekaisušajām ķermeņa vietām.
  • Neapstrādātus kartupeļus sarīvē, ietin marli un uzklāj uz skartās vietas.

Tradicionālās medicīnas lietošanu papildina piesardzība, lai izslēgtu iespējamo slimības saasināšanos.

Kā ēst pareizi un profilakse

Ņemot vērā faktu, ka cilvēkiem ar citām alerģiskām izpausmēm ir nosliece uz holīnerģisko nātreni, īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturam. No uztura tiek izslēgti alerģiski pārtikas produkti.

  • Kūpināta gaļa,
  • Pikanti ēdieni,
  • Saldumi,
  • Kafija,
  • Alkoholiskie dzērieni,
  • Olas,
  • Mīļais,
  • Konditorejas izstrādājumi,
  • Jūras veltes,
  • Citrusaugļi.

Ieteicams ēst vairāk augļu un dārzeņu, raudzētu piena produktu, pilngraudu maizi, zāļu tējas.

Profilakses metodes

Alerģisti iesaka ievērot noteiktus holīnerģiskās nātrenes profilakses noteikumus.

  1. Nelietojiet pārāk karstu vai aukstu vannu,
  2. Uzraudzīt uzturu,
  3. Stiprināt imūnsistēmu,
  4. Izvairieties no nervu un stresa situācijām,
  5. Izvairieties no ķermeņa pārkaršanas,
  6. Ēdiet siltu, nevis karstu pārtiku,
  7. Ārstēt hroniskas slimības,
  8. Veikt vitamīnu kompleksus.

Šo noteikumu ievērošana palīdzēs kontrolēt nātrenes saasināšanās uzbrukumus. Holīnerģiskā nātrene ir reta slimība, taču tā var izraisīt pacientam nepatīkamus brīžus. Laicīgi uzsākta ārstēšana ļaus izvairīties no komplikācijām un pārejas uz hronisku formu. Profilaktisko noteikumu ievērošana palīdzēs sasniegt ilgstošu remisiju.

3.2.3. Holīnerģiski līdzekļi

Kā jau minējām iepriekš, acetilholīns ir viens no galvenajiem autonomās nervu sistēmas starpniekiem (mediatoriem). Tas ir iesaistīts impulsu pārnešanā no vienas nervu šūnas uz otru vai no nervu šūnas uz kāda cita orgāna, īpaši skeleta muskuļa, šūnu. Ar katru impulsu lūmenā (sinapsē) starp nervu galiem vai starp nervu galiem un orgānu šūnu izdalās vairāki miljoni acetilholīna molekulu, kas, saistoties ar to receptoriem, izraisa šūnu ierosmi. Šis uztraukums vienmēr izpaužas kā vielmaiņas un funkciju izmaiņas, kas raksturīgas konkrētai šūnai. Nervu šūna pārraida impulsu, muskuļu šūna - kontrakcija, dziedzeris - noslēpumu utt..

Vielām, kas imitē acetilholīna iedarbību, stimulējot holīnerģiskos receptorus, ir līdzīga aktivitāte. Šīs vielas sauc par holīnerģiskām vai arī par holinomimetikām. Tātad, pilokarpīns, kas izolēts no pilokarpu auga lapām, ne sliktāks par acetilholīnu, sarauj acs muskuļus un uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir pilokarpīns, lieto paaugstināta acs iekšējā spiediena, tai skaitā glaukomas, ārstēšanā..

Tā kā acetilholīns atšķiras ar dažādiem pielietojuma punktiem un daudzvirzienu iedarbību, liela nozīme ir holīnerģisko zāļu darbības selektīvumam uz holīnerģiskajiem receptoriem. Kā jūs jau zināt, ir divi galvenie holīnerģisko receptoru veidi - muskarīniskie vai m-holīnerģiskie un nikotīniskie vai n-holīnerģiskie receptori. m-holīnerģiskie receptori lokalizējas galvenokārt centrālās nervu sistēmas, sirds, dziedzeru un endotēlija šūnās, un n-holīnerģiskie receptori - neiromuskulāros savienojumos un nervu mezglos (ganglijās). Tāpēc holīnerģisko receptoru stimulantu farmakoloģisko darbību nosaka to selektivitāte, kas ļauj sasniegt vēlamos efektus bez blakusparādībām vai ar ļoti mazām nelabvēlīgām sekām..

Acetilholīna dzīves ilgums ir dažas sekundes tūkstošdaļas, jo to ātri noārda īpašs ferments - acetilholīnesterāze. Vai jūs varat iedomāties, kādam spēkam jābūt šim fermentam, lai tik niecīgā laikā iznīcinātu neirotransmiteru!

Tagad iedomāsimies, ka kāds traucē acetilholīnesterāzi, ka tas nez kāpēc nespēj veikt savu darbu. Šādos apstākļos acetilholīns uzkrāsies un palielināsies tā ietekme uz orgāniem un audiem. To “traucē” antiholīnesterāzes līdzekļi, acetilholīnesterāzes inhibitori. Tos sauc arī par “netiešiem” holinomimetikiem, jo ​​tie paši nedarbojas ar holīnerģiskiem receptoriem, bet novērš acetilholīna sadalīšanos. Viena no šīm vielām ir Āfrikas augu indīgās fizostigmas pupiņu sulā, kuru vietējie iedzīvotāji sauca par "ezere". Zinātnieki, kas izolēja šo vielu, to nosauca par fizostigmīnu, bet ironiski, drīz cita pētnieku grupa arī izolēja aktīvo vielu no ezeres un nosauca to par eserīnu. Tātad šie divi nosaukumi pastāv paralēli. Pēc tam tika iegūti daudzi fizostigmīna-eserīna sintētiskie homologi: neostigmīns, proserīns (latīņu valodā pro - “par”, “vietā”), piridostigmīna bromīds un citi. Sākotnēji acetilholīnesterāzes inhibitori tika izmantoti kā pretlīdzekļi muskuļu relaksantu pārdozēšanai vai to darbības novēršanai. Bet viņiem ir citi lietojumi, tostarp smags muskuļu vājums (myasthenia gravis), glaukoma, atonija (tonusa trūkums) kuņģa-zarnu traktā un urīnceļos, atropīna pārdozēšana utt..

Atsevišķas šīs grupas zāles ir norādītas zemāk, jūs varat uzzināt vairāk par tām, apmeklējot vietni www.rlsnet.ru.

20 mg amiridīna (amiridīna) antiholīnesterāzes, stimulējot neiromuskulāro transmisiju Olainfarm (Latvija)

Kalimin 60 N (piridostigmīna bromīds) antiholīnesterāzes tabula. Pliva (Horvātija), izgatavotājs: AWD.pharma (Vācija)

Kalimin forte (piridostigmīna bromīds) antiholīnesterāzes šķīdums injekcijām. Pliva (Horvātija), izgatavotājs: AWD.pharma (Vācija)

Nikoretes (nikotīna) n-holinomimetiskais kaučuks. šķīdums ieelpošanai Pharmacia (ASV)

Nicorette ar piparmētru aromātu (nikotīna) n-holinomimetisko gumiju. Pharmacia (ASV)

Oftāna pilokarpīna (pilokarpīna) antiglaukoma, m-holinomimetiski acu pilieni. Santena (Somija)

Pilokarpīna garie (pilokarpīna) antiglaukomas acu pilieni. Bryntsalov-A (Krievija)

Proksokarpīns (pilokarpīns + proksodolols) adrenolītiski, holinomimetiski acu pilieni. Maskavas endokrīnā rūpnīca (Krievija)

Ubretide (distigmina bromide) mn-holinomimetiskais netiešais šķīdums injekcijām; cilni. Nycomed (Norvēģija)

Fotil (pilokarpīns + timolols) pretglaukomas acu pilieni. Santena (Somija)

Acu pilieni Fotil forte (pilokarpīns + timolols) pretglaukomas. Santena (Somija)


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju