Kas ir astma, tās simptomi un ārstēšana

Astmu nevar pilnībā izārstēt, tā var notikt jebkurā vecumā, tā pilnībā izmaina ierasto dzīvesveidu, un tās parādīšanās cēlonis ir tādu faktoru kopums, kuriem neviens nav skaidri izteikts, ņemot vērā slimības neviendabīgumu..

Saturs, ātra pāreja

Kas ir astma?

Astma ir slimība, kuras laikā kļūst grūti elpot bronhu iekaisuma procesa dēļ. Bronhi ir elpošanas filiāles, caur kurām gaiss nonāk plaušās. Ar tūsku un bronhu sašaurināšanos elpceļi pārstāj pildīt savu funkciju, kā rezultātā cilvēks sāk nosmakt.

Pēc Pasaules Veselības organizācijas aplēsēm astma ir aptuveni 240 miljoniem cilvēku. Turklāt bērnu vidū šī kaite ir visizplatītākā hroniskā slimība. Un tas vēl nav viss. Slimība ir tik “populāra”, ka pat tos bērnus, kuriem nav nepieciešami medikamenti, arvien biežāk maldina ar astmas slimniekiem. Diez vai tas pozitīvi ietekmē bērnu veselību..

Ik pēc 11 sekundēm uz Zemes kādu sagrābj astmas lēkme. Un katrs no viņiem var kļūt letāls.

Kā saslimt ar astmu??

Kā jau iepriekš minējām, astma ir neviendabīga slimība, tas ir, ar daudziem cēloņiem, bet bez viena izteikta. Īsāk sakot, neviens precīzi nezina, kur šī slimība "aug kājas".

Astmu izraisošo faktoru saraksts sākas ar ģenētisko noslieci un iedzimtību. Tad tiek atbrīvotas alerģijas, smēķēšana, dzīvošana vai darbs nelabvēlīgos apstākļos (piemēram, slikts gaiss), sports vai infekcijas (ARVI).

Ir pat versija, saskaņā ar kuru vainojami mūsdienu sanitārie standarti, taču šis viedoklis nav apstiprināts..

Kādi ir astmas simptomi?

Astmu, kā likums, atklāj raksturīgi uzbrukumi, kas kādu laiku kaitina cilvēku. Slimības simptomi:

  • Smagi elpojot, ieelpojot izraisot svilpšanu.
  • Pati elpošana notiek biežāk.
  • Grūti izrunāt vārdus.
  • Krūtī rodas spiedoša sajūta.
  • Sākas klepus, kuras laikā var izdalīties bezkrāsains krēpas.
  • Klepojot, iespējams, vēlēsities balstīties uz rokām.
  • Iespējamās sāpes krūtīs.

Sasprindzinājums un sāpes krūtīs, raksturīga sēkšana un klepus, kā arī skaidra krēpa palīdz identificēt astmu.

Viss ir tāds, ka šie simptomi ietilpst arī citās slimībās, piemēram, obstruktīvs bronhīts - slimība, kuras simptomi ir līdzīgi astmai, bet vienlaikus pēc būtības un ārstēšanas ir pilnīgi atšķirīgi. Turklāt ne visi iepriekš minētie simptomi rodas vienlaikus, tāpēc astmu var viegli sajaukt ar citām elpošanas sistēmas slimībām..

Tādēļ, ja pamanāt vai izjūtat bērnam līdzīgus simptomus, kas jums šķita aizdomīgi kā astma, bez šaubām konsultējieties ar ārstu. Lūdzu, nediagnosticējiet sevi, pamatojoties uz zināšanām no interneta. Ārsts veiks īpašus testus un izmantos spirometru - ierīci, ar kuru var izmērīt elpošanas spēju.

Tas viss ir no nerviem, vai ne?

Tā ir puspatiesība. Astmas lēkmi patiešām var izraisīt stresa situācija, pārmērīga trauksme, depresija un citas spēcīgas emocijas. Balstoties tikai uz šiem faktiem, astmu var klasificēt kā psihosomatisku slimību. Bet tas būtu nepareizi, jo astmas kairinātāji nav tikai psiholoģiski. Lai krampjus izjustu retāk, jāizvairās no šādiem kairinātājiem:

  • Visi alergēni (arī mājdzīvnieki un tarakāni).
  • Mitrs klimats.
  • Gripas infekcijas un biežas slimības.
  • Stresa situācijas.
  • Smēķēšana. Jebkura smēķēšana, tas ir, pīpēšana, ūdenspīpe un pat pasīva - viss ir svarīgs.
  • Slikta ekoloģija.
  • Pelējums, appelējis.
  • Daži medikamenti (pretsāpju līdzekļi).
  • Sports un fiziskās aktivitātes.
  • Individuāla reakcija uz smakām, pat tām, kas a priori ir nekaitīgas.

Ko darīt astmas lēkmes laikā?

Neļauties panikai. Centieties nokļūt ērtā stāvoklī stāvus vai sēdus. Mēģiniet veikt izmērītas elpas iekšā un ārā.

Ja tas notiek pirmo reizi un pie rokas nav neviena medikamenta, un astmas lēkme ilgst vairāk nekā divas minūtes, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Ja šī nav pirmā reize, un jums ir nepieciešami medikamenti pie rokas, tad visos gadījumos izmantojiet to, kā parādīja ārsts. Ja uzbrukums turpinās pēc zāļu lietošanas, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību..

Kā ārstēt astmu?

Tā kā nezina pamatcēlonis, nekādā gadījumā nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties no astmas. Viss, ko jūs varat darīt, ir savlaicīgi novērst krampjus. Katram astmas slimniekam līdzi vajadzētu būt smidzinātāju, inhalatoru, starpliku vai inhalatoru.

Šīs ierīces satur piemērotus medikamentus: neliela darbības attāluma inhalējamos β2-agonistus vai citus bronhodilatatorus un pretiekaisuma līdzekļus, ko izrakstījis ārsts..

Papildus tiem tiek nozīmēti arī hormonālie medikamenti - glikokortikosteroīdi, kas uzreiz ietekmē bronhu gļotādu. Ar dziļu šādu zāļu elpu palielinās bronhu lūmenis, kas elpošanu normalizē.

Kādas zāles ir nepieciešamas individuālam astmas slimniekam, to var pateikt tikai ārsts, tāpēc mēs šeit nedodam viņu vārdus, lai jūs nekaitētu sev.

Fakts ir tāds, ka jums jāzina, kā izmantot katra veida inhalatorus, smidzinātājus vai inhalatorus. Pretējā gadījumā zāles nesasniegs bronhu, un tāpēc nedarbosies. Mēs iesakām uzklausīt katru ārsta vārdu un praktizēt ātras darbības zāļu lietošanu viņa klātbūtnē..

Kā ar astmas hormoniem? Vai tie ir bīstami?

Astma nav ārstējama. Dažreiz gadās, ka ar astmas bērnu vecumu uzbrukumi kļūst retāki. Savā ziņā viņi "pāraug" slimību. Gadās arī tā, ka krasas izmaiņas dzīvē samazina vēl viena uzbrukuma iespējamību un astma atkāpjas gandrīz uz visiem laikiem. Tomēr jūs nevarat aizmirst par viņu..

Kas attiecas uz hormonu terapiju, tas tiek noteikts atbilstoši vitālajām pazīmēm. Tas ir, hormoni burtiski glābj pacientus no drošas nāves..

Visa hormonu problēma slēpjas blakusparādībās, tāpēc nepieciešamās zāles vienmēr izvēlas ārsts, ņemot vērā dažādus faktorus. Astmas hormonu terapijas vispopulārākās blakusparādības ir gļotādas kairinājums un piena sēnīte mutē. Lai no tā izvairītos, pēc zāļu lietošanas jums jāizskalo mute..

Turklāt ieelpotie hormoni var palīdzēt samazināt bērnu augšanas ātrumu. Par laimi, rādītāji nav pārāk nomācoši: par 0,4-0,6 cm gadā, salīdzinot ar vienaudžiem. Jā, tā ir bieža astmas hormonu terapijas blakusparādība, bet pati slimība ir daudz sliktāka..

Vai astmu var izārstēt ar tautas līdzekļiem??

Nē. To pat nevar apturēt. Mums ir ļoti aizspriedumaina attieksme pret hormoniem un inhalatoriem, tāpēc parādās dažādi "vecmāmiņas padomi". Mēs jums tikai pateiksim, kuras inhalācijas darīt ar astmu noteikti nav tā vērts:

  • Neizmantojiet minerālūdeni ieelpošanai. Tie satur lielu daudzumu sāļu, kas ir noderīgi, ja tos lieto iekšpusē. Bet, ieelpojot, tie var izraisīt bronhu spazmu..
  • Nelietojiet Miramistin vai Chlorhexidine. Šie antiseptiķi ir paredzēti kaut kam citam. Efekts nav paredzams.
  • Nelietojiet ēteriskās eļļas. Eļļa, kas nonāk plaušās inhalācijas laikā, nevis aromterapijas laikā, var izraisīt pneimonijas attīstību..

Ir šāds scenārijs, kad lēkmes turpinās, cilvēks jūtas noguris, atrodas nomāktā stāvoklī, ir spiests “izlaist” darbu vai skolu, jo regulāri apmeklē ārstu (vai Baba Gāzi no blakus durvīm), parastā gripa pārtop pneimonijā... secinājums, ka astma tiek ārstēta nepareizi. Tāpēc ir pienācis laiks mainīt ārstēšanas metodes un ārsta tēvoci (vai tanti).

Neatbilstoša astmas ārstēšana tikai palielina nāves iespējamību.

Vai sports un astma nav savietojami? Pavisam?

Ne īsti. Turklāt tas pat ne vienmēr kalpo kā kairinošs. Astmas lēkmi var izprovocēt nevis pašas klases, bet gan viņu uzvedības vieta un apstākļi. Piemēram, vingrošana lielā mitrumā vai slikti vēdinātās vietās vai baseinā hlora lietošanas dēļ.

Ja pirms sporta spēles izvēlaties pareizo vietu, laiku un izmantojat inhalatoru, uzbrukuma iespējamība ievērojami samazināsies.

Kas vēl jāzina astmatiķiem?

Astmas ārstēšana šodien ir saistīta ar tās kontroli.

Ja jūs izmērīsit maksimālo izelpas plūsmas ātrumu, kas ir viens no elpošanas sistēmas rādītājiem, jūs varat paredzēt uzbrukumu. Mērījumus var veikt, izmantojot maksimālo plūsmas mērītāju. Maksimālās izelpas plūsmas ātruma samazināšanās liecina par gaidāmo saasinājumu vai uzbrukumu.

Ieteicams arī saglabāt dienasgrāmatu, kurā tiks ierakstīts laiks, vieta, pēc kura notikuma notika uzbrukums, un citas sīkākas ziņas. Izmantojot šos ierakstus, ārsts un pacients izsekos slimības gaitu neatkarīgi no tā, vai astma progresē, vai, gluži pretēji, samazinās. No tā ir atkarīgs lietoto narkotiku smagums..

Bronhiālā astma. Astmas cēloņi, simptomi, veidi, ārstēšana un profilakse

Astma ir dažādas etioloģijas elpošanas ceļu slimība, kuras galvenais simptoms ir aizrīšanās. Izšķir bronhiālo, sirds un dispepsijas astmu.

Šodienas rakstā mēs apsvērsim bronhiālo astmu, kā arī tās cēloņus, simptomus, formas, smagumu, diagnostiku, ārstēšanu, tautas līdzekļus un profilaksi. Raksta beigās vai forumā mēs apspriedīsim šo slimību. tātad.

Kas ir bronhiālā astma?

Bronhiālā astma ir hroniska elpošanas sistēmas iekaisuma slimība, kuras galvenie simptomi ir elpas trūkuma, klepus un dažreiz aizrīšanās uzbrukumi..

Termins "ἆσθμα" (astma) no sengrieķu valodas burtiski tiek tulkots kā "elpas trūkums" vai "smaga elpošana". Pirmo reizi ieraksti par šo slimību ir atrodami Homērā, Hipokrāta štatā

Bronhiālās astmas simptomi parādās dažādu patoloģisku faktoru, piemēram, alergēnu, elpošanas trakta organisma šūnu un šūnu elementu (eozinofīlu, tuklo šūnu, makrofāgu, dendritisko šūnu, T-limfocītu utt.) Negatīvās ietekmes rezultātā. Ķermeņa (šūnu) paaugstināta jutība pret šiem faktoriem veicina elpceļu - bronhu lūmena (bronhu obstrukcija) - sašaurināšanos un bagātīgu gļotu veidošanos tajos, kas pēc tam izjauc normālu gaisa apmaiņu, un parādās galvenās klīniskās izpausmes - sēkšana, klepus, sajūta pārslodze krūtīs, elpas trūkums, smaga elpošana utt..

Bronhiālās astmas lēkmes visbiežāk tiek aktivizētas naktī un agri no rīta.

Bronhiālās astmas cēlonis ir ārēju un iekšēju faktoru kombinācija. Ārējie faktori - alergēni (mājas putekļi, gāze, ķīmiskie tvaiki, smakas, sauss gaiss, stress utt.). Iekšējie faktori - imūnās, endokrīnās un elpošanas sistēmas darbības traucējumi, kas var būt gan iedzimti, gan iegūti (piemēram, hipovitaminoze).

Visbiežākie astmas cēloņi ir alerģija pret putekļiem, darbs vietās ar spēcīgu ķīmisku smaku (sadzīves ķīmija, smaržas), smēķēšana.

Epidemioloģija

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) statistiku, bronhiālās astmas slimnieku skaits ir no 4 līdz 10% pasaules iedzīvotāju. No tiem vislielākais procents ir Lielbritānijas, Jaunzēlandes, Kubas iedzīvotāji, kas galvenokārt saistīts ar vietējo floru, kā arī lielo alergēnu koncentrāciju, ko uz šīm teritorijām ved okeāna gaisa masas. Krievijas teritorijā pieaugušo sastopamības līmenis ir līdz 7%, bērniem - līdz 10%.

Astmas biežuma pieaugums ir novērojams kopš 1980. gadu vidus. Starp cēloņiem ir vides situācijas pasliktināšanās - gaisa piesārņojums ar naftas produktiem, pārtikas kvalitātes pasliktināšanās (ĢMO), kā arī mazkustīgs dzīvesveids..

Kopš 1998. gada maija pirmajā otrdienā PVO izveidoja Pasaules astmas dienu, kas tiek rīkota globālās astmas iniciatīvas (GINA) paspārnē..

Bronhiālā astma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Bronhiālās astmas cēloņi

Bronhiālās astmas cēloņi ir ļoti dažādi, un to skaits ir diezgan liels. Neskatoties uz to, kā jau minēts, tie visi ir sadalīti 2 grupās - ārējā un iekšējā.

Ārējie bronhiālās astmas cēloņi

Putekļi. Sadzīves putekļos ir liels skaits dažādu daļiņu un mikroorganismu - atmirušās ādas daļiņas, vilna, ķīmiskās vielas, augu putekšņi, putekļu ērcītes un to ekskrementi. Visas šīs putekļu daļiņas, īpaši putekļu ērces, ir zināmi alergēni, kas, nonākot bronhu kokā, izraisa bronhiālās astmas lēkmes..

Slikta vides situācija. Ārsti atzīmē, ka rūpniecisko rajonu, pilsētu, kur ir daudz dūmu, izplūdes gāzu, kaitīgu izgarojumu, iedzīvotāji, kā arī cilvēki, kas dzīvo vietās ar aukstu mitru klimatu, no bronhiālās astmas cieš biežāk nekā ciematu un vietu, kur klimats ir sauss un silts..

Profesionālā darbība. Palielināts cilvēku ar astmu procentuālais daudzums tika pamanīts starp ķīmijas rūpniecības darbiniekiem, amatniekiem, kuri strādā ar celtniecības materiāliem (īpaši apmetumu, ģipškartona plāksnēm, krāsām, lakām), strādniekiem slikti vēdinātās un netīrās telpās (birojos, noliktavās), skaistumkopšanas salonu meistaros (strādā ar naglām, krāso mati).

Smēķēšana. Sistemātiska tabakas izstrādājumu, smēķēšanas maisījumu dūmu ieelpošana izraisa patoloģisku izmaiņu attīstību elpošanas sistēmas gļotādā, tāpēc smēķētājiem bieži ir tādas slimības kā hronisks bronhīts, bronhiālā astma, vēzis.

Sadzīves ķīmija un personīgās higiēnas līdzekļi. Daudzi tīrīšanas un mazgāšanas līdzekļi, kā arī personīgās higiēnas līdzekļi (matu laka, tualetes ūdens, gaisa atsvaidzinātājs) satur ķīmiskas vielas, kas var izraisīt klepu, aizrīšanos un dažreiz astmas lēkmes..

Elpošanas ceļu slimības. Tādas slimības kā hronisks bronhīts, traheīts, pneimonija, kā arī to izraisītāji - infekcija veicina gļotādas iekaisuma procesu attīstību un elpošanas sistēmas gludo muskuļu sastāvdaļu traucējumus, bronhu obstrukciju..

Zāles. Dažu zāļu lietošana var arī traucēt normālu bronhu kolonnas darbību un izraisīt astmas lēkmes, īpaši starp šādām zālēm, tiek atzīmēti aspirīns un citas zāles no vairākiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL)..

Stress. Biežas stresa situācijas, kā arī nespēja pārvarēt un adekvāti reaģēt uz dažādām problēmām izraisa stresu. Stress veicina imūnsistēmas pavājināšanos, kas organismam apgrūtina tikt galā ar alergēniem un citiem patoloģiskiem faktoriem, kas var izraisīt bronhiālās astmas attīstību.

Ēdiens. Tiek atzīmēts, ka ar barojošu diētu galvenokārt augu izcelsmes pārtika, kas bagātināta ar vitamīniem un makro-mikroelementiem - svaigi augļi, dārzeņi, sulas, pārtika ar minimālu termisko apstrādi, samazina ķermeņa hiperaktivitāti pret alergēniem, tādējādi samazinot astmas attīstības risku. Turklāt šāds ēdiens uzlabo bronhiālās astmas gaitu. Tajā pašā laikā neveselīga un neveselīga pārtika, kā arī pārtika, kas bagāta ar dzīvnieku olbaltumvielām un taukiem, rafinētiem viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, pasliktina astmas klīnisko gaitu, kā arī palielina slimības paasinājumu skaitu. Pārtikas piedevas, piemēram, sulfīti, kas ir konservanti, ko daudzi ražotāji izmanto vīnā un alum, var izraisīt arī astmas lēkmes..

Iekšējie bronhiālās astmas cēloņi

Iedzimta nosliece. Ja nākamajiem vecākiem ir bronhiālā astma, bērnam ir šīs slimības risks, un nav svarīgi, kādā vecumā pēc piedzimšanas. Ārsti atzīmē, ka astmas slimību procents ar iedzimtu faktoru ir aptuveni 30-35%. Ja tiek noteikts iedzimts faktors, šo astmu sauc arī par atopisko bronhiālo astmu..

Autonomās nervu sistēmas (ANS), imūnās un endokrīnās sistēmas traucējumi.

Bronhiālās astmas simptomi

Bronhiālās astmas pazīmes vai simptomi bieži ir līdzīgi bronhīta, veģetatīvās-asinsvadu distonijas (VVD) un citu slimību simptomiem, tāpēc mēs noteiksim pirmās un galvenās bronhiālās astmas pazīmes.

Svarīgs! Astmas lēkmes parasti pasliktinās naktī un agrā rītā.

Pirmās bronhiālās astmas pazīmes

  • Elpas trūkums, īpaši pēc fiziskās slodzes
  • Sāpes krūtīs, aizrīšanās sajūta;
  • Klepus, sākumā sausa, pēc tam ar caurspīdīgu flegmu;
  • Šķaudīt;
  • Ātra sekla elpošana, ar izelpas grūtībām;
  • Sēkšana elpojot, svilpe;
  • Nātrene;
  • Orthopnea (pacients, sēžot uz gultas vai uz krēsla, cieši turas pie tā, kājas ir nolaistas uz grīdas, tāpēc viņam ir vieglāk pilnībā izelpot).

Pēc pirmajām bronhiālās astmas pazīmēm vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību. pat ja slimības simptomi parādās vai pazūd atsevišķi, tas katru reizi var izraisīt sarežģītu hronisku slimības gaitu ar saasinājumiem. Turklāt savlaicīga palīdzība brīdinās par patoloģiskām izmaiņām elpceļos, kuras dažreiz ir gandrīz neiespējami pārvērst pilnīgi veselīgā stāvoklī..

Galvenie bronhiālās astmas simptomi

  • Vispārējs nespēks, savārgums;
  • Sirds ritma pārkāpums (tahikardija) - pulss slimības laikā ir robežās līdz 90 sitieniem / min, un uzbrukuma laikā tas palielinās līdz 130 sitieniem / min;
  • Sēkšana elpojot, svilpe;
  • Sāpes krūtīs, aizrīšanās sajūta;
  • Galvassāpes, reibonis;
  • Sāpes krūškurvja apakšdaļā (ar ilgstošiem uzbrukumiem)

Simptomi smagas slimības gadījumā

  • Ādas akrocianoze un difūzā cianoze;
  • Palielināta sirds;
  • Plaušu emfizēmas pazīmes - krūšu kurvja palielināšanās, elpošanas pavājināšanās;
  • Nagu plāksnes struktūras patoloģiskas izmaiņas - nagi plaisas;
  • Miegainība
  • Nelielu slimību attīstība - dermatīts, ekzēma, psoriāze, iesnas (rinīts).

Bronhiālās astmas klasifikācija

Bronhiālā astma tiek klasificēta šādi:

Pēc etioloģijas:

  • eksogēna bronhiālā astma - astmas lēkmes izraisa alergēnu (putekļu, augu ziedputekšņu, dzīvnieku matu, pelējuma, putekļu ērcīšu) uzņemšana elpošanas traktā;
  • endogēna bronhiālā astma - astmas lēkmes izraisa iekšēji faktori - auksts gaiss, infekcija, stress, fiziskās aktivitātes;
  • jauktas ģenēzes bronhiālā astma - astmas lēkmes izraisa vienlaicīga ārējo un iekšējo faktoru ietekme uz ķermeni.

Pēc smaguma pakāpes

Katram no grādiem ir savas īpatnības..

1. posms: intermitējoša astma. Astmas lēkmes notiek ne vairāk kā 1 reizi nedēļā un uz īsu laiku. Nakts uzbrukumu ir vēl mazāk, ne vairāk kā 2 reizes mēnesī. Piespiedu izelpas tilpums piespiedu izelpas manevra (FEV1) pirmajā sekundē vai maksimālā izelpas plūsma (PSV) pārsniedz 80% no parastā elpošanas ātruma. PSV starpība - mazāk nekā 20%.

2. posms: viegla pastāvīga astma. Slimību uzbrukumi notiek vairāk nekā 1 reizi nedēļā, bet ne biežāk kā 1 reizi dienā. Nakts uzbrukumi - 2-3 mēnesī. Paasinājumi tiek atklāti skaidrāk - pacienta miegs ir traucēts, fiziskās aktivitātes tiek kavētas. FEV1 vai PSV, tāpat kā pirmajā pakāpē - vairāk nekā 80%. PSV izplatība - no 20 līdz 30%.

3. posms: pastāvīga vidēja smaguma astma. Pacients tiek pakļauts gandrīz ikdienas slimības uzbrukumiem. Nedēļā notiek arī vairāk nekā 1 nakts uzbrukumi. Pacients ir traucējis miegu, fiziskās aktivitātes. FEV1 vai PSV - 60-80% no normālas elpošanas, PSV izplatīšanās - 30% vai vairāk.

4. posms: Smaga pastāvīga astma. Pacientu vajā ikdienas astmas lēkmes, vairākas nakts lēkmes nedēļā. Fiziskās aktivitātes ir ierobežotas, ko papildina bezmiegs. FEV1 vai PSV - aptuveni 60% no parastās elpošanas, PSV izplatīšanās - 30% vai vairāk.

Īpašas bronhiālās astmas formas

Ir arī vairākas īpašas bronhiālās astmas formas, kas atšķiras pēc klīniskajiem un patoloģiskajiem procesiem organismā. Apsveriet tos.

Atopiskā bronhiālā astma. Slimība attīstās uz iedzimta faktora fona.

Refluksa izraisīta bronhiālā astma. Slimība attīstās uz gastroezofageālā refluksa (GER) fona vai kuņģa satura norīšanas elpceļos (bronhu koka lūmenā). Papildus astmai skābā kuņģa satura uzņemšana elpošanas traktā dažkārt izraisa tādu slimību attīstību kā bronhīts, pneimonija, plaušu fibroze, miega apnoja.

Aspirīna bronhiālā astma. Slimība attīstās, lietojot tādas zāles kā - "Aspirīns", kā arī citas zāles no vairākiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL)..

Fiziskās piepūles bronhiālā astma. Slimība attīstās uz fizisko aktivitāšu fona, galvenokārt pēc 5-10 minūšu kustības / darba. Uzbrukumi ir īpaši aktīvi pēc darba aukstā gaisā. To pavada galvenokārt klepus, kas pēc 30-45 minūtēm pazūd pats.

Profesionālā astma. Slimība attīstās, pateicoties darbam piesārņotās vietās vai strādājot ar vielām, kurām ir spēcīga ķīmiskā smarža / tvaiki.

Nakts astma. Šī astmas forma ir tikai nakts nakts uzbrukumu definīcija. Pašlaik bronhiālās astmas cēloņi naktī nav pilnībā izprotami. Starp izvirzītajām hipotēzēm - ķermeņa guļus stāvoklis, ķermeņa hipotermija, aktīvāka ietekme uz alergēnu ķermeni naktī.

Klepus astmas variants. To raksturo īpaša slimības klīniskā gaita - ir tikai klepus. Pārējo simptomu nav vai tie nav, bet ir minimāli. Bronhiālās astmas klepus forma tiek novērota galvenokārt bērniem. Simptomi parasti pasliktinās naktī.

Bronhiālās astmas diagnostika

Bronhiālās astmas diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes un funkcijas:

  • Pacientu vēsture un sūdzības;
  • Fiziskā pārbaude;
  • Spirometrija (ārējās elpošanas funkcijas pārbaude) - FEV1 (piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē), PSV (maksimālais izelpas plūsmas ātrums), FVC (plaušu piespiedu vitālā kapacitāte);
  • Elpošanas testi ar bronhodilatatoriem;
  • Pārbaude par eozinofilu, Charcot-Leiden kristālu un Kuršma spoles klātbūtni krēpās (bronhu sekrēcijās) un asinīs;
  • Alerģiskā stāvokļa uzstādīšana (ādas, konjunktīvas, inhalācijas un deguna testi, vispārējā un specifiskā IgE noteikšana, radioalergosorbenta tests);
  • Krūškurvja rentgens (rentgens);
  • Datortomogrāfija (CT);
  • Elektrokardiogramma (EKG);
  • Dienas pH-metrika, ja ir aizdomas par bronhiālās astmas refluksa raksturu;
  • 8 minūšu skrējiena tests.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Kā tiek ārstēta astma? Bronhiālās astmas ārstēšana ir rūpīgs un ilgstošs darbs, kas ietver šādas terapijas metodes:

  • Narkotiku ārstēšana, ieskaitot pamata terapiju, kuras mērķis ir atbalstoša un pretiekaisuma ārstēšana, kā arī simptomātiska terapija, kuras mērķis ir mazināt astmas simptomus;
  • Slimības attīstības faktoru (alergēnu utt.) Izslēgšana no pacienta dzīves;
  • Diēta;
  • Vispārēja ķermeņa nostiprināšana.

Ārstējot astmu, ir ļoti svarīgi nelietot tikai vienu simptomātisku līdzekli (kas īslaicīgi atvieglo slimības gaitu), piemēram, beta adrenomimetikas līdzekļus (Ventolina, Salbutamol). ķermenis pie tiem pierod, un laika gaitā šo līdzekļu efektivitāte samazinās un dažreiz pat nav, kamēr patoloģiskie procesi turpina attīstīties, un turpmāka ārstēšana, kā arī pozitīva pilnīgas atveseļošanās prognoze kļūst sarežģītāka.

1. Zāles astmas ārstēšanai. Astmas zāles

Bronhiālās astmas pamata terapija ietekmē slimības mehānismu, tā ļauj to kontrolēt. Pamata terapijas zāles ir: glikokortikosteroīdi (ieskaitot inhalācijas), kromoni, leikotriēna receptoru antagonisti un monoklonālās antivielas..

Simptomātiska terapija ļauj ietekmēt bronhu koka gludos muskuļus, kā arī mazināt astmas lēkmes. Simptomātiskas terapijas zāles ietver bronhodilatatorus: β2-adrenomimetikas un ksantīnus.

Apskatīsim sīkāk zāles bronhiālās astmas ārstēšanai...

Bronhiālās astmas pamata terapija

Glikokortikosteroīdi. Tos lieto vieglas vai vidēji smagas astmas ārstēšanā, kā arī tās kursa paasinājumu novēršanā. Šī hormonu sērija palīdz samazināt eozinofilo un leikocītu šūnu migrāciju bronhu sistēmā, kad tajā nonāk alergēns, kas savukārt noved pie patoloģisko procesu samazināšanās bronhu lūmenā un tūskas. Turklāt glikokortikosteroīdi palēnina slimības progresēšanu. Lai samazinātu blakusparādības, glikokortikosteroīdus lieto kā inhalācijas. Ar slimības saasināšanos viņi neatrod efektivitāti to lietošanā.

Glikokortikosteroīdi astmai: "Akolat", "Vienskaitlis".

Leikotriēna receptoru antagonisti (leikotriēni). Tos lieto visām astmas smaguma pakāpēm, kā arī hroniska obstruktīva bronhīta ārstēšanā. Ir pamanīta efektivitāte aspirīna bronhiālās astmas ārstēšanā. Darbības princips ir bloķēt saikni starp šūnām, kas migrē bronhu kokā, kad tajā nonāk alergēns, un šo šūnu mediatoriem, kas faktiski noved pie bronhu lūmena sašaurināšanās. Tādējādi pietūkums un sekrēcija pie bronhu koka sienām tiek pārtraukta. Zāļu trūkums no vairākiem leikotriēna receptoru antagonistiem ir to efektivitātes trūkums izolēta tipa astmas ārstēšanā, tāpēc tos bieži lieto kombinācijā ar hormonālajiem medikamentiem (glikokortikosteroīdiem), kas, starp citu, palielina šo zāļu efektivitāti. Tāpat trūkums ir šo līdzekļu augstā cena..

Leikotriēna receptoru antagonisti astmā: zafirlukasts ("Akolat"), montelukasts ("vienskaitlis"), pranlukasts.

Kromoni. Tos lieto bronhiālās astmas 1 (periodiski) un 2 (vieglā) stadijā. Pamazām šo zāļu grupu aizstāj ar inhalējamiem glikokortikosteroīdiem (ICS), jo pēdējiem ar minimālu devu ir vislabākā efektivitāte un lietošanas ērtums.

Kromoni astmai: nātrija kromoglikāts ("Intal"), nedokromila nātrijs ("flīžu").

Monoklonālas antivielas. To lieto 3 (vidējas) un 4 (smagas) bronhiālās astmas, ar alerģisku astmu, ārstēšanā. Darbības princips slēpjas noteiktu šūnu un to starpnieku īpašajā iedarbībā un bloķēšanā slimības gadījumā. Trūkums ir vecuma ierobežojums - no 12 gadiem. Slimības saasināšanās gadījumā to nepiemēro.

Monoklonālas antivielas astmai: "Xolar", "Omalizumabs".

Alerģēniem specifiskā imūnterapija (ASIT). Tā ir tradicionāla metode eksogēnas bronhiālās astmas ārstēšanai pacientiem no 5 līdz 50 gadiem. ASIT pamatā ir ķermeņa imūnās atbildes reakcija uz alergēnu no Th2 tipa uz Th1 tipa. Tajā pašā laikā rodas alerģiskas reakcijas inhibīcija, samazinās bronhu lūmena audu paaugstināta jutība pret alergēnu. Ārstēšanas ar ASIT metodi būtība ir pakāpeniska, ar regulāriem intervāliem, nelielas alergēnu devas ieviešana. Deva pakāpeniski tiek palielināta, tādējādi attīstot imūnsistēmas izturību pret iespējamiem alerģiskiem līdzekļiem, piemēram, putekļu ērcītēm, kuras bieži sastopamas mājas putekļos. Starp ieviestajiem alergēniem vispopulārākās ir ērces, koku ziedputekšņi un sēnes..

Simptomātiska bronhiālās astmas terapija

β2-adrenomimetikas (beta-adrenomimetikas) īslaicīgas darbības. Tie ir visefektīvākā līdzekļu grupa (bronhodilatatori), lai atvieglotu bronhiālās astmas saasinājumus un lēkmes, neierobežojot pacientu vecuma grupu. Ātrākais efekts (no 30 līdz 120 minūtēm) un ar mazākām blakusparādībām tiek novērots beta adrenerģisko agonistu inhalējamajā formā. Labi aizsargā pret bronhu spazmām fiziskās aktivitātes laikā.

īslaicīgas darbības β2 adrenerģiskie agonisti astmai: salbutamols (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutalīns (Bricanil), fenoterols (Berotek).

β2-adrenomimetikas (beta-adrenomimetikas) ilgstošas ​​darbības. Tos lieto, lai atvieglotu astmas lēkmes un saasinājumus, kā arī to biežumu. Lietojot zāles, kuru pamatā ir salmeterola viela, astmas ārstēšanai ar elpošanas ceļu komplikācijām ir bijuši nāves gadījumi. Formoterola bāzes zāles ir drošākas.

Ilgstošas ​​darbības β2-adrenerģiskie agonisti astmas gadījumā: salmeterols (Serevent), formoterols (Oxis, Foradil), indakaterols.

Ksantīni. Tos lieto ārkārtas astmas lēkmju atvieglošanai, bet galvenokārt gadījumos, kad citas zāles nav pieejamas, vai beta adrenerģisko agonistu efektivitātes uzlabošanai. Tomēr β2-adrenerģiskie agonisti pamazām aizstāj ksantīnus, kas iepriekš tika izmantoti pirms tiem. Ir novērota ksantīnu vienlaicīgas lietošanas efektivitāte, piemēram, zāles, kuru pamatā ir teofilīns, kopā ar ICS vai SGS. Ksantīnus lieto arī, lai atvieglotu dienas un nakts astmas lēkmes, uzlabotu plaušu darbību un samazinātu hormonu devas bērniem smagas astmas gadījumā..

Ksantīni astmas ārstēšanai: "Teopek", "Theotard", "Theophylline", "Eufillin".

Inhalatori bronhiālās astmas ārstēšanai

Astmas inhalatori ir mazi (kabatas) inhalatori, kas var ātri nogādāt aktīvās astmas zāles (zāles) pareizajā vietā elpošanas sistēmā. Tādējādi līdzeklis sāk pēc iespējas ātrāk iedarboties uz ķermeni, kas dažos gadījumos ļauj samazināt akūtos uzbrukumus ar visām uzbrukuma sekām. Starp astmas inhalatoriem var atšķirt šādus līdzekļus:

Inhalējamie glikokortikosteroīdi (ICS): halogenētie (budezonīds (Benacort, Budenite Steri-Neb), ciklesonīds (Alvesco)), hlorēts (beklometazona dipropionāts (Becotide, Beklazon Eco), mometazona feksmanroāts ")), Fluorēts (azmokorts, triamcenolona acetonīds, flunisolīds, flutikazona propionāts).

b2-adrenerģiskie agonisti: īslaicīgas darbības ("Ventolin", "Salbutamol"), ilgstošas ​​darbības ("Berotek", "Serevent").

Antiholīnerģiskie līdzekļi: "Atrovent", "Spiriva".

Kromoni: "Intal", "Flīžu".

Kombinētās zāles: "Berodual", "Seretide", "Symbicort". Viņiem ir ļoti ātra bronhiālās astmas mazinoša iedarbība.

Citas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai

Atkrēpošanas līdzekļi. Tie palīdz samazināt krēpu viskozitāti, atbrīvojot gļotādas aizbāžņus, kā arī noņemot krēpu no elpošanas trakta. Efektivitāte tiek atzīmēta, atkrēpošanas līdzekļus lietojot, ieelpojot.

Atkrēpošanas līdzekļi: "Ambroksols", "Codelac Broncho".

Antibakteriālie līdzekļi (antibiotikas). Tos lieto, ja astma tiek kombinēta ar elpošanas sistēmas infekcijas slimībām (sinusīts, traheīts, bronhīts, pneimonija). Antibiotikas ir kontrindicētas bērniem līdz 5 gadu vecumam. Antibiotikas tiek izvēlētas, pamatojoties uz diagnostiku, atkarībā no patogēna veida.

Starp antibiotikām ir: "tetraciklīns", "eritromicīns" (ar mikoplazmas infekciju), penicilīns un cefalosporīns (ar streptokoku infekciju)..

2. Bronhiālās astmas ārstēšana bez narkotikām

Astmas riska faktoru novēršana

Neapšaubāmi, faktoru novēršana, kas veicina attīstības risku, kā arī bronhiālās astmas lēkmju saasināšanās ir viens no šīs slimības ārstēšanas pamatposmiem. Bronhiālās astmas attīstības riska faktorus mēs jau esam apsvēruši raksta sākumā, sadaļā Bronhiālās astmas cēloņi ", tāpēc šeit mēs tos tikai īsumā uzskaitīsim.

Faktori, kas veicina astmas attīstību: putekļi (iekštelpās un ārpus tām), putekļu ērcītes, ziedputekšņi, slāpekļa oksīdi (NO, NO2), sēra oksīdi (SO2, O3), oglekļa monoksīds (CO), atomu skābeklis О, formaldehīds, fenols, benzopirēns, mājdzīvnieku mati, tabakas dūmi un smēķēšanas maisījumi (smēķēšana, ieskaitot pasīvo smēķēšanu), infekcijas slimības (gripa, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, sinusīts), dažas zāles ("Aspirīns" un citi NPL), piesārņoti gaisa kondicionieru filtri, sadzīves ķīmijas (tīrīšana un mazgāšanas līdzekļi) un kosmētikas (matu laka, smaržas) iztvaikošana, darbs ar celtniecības materiāliem (ģipsis, drywall, ģipsis, krāsa, lakas) utt..

Speleoterapija un haloterapija

Speleoterapija ir astmas un citu elpošanas sistēmas slimību ārstēšanas metode, kuras pamatā ir pacienta ilgstoša uzturēšanās telpā, kurā tiek nodrošināts dabisko karsta alu mikroklimats, kurā ir gaiss, kas satur sāļus un citas minerālvielas, kas labvēlīgi ietekmē elpošanas sistēmu..

Haloterapija - patiesībā ir speleoterapijas analogs, vienīgā atšķirība ir tā, ka haloterapija nozīmē ārstēšanu tikai ar "sāļu" gaisu.

Dažos kūrortos, kā arī dažās veselības aprūpes iestādēs ir aprīkotas īpašas telpas, kas ir pilnībā pārklātas ar sāli. Sesijas alās notiek sesijas, kas atvieglo gļotādu iekaisumu, inaktivē patogēnus, palielina endokrīnās sistēmas hormonu ražošanu, samazina imūnglobulīnu (A, G, E) saturu organismā un daudz ko citu. Tas viss izraisa remisijas perioda palielināšanos, kā arī palīdz samazināt astmas zāļu terapijas devu..

Diēta bronhiālās astmas ārstēšanai

Diēta astmai palīdz paātrināt ārstēšanas procesu, kā arī palielina šīs slimības ārstēšanas pozitīvo prognozi. Turklāt diēta ļauj izslēgt no uztura pārtikas produktus, kas ir ļoti alerģiski..

Ko nedrīkst ēst ar astmu: zivju produkti, jūras veltes, ikri, taukaina gaļa (mājputni, cūkgaļa), kūpināta gaļa, taukaini ēdieni, olas, pākšaugi, rieksti, šokolāde, medus, tomāti, mērces uz tomātiem, rauga pārtika, citrusaugļi (apelsīni, citrons, mandarīni, pomelo, greipfrūti), zemenes, avenes, jāņogas, aprikozes, persiki, melones, alkohols.

Lietošana ir jāierobežo: maizes izstrādājumi no augstākajām miltu šķirnēm, maizes izstrādājumi, cukurs un sāls, piena produkti (piens, krējums, biezpiens).

Ko jūs varat ēst ar astmu: graudaugi (ar sviestu), zupas (ienīstas), vistas gaļa, desas ar zemu tauku saturu un desas (ārsta), rudzu maize, kliju maize, auzu vai cepumu cepumi, dārzeņu un augļu salāti, kompoti, minerālūdeņi, tēja, kafija (ja tā satur kofeīnu).

Diēta - 4-5 reizes dienā, bez pārēšanās. Labāk ir tvaicēt ēdienu, bet jūs varat arī gatavot, sautēt, cept. Ēd tikai siltu.

Ar minimālu termisko apstrādi pārtika vismazāk zaudē vitamīnu daudzumu, kas atrodas pārtikā, jo daudzi vitamīni tiek iznīcināti, iedarbojoties ar verdošu ūdeni vai vienkārši ūdeni. Lieliska sadzīves tehnika ir dubultā katls, kurā tiek ņemtas vērā daudzas uztura uztura iezīmes ne tikai astmas, bet arī daudzu citu slimību gadījumā..

Prognoze

Prognoze bronhiālās astmas ārstēšanai ir pozitīva, taču tā lielā mērā ir atkarīga no slimības atklāšanas pakāpes, rūpīgas diagnostikas, pacienta precīzas atbilstības visām ārstējošā ārsta receptēm, kā arī ierobežojumiem faktoriem, kas var izraisīt šīs slimības uzbrukumus. Jo ilgāk pacients neatkarīgi nodarbojas ar ārstēšanu, jo mazāk labvēlīga ir ārstēšanas prognoze..

Bronhiālās astmas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Svarīgs! Pirms lietojat tautas līdzekļus bronhiālās astmas ārstēšanai, noteikti konsultējieties ar ārstu..

Astmas ārstēšana ar ūdeni (Dr Batmanghelidj metode). Ārstēšanas būtība ir dzeramais ūdens saskaņā ar šādu shēmu: 2 glāzes 30 minūtes pirms ēšanas un 1 glāze 2,5 stundas pēc ēšanas. Turklāt slāpju remdēšanai visu dienu ir jādzer ūdens. Ūdeni var mainīt, vispirms to sālīt (½ tējkarotes jūras sāls uz 2 litriem ūdens), pēc tam nevar izmantot izkausētu, vārītu ūdeni. Efektivitāte palielinās, ja pēc ūdens dzeršanas, kā arī ar papildu vitamīnu kompleksu uzņemšanu zem mēles tiek ievietoti vairāki jūras sāls kristāli. Lai atvieglotu krampjus, zem mēles varat ievietot šķipsniņu sāls un pēc tam izdzert glāzi ūdens. Ārstēšanas laikā alkoholisko un kofeīna dzērienu lietošana nav atļauta. Tajā pašā laikā narkotiku ārstēšana paliek.

Ingvers. Sarīvē apmēram 4-5 cm žāvētas ingvera saknes un pārklāj ar aukstu ūdeni. Pēc tam maisījumu karsē ūdens vannā, līdz tas sāk vārīties, pēc tam maisījumu pārklāj ar vāku un vāriet produktu apmēram 20 minūtes. Pēc tam novietojiet trauku ar produktu malā, cieši aizverot vāku, un ļaujiet tam ievilkties, līdz tas atdziest. Veikt ingvera saknes novārījumu sakarsētā veidā, 100 ml pirms ēšanas. To var pievienot arī tējai..

Smagu uzbrukumu gadījumā varat izmantot ingvera sulu. Lai to izdarītu, izspiest to no svaigas ingvera saknes un 30 g sulai pievienot šķipsniņu sāls un dzert produktu. Pirms gulētiešanas ir noderīgs arī 1 ēd.k. karotes ingvera sulas un medus, ko var mazgāt ar zāļu tēju vai siltu ūdeni.

Ēterisko eļļu no ingvera var izmantot kā inhalācijas.

Auzas. Iet cauri un nomizo 500 g auzu graudu, pēc tam tos rūpīgi izskalo un pievieno verdošam maisījumam, kurā ir 2 litri piena un 500 ml ūdens. Pārklājiet katlu ar vāku un vāriet 2 stundas zemā siltumā. Pēc vārīšanās jums vajadzētu būt apmēram 2 litriem produkta. Pēc tam 150 ml buljona pievieno 1 tējkaroti medus un 1 tējkaroti sviesta. Jums jādzer produkts tukšā dūšā, karsts. Jūs varat uzglabāt produktu ledusskapī. Ārstēšanas kurss ir 1 gads vai vairāk.

Sāls lampa. Kā jau minēts, nedaudz agrāk sadaļā "Bronhiālās astmas ārstēšana bez narkotikām" cīņā pret šo kaiti ir labi pierādījusi sāls gaisa ieelpošana. Lai to izdarītu, varat apmeklēt īpašas sāls alas. Pacienta istabā ir iespējams ievietot arī sāls lampu, kuru var iegādāties mājas labiekārtošanas veikalos. Ja finanšu resursi to atļauj, savā lauku mājā varat aprīkot sāls istabu, lai to varētu meklēt tīklā, kā arī akmens sāls pārdevējus. Haloterapija veicina ne tikai astmas, bet arī daudzu citu slimību ārstēšanu, kā arī kopumā stiprina ķermeni.

Bronhiālās astmas profilakse

Bronhiālās astmas profilakse ietver šādus ieteikumus:

- Centieties izvēlēties dzīvesvietu un, ja iespējams, darba vietas ar tīru ekoloģisko situāciju - prom no rūpniecības rajoniem, būvlaukumiem, lielas transportlīdzekļu koncentrācijas;

- atmest smēķēšanu (ieskaitot pasīvo), alkoholiskos dzērienus;

- Veiciet mitru tīrīšanu mājās un darba vietā vismaz 2 reizes nedēļā;

- Atcerieties, ka lielākie putekļu savācēji un patogēnās mikrofloras vairošanās vietas ir dabiski paklāji, segas un spilveni, gaisa kondicionieru un putekļsūcēju filtri, mīksto mēbeļu pildvielas. Ja iespējams, nomainiet gultas veļu uz sintētisku, samaziniet paklāju daudzumu mājā, neaizmirstiet periodiski notīrīt gaisa kondicioniera un putekļsūcēja filtrus.

- Ja mājā bieži uzkrājas daudz putekļu, uzstādiet gaisa attīrītāju;

- biežāk vēdiniet istabu, kurā dzīvojat / strādājat;

- izvairieties no stresa vai iemācieties adekvāti reaģēt uz dzīves grūtībām un tās pārvarēt;

- Centieties dot priekšroku pārtikai, kas bagātināta ar vitamīniem un minerālvielām;

- darbā ar lielu putekļu vai gāzes saturu valkājiet aizsargmaskas un, ja iespējams, nomainiet tās uz mazāk kaitīgām;

- Padomā, varbūt tev jau vajadzētu atteikties no matu lakas? Starp citu, labāk ir lietot želejas vai šķidros dezodorantus, bet ne izsmidzināt;

- Vai jums mājās ir mīļākais mājdzīvnieks? Kaķis, suns, trusis vai šinšilla? Izcili! Bet neaizmirstiet tos pieskatīt. Izbalējušo vilnu labāk izķemmēt pats, nekā jūsu mājdzīvnieks darīs visā dzīvoklī;

- neļaujiet elpošanas ceļu slimībām iet savu gaitu;

- lietojiet zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu;

- Kusties vairāk, rūdījums;

- Ielieciet sāls lampu savā mājā, tas ir gan ieguvums, gan lieliska mēbele;

- Centieties vismaz reizi gadā atpūsties ekoloģiski tīrās vietās - jūrā, kalnos, mežos.

Kas ir astma? Slimības cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Bronhiālā astma ir alerģisks traucējums.

Šīs slimības galvenās pazīmes ir:

  • elpošanas diskomforta uzbrukumi;
  • elpošanas trakta un bronhu hipersekrēcija;
  • pietūkums.

Bronhiālā astma ir ļoti izplatīta slimība, kas var rasties gandrīz jebkurā vecumā (bet retāk bērniem, kas jaunāki par 2-3 gadiem).

Astmas galvenā iezīme ir elpas trūkuma uzbrukumi (aizdusa), kas var būt vairāk vai mazāk smagi un biežāk vai retāk. Krampjus izraisa muskuļu kontrakcijas, kas kontrolē bronhu atvēršanos un aizvēršanos.

Regulāra fona terapija var novērst astmas krīzes un ļaut pacientam dzīvot normāli.

Slimības ārstēšanu vislabāk var veikt bērnībā, bet tā ar vecumu pasliktinās.

Bronhiālās astmas cēloņi

Iedzimtība

Iedzimtība tiek uzskatīta par vienu no vissvarīgākajiem faktoriem astmas attīstībā..

Nenormāla elpceļu jutība

Slimība ir elpceļu patoloģiskas jutības pret noteiktām vielām (alergēniem) sekas, piemēram:

  • milti;
  • putekļi;
  • pelējums;
  • ērces;
  • ziedputekšņi.

Kad šīs vielas nonāk elpošanas traktā, tās kairina šūnas, kas pārklāj bronhus. Šīs šūnas ir atbildīgas par ķīmisko vielu sekrēciju, kas ietekmē bronhu muskuļu kontrakciju..

Citas šīs šūnas izdalītās vielas var būt lēnas darbības un izraisīt pastiprinātu sekrēciju un tūsku..

Citi astmas cēloņi

Astmas lēkmes var rasties dažādu faktoru dēļ:

  • obstrukcija elpceļos;
  • vingrinājumi (īpaši aukstā gaisā);
  • noteiktu zāļu lietošana (piemēram, aspirīns);
  • dūmu ieelpošana (gaisa piesārņojums, smēķēšana);
  • elpceļu infekcijas.

Bronhiālās astmas simptomi

Bronhiālās astmas uzbrukumiem var būt atšķirīgs kurss: no vienkāršas aizdusa līdz ievērojamai elpošanas mazspējai.

Parasti šādas krīzes notiek vakarā vai naktī, un dažās situācijās pirms tām parādās šādi simptomi:

  • nieze;
  • šķaudīt;
  • grūta gremošana;
  • galvassāpes.

Klepus

Pēc vairākiem sausiem klepus gadījumiem pacienta elpošana kļūst sēkšana un apgrūtināta. Viņš svīst, un sirdsdarbība palielinās.

Pacients klepo un rada baltu un spīdīgu gļotu. Pēc pāris desmit minūtēm uzbrukums nomierinās, pēc kura tas apstājas.

Lūpu un pirkstu cianoze

Dažos gadījumos lūpas un pirksti kļūst zilgani (cianozes dēļ).

Sēkšana

Pēc ievērojamas krīzes pacients var turpināt sēkšanu, it īpaši, ja viņš mēģina kontrolēt izelpu.

Astmas ārstēšana

Bronhiālās astmas ārstēšanu galvenokārt veido zāles bronhu diametra palielināšanai (bronhodilatatori) un spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi (kortikosteroīdi)..

Nepieciešamās zāles un devas ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes..

Astmas lēkmju ārstēšana

Astmas lēkmēm tiek izmantoti beta adrenomimetiki (bronhodilatatori).

Smagākas krīzes gadījumā var lietot kortikosteroīdus.

Ļoti smagu uzbrukumu gadījumā (kas var izraisīt nosmakšanu) pacients tiek steidzami hospitalizēts, lai veiktu turpmāku novērošanu.

Pacientam tiek veiktas šādas procedūras:

  • oksigenācija;
  • kortikosteroīdu injekcijas un lielas bronhodilatatoru devas.

Primārā astmas ārstēšana

Šāda terapija ir nepieciešama pacientiem, kuri ikdienā cieš no šīs slimības, tādējādi samazinot uzbrukumu biežumu un to smagumu..

Ārstēšana sastāv no beta-agonistu uzņemšanas, kas vajadzības gadījumā maskējas kā aerosoli..

Kortikosteroīdus ievada tikai nepieciešamības gadījumā.

Retos gadījumos pacientam var būt nepieciešama ventilācija, ja uzbrukumi ir īpaši smagi un tos nevar mazināt ar zāļu terapiju.

Jaunas astmas ārstēšanas metodes

Klasiskās bronhiālās astmas ārstēšanas metodes sastāvēja no šādām zālēm:

  • teofilīns;
  • kortizona atvasinājumi.

Laika gaitā šīs zāles ir aizstātas ar šādām:

  • beta-adrenerģiskie agonisti (salbutamols);
  • antiholīnerģiskie līdzekļi (ipratropijs).

Arī jaunas zāļu lietošanas metodes (aerosola izsmidzinātāji) var mazināt blakusparādības.

Ir iegūti inhalācijas preparāti, kas vienkāršo zāļu ievadīšanas metodi un kuriem raksturīga ilgstoša iedarbība.

Ir arī kortizona atvasinājumi aerosola un pulvera veidā, kas palielina ietekmi uz bronhiem..

Astmas profilakse

Galvenais traucējumu novēršanas ieteikums ir izvairīties no saskares ar iespējamo lēkmes cēloni (alergēnu), ja pacientam tas ir zināms..

Ja pacients dažādu iemeslu dēļ nevar izvairīties no saskares ar alergēnu, ārsts var noteikt īpašu desensibilizācijas procedūru..

Izvairīšanās no alergēniem un kairinātājiem

Astma ir paaugstinātas bronhu jutības pazīme pret dažādiem ārējiem stimuliem..

Vairumā gadījumu šie stimuli ir alergēni (ziedputekšņi, mati, putekļi), taču tiem var būt atšķirīgs raksturs. Citus stimulus bieži raksturo aizkaitināmība (piesārņots gaiss, auksts un sauss gaiss, tabakas dūmi).

Astmatiķim vajadzētu izvairīties no saskares gan ar alergēniem, gan ar kairinātājiem..

Uzmanību! Smēķēt nav ieteicams pacientiem ar bronhiālo astmu!

Kāds ir maksimālās plūsmas mērītājs, ko lieto astmas gadījumā??

Maksimālās plūsmas mērītājs - mazs instruments, kas maskēts kā caurule, kas paredzēts spēcīgai un iespējami ātrai izelpai.

Šo aparātu lieto astmas slimnieki, lai kontrolētu īslaicīgus elpošanas stāvokļus..

Astma ir traucējums, kas laika gaitā mainās ātri. Piemēram, pacients, kurš pirms dažām stundām piedzīvoja smagu krīzi, pēc kāda laika var justies normāli..

Maksimālās plūsmas mērītājs ļauj noteikt slimības mainīgumu. Visus komentārus par slimību ieteicams ierakstīt atsevišķā piezīmju grāmatiņā, lai ārsts varētu izrakstīt pareizu ārstēšanu.

Bronhiālā astma - simptomi un ārstēšana, pazīmes pieaugušajiem

Satura rādītājs

  • Bronhiālās astmas cēloņi
  • Mājsaimniecības alergēni
  • Darba apstākļi
  • Ģenētiskie cēloņi
  • Formas un grādi
  • Bronhiālās astmas simptomi
  • Bronhiālās astmas ārstēšana
  • Astmas profilakse
  • Bronhiālās astmas ārstēšanas ieguvumi MEDSI

Bronhiālā astma ir hroniska bronhu slimība, ko papildina gļotādas spazmas un tūska.

Tulkojumā no grieķu valodas astma nozīmē aizrīšanos, smagu elpošanu. Patiešām, šo slimību raksturo pastāvīgi atkārtoti nosmakšanas uzbrukumi..

Mūsdienu sabiedrībā astma tiek uzskatīta par nopietnu problēmu progresējošas slimības gaitas dēļ, kas uztrauc pacientus ar biežiem uzbrukumiem un pasliktina viņu dzīves kvalitāti. Mūsdienās vairāk nekā 100 miljoni cilvēku cieš no bronhiālās astmas, kas vidēji katrā valstī ir 4-8% no pieaugušo iedzīvotāju skaita. Astma katru gadu izraisa 250 tūkstošus nāves gadījumu.

Starp iespējamiem slimības cēloņiem zinātnieki sauc par slikto vides situāciju pasaulē, ģenētiski modificēto pārtikas produktu daudzuma palielināšanos, kā arī fizisko neaktivitāti, kas ir īpaši izplatīta attīstīto valstu pieaugušo iedzīvotāju vidū..

Bronhiālās astmas cēloņi

Iekšējo un ārējo faktoru kombinācija izraisa bronhiālās astmas attīstību..

Starp iekšējiem slimības cēloņiem izšķir šādus:

  • Endokrīnās sistēmas traucējumi
  • Elpošanas sistēmas anomālijas
  • Vāja imunitāte

Ārējie iemesli ir:

  • Dažādas izcelsmes alerģijas
  • Darbs videi nedraudzīgos uzņēmumos
  • Smēķēšana
  • Stress

Visbiežākie faktori, kas pieaugušajiem izraisa astmu, ir alerģija un smēķēšana..

Mājsaimniecības alergēni

Jebkura cilvēka ikdienas vidē ir daudz dažādu alergēnu - putekļi, augu ziedputekšņi, dzīvnieku mati, pelējums, ķīmisko vielu iztvaikošana no jaunu mēbeļu virsmas. Visi šie alergēni izraisa hroniskas elpceļu slimības, un visbiežāk ir alerģiskas izcelsmes bronhiālā astma.

Darba apstākļi

Viens no visbīstamākajiem astmas veidiem ir profesionālā astma. Šis slimības veids pieaugušajiem attīstās dažādu darba vietā izmantotu materiālu ietekmē uz ķermeņa. Saskaņā ar statistiku, 15% no visiem astmas gadījumiem izraisa darba apstākļi.

Ģenētiskie cēloņi

Apmēram viena trešdaļa pieaugušo ar bronhiālo astmu ir slimi kopš bērnības. Atbrīvojoties no slimības pusaudža gados, šādiem cilvēkiem ir risks atkārtoti saskarties ar astmu pieaugušā vecumā. Šajā gadījumā slimības attīstības risku palielina ģenētiskie faktori, kā arī vides ietekme. Iedzimtas noslieces un ekoloģiski nelabvēlīgas vides klātbūtnē slimībai ir visas iespējas izpausties. Zinātnieki šodien veic pētījumus, mēģinot noteikt, kuri gēni ir atbildīgi par astmas attīstības iespējamību un kā zāles varētu ietekmēt šo procesu..

Neatkarīgi no slimības cēloņa, astmas attīstības mehānisms pieaugušajiem ir tāds, ka negatīvie faktori ietekmē elpošanas traktu, un ķermenis nevar pretoties šim efektam paaugstinātas jutības, iedzimtas noslieces un citu iemeslu dēļ. Negatīvo faktoru ietekmē bronhu lūmenis sašaurinās. Šo stāvokli sauc par bronhu obstrukciju. Gļotu tilpums bronhos palielinās, elpošana pasliktinās, parādās sēkšana, klepus un citi simptomi.

Formas un grādi

Ir trīs galvenās bronhiālās astmas formas.

  • Alerģisks. Slimību izraisa īpašs alergēns vai alergēnu grupa, kas var ietvert pārtiku, putekļus, dzīvnieku matus, ziedputekšņus
  • Nealerģisks. Izraisa nealerģiskas izcelsmes faktori. Šī forma var rasties hronisku elpošanas ceļu infekciju, hormonālo izmaiņu fona apstākļos, lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, aspirīnu
  • Jaukts. Šī bronhiālās astmas forma apvieno divu iepriekšējo formu pazīmes

Katrai formai var būt viegla, mērena vai smaga gaita, atšķirīga uzbrukumu biežums un citi rādītāji, kas ļauj to klasificēt arī posmos:

  • Pirmais posms. Uzbrukumi notiek ne biežāk kā reizi nedēļā dienas laikā un ne biežāk kā divas reizes mēnesī naktī
  • Otrais posms. Simptomi rodas katru nedēļu, bet ne katru dienu, un naktī - divas reizes mēnesī vai vairāk
  • Trešais solis. Uzbrukumi notiek katru dienu dienā un arī naktī - biežāk nekā reizi nedēļā
  • Ceturtais solis. To raksturo pastāvīgi uzbrukumi dienas laikā, kā arī bieži saasinājumi naktī

Bronhiālās astmas simptomi

Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka iespējamība ir veiksmīgs ārstēšanas rezultāts, tādēļ, sākot ar pirmajiem simptomiem, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Kas būtu satraucošs? Starp agrīnām bronhiālās astmas pazīmēm tiek atzīmētas šādas:

  • Aizrīšanās vai elpas trūkums. Stāvoklis var rasties gan uz fiziskas slodzes fona, gan pilnīgā atpūtā, kā arī ieelpojot gaisu ar alergēnu daļiņu piemaisījumiem. Aizrīšanās vai elpas trūkums rodas pēkšņi, piemēram, uzbrukums
  • Klepus. Tas notiek vienlaikus ar elpas trūkumu, un tam ir skarbs raksturs. Klepus ir neproduktīvs, un tikai uzbrukuma beigās ir iespējams neliels krēpas daudzums
  • Sekla elpošana. Astmas lēkmi pavada bieža sekla elpošana, nespēja dziļi ieelpot
  • Sēkšana. Viņi pavada cilvēka elpošanu uzbrukuma laikā, un dažreiz tos klausās pat attālināti
  • Ortopēnas poza. Šī ir poza, kuru cilvēks refleksīvi ieņem uzbrukuma laikā - sēžot, kājas karājas, rokas stingri satver krēslu, gultu vai citu priekšmetu. Šī poza veicina dziļāku izelpu.

Sākotnējā slimības stadijā var parādīties tikai daži no šiem simptomiem. Viņi īslaicīgi traucē cilvēku un pāriet paši, ilgi neatkārtojoties. Bet bez ārstēšanas simptomi laika gaitā progresē, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, pat ja uzbrukumu skaits un to smagums ir minimāls..

Kad slimība attīstās organismā, rodas šādi traucējumi:

  • Vispārējs vājums
  • Ādas zilums
  • Elpošanas grūtības
  • Aizdusa
  • Sauss klepus
  • Sirds sirdsklauves
  • Reibonis un galvassāpes
  • Uzņēmība pret dažādām slimībām

Bronhiālās astmas ārstēšana

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kuru šodien nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ar labi izvēlētas terapijas, dažādu ārstēšanas metožu kombinācijas palīdzību ir iespējams panākt ilgu un stabilu remisiju un tādējādi uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Integrētai pieejai ir nepieciešama pašdisciplīna un pacietība, un tā ir veidota tā, lai tā būtu ilgstoša.

Ir svarīgi novērot ārstu dinamikā, jo atkarībā no slimības smaguma ir jāpielāgo zāļu deva.

Narkotiku terapija tiek veikta, izmantojot divu grupu zāles:

  • Simptomātiska. Šīs zāles atjauno bronhu vadītspēju un atvieglo bronhu spazmu, tās pēc vajadzības lieto sporādiski
  • Pamata. Šīs grupas narkotiku mērķis ir mazināt iekaisuma procesu bronhos un prasa ilgstošu regulāru uzņemšanu.

Bronhiālās astmas klātbūtnē nevar aprobežoties tikai ar simptomātisku zāļu lietošanu. Viņi piesaista pacientus ar efektivitāti, taču atbrīvojums no to lietošanas ir īslaicīgs. Pamata terapija iedarbojas uz simptomu rašanās cēloni un izslēdz to atkārtošanās mehānismus. Pamata zāļu lietošanas efekts rodas pēc regulāras lietošanas 2-3 nedēļām. Mūsdienās inhalējamie glikokortikoīdi tiek atzīti par visefektīvākajiem un drošākajiem. Gan bērni, gan pieaugušie tos labi panes, atšķirībā no tabletēm un injicējamām formām tiem ir minimāls blakusparādību daudzums, bet pats galvenais, tie palīdz samazināt sākotnējo bronhiālā koka reaktivitātes līmeni, tas ir, samazina bronhu neadekvātas reakcijas uz dažādiem kairinošiem stimuliem varbūtību. Regulāra šādu līdzekļu izmantošana var atvieglot slimības gaitu un samazināt simptomātisko zāļu uzņemšanu līdz minimumam..

Papildus medikamentiem tiek izmantotas arī nefarmakoloģiskas astmas ārstēšanas metodes, kas ietver:

  • Elpošanas vingrinājumi un elpošanas ierīces
  • Refleksoloģija
  • Fiziskā sagatavotība
  • Klimatoterapija

Jebkurai personai, kas cieš no astmas, ir svarīgi zināt par galvenajām uzbrukumu ārstēšanas un profilakses metodēm, apgūt racionālas elpošanas metodi, ievērot hipoalerģisku diētu.

Astmas profilakse

Profilakses pasākumi dažreiz var būt tik efektīvi, ka tie nodrošina ilgstošu un ilgstošu remisiju, kā arī samazina slimību un komplikāciju risku. Visizplatītākie preventīvie pasākumi ietver:

  • Ikdienas pastaigas svaigā gaisā divas vai vairāk stundas
  • Izvairīšanās no saskares ar alergēniem
  • Cietināšanas pasākumi, lai novērstu hroniskas augšējo elpceļu infekcijas
  • Atmest smēķēšanu
  • Hipoalerģiskas kosmētikas, sadzīves ķīmijas, gultas piederumu, pārtikas izmantošana
  • Fiziskā aktivitāte
  • Fizioterapijas vingrinājumi

Lai novērstu bronhiālās astmas lēkmes, ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

  • Veiciet mitru tīrīšanu telpās divas reizes nedēļā vai ilgāk
  • Nomazgājiet gultas veļu katru nedēļu un augstā temperatūrā
  • Izmantojiet sintētiskos spilvenus un segas
  • Atteikt paklājus, augus, mīkstās mēbeles interjerā

Ārstnieciskā kūrorta ārstēšana pozitīvi ietekmē bronhiālās astmas slimnieku veselību..

Bronhiālās astmas ārstēšanas ieguvumi MEDSI

Klīnikas galvenais uzdevums ir savlaicīga profilakse, pacienta diagnosticēšana un efektīva ārstēšana. Starp MEDSI priekšrocībām:

  • Individuāla pieeja bronhiālās astmas diagnostikai un ārstēšanai
  • Dinamiskas specifiskas alerģijas pārbaudes
  • Efektīvu ārstēšanas metožu izmantošana - fizioterapija, dermatoloģiskās procedūras
  • Saistīto specialitāšu ārstu konsultācijas
  • Integrēta pieeja bronhiālās astmas problēmu risināšanai

Zvaniet pa tālruni, lai norunātu tikšanos.


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju