Asins analīze imūnglobulīnam E (IgE): norma, dekodēšana

Lai novērtētu noteiktas slimības, tiek izmantots imūnglobulīna E laboratorijas tests. Pirmkārt, tas parāda dažādu alerģisku reakciju klātbūtni. Arī IgE novērtējums ir nepieciešams, lai diagnosticētu primāros imūndeficītus, infekcijas, ļaundabīgos audzējus un citus iekaisuma procesus..

Kas ir IgE asins analīzē un kāpēc tas ir vajadzīgs?

Imūnglobulīns E (IgE) ir viens no 5 imūnglobulīnu veidiem. Citā veidā tās sauc par antivielām. Tie ir specifiski olbaltumvielu savienojumi asins plazmā, kas rodas, reaģējot uz noteiktu iekaisuma procesu.

IgE tika atklāts un pirmo reizi aprakstīts 1966. gadā, un šobrīd tas ir pēdējais zināmais imūnglobulīna veids. IgE ir monomērs olbaltumvielu savienojums, kas asinīs atrodas ļoti zemā koncentrācijā. Tas ir aptuveni 300 reizes mazāks nekā G tipa imūnglobulīns (IgG).

Nav pilnībā zināms, kāpēc IgE ir vajadzīgs. Tas ir iesaistīts imūno aizsardzībā pret parazītiem (ascaris, toksoplazma utt.), Daļēji reakcijas uz alergēniem attīstībā.

Kāpēc kopējais IgE palielinās??

IgE funkcija atšķiras no citiem imūnglobulīniem ar to, ka tā izraisa tuklo šūnu un bazofilu aktivāciju. Un IgE koncentrācijas palielināšanās parasti ir saistīta ar alerģiskām slimībām. Tāpēc kopā ar G tipa imūnglobulīnu bioķīmisko pārbaudi tas tiek arī pārbaudīts..

Pēc tam notiek šūnu nāve un asinīs tiek izlaista hormonu grupa: heparīns, serotonīns un histamīns. Tos sauc par tūlītējiem alerģiskas reakcijas mediatoriem. Aptuveni pēc šī principa attīstās 1. tipa paaugstināta jutība..

Kad tiek noteikts imūnglobulīna E tests?

Kopējais IgE asins tests ir noderīgs visu veidu alerģiju diagnosticēšanai, izņemot alerģisko bronhopulmonālo aspergilozi (ABPA). Šī slimība ir paaugstinātas jutības reakcija pret Aspergillus un bieži sastopama pacientiem ar astmu un cistisko fibrozi. Kopējā IgE palielināšanās ir viens no ABPA diagnostikas kritērijiem, lai gan tā koncentrācija ir atkarīga no noteiktām pacienta īpašībām.

Parasti, ja Jums ir aizdomas par šīm slimībām, tiek noteikts imūnglobulīna E tests:

Alerģiska bronhiālā astma;

Autoimūnas slimības (sarkanā vilkēde, psoriāze, reimatoīdais artrīts).

Tāpēc alerģistam jāapsver:

Pacienta dzimums un vecums;

Viņa ceļojumu vēsture;

Sazinieties ar visbiežāk sastopamajiem alergēniem.

Papildus kopējam IgE ir arī alergēniem specifisks IgE tests un citi testi, kas nepieciešami konkrēta alergēna identificēšanai.

IgE kopā: norma bērniem

Atskaites vērtības ir norādītas KU / L (kilogramu vienības litrā)

Imūnglobulīna IgE kopā

Imūnglobulīni E ir antivielas. Tos ražo dažādu orgānu plazmas šūnas: mandeles, kuņģis, liesa, zarnu gļotādas un elpošanas trakts. Imūnglobulīns e IgE spēj ātri piestiprināties pie mastocītu un gļotādu un ādas bazofilu virsmas. Atkārtoti nonākot saskarē ar antigēnu, uz šo šūnu virsmas izdalās vazoaktīvas vielas (histamīns, serotonīns, heparīns) un tiek izraisīta tūlītēja alerģiska reakcija. Imūnglobulīni E ir iesaistīti aizsargājošā antihelmintiskā imunitātē. Jusupovas slimnīcā tiek veikts IgE imūnglobulīna tests, lai diagnosticētu un novērtētu alerģisku slimību terapijas efektivitāti, diagnosticētu hiper-IgE sindromu un helmintiāzi, lai novērtētu alerģisku slimību attīstības risku bērniem.

Pētījuma rezultātus interpretē kandidāti un medicīnas zinātņu doktori, augstākās kategorijas ārsti. Pēc visaptverošas pacientu pārbaudes alerģisti izstrādā individuālu ārstēšanas shēmu slimībām, kurās tiek novērotas patoloģiskas izmaiņas IgE imūnglobulīnu koncentrācijā. Pacientu ārstēšanai tiek izmantoti Eiropas un Amerikas alergologu ieteikumi. Ārsti izraksta pacientiem visefektīvākās Krievijas Federācijā reģistrētās zāles, kurām ir minimālas blakusparādības.

Kāda ir šī analīze

Tests par kopējo imūnglobulīnu E daudzumu asinīs tiek izmantots alerģijas diagnosticēšanai, tomēr, lai meklētu izraisītāju izraisošo alergēnu, tiek noteikti specifiski imūnglobulīni E. IgE, kas brīvā formā atrodas asins serumā, veidojot 0,002% no visām antivielām. Interpretējot kopējā imūnglobulīna ig e rādītājus, Jusupovas slimnīcas alergologi ņem vērā vairākus faktorus:

  • apmēram 1/3 pacientu ar atopiskām slimībām kopējā IgE līmenis nepārsniedz normu;
  • dažiem pacientiem ar bronhiālo astmu ir paaugstināta jutība tikai pret vienu antigēnu, kā rezultātā kopējā imūnglobulīna E līmenis tajos var būt normas robežās, savukārt specifiskie imūnglobulīni E un ādas testa rezultāti būs pozitīvi;
  • kopējā imūnglobulīna E koncentrācija palielinās arī ar helmintu invāziju, bronhopulmonāru aspergilozi un dažām imūndeficīta formām un pēc ārstēšanas normalizējas;
  • angioneirotiskā tūska un hroniska recidivējoša nātrene nav obligātas norādes kopējā imūnglobulīna E noteikšanai, jo vairumā gadījumu tām nav alerģiska rakstura;
  • citu klases antivielas, kas raksturīgas šim alergēnam, var izraisīt kļūdaini negatīvus rezultātus;
  • ārkārtīgi augsta kopējā Ig e imūnglobulīna koncentrācija var būt saistīta ar nespecifisku saistīšanos ar dažādiem antigēniem.

Apmācība

IgE imūnglobulīna tests tiek veikts stingri tukšā dūšā. Pētījumam Jusupova slimnīcas medmāsas ņem venozās asinis, ievērojot aseptikas un antiseptisko līdzekļu noteikumus. Pirms testa nav ieteicams ēst ēdienu 10-12 stundas, un tauki ēdieni un alkohols ir jāizslēdz no uztura dienu pirms testa. Jūs varat dzert tīru negāzētu ūdeni.

Vairākas dienas pirms pētījuma pacientiem netiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, pilinātāji un rentgenstari netiek veikti. Viņiem nav ieteicams apmeklēt solāriju, saunu un sauļoties. Jums jāpārtrauc nodarboties ar sportu un fitnesu 2-3 dienas pirms pētījuma. Imūnglobulīna IgE analīzi veic 3 dienu laikā. Pētījuma rezultāti sarežģītās lietās tiek apspriesti ekspertu padomes sēdē. Jusupovas slimnīcas ārsti pieņem koleģiālu lēmumu par turpmāko pacienta ārstēšanas taktiku.

Novērtēt un mainīt rādītājus

Parastā imūnglobulīna IgE koncentrācija jaundzimušajiem tiek uzskatīta par līdz 1,5 SV / ml, bērniem no 1 līdz 5 gadiem - līdz 60,0 SV / ml, no 6 līdz 9 gadiem - līdz 90,0 SV / ml, no 10 līdz 15 gadiem - līdz 200, 0 SV / ml. Parasti Ig e imūnglobulīna līmenis nepārsniedz 100,0 SV / ml. Pacientiem, kuri saņem penicilīna sērijas antibakteriālos līdzekļus, kopējais imūnglobulīna e IgE līmenis var būt augsts, samazinot, lietojot fenitoīnu.

Imūnglobulīna IgE līmeņa paaugstināšanās tiek novērota pacientiem, kuri cieš no atopiskām alerģiskām slimībām (alerģisks rinīts, atopiskā bronhiālā astma, atopiskais dermatīts, alerģiska gastroenteropātija). Ig e imūnglobulīns var būt augsts pacientiem ar šādām slimībām:

  • anafilaktiskas reakcijas (sistēmiska anafilakse, angioneirotiskā tūska);
  • alerģiska bronhopulmonārā aspergiloze;
  • helmintiāze;
  • hiper-IgE sindroms (Ījaba sindroms);
  • Wiskott-Aldrich sindroms;
  • selektīvs IGA deficīts;
  • timiāna aplazija (Di-Georgie sindroms);
  • IgE mieloma.

Imūnglobulīna ig e koncentrācija palielinās transplantāta vai saimnieka reakcijas gadījumā. Imūnglobulīna IgE līmeņa pazemināšanās var liecināt par ievērojamu imūnsistēmas funkcijas pasliktināšanos, imūndeficīta vai mielomas klātbūtni.

Piesakieties pie imunologa Jusupovas slimnīcā, zvanot. Ārsts veiks pārbaudi, izraksta IgE imūnglobulīna testu. Pēc pētījuma rezultātu apspriešanas viņš izraksta ārstēšanu.

Imūnglobulīna IgE: paaugstināts un pazemināts līmenis, normalizācijas metodes

Imūnglobulīna IgE ir antiviela, kas aizsargā mūsu ķermeni no parazītiem un vēža, bet arī izraisa intensīvas alerģiskas reakcijas. Izlasiet rakstu, lai iegūtu sīkāku informāciju par IgE lomu organismā, tā normālo diapazonu, augstu un zemu līmeni utt..

Raksts ir balstīts uz 109 zinātnisko pētījumu secinājumiem

Rakstā ir minēti tādi autori kā:

Ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās (1, 2, 3 utt.) Ir saites, uz kurām var noklikšķināt uz recenzētiem pētījumiem. Varat sekot šīm saitēm un pārbaudīt raksta sākotnējo informācijas avotu.

p, blokķēde 2,0,0,0,0 ->

Kas ir IgE imūnglobulīns

Imūnglobulīns E (IgE) ir antivielu veids. Mūsu imūnās šūnas, ko sauc par B šūnām (vai plazmas šūnām, kad tās aktivizējas), ražo antivielas, reaģējot uz alergēniem, patogēniem, vēža šūnām un citiem draudiem. Antivielas palīdz mūsu imūnšūnām atpazīt un noņemt šos "homeostāzes traucētājus". (12)

p, bloka quote 3,0,0,0,0 ->

IgE galvenā loma ir pasargāt savu ķermeni no tārpiem un citām parazitārām infekcijām. Tas ir iesaistīts arī alerģiskās reakcijās. (3, 4)

p, bloka quote 4,0,0,0,0 ->

Zinātnieki pieļauj, ka IgE imūnglobulīns iezīmē visu veidu nevēlamus komponentus, darbojoties kā mūsu imūnsistēmas vārtsargs. Reaģējot uz šiem marķētajiem komponentiem, imūnsistēmas T šūnas atbrīvo citokīnus IL-4 un IL-1, kas stimulē IgE antivielu ražošanu. (5, 6)

p, blokkvots 5,0,0,0,0 ->

Alerģija

Imūnglobulīna IgE ir saistīta ar visbiežāk sastopamo alerģisko reakciju, kas pazīstama kā 1. tipa paaugstināta jutība. Tā ir nekontrolēta imūnā atbilde uz vides komponentiem (antigēniem) alerģisku slimību gadījumā, piemēram: (7):

p, blokkvots 6,0,0,0,0 ->

  • Astma
  • Atopiskais dermatīts (ekzēma)
  • Alerģisks rinīts (siena drudzis)
  • Pārtikas alerģija

Alerģisks cilvēks pirmā kontakta laikā rada specifiskas IgE antivielas pret alergēnu, kas pazīstams kā sensibilizācija. Šīs antivielas saistās ar imūnsistēmas šūnām (mastu pārdošanu) un bazofiliem, ļaujot nākamreiz atpazīt alergēnu.

p, bloksquote 7,0,0,0,0 -> IMMUNOGLOBULIN IgE DARBĪBAS SHĒMA ALERĢIJĀS

Vēlāk, kad tas pats alergēns nonāk ķermenī, milzīgs IgE daudzums stimulē tuklas šūnas un bazofilus atbrīvot histamīnu un citus “aizsardzības ieročus”. Tas noved pie nepatīkamiem simptomiem, sākot no ādas niezes, iekaisuma līdz dzīvībai bīstamiem apstākļiem. (9, 10)

p, blokkvots 8,0,0,0,0 ->

Mūsu imūnās B šūnas katram alergēnam ražo noteikta veida imūnglobulīna IgE, tāpēc jums var būt alerģija tikai pret vienu kairinošu vielu, piemēram, zemesriekstiem, vai vairākiem no tiem. (11) Laika gaitā alerģija pret konkrētu alergēnu var izraisīt alergēnu skaita pieaugumu kairinošo vielu molekulārās līdzības dēļ..

p, blokkvots 9,0,0,0,0 ->

Parazitārā infekcija

IgE antivielas ir attīstījušās kā mūsu aizsardzības mehānisms pret parazitārām infekcijām. Parazītu (helmintu) klātbūtne jūsu ķermenī izraisa intensīvu IgE veidošanos. (6) Iegūtā ķēdes reakcija ietver arī tuklas šūnas, un tā ir paredzēta infekcijas iznīcināšanai un noņemšanai.

p, blokkvots 10,0,0,0,0 ->

Aizsardzība pret vīrusiem un vēzi

Imūnglobulīna IgE var būt izšķiroša nozīme pretvīrusu imūnās atbildes reakcijā, lai gan šī loma nav tik labi saprotama. Zinātnieki ir identificējuši cilvēka IgE antivielas pret dažiem elpošanas vīrusiem. (12, 13)

p, blokkvots 11,0,0,0,0 -> IMMUNOGLOBULIN IgE RĪCĪBAS SHĒMA PRET VĒŽU ŠŪNĀM (avots)

Jauni pierādījumi liecina par šo antivielu nozīmi vēža profilaksē. IgE iezīmē vēža šūnas un palīdz mūsu imūnsistēmai tās iznīcināt, pirms tās izplatās. (14) Patiešām, augstāks IgE līmenis var pasargāt jūs no noteiktiem vēža veidiem (sīkāka informācija zemāk).

p, blokkvots 12,0,0,0,0 ->

Atšķirība starp imūnglobulīniem IgE un IgG

IgG imūnglobulīni ir mūsu galvenās antivielas, kas veido aptuveni 75% no visām antivielām. Viņi pasargā mūs no infekcijas, nomācot visu veidu patogēnus, piemēram, baktērijas, vīrusus un sēnītes. (piecpadsmit)

p, blokkvots 13,0,0,0,0 ->

No otras puses, veselīgā ķermenī IgE ir niecīgs daudzums, un tas specializējas parazitārās infekcijās.

p, blokkvots 14,0,0,0,0 ->

IgE ir iesaistīts vispārējā, tūlītējā alerģiskā reakcijā (1. tips). Šī reakcija vai nu izpaužas uzreiz, saskaroties ar alergēnu, vai arī sākas 4 stundu laikā pēc kairinātāja iedarbības. (16, 17)

p, bloka quote 15,0,0,0,0 ->

IgG ir galvenā loma 2. un 3. tipa alerģiskajās reakcijās. Šīs reakcijas mēdz ilgt ilgāk, un tās ietver dažas pārtikas un zāļu alerģijas. (16, 17, 18)

p, blokkvots 16,0,0,0,0 ->

IgG antivielām var būt arī pretiekaisuma īpašības un norādīt toleranci (nejutīgumu) pret konkrētiem pārtikas produktiem. Tāpēc uz IgG balstīti pārtikas jutības testi nedarbojas. (sešpadsmit)

p, blokkvots 17,0,0,0,0 ->

Imūnglobulīna IgE līmeņa analīze

Ārsts parasti izraksta IgE asins analīzi, ja Jums ir atkārtotas infekcijas vai jums jāuzrauga imūno traucējumi, piemēram, alerģijas.

p, blokkvots 18,0,0,0,0 ->

Jaunākās mūsdienu IgE noteikšanas metodes ir jutīgākas, un papildus kopējam IgE līmenim tās arī nosaka un mēra specifiskas IgE antivielas ar precizitāti līdz 98%. Šī funkcija var palīdzēt precīzāk diagnosticēt un ārstēt alerģiju. (deviņpadsmit)

p, blokkvots 19,0,0,0,0 ->

Piemēram, specifiskas IgE testēšana var aizstāt pārtikas testēšanu, diagnosticējot pārtikas alerģijas. (20, 21)

p, blokkvots 20,0,0,0,0 ->

No otras puses, kopējais IgE nav specifisks marķieris, un to nevar izmantot konkrētas slimības diagnosticēšanai. Tomēr tas var norādīt uz noteiktām pazīmēm, piemēram, alerģiju, infekciju un noteiktu hronisku slimību risku. (22)

p, blokkvots 21,0,1,0,0 ->

IgE imūnglobulīna līmenis

IgE ir viszemākā visu antivielu koncentrācija, īpaši cilvēkiem, kuriem nav alerģijas. Normālās vērtības zinātniskajā literatūrā var atšķirties, bet standarta laboratoriju standarta atsauces diapazons ir 1,5 - 144 SV / ml. (1, 23)

p, blokkvots 22,0,0,0,0 ->

Tomēr lielākajai daļai laboratoriju ir zemāka noteikšanas robeža 2 - 2,5 SV / ml, pie kuras IgE līmenis tiek uzskatīts par ļoti zemu. (24, 25)

p, blokkvots 23,0,0,0,0 ->

Pētījumos, kuros piedalījās vairāk nekā 15 000 cilvēku, lielākajai daļai veselīgu pieaugušo IgE vērtības bija zemākas par 150 SV / L, savukārt vidējais rādītājs bija aptuveni 27,2 SV / L. (23, 26)

p, blokkvots 24,0,0,0,0 ->

Vīriešiem mēdz būt augstākas IgE vērtības nekā sievietēm ar atšķirību līdz 20 SV / L. (27, 23, 26)

p, blokkvots 25,0,0,0,0 ->

Imūnglobulīna IgE līmenis bērnībā paaugstinās, sasniedz maksimumu 10-15 gadu laikā un pēc tam sāk samazināties, kļūstot vecākam. Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 500 pirmsskolas vecuma bērnu, vidējā IgE vērtība bija aptuveni 80 SV / L. (28, 29)

p, blokkvots 26,0,0,0,0 ->

Citi faktori, kas ietekmē IgE līmeni, ir:

  • Ģenētiskā nosliece
  • Vingrojiet stresu
  • Smēķēšana
  • Alkohola lietošana
  • Vides faktori
  • Imūnais statuss (28, 30, 23, 31)

IgE analīzes funkcijas

Tā kā daudzas dažādas slimības vai veselības apstākļi var palielināt kopējo imūnglobulīna IgE, tas nav piemērots konkrētas slimības vai pat alerģijas diagnosticēšanai kopumā. (27, 32)

p, blokkvots 27,0,0,0,0 ->

Zems IgE līmenis ir nedaudz specifiskāks, taču arī bez papildu testiem tie nevar apstiprināt precīzu imūndeficīta veidu. (22, 33)

p, blokkvots 28,0,0,0,0 ->

Kaut arī nespecifisks, kopējās asins IgE testēšanas rentabilitāte un ikdienas klīniskā izmantošana ir apšaubāma. (34)

p, blokkvots 29,0,0,0,0 ->

Runājot par alerģijām, ādas izvēle ir pirmā izvēle. Tie ir jutīgi, piemēroti lielākajai daļai alergēnu, kā arī ir ērtāki un lētāki nekā vispārējs IgE tests. (35, 36)

p, blokkvots 30,0,0,0,0 ->

Augsta IgE imūnglobulīna līmeņa cēloņi

IgE līmenis ir imūnās veselības marķieris. Zems vai augsts līmenis ne vienmēr norāda uz problēmu, ja nav simptomu vai ja ārsts iesaka jums par to neuztraukties.

p, blokkvots 31,0,0,0,0 ->

Saskaņā ar lielāko daļu laboratoriju, IgE līmenis virs 150 SV / L tiek uzskatīts par augstu. Bērniem un sievietēm parasti ir zemākas vērtības, bet tas ir atkarīgs no citiem turpmāk aplūkotajiem faktoriem..

p, blokķēde 32,0,0,0,0 ->

Alerģija

Alerģija ir visizplatītākais augsta IgE cēlonis. Imūnglobulīna IgE līmenis paaugstinās, reaģējot uz alergēniem, kas katram cilvēkam ir atšķirīgi. Dažiem kairinātāji ir diētiski (pārtikas alerģija), bet citiem sezonāli (ziedputekšņu alerģija, siena drudzis). (37)

p, blokkvots 33,0,0,0,0 -> ALERĢIJAS MEHĀNISMA DIAGRAMMA AR IMMUNOGLOBULIN IgE

Imūnglobulīna IgE kopējās vērtības nav jutīgs laboratorijas parametrs, bet līmenis virs 200 SV / L bieži norāda uz alerģijas klātbūtni vai paaugstinātu risku. (3, 38, 39)

p, blokkvots 34,0,0,0,0 ->

Saskaņā ar pētījumu, kurā piedalījās vairāk nekā 8000 cilvēku, IgE vērtības> 100 SV / L palielina atopijas risku (alerģiskas reakcijas rašanās nākotnē). Citā pētījumā, kurā piedalījās 1300 Āzijas bērni, robeža bija vēl zemāka - aptuveni 77,7 SV / L. (26, 40)

p, blokkvots 35,0,0,0,0 ->

Ekzēma, astma un siena drudzis

Atopiskais dermatīts vai ekzēma parasti izraisa visaugstāko IgE līmeni, kam seko astma un siena drudzis. Pētījumā ar ķīniešu bērniem tiem, kuriem bija augstāks IgE līmenis, bija arī smagāka ekzēma. Cilvēkiem ar sezonālu alerģiju IgE līmenis sasniedz maksimumu 4-6 nedēļas pēc ziedputekšņu sezonas. (28, 41)

p, blokkvots 36,0,0,0,0 ->

Citā pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1000 cilvēku, viszemākās vidējās vērtības bija cilvēkiem ar alerģiju (43,7 SV / L), kam sekoja cilvēki ar latentu alerģiju (213,8 ​​SV / L) un astmu (626,6 SV / L).... (27)

p, blokkvots 37,0,0,0,0 ->

Latentām alerģijām nav raksturīgu simptomu. Acīmredzot pat nedaudz paaugstināts IgE var par tiem liecināt.

p, blokkvots 38,0,0,0,0 ->

Pētījums, kurā piedalījās 562 bērni, apstiprināja saikni starp astmu un kopējo IgE līmeni. Tas bija noderīgs plaušu jutības marķieris pat bērniem bez simptomiem. (42)

p, blokkvots 39,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās 69 cilvēki ar hronisku siena drudzi, vidējais IgE līmenis bija 378 SV / L - krietni virs normas. (35)

p, blokkvots 40,0,0,0,0 ->

Pārtikas alerģija

Pārtikas alergēnu iedarbība izraisa tikai īslaicīgu kopējā IgE palielināšanos. Interesanti, ka pārstrādāti pārtikas produkti, kas satur noteiktu alergēnu, var izraisīt 3-8 reizes lielāku IgE līmeni salīdzinājumā ar neapstrādātiem pārtikas alergēniem. (37, 43)

p, blokkvīts 41,0,0,0,0 -> ALERĢISKĀS REAKCIJAS SHĒMA PĀRTIKAS ALERGĒNĀ

Ar kopējo imūnglobulīna IgE testu nevar noteikt pārtikas alerģiju, bet testi var norādīt uz specifiskām antivielām. (44)

p, blokķēde 42,1,0,0,0 ->

Parazitāras infekcijas

Kā jau minēts, IgE galvenā loma ir tārpu un citu parazītu atklāšana un iznīcināšana no mūsu ķermeņa. Ja nav alerģisku problēmu un simptomu, visticamāk augsta IgE līmeņa cēlonis ir parazitārā infekcija. (45, 46)

p, blokkvots 43,0,0,0,0 ->

Mūsu ķermenis ražo dažus parazītiem raksturīgus IgE imūnglobulīnus, taču tos ne vienmēr var atrast cilvēkiem ar šīm infekcijām. Lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešami papildu testi no izkārnījumu parauga vai asiņu uztriepes. (47, 48)

p, 44,0,0,0,0 blokkvots ->

Th2 imūno šūnu dominēšana

Viena no imūnregulācijas teorijām liecina par homeostāzi starp T helper 1 (Th1) un T helper 2 (Th2) aktivitāti. Th1 šūnas regulē “šūnu imunitāti”, lai cīnītos pret vīrusiem un citiem intracelulāriem patogēniem, izņemot vēža šūnas, un stimulē paaugstinātas jutības ādas reakciju. Th2 šūnas kontrolē “humorālo imunitāti” un palielina antivielu ražošanu, lai cīnītos pret ārpusšūnu organismiem (parazītiem). (49)

p, blokkvots 45,0,0,0,0 ->

Th2 imūnās šūnas ražo interleikīnu IL-4, kas ir primārais signāls B šūnām, lai sāktu ražot imūnglobulīna IgE. Tādējādi cilvēkiem ar dominējošām Th2 šūnām, visticamāk, ir lielāks šo antivielu līmenis. (50, 30)

p, blokkvots 46,0,0,0,0 -> AUGU FLAVONOĪDI SPĒJ modulēt TH1 / TH2 IMUNĀKO REAKCIJU

Vairākas barības vielas būtiski ietekmē imūnās šūnas Th1 / Th2 līdzsvaru, ieskaitot sterīnus, melatonīna hormonu, probiotikas, progesteronu, kā arī minerālvielas selēnu un cinku. Garās ķēdes omega-3 taukskābes EPA (eikozapentaēnskābe) un DHA (dokozaheksaēnskābe) ievērojami uzlabo dažādus iekaisuma un autoimūnas apstākļus bez īpaša Th1 / Th2 efekta.

p, blokkvots 47.0.0.0.0 ->

Retas slimības

Hiper IgE ražošanas sindromi (HIES) ir reti sastopami traucējumi ar paaugstinātu IgE līmeni asinīs. Cilvēki, kas cieš no viņiem, imunitātes traucējumu dēļ bieži cieš no ādas un elpošanas ceļu infekcijām. (52)

p, blokkvots 48,0,0,0,0 ->

Rets vēža veids, ko sauc par IgE multiplo mielomu, ietekmē plazmas šūnas un izraisa palielinātu šo antivielu ražošanu. (54, 55)

p, blokkvots 49,0,0,0,0 ->

Abi apstākļi ir neparasti, un nav pamata panikai, ja jūsu asins analīze parāda augstu IgE līmeni. Daudz biežāk tas ir labdabīgs cēlonis, piemēram, alergēnu iedarbība.

p, blokkvots 50,0,0,0,0 ->

Citi IgE palielināšanās iemesli

Āfrikas izcelsmes cilvēkiem un tropu rajonos dzīvojošajiem cilvēkiem, protams, ir augstāks IgE biežu parazītu infekciju dēļ. (51)

p, blokkvots 51,0,0,0,0 ->

Citas slimības vai dzīvesveida faktori, kas var paaugstināt IgE līmeni:

  • Smēķēšana (23, 27, 26)
  • Alkohola lietošana (31, 57, 58)
  • Iekaisīga zarnu slimība (59, 60)
  • Baktēriju un vīrusu infekcijas (61, 28, 62)
  • Limfomas (limfātiskās sistēmas vēzis) (63, 60)
  • Nefrotiskais sindroms (nieru darbības traucējumi) (64, 65, 66)

Tā kā daudzi dažādi ķermeņa apstākļi var palielināt kopējā imūnglobulīna IgE vērtību, tas nav piemērots konkrētas slimības vai pat alerģijas diagnosticēšanai. (27, 32)

p, blokkvots 52,0,0,0,0 ->

Vienlaicīgas slimības ar paaugstinātu imūnglobulīna IgE līmeni

Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1000 gados vecāku dalībnieku, augsts IgE līmenis (≥267 cu / L) bija saistīts ar vairāk nekā 2 reizes lielāku kataraktas sastopamību salīdzinājumā ar vidējo (35-87 SV / L). Citā līdzīgā pētījumā kataraktā tika konstatēts par 37% augstāks paaugstināta IgE līmenis. (70, 71)

p, blokkvots 53,0,0,0,0 ->

Paaugstināts imūnglobulīna IgE līmenis palielināja 2. tipa diabēta risku par 67–72% 2 pētījumos, kuros piedalījās vairāk nekā 1800 pieaugušo. Tas korelēja ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs un insulīna rezistences parādīšanos neatkarīgi no citiem riska faktoriem. (72, 73)

p, blokkvots 54,0,0,0,0 ->

Tomēr japāņu pētījumā IgE līmenis pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu bija zemāks nekā kontrolē (22,5 pret 43,3 SV / L), savukārt pacientiem ar 1. tipa autoimūno diabētu IgE bija vidēji nedaudz augstāks ( 56,7 SV / L). (74)

p, blokkvots 55,0,0,0,0 ->

Turpmākajos klīniskajos pētījumos jāizpēta saikne starp IgE un cukura diabētu. Viena lieta ir droša: alerģiskas slimības var palielināt cukura diabēta (abu veidu) attīstības risku un otrādi, kas var izskaidrot saistību starp kopējām IgE vērtībām un diabēta klātbūtni dažiem pacientiem. (75, 76, 77)

p, blokkvots 56,0,0,0,0 ->

Potenciālie ieguvumi no paaugstināta IgE

Lai gan IgE palielināšanās parasti liecina par nevēlamu veselības stāvokli, augsts IgE līmenis var būt saistīts ar mazāku vēža sastopamību..

p, blokkvots 57,0,0,0,0 ->

Astoņu klīnisko pētījumu meta-analīze (kurā piedalījās vairāk nekā 6000 cilvēku) atklāja ievērojami zemāku ļaundabīgo smadzeņu audzēju līmeni cilvēkiem ar augstu kopējo IgE līmeni. (78)

p, blokkvots 58,0,0,0,0 ->

Citā pētījumā, kurā piedalījās gandrīz 38 000 dalībnieku, paaugstinātam IgE līmenim ir jaukta korelācija ar dažāda veida vēzi. Pēc citu ietekmējošo faktoru novēršanas augstāks IgE līmenis bija saistīts ar asins vēža attīstības riska divkāršu samazināšanos. (79)

p, blokkvots 59,0,0,0,0 ->

IgE antivielas var palīdzēt jūsu imūnsistēmai mērķēt un iznīcināt vēža šūnas. Jaunie vēža medikamenti, kuru pamatā ir IgE, preklīniskajos pētījumos ir parādījuši daudzsološus rezultātus. Šāda veida pētījumi pieder arvien pieaugošajai medicīnas jomai, ko sauc par alerģiju-onkoloģiju. (80, 14)

p, blokķēde 60,0,0,0,0 ->

Paaugstināts imūnglobulīna IgE līmenis: veidi, kā normalizēt

Imūnglobulīna IgE līmenis ir imūnās veselības marķieris. Zems vai augsts līmenis ne vienmēr norāda uz problēmu, ja nav simptomu vai ja ārsts saka, ka nav par ko uztraukties. IgE līmeņa paaugstināšanās ne vienmēr nodrošinās labāku imūno līdzsvaru, taču to var izmantot kā biomarķieri, lai novērtētu jūsu imūno veselību.

p, blokķēde 61,0,0,0,0 ->

Zemāk ir saraksts ar papildu pieejām, lai uzlabotu imūno veselību, kas var arī līdzsvarot augstu IgE līmeni. Lai gan pētījumi liecina, ka dažādi uztura un dzīvesveida faktori var pazemināt IgE vērtības, ir vajadzīgi plašāki pētījumi.

p, blokkvots 62,0,0,0,0 ->

Neaizmirstiet runāt ar savu ārstu, pirms veicat lielas izmaiņas ikdienas rutīnā..

p, blokkvots 63,0,0,1,0 ->

Zāles

Jūsu ārsts var izrakstīt imunoloģiskas zāles, lai kontrolētu augstu IgE līmeni. Ārstēšana būs atkarīga no pamata stāvokļa un jūsu vispārējiem simptomiem..

p, blokkvots 64,0,0,0,0 ->

Piemēram, jūs varat saņemt inhalējamus astmas medikamentus, ekzēmas krēmus vai siena drudža deguna aerosolus..

p, blokkvots 65,0,0,0,0 ->

Šīs zāles var saturēt kortikosteroīdus (lai mazinātu pietūkumu), antihistamīna līdzekļus (lai bloķētu histamīna izraisītu iekaisumu) vai dekongestantus (lai mazinātu deguna nosprostojumu). (81)

p, blokkvots 66,0,0,0,0 ->

Ir zāles, kuru mērķis ir samazināt imūnglobulīna IgE

  • Omalizumabs, bioloģisks produkts, kas satur anti-IgE antivielas. Tie saistās ar IgE un noņem to no asinsrites, tādējādi mazinot alerģisko reakciju. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi šīs zāles astmas un hroniskas nātrenes ārstēšanai. (82, 83)
  • Nedokromila nātrijs un dinātrija kromolināts (kromolīna nātrijs), kas pieder zāļu grupai, ko sauc par mastocītu stabilizatoriem. Tie ir inhalatoru, deguna aerosolu un acu pilienu formā astmas un sezonālu alerģiju gadījumā. (84, 85, 86)

Izvairīšanās no alergēniem

Ja jums ir alerģija pret noteiktu ēdienu vai dzīvnieku, izvairīšanās no tiem palīdzēs novērst alerģiskas reakcijas. Jūs varat arī regulāri tīrīt mājas un darba zonu, lai atbrīvotos no putekļu ērcītēm vai pelējuma..

p, blokkvots 67,0,0,0,0 ->

Atturēšanās no smēķēšanas un alkohola lietošanas

Pētījumi parāda skaidru saikni starp smēķēšanu un augstu IgE līmeni. Tas pats attiecas uz alkohola lietošanu pat mērenībā. (23, 27, 57, 58)

p, blokkvots 68,0,0,0,0 ->

Izvairīšanās no smēķēšanas un alkohola lietošanas palīdzēs uzlabot imūnsistēmu un vispārējo pašsajūtu.

p, blokkvots 69,0,0,0,0 ->

E vitamīna daudzuma palielināšana uzturā

Pārtika ar augstu E vitamīna saturu var mazināt alerģiskas reakcijas, kā arī pazemināt IgE līmeni. Iekļaujiet uzturā dažādus pārtikas produktus, kas bagāti ar E vitamīnu.

p, blokkvots 70,0,0,0,0 ->

Daži pārtikas produkti ar augstu E vitamīna saturu

  • Saulespuķu sēklas
  • Mandeļu
  • Lazdu rieksts
  • Spināti
  • Brokoļi
  • Avokado (87, 88, 89)
KVAĻA OGAS POZITĪVĀS IETEKMES UZ ALERĢIJAS SAMAZINĀŠANU UN PĀRTIKAS ALERĢIJAS UZDEGUMU SAMAZINĀŠANU DIAGRAMMA (avots)

Papildu vielas

Probiotiskais baktēriju celms Bifidobacterium longum spēj pazemināt IgE līmeni un cīnīties pret alerģiskām reakcijām (no daudziem pētījumiem ar pelēm un šūnām) (90, 91, 92, 93)

p, blokkvots 71,0,0,0,0 ->

Citi baktēriju celmi, kas var palīdzēt, ir B. breve, L. plantarum un L. crispatus. (94, 95, 96)

p, blokkvots 72,0,0,0,0 ->

Papildus probiotikām daži uztura bagātinātāji var atbalstīt imūnsistēmu, kā arī samazināt IgE pārprodukciju:

p, blokkvots 73,0,0,0,0 ->

  • E vitamīns (87, 97)
  • Zivju eļļa (98, 99)
  • Flavonoīdi (luteolīns, apigenīns, narirutīns / naringenīns) (100, 101)

Ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai apstiprinātu šo piedevu labvēlīgo ietekmi uz imūnsistēmu. Pirms šo vielu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

p, blokkvots 74,0,0,0,0 ->

Imūnglobulīna IgE līmeņa pazemināšanās

Imūnglobulīna IgE līmenis var būt diezgan zems, ja nav alerģisku reakciju un citu kairinošu faktoru. Un tik zems IgE līmenis parasti neliecina par kādu slimību..

p, blokkvots 75,0,0,0,0 ->

Selektīvs IgE deficīts

Vai IgE hipogammaglobulinēmija ir imūndeficīta veids, kurā antivielu līmenis ir zemāks par noteikšanas robežu: p, blokkvots 76,0,0,0,0 ->

Personai var izraisīt šādus simptomus:

  • Locītavu sāpes
  • Hronisks nogurums
  • Klepus
  • Apgrūtināta elpošana (102, 25)

Ja citu antivielu (IgG, IgM, IgA) līmenis ir zems, visticamākais cēlonis ir kopīgs mainīgs imūndeficīts (CVID). Cilvēkiem ar CVID ir biežas elpceļu un citas infekcijas, kas var sabojāt plaušu audus un citus orgānus. (103, 104, 105)

p, blokkvots 77,0,0,0,0 ->

IgE antivielu trūkums un imūndeficīts var rasties arī tāpēc, ka:

  • Zāļu lietošana
  • Nieru un zarnu slimības
  • Vēzis
  • Smaga apdegums (106, 33)

IgE šādos gadījumos ir zems, bet parasti pārsniedz 2 SV / L. (103)

p, blokkvots 78,0,0,0,0 ->

Ataksija-telangiektāzija

Tas ir rets iedzimts imūndeficīta traucējums ar zemu IgE līmeni, savukārt citas antivielas ir normālā diapazonā. Tas izraisa zirnekļa vēnas un neiroloģiskus traucējumus. (107, 108)

p, blokkvots 79,0,0,0,0 ->

Salīdzinot ar augstām IgE vērtībām, zems IgE ir nedaudz specifiskāks laboratorijas marķieris, taču bez papildu testiem to nevar izmantot, lai apstiprinātu precīzu imūndeficīta veidu. (22, 33)

p, blokkvots 80,0,0,0,0 ->

Zema IgE iespējamie riski

Cilvēkiem ar imūndeficītu un ārkārtīgi zemu IgE līmeni var būt lielāks dažādu infekciju, iekaisuma slimību un vēža attīstības risks (25, 108, 105).

p, blokkvots 81,0,0,0,0 ->

Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 1000 cilvēku, tika pierādīts, ka tiem, kuriem bija IgE deficīts, ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību attīstības risks: (102)

p, blokkvots 82,0,0,0,0 ->

  • Augsts asinsspiediens, risks ir 2 reizes lielāks
  • Išēmiska sirds slimība, 3 reizes

Cits pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 3000 cilvēku, parādīja, ka IgE deficīts bija saistīts ar paaugstinātu H. pylori inficēšanās risku par 43%. Arī šiem pacientiem biežāk bija kuņģa iekaisums vai gastrīts (28%) un čūlas (47%). (109)

p, blokkvots 83,0,0,0,0 -> p, blokkvots 84,0,0,0,1 ->

Kā minēts iepriekš, augstas IgE vērtības var būt saistītas ar kataraktas attīstību gados vecākiem cilvēkiem. Tas pats attiecas arī uz zemu līmeni, jo cilvēkiem ar IgE ≤35 SV / L bija 67% lielāks šīs slimības risks. (70)

Imūnglobulīna E tests ir vispārēja analīze, kas parāda, kurš ir parakstīts

Imūnglobulīna E analīze dažos gadījumos ir ļoti svarīga, lai novērtētu ķermeņa stāvokli. Cilvēka ķermenis ir ļoti sarežģīta sistēma, kurā visiem orgāniem jādarbojas harmoniski. Un katrs no viņiem ir atbildīgs par savu teritoriju, nodrošinot citu sistēmu normālu darbību.

Diezgan atbildīga loma ir cilvēka imūnsistēmai. Pēc struktūras tas ir ļoti daudzveidīgs - tajā ietilpst gan cilvēka orgāni, gan šūnas. Šūnām ir svarīga loma imūnsistēmā, jo tieši tie sintezē imūnglobulīnus, kas ir atbildīgi par alerģiskām reakcijām.

Kas ir imūnglobulīns E (IgE)

Mūsu ķermenī ir īpaša viela, kas atrodas daudzu cilvēka orgānu un audu gļotādā slānī. Ķermenī tas parasti ir saskaņotā stāvoklī, un asinīs tas nav noteikts brīvā formā..

Cilvēkiem šī viela galvenokārt ir atbildīga par alerģisku reakciju attīstību. Ja ņemam vērā imūnglobulīnu kopumā, ir četri tā veidi, un katrs no tiem spēj aizsargāt mūsu ķermeni:

  • IgA - antivielas, kas nodrošina vietējās imunitātes veidošanos. Tas tiek aktivizēts, ja persona saslimst ar akūtām elpceļu infekcijām vai rodas ādas izsitumi uz ķermeņa.
  • IgE - iznīcina dažādus vīrusus un sēnītes. Imūnglobulīnam E ir īpašības - pretparazītu un pretinfekcijas. Turklāt tas novērš dažādus toksīnus, kas nonāk organismā ar ēdienu, dzērienu.
  • IgM ir “satraucošas” antivielas. Tiklīdz kāda slimība skar cilvēku, viņu skaits ievērojami palielinās. Viņi ir pirmie, kas sastopas ar infekciju un pretojas tai.
  • IgE un IgD - antivielas, ir specifiskas. Tie parādās asinīs pēc alerģijas vai tārpiem.


Veicot asins analīzi imūnglobulīnam E, jūs varat identificēt alerģiskas slimības un noteikt pareizu ārstēšanu.

Imūnglobulīna E analīze - diagnostiskā vērtība


Imūnglobulīna E noteikšanas tests ļauj ārstam veikt šādas darbības:

  • Nosakiet bērna alerģijas cēloni.
  • Novērtējiet imunitātes pretestību.
  • Identificējiet tārpu klātbūtni.
  • Diagnosticējiet alerģiskas reakcijas, kas simptomatoloģijā ir līdzīgas augšējo elpceļu slimībām, dermatītam.
  • Lai diagnosticētu alerģisko slimību ārstēšanas kursu.

Analīzes dekodēšana: vērtību norma

Veicot vispārēju IgE analīzi, ārsts mēģina noteikt alerģiskas reakcijas cēloni. Atkarībā no klases, kurai pieder alergēns, un tiek noteikts šo nepatīkamo sajūtu cēlonis.

Imūnglobulīna E analīze

Alerģija kļūst par īstu mūsu paaudzes postu. Putekļi, citrusaugļi, dzīvnieku blaugznas ir tikai daži no iespējamiem alergēnu avotiem. Un, kad jūs nonākat pie alergologiem ar savām nepatikšanām, vispirms dzirdat instrukciju, lai pārbaudītu imūnglobulīnu E. Bet kāda veida viela tā ir un kā tā ir saistīta ar jūsu kaiti? Šis raksts palīdzēs jums to noskaidrot..

Imūnglobulīns E. Draugs vai ienaidnieks?

Imūnglobulīni ir īpašu antivielu saime, kas pastāvīgi aizsargā jūsu ķermeni, pasargājot to no jebkādām ārējām ietekmēm. Ieskaitot alergēnus. Imūnglobulīns E jeb IgE ir atbildīgs par cīņu pret pēdējo.

No visiem imūnglobulīniem IgE ir zemākā koncentrācija organismā - mazāk nekā 100 SV / ml pieaugušajiem. Bet tiklīdz asinīs ir atrodami alergēni, antivielu skaits sāk pieaugt milzīgā ātrumā. Un līdz ar tiem pieaug arī to ražoto aktīvo vielu daudzums. Pirmkārt, hormoni serotonīns un histamīns, kas izraisa iekaisumu. Šķaudīšana, iesnas, izsitumi - tās visas ir imūnglobulīna E darba sekas.

Paaugstināts IgE līmenis var norādīt arī uz nopietnākām ķermeņa problēmām. Piemēram, par inficēšanos ar parazītiem, piemēram, ascaris tārpiem vai helmintu kāpuriem. Tās līmeņa uzraudzība ir svarīga arī tiem, kam nesen veikta orgānu vai audu transplantācijas operācija. Tātad, kad atkal tiek plānots veikt imūnglobulīna E testu, nesteidzieties atteikties. Rezultāts, iespējams, nav iepriecinošs, taču agrīnā stadijā ar lielāko daļu slimību ir vieglāk tikt galā..

Kad tiek noteikta analīze?

Fakts, ka IgE aktivizē tikai alergēniskas vielas, padara to par ideālu instrumentu alerģisku slimību noteikšanai. Viņa pētījums tiek piešķirts šādos gadījumos:

  • Aizdomas par alerģiju pēc ārējiem simptomiem;
  • Iedzimta nosliece uz alerģiskām slimībām klātbūtne;
  • Ar bronhītu, astmu un citām līdzīgām slimībām;
  • Ar iespējamu inficēšanos ar parazītiem;
  • Atveseļošanās periodā pēc orgānu transplantācijas operācijām;
  • Grūtniecības laikā, lai prognozētu augļa alerģiskas slimības;
  • Ja jums ir aizdomas par vēža un ģenētisko slimību klātbūtni.

Alerģisti un imunologi iesaka pacientiem veikt šo analīzi ik pēc sešiem mēnešiem. Tādējādi tiek garantēta pastāvīga ķermeņa stāvokļa uzraudzība. Tas jo īpaši attiecas uz pavasara-vasaras periodu, kas ir alergēnu slimību maksimums..

Analīze un tās rezultāti

Lielākajā daļā poliklīniku jūs varat lietot anālo imūnglobulīnu E. Līdzīgs pakalpojums tiek veikts arī jebkurā medicīnas laboratorijā jūsu pilsētā. Materiāls pētījumiem tiek ņemts no kubitālās vēnas, izmantojot vakutaineru vai tradicionālu šļirci. Asins paraugu ņemšana notiek no rīta, tukšā dūšā.
Tāpat kā vispārējas asins analīzes gadījumā, ir nepieciešams sagatavoties asins ziedošanai IgE. Pretējā gadījumā rādījumus var nopietni sagrozīt. Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, jums:

  1. Atteikties no alkohola 3-4 dienas pirms piegādes;
  2. Ierobežot fiziskās aktivitātes tajā pašā periodā;
  3. Dienu pirms piegādes izslēdziet no uztura pikantu un ceptu pārtiku;
  4. Neēdiet 8-12 stundas pirms testa;
  5. Analīzes dienā nesmēķējiet;
  6. Dzeriet tikai negāzētu dzeramo ūdeni.

Vēl viens svarīgs faktors, kas ietekmē testa rezultātus, ir jūsu lietotie medikamenti. Pirmkārt, antibiotikas, kuru pamatā ir penicilīns. Tāpēc dažas dienas pirms piegādes labāk atteikties tos lietot. Ja tas nav iespējams, noteikti informējiet ārstu par to lietošanu..

Imūnglobulīna E analīzes rezultātu dekodēšana prasa vairākas dienas, pēc tam jūs saņemsit visus rādītājus. Parasti IgE līmenim jābūt šādām vērtībām:

  • Jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešu vecumam - 0-2 SV / ml;
  • Bērni no 3 līdz 6 mēnešiem - 3-10 SV / ml;
  • Bērni no 6 līdz 12 mēnešiem - 8-20 SV / ml;
  • Bērni no 1 līdz 5 gadu vecumam - 10-50 SV / ml;
  • Bērni no 5 līdz 16 gadu vecumam - 16-200 SV / ml;
  • Bērni vecāki par 16 gadiem un pieaugušie - 20-100 SV / ml.

Ja jūsu analīzes interpretācijā Starptautisko mērvienību uz mililitru (SV / ml) vietā ir norādītas Kilo vienības litrā (KU / l), neuztraucieties. Nozīme no tā nemainās. Dažās laboratorijās tiek izmantotas alternatīvas vienības, piemēram, μg / L, taču tas drīzāk ir izņēmums, nevis likums. Ja jums rodas kaut kas līdzīgs šim, ņemiet vērā, ka konversijas koeficients ir šāds:

1 SV / ml = 0,42 μg / l

Ko darīt ar IgE testa rezultātu?

Pēc rezultāta saņemšanas jums jāsazinās ar ārstu. Turklāt tas jādara ne tikai ar paaugstinātu imūnglobulīna E testa rezultātu, bet arī ar samazinātu antivielu līmeni. IgE deficīta cēlonis var būt gan iedzimts deficīts, gan latentas smagas slimības. Pirmkārt, imūndeficīts un onkoloģija.

Vairumā gadījumu pēc imūnglobulīna līmeņa pārbaudes tiek meklēti iespējamie alergēni. Tādējādi ārsts varēs noteikt slimības cēloni un izrakstīt optimālu ārstēšanu, kas novērsīs iespējamās komplikācijas..

Nav ieteicams patstāvīgi pazemināt IgE līmeni. Šis proteīns ir tikai signāla marķieris un nav slimības avots. Tiklīdz jūsu alerģijas cēlonis ir novērsts, tā līmenis atkal normalizēsies..

Protams, ir zāles, kas pazemina IgE līmeni. Piemēram, fenitoīns. Bet šādas zāles var lietot tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem. Pretējā gadījumā nākamā imūnglobulīna E testa rezultāti būs ļoti sagrozīti..

Padomi alerģijas slimniekiem

Alerģija ir ļoti nepatīkama slimība. Papildus daudzām neērtībām jums un jūsu tuviniekiem tas var izraisīt vairākas komplikācijas. Tāpēc mēs esam sagatavojuši jums dažus vienkāršus padomus, kas palīdzēs mierīgāk pārvarēt saasināšanās periodu:

  • Uzmanīgi uzraugiet diētu. Izvairieties no sodas, citrusaugļiem un alkohola;
  • Ierobežojiet pārstrādātu pārtiku un ceptu pārtiku par labu vārītiem vai sautētiem ēdieniem.
  • Centieties patērēt vairāk raudzētu piena produktu un mežrozīšu buljonu;
  • Biežāk samitriniet savas istabas un uzstādiet mājās gaisa attīrītāju;
  • Centieties neiet ārā saulainā laikā. Lietus laikā vai tūlīt pēc tam labāk staigāt un pārvietoties;
  • Rūpīgi novērojiet reakcijas uz dažādiem medikamentiem. Ja pamanāt nepanesību, neaizmirstiet par to informēt ārstu..

Imūnglobulīna E tests neapšaubāmi ir viens no vissvarīgākajiem līdzekļiem cīņā pret alerģijām. Tas ir vienkārši, uzticami un ātri. Bet pat labākie noteikšanas rīki bez pienācīgas ārstēšanas ir bezjēdzīgi. Atcerieties to un dzīvojiet ilgu un veselīgu dzīvi..

Vispārējs un specifisks IgE. Slimības un apstākļi, ko papildina kopējā IgE satura izmaiņas

Dalīties ar šo

SVARĪGS!

Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnozei un pašārstēšanās. Sāpju vai citas slimības saasināšanās gadījumā tikai ārstējošajam ārstam jānosaka diagnostikas testi. Lai iegūtu diagnozi un pareizu ārstēšanas izrakstīšanu, jums jāsazinās ar ārstu..

Imūnglobulīns E (IgE) ir imūnglobulīnu klase, kas parasti nelielos daudzumos atrodama serumā un sekrēcijās. Pirmo reizi IgE tika izolēts sešdesmitajos gados no seruma pacientiem ar atopiju un multiplo mielomu. 1968. gadā PVO identificēja IgE kā neatkarīgu imūnglobulīnu klasi. Saskaņā ar PVO datiem 1 SV / ml (SV - starptautiskā vienība) atbilst 2,4 ng. Parasti IgE koncentrāciju izsaka SV / ml vai ke / l (ke - kilo vienība).

Parasti IgE ir mazāks par 0,001% no visiem seruma imūnglobulīniem (skatīt 1. tabulu).

1. tabula: Veselu cilvēku IgE saturs serumā

Vecuma grupasIgE (ke / l)
Līdz 1 gadam0 - 15
1 gads-6 gadi0 - 60
6-10 gadi0 - 90
10 -16 gadus vecs0 - 200
Pieaugušie0 - 100

IgE struktūra ir līdzīga citu imūnglobulīnu struktūrai un sastāv no divām smagām un divām vieglām polipeptīdu ķēdēm. Tie ir sagrupēti kompleksos, kurus sauc par domēniem. Katrā domēnā ir aptuveni 110 aminoskābes. IgE ir pieci šādi domēni, atšķirībā no IgG, kuram ir tikai četri domēni. Pēc fizikāli ķīmiskajām īpašībām IgE ir glikoproteīns ar molekulmasu aptuveni 190 000 daltonu, kas sastāv no 12% ogļhidrātu. IgE ir īsākais kalpošanas laiks (pusperiods serumā no 2 līdz 3 dienām), vislielākais katabolizācijas ātrums un zemākais sintēzes ātrums no visiem imūnglobulīniem (2,3 μg / kg dienā). IgE sintezē galvenokārt plazmas šūnas, kas lokalizētas gļotādās. IgE galvenā bioloģiskā loma ir tā unikālā spēja saistīties ar cilvēka tuklo šūnu un bazofilu virsmu. Viena bazofila virsmā ir aptuveni 40 000 - 100 000 receptori, kas saistās no 5000 līdz 40 000 IgE molekulu.

Tuklo šūnu un bazofilu degranulācija notiek, kad divas ar membrānu saistītas IgE molekulas saistās ar antigēnu, kas savukārt izraisa secīgus notikumus, kas izraisa iekaisuma mediatoru atbrīvošanos..

IgE var noteikt cilvēka ķermenī jau intrauterīnās attīstības 11. nedēļā. IgE līmenis serumā pakāpeniski palielinās no brīža, kad cilvēks piedzimst, līdz pusaudža vecumam. IgE līmenis vecumdienās var samazināties.

Klīniskās diagnostikas laboratoriju praksē vispārējā un specifiskā IgE noteikšana tiek veikta, lai tos izmantotu kā neatkarīgus diagnostikas rādītājus. Tabula 2 ir uzskaitītas galvenās slimības un apstākļi, ko papildina kopējā IgE satura izmaiņas asins serumā.

2. tabula: slimības un apstākļi, ko papildina izmaiņas kopējā IgE saturā asins serumā

Slimības un apstākļiIespējamie iemesli
I. Palielināts IgE saturs
Alerģiskas slimības, ko izraisa IgE antivielas:
a) atopiskās slimības
Alerģisks rinīts
Atopiskā bronhiālā astma
· Atopiskais dermatīts
Alerģiska gastroenteropātija
b) Anafilaktiskas slimības
Sistēmiska anafilakse
Nātrene - angioneirotiskā tūska
Vairāki alergēni:
Ziedputekšņi
Putekļi
Epidermāls
Ēdiens
· Medikamenti
· Ķīmiskas vielas
Metāli
Svešzemju olbaltumvielas
Alerģiska bronhopulmonārā aspergilozeNezināms
HelmintiāzeIgE antivielas, kas saistītas ar aizsargājošu imunitāti
Hiper-IgE sindroms (Ījaba sindroms)T-slāpētāja defekts
Selektīvs IgA deficītsT-slāpētāja defekts
Viskota-Oldridža sindromsNezināms
Thymus aplazija (DiGeorge sindroms)Nezināms
IgE - mielomaIgE ražojošo plazmas šūnu neoplāzija
Transplantāta pret saimnieka slimībaT-slāpētāja defekts
II. Samazināts kopējais IgE
Ataksija - telangiektāzijaT šūnu defekti

Zemāk kā piemēri ir norādīti kopējā IgE satura diapazoni asins serumā (pieaugušajiem) dažiem patoloģiskiem stāvokļiem (3. tabula). Tomēr, neskatoties uz sākotnējo šķietamo vienkāršību izmantot kopējo un specifisko IgE diagnozes noteikšanai, ir dažas grūtības interpretēt rezultātus. To saraksts ir norādīts zemāk..

3. tabula. Kopējās IgE vērtības noteiktiem patoloģiskiem apstākļiem


Patoloģiskie apstākļiIgE saturs (ke / l)
Alerģisks rinīts120 - 1000 ke / l
Atopiskā bronhiālā astma120 - 1200 ke / l
Atopiskais dermatīts80 - 14000 ke / l
Alerģiska bronhopulmonārā aspergiloze:
- remisija
- saasināšanās
80 - 1000 ke / l
1000 - 8000 ke / l
Hiper - IgE sindroms1000 - 14000 ke / l
IgE - mieloma15000 ke / l un vairāk


Interpretācijas pazīmes un kopējā IgE diagnostikas ierobežojumi

  • Aptuveni 30% pacientu ar atopiskām slimībām kopējais IgE līmenis ir normālā diapazonā.
  • Dažiem pacientiem ar bronhiālo astmu var būt paaugstināta jutība tikai pret vienu alergēnu (antigēnu), kā rezultātā kopējais IgE var būt normālā diapazonā, savukārt ādas tests un specifiskais IgE būs pozitīvs..
  • Kopējā IgE koncentrācija serumā palielinās arī neatopiskos apstākļos (īpaši ar helmintu invāziju, dažām imūndeficīta formām un bronhopulmonāru aspergilozi) ar sekojošu normalizēšanos pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.
  • Hroniska recidivējoša nātrene un angioneirotiskā tūska nav obligātas norādes kopējās IgE noteikšanai, jo tām parasti nav imūna rakstura.
  • Eiropiešiem noteiktās normas robežas nevar attiecināt uz helmintožu endēmisko apgabalu pārstāvjiem.

Specifiskās IgE interpretācijas īpatnības un diagnostikas ierobežojumi

  • Specifiskā IgE noteikšanas pieejamībai nevajadzētu pārspīlēt tās diagnostisko lomu alerģisku pacientu pārbaudē..
  • Alergēnam raksturīgā IgE (jebkuram alergēnam vai antigēnam) noteikšana nepierāda, ka tieši šis alergēns ir atbildīgs par klīniskajiem simptomiem; galīgais secinājums un laboratorijas datu interpretācija jāveic tikai pēc salīdzināšanas ar klīnisko ainu un detalizētas alergoloģiskās anamnēzes datiem.
  • Specifiska IgE neesamība perifēro asiņu serumā neizslēdz iespēju iesaistīt IgE atkarīgu mehānismu, jo lokāla IgE sintēze un tuklo šūnu sensibilizācija var notikt arī tad, ja asinīs nav specifiska IgE (piemēram, alerģisks rinīts)..
  • Citu klašu antivielas, kas ir specifiskas šim alergēnam, īpaši IgG (IgG4) klase, var izraisīt kļūdaini negatīvus rezultātus.
  • Ārkārtīgi augsta kopējā IgE koncentrācija, piemēram, atsevišķiem pacientiem ar atopisko dermatītu, nespecifiskas saistīšanās ar alergēnu dēļ var dot kļūdaini pozitīvus rezultātus.
  • Identiski dažādu alergēnu rezultāti nenozīmē, ka tiem ir vienāda klīniskā nozīme, jo spēja saistīties ar IgE dažādiem alergēniem var būt atšķirīga..

Noslēgumā, ņemot vērā visu iepriekš minēto, kā arī esošās grūtības ādas testu formulēšanā un interpretācijā, mēs uzskaitām galvenās indikācijas un kontrindikācijas īpašas alergoloģiskas izmeklēšanas iecelšanai in vitro - specifiskās IgE noteikšanai (4. tabula)..

4. tabula. Indikācijas un kontrindikācijas specifiskā IgE noteikšanai

Indikācijas
1Alerģisko reakciju diferenciāldiagnoze starp IgE un no IgE neatkarīgiem mehānismiem
2Pacienti, kuriem anamnētiski nav iespējams identificēt alergēnu, izmantojot dienasgrāmatu utt..
3Pacienti ar nepietiekamu specifiskas hiposensitizācijas efektu, kas noteikts saskaņā ar ādas testu rezultātiem
4Dermogrāfisms un ģeneralizēts dermatīts
pieciBērni un gados vecāki pacienti ar ādas hipereaktivitāti
6Ādas hiperreaktivitāte
7Pacienti, kuri nevar atcelt simptomātisku terapiju ar zālēm, kas ietekmē ādas testu rezultātus
astoņiPacienta negatīvā attieksme pret ādas testiem
deviņiSistēmiskas alerģiskas reakcijas pret ādas testiem anamnēzē
desmitNeatbilstība starp ādas testu rezultātiem un vēsturi un klīnisko ainu
vienpadsmitNo IgE atkarīga pārtikas alerģija
12Nepieciešamība kvantitatīvi noteikt alergēna jutīgumu un specifiskumu
13Asins seruma kopējais IgE pārsniedz 100 kE / l
Aptauja ir nepraktiska:
1Atopiskām slimībām apmierinošu specifiskas terapijas rezultātu gadījumos saskaņā ar ādas testiem
2Pacientiem ar ne-IgE atkarīgu alerģisku reakciju mehānismu

SVARĪGS!

Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnozei un pašārstēšanās. Sāpju vai citas slimības saasināšanās gadījumā tikai ārstējošajam ārstam jānosaka diagnostikas testi. Lai iegūtu diagnozi un pareizu ārstēšanas izrakstīšanu, jums jāsazinās ar ārstu..


Publikācijas Par Cēloņiem Alerģiju