5 svarīgi simptomi - nepalaid garām! Alerģisks stomatīts: ārstēšana pieaugušajiem un bērniem
Alerģisks stomatīts - mutes gļotādas iekaisums, kas attīstās imunopatoloģiskas reakcijas rezultātā.
Citiem vārdiem sakot, slimība ir pacienta imunitātes konflikts ar vienu vai otru ārēju stimulu..
Kas tas ir
Alerģiskais stomatīts ir viena no visbiežāk sastopamajām perorālajām patoloģijām. Slimības mehānisms ir saistīts ar nepietiekamu cilvēka imūnsistēmas reakciju uz potenciāli bīstamām svešām vielām.
Alergēns var būt jauns pārtikas produkts uzturā, zāles, zobu birste, mutes skalojamais līdzeklis, košļājamā gumija, pildījums un pat ortopēdiskas struktūras (bikšturi, protēzes)..
Alerģisks stomatīts bērniem: foto
Foto 1. Alerģisks stomatīts bērniem notver ne tikai mutes dobumu, bet var parādīties arī ārpusē.
Foto 2. Daudzu burbuļu parādīšanās, kas piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu, nekavējoties brīdina jūs un kļūst par iemeslu tūlītējai ārsta vizītei.
Foto 3. Čūlas ir vēl viena stomatīta pazīme. Šajā gadījumā pacients var justies vispārējs savārgums un sāpes..
Simptomi bērniem un pieaugušajiem
Slimību atpazīst pēc raksturīgajām pazīmēm: gļotādas pietūkums un apsārtums, čūlas, brūces un erozija uz vaigu un lūpu iekšējās virsmas, sausa mute, sāpes un dedzinoša sajūta ēšanas laikā..
Svarīgs! Vairumā gadījumu alergēna diagnostiku un identificēšanu veic zobārsts, bet dažreiz ir nepieciešama citu speciālistu iesaistīšana: dermatologs, endokrinologs, gastroenterologs, alergologs-imunologs.
Katarāls stomatīts
Katarāls alerģisks stomatīts tiek uzskatīts par sākotnējo un vieglāko slimības formu, kam raksturīgi viegli simptomi. Starp tiem pastāvīgs sausums mutē, dedzināšana, nieze un sāpes, košļājot pārtiku, kā arī daļējs garšas zudums..
Foto 4. Pāreju no vieglām līdz mērenām slimības formām raksturo burbuļu parādīšanās ar šķidrumu.
Vizuālās pārbaudes laikā ārsts atklāj gļotādas apsārtumu, nelielu tūsku un nelielus punktveida asiņojumus.
Buloza alerģija
Šis ir nākamais slimības posms, kura laikā tiek veidoti daudzi burbuļi, kas piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu. Pēc kāda laika burbuļi atveras, un to vietā paliek erozija, ātri savelkot ar fibrīna slāni.
Foto 5. Daudzi bulloza alerģiska stomatīta raksturīgi veidojumi. Šī forma joprojām labi reaģē uz ārstēšanu..
Tā rezultātā radušās čūlas, ēdot palielinās sāpes, sarunas laikā parādās nepatīkamas sajūtas. Pacients izjūt vispārēju savārgumu, zaudē apetīti un temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C.
Svarīgs! Nav izslēgta alerģiskā stomatīta attīstība, pat ja pacientam iepriekš nekad nav bijusi alerģiska reakcija. Mehānisms izraisa strauju imunitātes samazināšanos iepriekšējas slimības vai ģenētisku izmaiņu dēļ organismā.
Čūlains nekrotizējošs stomatīts
Šis slimības posms tiek uzskatīts par visnopietnāko un grūtāk ārstējamo..
Ēšanas laikā sāpes kļūst nepanesamas, kā rezultātā pacients bieži pilnībā atsakās ēst. Palielinās temperatūra, siekalošanās, intensīvas galvassāpes un ievērojams submandibular limfmezglu pieaugums.
Foto 6. Vissmagākā slimības stadija. Čūlu pārpilnība rada pacientam smagu diskomfortu..
Pārbaudes laikā tiks atklāts smags gļotādas apsārtums un daudzas čūlas, kas pārklātas ar pelēku pārklājumu. Nekrozes perēkļu dēļ no mutes ir nepatīkama smaka.
Svarīgs! Dažiem pacientiem alerģisks stomatīts rodas bronhiālās astmas, hormonālo traucējumu, kuņģa-zarnu trakta slimību vai daudzvērtīgu alerģiju fona apstākļos..
Ārstēšanas vispārējie principi
- Pirmkārt, ārsts identificē un izslēdz alergēnu. Atkarībā no slimības attīstības cēloņa var būt nepieciešams pārskatīt uzturu, mainīt zāles, higiēnas līdzekļus vai ortopēdiskās struktūras.
- Tiek noteikta īpaša maiga diēta (nav pikantu, cietu un skābu ēdienu).
- Medikamenti ietver antihistamīna (pretalerģisku) zāļu lietošanu; smagā slimības stadijā tiek nozīmētas glikokortikosteroīdu intravenozas injekcijas.
- Lai stiprinātu imūnsistēmu, ieteicams lietot vitamīnus C, B, PP un A.
- Zobu želejas produktus izmanto, lai ārstētu skartās gļotādas vietas.
- Ārsts izraksta arī mutes skalošanu ar antiseptiskiem un brūču dziedējošiem šķīdumiem.
- Sāpju zāles tiek parakstītas stipru sāpju gadījumā.
Profilakse
Lai novērstu alerģiska stomatīta attīstību, eksperti sniedz šādus ieteikumus:
- pieturēties pie sabalansēta uztura;
- stiprināt imūnsistēmu ar īpašiem vitamīnu kompleksiem;
- ievērot mutes higiēnu;
- regulāri apmeklējiet zobārstu;
- izmantojiet augstas kvalitātes ortopēdiskas konstrukcijas no uzticamiem ražotājiem.
Noderīgs video
Noskatieties video, kurā sīki aprakstīti alerģiskā stomatīta cēloņi un veidi.
Kāpēc ir tik svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk
Savlaicīgi atklāts alerģisks stomatīts labi reaģē uz ārstēšanu un vairumā gadījumu tiek izārstēts sākotnējos posmos. Terapijas iezīmes atšķiras atkarībā no slimības formas un tās attīstības cēloņa, taču galvenais atveseļošanās nosacījums ir pēc iespējas ātrāk izslēgt kontaktu ar alergēnu.
Alerģisks stomatīts
Iepriekš rakstos mēs detalizēti pārbaudījām, kas ir stomatīts un daži tā veidi: kandidoze, herpes un aftozs. Stomatīts tiek uzskatīts par vienu no visnepatīkamākajām mutes dobuma slimībām, jo gļotādu iekaisums lielā mērā ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, un ārstēšana ilgst vairākas nedēļas. Turklāt katra šķirne ir bīstama savā veidā un var izpausties jebkurā laikā..
Šajā rakstā mēs apsvērsim alerģisko stomatītu un faktorus, kas pavada tā gaitu, tā izskata cēloņus un nepieciešamo ārstēšanu..
Ārstēšana bieži prasa vairāku dažādu jomu ārstu, īpaši zobārsta, dermatologa, imunologa un alerģista, iejaukšanos.
Attīstības iemesli
Pirmkārt, alerģisks stomatīts rodas sakarā ar alergēna iekļūšanu ķermenī vai mutes dobumā. Ja alergēns atrodas tieši ķermenī, tad stomatīts ir sistēmiska reakcija uz tā iedarbību. Ja alergēns nokļūst uz mutes gļotādas, tad slimība ir lokāla reakcija un kalpo kā signāls, ka ir steidzami jāmaina kāds līdzeklis (zobu pasta, zobu diegs, mutes skalojamais līdzeklis, pastilas, pildījuma materiāls, vainagi, protēzes, lencītes). utt.). Tādēļ alerģisko stomatītu bieži sauc par kontaktu.
Kontaktstomatīts rodas neiecietības un jutības dēļ pret materiāliem, kurus izmanto zobārstniecībā: anestēzijas zāles, pildījuma materiāls, lencītes, protēzes, ortodontiskās plāksnes, balināšanas želejas.
Alerģijas var izraisīt gan metāls, gan dažādi sakausējumi, no kuriem tiek izgatavota lielākā daļa ortodontisko ierīču.
Vēl viena svarīga loma alerģiskā stomatīta izpausmē ir dažādām slimībām, mikrobiem, baktērijām, mikroorganismiem un to vielmaiņas produktiem. Mute ir vislabvēlīgākā vide aktīvai baktēriju un infekciju augšanai un vairošanai.
Alerģisko stomatītu bieži novēro cilvēkiem, kuri cieš un ir uzņēmīgi pret šādām slimībām: gastrīts, kolīts, holecistīts, disbakterioze, pankreatīts, helmintiāze, cukura diabēts, hipertireoze utt. Cilvēki ar kādu no šīm slimībām ir spiesti lietot dažādus medikamentus un sēdēt uz stingras diētas, kas noved pie līdz mutes mīksto audu iekaisumam.
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka stomatīts var kļūt par signālu, ka ķermenis piedzīvo imūnsistēmas traucējumus un funkcionālus traucējumus, kas ļoti ietekmē veselības stāvokli..
Arī kontaktstomatītu var izraisīt citi alerģiski apstākļi, piemēram, astma, nātrene, ekzēma un pārtikas alerģijas..
Ņemiet vērā, ka gļotādu kairina lielākā daļa garšvielu, īpaši karstas. Tāpēc, ja jums ir nosliece uz dažādu alerģisku reakciju izpausmi, jums vajadzētu atturēties no šādas pārtikas ēšanas..
Alerģiskā stomatīta pazīmes bērniem
Bērniem stomatīts visbiežāk rodas ar atsevišķu pārtikas piedevu un produktu nepanesamību, un slimība ir smagāka, jo bērnu imunitāte ir vāja un tikai sāk veidoties un nostiprināties. Attīstoties slimībai, bērnam rodas letarģija, vājums un apetītes zudums. Ķermeņa temperatūra pakāpeniski paaugstinās, līdz tā sasniedz 39 grādus. Bērnam sāp ēst un runāt. Pēc pirmajām bērna sūdzībām jums nekavējoties jāsazinās ar zobārstu.
Bērniem ir iespējams diagnosticēt šādu stomatītu tikai vēlākajos posmos, tāpēc ārstēšana prasa ilgāku laiku. Turklāt ārstiem ir diezgan grūti atrast efektīvu terapiju, jo daudzas zāles ir kontrindicētas bērna ķermenī..
Ar slimības attīstību bērnībā ir liela varbūtība, ka veidojas citas slimības un pievienojas sekundāra infekcija.
Ņemiet vērā, ka alerģisks stomatīts bērniem izpaužas vecumā no 8 līdz 14 gadiem.
Alerģisks stomatīts pieaugušajiem
Slimības gaita notiek pēc viena un tā paša scenārija gan bērniem, gan pieaugušajiem. Bet, ja bērniem ir grūtāk noteikt un precīzi atbildēt uz to, ko viņi jūtas, tad pieaugušajiem ir daudz vieglāk saprast nepatīkamās sajūtas.
Apmeklējot zobārstu, pieaugušie pacienti sūdzas par mutes dobuma, rīkles, mēles, aukslēju un lūpu pietūkumu. Plašas tūskas dēļ norīt pārtiku ir grūti vai pat neiespējami. Tas arī palielina mīksto audu koduma varbūtību, izraisot ātrāku čūlu veidošanos un eroziju..
Pieaugušajiem alerģisks stomatīts izpaužas kā reakcija uz medikamentiem, kā arī uz uzstādītajām protēzēm, vainagiem un plombām..
Simptomi un klasifikācija
Alerģiskā stomatīta simptomi ir atkarīgi no tā veida.
- Katarāls-hemorāģisks vai vienkārši katarāls. Šāda veida stomatītu raksturo šādi simptomi: sausa mute, sāpīgums, ēdot un runājot, smags nieze un dedzināšana, garšas pasliktināšanās un bālgans mēles pārklājums. Progresīvā formā parādās mutes gļotādas asiņošana.
- Bulozais kontaktstomatīts tiek izteikts, veidojot pūslīšus ar dzidru vai caurspīdīgu baltu šķidrumu. Ja pūslīši tiek atvērti, to vietā veidojas čūlas ar fibrinozu plāksni. Pēc tam parādās sāpīgums, drudzis, vispārējs nespēks un apetītes zudums..
- Erozīvs alerģisks stomatīts ir smaga bullozas slimības forma, kas rodas sliktas kvalitātes ārstēšanā vai tās neesamībā. Čūlas var savienoties, veidojot plašas, erozīvas plāksnes virsmas. Slimības gaitu papildina drudzis, stipras sāpes, gļotādas pietūkums, apetītes zudums un stipras pastāvīgas sāpes.
- Čūlains nekrotizējošs stomatīts tiek uzskatīts par vissmagāko slimības formu. Tas izpaužas ar asu gļotādas hiperēmiju, veidojot lielu skaitu čūlu, kas ir pārklāti ar pelēcīgu pārklājumu. Pēc dažām dienām parādās nekrozes perēkļi. Parādās sāpīgas sajūtas, galvassāpes, drudzis un submandibular limfmezglu iekaisums.
Papildus katras slimības formas raksturīgajiem simptomiem dažiem pacientiem ir emocionāla nestabilitāte, bezmiegs un aizkaitināmība. Dažos gadījumos, īpaši, ja pacientam ir tendence uz aizdomīgumu, var rasties kancerofobija, tas ir, bailes no ļaundabīgiem jaunveidojumiem..
Diagnostika
Pēc pirmajām stomatīta pazīmēm jums nekavējoties jāsazinās ar zobārstu, lai pieredzējis speciālists varētu noteikt slimības veidu.
Ja zobārsts ir identificējis slimību, tad vispirms pārbauda, vai to izraisa bikšturu (protēžu, kroņu, plombu utt.) Uzstādīšana vai cēlonis jāmeklē citā. Lai identificētu galveno cēloni, zobārsts iesaista profesionāļus no citām medicīnas jomām: alergologu, dermatologu, imunologu un citus. Pirmā lieta, kas ārstam jāveic pārbaudes laikā, ir veikt alerģiskas anamnēzes analīzi, lai identificētu aktīvo alergēnu.
Pārbaudes laikā ārsts pievērš uzmanību defektiem, mitrumam mutes dobumā un tā krāsai, kā arī siekalu veidam. Ja nepieciešams, tiek veikta siekalu ķīmiskā-spektra analīze, lai noteiktu mikroelementu daudzumu un elektroķīmiskos procesus, kas notiek ne tikai mutes dobumā, bet arī visā ķermenī kopumā. Ir nepieciešams noteikt enzīmu aktivitāti siekalās un noteikt sāpju jutīguma slieksni. Šim nolūkam ārsts veic siekalu bioķīmisko analīzi..
Tikai pēc stomatīta pamatcēloņa noteikšanas zobārsts un alerģists var izstrādāt efektīvas ārstēšanas kursu.
Alerģiska stomatīta ārstēšana
Pirmais solis ir alergēna likvidēšana, tas ir, atteikšanās no zobu protēzēm, diētas maiņa, zobu pastas maiņa utt. Viss ir atkarīgs no tā, kas izraisa alerģisku stomatītu. Alergēnu var identificēt, tikai veicot virkni testu, un tā kā testu laikā alerģija neizplatās, zobārsts var ieteikt īslaicīgi noņemt ortodontiskās ierīces (ja tās esat uzstādījis).
Ne reizi vien pamanīts, ka pēc protēžu vai kroņu uzstādīšanas notiek metāla un tā sakausējumu oksidēšanās, kas izraisa mutes gļotādas kairinājumu..
Tad tiek nozīmēti antihistamīni - loratadīns un hlorpiramīns, vitamīnu komplekss - B, C, PP un folijskābe.
Neveiksmīgi ārsts veic vietēju mutes gļotādas ārstēšanu ar dažādām zālēm. Daži no šiem medikamentiem ietver antiseptiskus līdzekļus, pretsāpju līdzekļus un ārstnieciskas ziedes. Šādas ziedes ārsts parasti izraksta pašapstrādei, lai ārstēšanas process ritētu ātrāk..
Kā ārstēt alerģisku stomatītu mājās
Šāda veida slimības ārstēšanas laiks ir no 2 līdz 4 nedēļām. Visu šo laiku ir jāievēro speciālistam.
Bet ārstēšana jāturpina mājās. Ir nepieciešams izskalot muti ar zāļu novārījumiem, kuriem ir ārstnieciska un pretiekaisuma iedarbība. Tam lieliski piemērota kumelīšu infūzija..
Turklāt, lai samazinātu baktēriju un mikroorganismu skaitu stomatīta perēkļos, jums jāiegādājas īpašas ziedes ārējai lietošanai ar antiseptiskām īpašībām..
Un, protams, jums jāievēro diēta, izslēdzot visus pārtikas produktus, kas var jūs kairināt..
Tikai ar sarežģītu ārstēšanu ir iespējams izārstēt alerģisku stomatītu bez nopietnām sekām..
Alerģisks stomatīts
- Stomatīta veidi
- Slimības cēloņi
- Simptomi
- Diagnostika
- Alerģiska stomatīta ārstēšana pieaugušajiem
- Alerģisks stomatīts bērniem
- Alerģiska stomatīta novēršana
Alerģisks stomatīts ievērojami samazina pieaugušo un jauno pacientu dzīves kvalitāti, jo pat parasto ēšanu un sarunu ar šo slimību var pavadīt stipras sāpes. Dažreiz slimība notiek uz mutes dobuma traumu vai analfabētu higiēnas fona. Bet biežāk stomatīts ir zāļu, kontakta vai mikrobu alerģijas forma, vai arī tas var darboties kā ādas, autoimūnu un citu slimību izpausme.
Stomatīta veidi
Atkarībā no slimības rakstura un tās klīniskajām izpausmēm speciālisti izšķir katarālo, katarālo-hemorāģisko, kā arī bullozo, erozīvo, čūlaino-nekrotisko un alerģisko stomatītu..
Savukārt pēdējais ir sadalīts šādos veidos:
- zāles;
- kontakts, piemēram, kā alerģija pret zobu protēzēm, lencēm, plāksnēm;
- katarāls;
- katarāls-hemorāģisks;
- čūlains nekrotisks;
- erozīvs.
No etioloģijas un patoģenēzes viedokļa alerģisks stomatīts ietver narkotiku, kontaktu (ieskaitot protezēšanu), toksiski alerģisku, autoimūnu dermatostomatītu, hronisku atkārtotu aftozo stomatītu un citas.
Atkarībā no reakcijas attīstības ātruma ārsti izšķir tūlītēju un aizkavētu alerģiskā stomatīta veidu. Pirmajā gadījumā tiek novērota Quincke angioneirotiskā tūska, un ar novēlotu veidu reakcija uz konkrētu stimulu parasti izpaužas dažas dienas pēc saskares ar alergēnu.
Retos gadījumos protēžu nēsāšanas laikā attīstās alerģisks stomatīts. Dažreiz reakcija notiek pat pēc 5-10 gadu ilgas to nēsāšanas pēc ilga asimptomātiska perioda.
Slimības cēloņi
Kā norāda slimības nosaukums, pēc saskares ar dažādiem alergēniem rodas ķermeņa negatīva reakcija. Visbiežāk alerģisks stomatīts izpaužas pēc saskares ar augu ziedputekšņiem vai pelējuma sporām. Slimība var izpausties arī uz fona:
- vainagu, pildījumu, protēžu uzstādīšana no zemas kvalitātes materiāliem;
- noteiktu veidu pārtikas ēšana (īpaši bērniem);
- samazināta imunitāte;
- ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem līdzekļiem vai sulfonamīdiem;
- uzlabots kariess;
- smaganu asiņošana;
- mutes dobuma iekaisums;
- patogēno mikroorganismu reprodukcija mutes dobumā.
Dažreiz alerģisks stomatīts izpaužas kā Laima slimības, sistēmiskās sarkanās vilkēdes, aftozā stomatīta, hemorāģiskās diatēzes, kā arī Stīvensa-Džonsona sindroma komplikācija..
Simptomi
Slimību raksturo vispārēji un lokāli simptomi. Pirmie vieglā alerģiskā stomatīta simptomi ir:
- neliels diskomforts mutes dobumā higiēnas procedūru un ēšanas laikā;
- audu iekaisums un pietūkums;
- apsārtums un nieze skartajās gļotādas vietās;
- pārmērīga siekalošanās.
Ja alerģisks stomatīts sākas, lietojot noteiktus medikamentus, pacients sūdzas par sāpīgiem blisteriem, kas piepildīti ar šķidrumu. Ērču boreliozi papildina apsārtums, pūslīši uz gļotādām, kā arī asiņojoša erozija un brūces.
Alerģisks stomatīts bez pienācīgas ārstēšanas attīstās ļoti ātri: pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, un uz ādas, acu gļotādām, dzimumorgāniem parādās burbuļi un pūslīši..
Ja slimību izraisīja Laima slimība, uz dažādām ķermeņa daļām parādās sarkani plankumi ar apmali un ļoti sāp. Dažreiz pacienti sūdzas par sāpēm locītavās.
Diagnostika
"Alerģiskā stomatīta" diagnozi nosaka zobārsts, pamatojoties uz mutes dobuma pārbaudi un pacienta iztaujāšanu par fona slimībām, lietojot medikamentus. Zobārsts precizē slimības klīnisko ainu.
Ārstam jāveic visaptveroša pārbaude un diagnostika:
- noņemamas un fiksētas protēzes;
- bikšturi;
- pildījumi.
Lai noskaidrotu slimības klīnisko ainu, speciālists novirza pacientu uz visaptverošu asins un urīna analīzi, uz imunogrammu, lai novērtētu imūnsistēmas stāvokli. Ja nepieciešams, ārsts nosūta pacientu uz šādiem izmeklējumiem:
- siekalu skābuma līmeņa un sastāva noteikšana;
- siekalās esošo fermentu aktivitātes noteikšana;
- leikopēniskais tests;
- provokatīvi testi ar protēžu noņemšanu un turpmāku uzstādīšanu.
Integrēta pieeja alerģiskā stomatīta diagnostikai ļaus jums ātri uzzināt negatīvās reakcijas cēloni, novērst to un sākt efektīvu ārstēšanu.
Alerģiska stomatīta ārstēšana pieaugušajiem
Ja zobārsts apstiprina diagnozi, viņš vispirms izraksta kompleksu terapiju. Ir svarīgi ne tikai novērst slimības ārējās sāpīgās izpausmes, bet arī pielāgot zāļu ārstēšanu, mainīt pacienta dzīvesveidu un, ja nepieciešams, atcelt zāles, pret kurām ir parādījies kairinājums..
Tautas līdzekļi ir lieliski palīglīdzekļi slimības ārstēšanā, taču tikai augu izcelsmes novārījumu izmantošana pilnībā neatbrīvosies no slimības. Galvenais ir noteikt alerģijas cēloni un pēc iespējas ātrāk to novērst..
Galvenie stomatīta ārstēšanas virzieni ir:
- alergēnu identificēšana un likvidēšana;
- piemērotu ortopēdisko struktūru izvēle (ja tiek konstatēta alerģija pret tām);
- sliktas kvalitātes pildījumu nomaiņa;
- mīkstāku un saudzējošāku zāļu izvēle;
- antihistamīna un pretalerģisku zāļu lietošana;
- vietējo antiseptisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu lietošana;
- gļotādu dezinfekcija ar skalošanu, lai samazinātu infekcijas izplatīšanās risku caur asinīm visā ķermenī;
- pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošana.
Alerģiska stomatīta ārstēšana obligāti ietver hipoalerģisku diētu. Lai aphthae pēc iespējas ātrāk sadzīst un pacients vairs necieš sāpīgas sajūtas mutes dobumā, ārstēšanas laikā no diētas jāizslēdz:
- skābi, pikanti un sāļi ēdieni;
- citrusaugļi;
- cepti ēdieni;
- piparu ēdieni.
Ārstēšanas laikā ieteicams ēst mīkstus ēdienus, piemēram, kartupeļu biezeni vai zupas. Ir svarīgi netraumēt skarto un pietūkušo gļotādu, lai brūces pēc iespējas ātrāk sadzīst, un pietūkušā gļotāda netiek ievainota..
Papildu ārstēšana
Kā nosaka zobārsts un alerģists, pacients kā papildu ārstēšanu var izmantot dažādus zāļu novārījumus un ārstnieciskās eļļas. Visefektīvākās receptes ir:
- Alvejas sula. Augu sula lieliski atvieglo iekaisumu, dziedē čūlas un brūces. Mutes skalošanai var izmantot svaigu sulu, vai arī jūs varat košļāt nomizotas lapas mīkstumu.
- Smiltsērkšķu eļļa. Šī eļļa var ārstēt jebkura veida stomatītu, ieskaitot alerģiskus. Eļļu atļauts sagatavot pašam vai iegādāties aptiekā. Lai papildinātu ārstēšanu, pietiek ar skarto audu eļļošanu vairākas reizes dienā. Smiltsērkšķi dziedēs brūces, mīkstinās gļotādas un mazinās iekaisumu.
- Propoliss. Šis biškopības produkts lieliski noņem iekaisumu un dziedē čūlas un brūces, kā arī lieliski dezinficē gļotādas. Stomatīta ārstēšanai pietiek ar to, ka aptiekas propolisa tinktūru atšķaida ūdenī proporcijā 1:10 un izskalo muti..
- Kumelīšu infūzijai ir lieliskas pretiekaisuma un brūču dziedinošās īpašības. Lai ārstētu mutes dobumu, pietiek ar termosā ielej 2 ēdamkarotes ziedu, ielej tajos 1 litru verdoša ūdens un ļauj tam 45 minūtes vārīties. Filtrētu infūziju ieteicams izskalot muti 3-4 reizes dienā. Kumelīšu vietā jūs varat izmantot salvijas vai kliņģerīšu infūziju, kā arī sagatavot maisījumu kolekciju, ņemot katras zāles tējkaroti.
Alerģisks stomatīts bērniem
Bērniem slimība notiek biežāk nekā pieaugušajiem, un tajā pašā laikā vājš un trausls bērna ķermenis straujāk reaģē uz stimuliem. Bērns sāk būt kaprīzs, sūdzas par sāpēm mutes dobumā un, protams, baidās iet pie zobārsta.
Vecāki nekādā gadījumā nedrīkst ļaut savai bērnības slimībai ritēt, cerot uz tradicionālām ārstēšanas metodēm. Ja zīdainis cieš tieši no alerģiska stomatīta, nekādas ziedes un skalošana viņu 100% neizārstēs, kamēr turpināsies kontakts ar alergēnu. Jūtīgas plānas gļotādas viegli ieplaisā, asiņo un patogēni mikroorganismi ātri iekļūst čūlās.
Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk nogādāt bērnu pie speciālista, paskaidrot viņam, ka ārsts palīdzēs viņam atbrīvoties no sāpēm, un sākt pārbaudi..
Alerģiska stomatīta novēršana
Diemžēl pacienti nebūt ne vienmēr spēj novērst alerģiskas stomatīta formas attīstību. Nav iespējams paredzēt, kāda būs mutes dobuma reakcija uz svešu vielu. Ja ir aizdomas par imūnreakciju, zobārsts var nosūtīt pacientu pie alergologa.
Galvenie alerģiskā stomatīta profilakses pasākumi ir savlaicīga zobārsta apmeklēšana un kariesa ārstēšana, imūnsistēmas stiprināšana un piemērotu līdzekļu lietošana ikdienas mutes higiēnai. Ar savlaicīgu atklāšanu patoloģija tiek veiksmīgi ārstēta.
Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu bērnam ir alerģisks stomatīts, rodas sāpes mutes dobumā, atrodat čūlas un aftas uz gļotādas, nekavējiet sazināšanos ar ārstu. Pieredzējuši STOMA klīniku zobārsti palīdzēs noteikt alerģiskā stomatīta avotu, ātri atbrīvoties no nepatīkamām slimības izpausmēm un atgriezties ierastajā dzīvē..
Mēs pārbaudīsim visas pacienta mutes dobuma struktūras, veiksim alerģijas testus un, ja nepieciešams, nosūtīsim pacientu pie uzticamiem alerģistiem un citiem speciālistiem.
Zvaniet un pierakstieties pa tālruni +7 (812) 416-94-37. STOMA klīnikas ir atvērtas no pirmdienas līdz sestdienai. Jūs varat izvēlēties sev ērti izvietotu klīniku, mēs esam atvērti daudzos Sanktpēterburgas rajonos.
Alerģiskā stomatīta klīniskās izpausmes, diagnostika un ārstēšana
2020. gada 19. augusts Pēdējoreiz pārskatīts: 2020. gada 19. decembrī Mutes dobuma slimības
Alerģisks stomatīts ir mutes dobuma slimība, kuras būtība ir gļotādas iekaisums. Tas ir imunopatoloģisko reakciju attīstības rezultāts. Jūs varat atpazīt slimību pēc tādiem simptomiem kā pietūkums, apsārtums, čūlas, erozija un sāpes. Terapijas būtība ir saistīta ar pilnīgu kontakta izslēgšanu ar alergēnu, antihistamīna līdzekļu lietošanu, gļotādu ārstēšanu ar farmaceitiskiem šķīdumiem.
Cēloņi
Galvenais alerģiskā stomatīta cēlonis ir alergēna iekļūšana organismā. Pirmajā saskarē ar alergēnu patoloģijas simptomi neparādās. T-limfocīti pārraida informāciju par svešu aģentu B-limfocītiem, kuri, nonākot saskarē ar kairinošu vielu, rada antivielas. Šo procesu zinātnē sauc par sensibilizāciju.
Atkarībā no simptomu izpausmes ātruma tiek izdalītas tūlītējas un aizkavētas alerģijas. Pirmajā gadījumā problēma izpaužas masveida histamīna ražošanas dēļ, ko veic bazofilie leikocīti. Novēlotajā alerģijā antigēnu atpazīst un iznīcina imūnās šūnas.
Alerģiska stomatīta rašanās gadījumā nepieciešams atkārtots kontakts ar svešu aģentu, kas "ķircina" imūnsistēmu, liekot tai ražot arvien vairāk imūnglobulīnu.
Starp vielām, kas var izraisīt patoloģijas attīstību, ir:
- mutes dobumā patogēni mikroorganismi, kas periodonta slimības vai kariesa dēļ aktīvi vairojas;
- zāļu sastāvdaļas, kas tiek lietotas ilgu laiku;
- protēzes, kas provocē kontaktstomatītu.
Alerģiskais stomatīts tā attīstībā iziet cauri vairākiem posmiem:
- Imunoloģisks. Ārzemju aģents tiek ievadīts ķermenī un izdala tajā olbaltumvielu, kas izraisa slimības attīstību. Pēc tam ķermenis sāk reakciju kaskādi, kas saistīta ar sensibilizāciju.
- Pathochemical. Konjugācijas rezultātā iekaisuma procesu starpnieki izdalās asinīs..
- Patofizioloģisks, kas izpaužas stomatīta simptomos.
Kas ir alerģisks stomatīts?
Alerģisks stomatīts ir gļotādas iekaisums, ko izraisa paaugstināta jutība pret noteiktiem stimuliem. Slimības pazīme ir ilgs inkubācijas periods. Tas ir, var paiet četras nedēļas no brīža, kad rodas alerģiska reakcija, līdz parādās pirmās stomatīta pazīmes. Kopumā par to, kas ir stomatīts, izlasiet atsevišķu rakstu..
Jebkura dzimuma un vecuma cilvēki ir uzņēmīgi pret slimībām, taču ir apdraudēti alerģijas slimnieki, strādnieki bīstamās nozarēs un reģionu iedzīvotāji ar sliktu ekoloģiju.
Stomatīta veidi un simptomi
Saskaņā ar izpausmes pazīmēm alerģisko stomatītu iedala:
- Katarāls. Tas notiek bez raksturīga klīniskā attēla un izpaužas galvenokārt ar sausu muti, sāpīgām sajūtām, lietojot karstu vai aukstu ēdienu. Pārbaudot, zobārsts atzīmē nelielu gļotādu apsārtumu..
- Katarāls-hemorāģisks. Tas attīstās uz hemorāģiskās diatēzes fona. Simptomi, kas līdzīgi katarālajam stomatītam.
- Bulozs. To raksturo burbuļu veidošanās uz lūpām un gļotādām. Pēc jaunveidojumu atvēršanas uz skarto audu virsmas paliek asiņojošas brūces..
- Erozīvs. Ar šo slimību skartajās vietās veidojas pūslīši, kas viegli pārsprāgst. Pēc tam uz virsmas paliek erozija, pārklāta ar baltu ziedu. Stomatītu papildina temperatūras paaugstināšanās, samazināta ēstgriba, palielināta siekalošanās.
- Erozīvs un čūlains. Ar patoloģiskā procesa progresēšanu palielinās čūlu skaits mutes dobumā. Gļotādas tiek atjaunotas, veidojoties rētām. Slimību raksturo stipras sāpes, nespēja ēst.
Biežuma dēļ kaites tiek klasificētas arī vairākās formās:
- Medikamenti. Izsitumi uz gļotādām un lūpām parādās neatkarīgi no zāļu lietošanas veida (iekšķīgi, lokāli vai intramuskulāri). Paredzēt alerģiskas reakcijas attīstību nav iespējams. Dažas zāles ir labi panesamas vienā cilvēku kategorijā, savukārt citās tās izraisa izsitumus uz ķermeņa līdz pat Kvinkes tūskai.
- Kontakts. Bojājumi uz mutes gļotādas (OOM) veidojas saskares vietā ar alergēnu, piemēram, mutes skalošanai vai lūpu krāsai. Tipiskas pazīmes: bojātu membrānu nieze, kairinājums un sausums.
- Autoimūna. Patoloģiju raksturo ķermeņa intoksikācija un iekšējo orgānu bojājumi. Izsitumi tiek novēroti ne tikai mutes dobumā, bet arī uz ķermeņa, pacienta ekstremitātēm.
- Hroniska. Tas attīstās stomatīta primārās formas analfabētiskas terapijas rezultātā. Hroniska kursa forma tiek novērota 5% alerģiskas slimības gadījumu.
- Aftoss. Atšķiras asā startā. Pacients atzīmē vispārēju veselības pasliktināšanos un temperatūras paaugstināšanos. Sāpīgas sajūtas kļūst intensīvākas, runājot un ēdot. Uz gļotādām parādās pūslīši, kas ar baltu pārklājumu ātri deģenerējas par aftēm.
- Toksisks-alerģisks. Slimības cēlonis ir patogēni mikroorganismi; hroniska ķermeņa saindēšanās, kas saistīta ar profesijas īpašībām; vietējie kairinātāji.
Pazīmes bērniem
Iekaisuma process mutes dobumā bērnam attīstās strauji un smagāk nekā pieaugušajam. Alerģisko stomatītu papildina temperatūras paaugstināšanās, ķermeņa intoksikācija un apetītes zudums. Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība ātri noved pie komplikācijām..
Alerģiska stomatīta simptomi bērnam
Jums vajadzētu zināt! Alerģiskas reakcijas bērniem ir biežāk nekā pieaugušajiem, jo viņu ķermenis ir jutīgāks pret jebkādiem ārvalstu aģentiem.
Stomatīta pazīmju intensitāte ir atkarīga no kairinātāja daudzuma, kas iekļuvis ķermenī. Ja ir stomatīta simptomi, vecākiem nekavējoties jāparāda bērns zobārstam..
Diagnostika
Diagnozējot, ir svarīgi noteikt, kas noveda pie patoloģiskā procesa attīstības. Lai to izdarītu, pacientam jāapmeklē zobārsts. Viņš veiks šādas darbības:
- Novērtējiet mutes dobumā esošās struktūras stāvokli.
- Veiciet mutes dobuma, zobu gļotādas pārbaudi.
- Pārbauda siekalas.
- Noņemiet protēzi, nomainiet materiālu.
- Veic imunogrammu, lai novērtētu imūnsistēmas stāvokli.
- Veiciet vispārēju asiņu, urīna klīnisko pārbaudi.
- Nosakiet siekalu enzīmu aktivitāti.
Alerģiska stomatīta diagnosticēšana ārstam ir grūts darbs. Fakts ir tāds, ka var būt ļoti grūti saprast precīzu patoloģijas attīstības cēloni..
Diagnostikas pasākumi
Sākotnējās pacienta pārbaudes laikā zobārsts savāc alerģiskas patoloģijas anamnēzi. Pacients stāsta par līdzīgu simptomu klātbūtni tuvākajos rados. Diagnostikas pasākumu galvenais mērķis ir noteikt stomatīta cēloni. Mutes dobuma pārbaude tiek veikta uzmanīgi, jo izsitumi ar slimību var mainīt lokalizāciju.
Sākotnējā pārbaude pie zobārsta palīdz identificēt "darba priekšpusi".
Ārsts pievērš uzmanību šādām slimības izpausmēm:
- mitruma pakāpe gļotādās;
- skarto perēkļu pietūkums;
- jaunveidojumu (pūslīšu vai eroziju) klātbūtne;
- izdalīto siekalu daudzums un viskozitāte.
Pacientam jāinformē speciālists par zāļu lietošanu. Bieži alerģisks stomatīts rodas, lietojot antibiotikas.
Vizuālās pārbaudes laikā zobārsts nosaka ortodontisko struktūru un plombu klātbūtni. Tiek ņemta vērā arī kariesa bojāto elementu klātbūtne. Terapijas laikā pacienti tiek aicināti noņemt noņemamās protēzes.
Lai identificētu mutes gļotādas iekaisuma cēloni, ārsts pacientam izraksta testu kopumu:
- siekalu ķīmiskā analīze, lai noteiktu tajā esošo mikroelementu kvalitāti;
- ortodontisko konstrukciju higiēniskā analīze;
- nokasot sēnīšu floru;
- siekalu bioķīmiskā izmeklēšana;
- testi ar protēzes noņemšanu;
- alerģiskas ādas pārbaudes;
- imunogramma.
Ārstēšanas režīms
Terapeitiskie pasākumi jāveic visaptveroši. Ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no provocējošā faktora pareizas noteikšanas un tā novēršanas. Ārstēšana ietver arī slimības simptomu apkarošanu ar zāļu un tradicionālās medicīnas palīdzību..
Papildus zobārstam pacientam ar attiecīgā veida stomatītu būs nepieciešama alerģista konsultācija. Kontaktu ar provocējošu faktoru novērš:
- Hipoalerģiska diēta. Pikanti ēdieni, marinēti gurķi ir izslēgti. Kūpināti produkti un marinādes. Spilgtas krāsas augļi un dārzeņi tiek noņemti no izvēlnes.
- Rūpīga mutes dobuma kopšana. Pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti ar antiseptiskiem šķīdumiem vai notīriet to ar apūdeņotāju.
- Veikto zāļu atcelšana (ar terapeita atļauju);
- Atteikšanās no īslaicīgām ortodontiskām konstrukcijām - lencēm, mutes aizsargiem utt..
- Izmaiņas zobu kopšanas līdzekļos.
Narkotiku ārstēšana
Alerģiska stomatīta ārstēšana ietver vispārēju un vietēju zāļu lietošanu - tabletes, krēmus, ziedes, šķīdumus. Lai mazinātu simptomus bērniem, ieteicams lietot vietējos zobu gēlus - Kholisal, Kamistad, Kalgel, Dentol-baby. Bieži alerģisku stomatītu ārstēšanu jauniem pacientiem atbalsta antibiotiku terapija. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērnu iekaisuma slimības ātri sarežģī bakteriāla infekcija..
Gel Kamistad ir drošs bērnu stomatīta ārstēšanai
Cīņā pret slimību tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- Antihistamīni - Suprastin, Zodak, Zirtek, Fenistil, Tsetrin. Bērniem līdz 3 gadu vecumam antihistamīna līdzekļus piešķir sīrupu formā..
- Antiseptiski šķīdumi bojātu zonu vietējai ārstēšanai - Cholisal, Ingalipt, Miramistin, Hexoral, Vinilin. Pēdējās zāles netiek lietotas, lai ārstētu bērnus līdz 3 gadu vecumam, jo nav klīnisku datu par to lietošanu zīdaiņiem.
- Vietējās anestēzijas zāles - Lidocaine, Lidochlor. To ievada mutes dobumā, izmantojot vates tamponus. Pieaugušajiem ieteicams iegādāties pretsāpju līdzekļus aerosola veidā.
- Reģenerējoši līdzekļi - Solcoseryl, Propolis spray. Šīs grupas zāles nav ieteicamas pacientiem līdz 12 gadu vecumam..
Jums vajadzētu zināt! Smagas alerģiskas slimības gadījumā zobārsts var izrakstīt kortikosteroīdu zāles iekšķīgai lietošanai vai pilināšanai. Kortikosteroīdi bērniem nav parakstīti, jo slimības recidīva iespējamība ir liela.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alternatīvo medicīnu lieto, lai papildinātu diētu un medikamentus. Pirms dabisko līdzekļu lietošanas ir nepieciešama ārsta konsultācija, jo daži no tiem izraisa alerģiskas reakcijas. Dabiskos produktus ieteicams lietot tikai tad, ja pieaugušajiem tiek galā ar stomatītu..
Starp populārākajām receptēm ir:
- Kartupeļu komprese: 1 bumbuļu berzē uz smalka režģa un 15 minūtes uzklāj uz skartajām vietām. Iepriekš iegūto masu iesaiņo sterilā marlē.
- Burkānu sula. Dārzeņu sarīvē un izspiež sulu, kas tiek atšķaidīta ar vārītu ūdeni proporcijā 1: 1. Šķidrumu dažas minūtes tur mutē un pēc tam izspļauj.
- Medus tinktūra. Produkts tiek lietots piesardzīgi, jo tas izraisa alerģiju. Gatavošanas recepte: 1 ēdamkarote. l. kumelītes pārlej ar 150 ml verdoša ūdens un uzstāja 10 minūtes. Atdzesētajam šķidrumam pievieno 2 ēd.k. l. medus un izskalojiet muti 3-4 reizes dienā.
- Zāļu tinktūra: sajauciet 1 tējk. kumelīšu un kliņģerīšu un ielej 200 ml verdoša ūdens. Zāles tiek uzstātas 30 minūtes un ar tām tiek skalotas ne vairāk kā 4 reizes nedēļā.
Ķīmiskais sudrabojums
Bieži vien aftozs alerģisks stomatīts ir saistīts ar metāla konstrukciju valkāšanu koduma korekcijai. Daudzi no šiem pielikumiem ir nenoņemami. Šajā gadījumā pacientiem tiek nozīmēta ķīmiskā sudraba krāsošana..
Procedūras būtība ir ierīces iekšpusē uzklāt plānu sudraba kārtu. Sakarā ar to tiek novērsta jaunu čūlu un eroziju parādīšanās mutes dobumā..
Pēc sudrabošanas protēzes virsma tiek pārklāta ar vasku, lai pasargātu to no melnēšanas. Procedūrai ir ievērojams trūkums - efekta trauslums. Lai atkārtotu procedūru, pacientam būs bieži jāapmeklē zobārsts.
Ārstēšana ar bērniem
Bērnu patoloģijas terapijas galvenais mērķis ir identificēt alergēnu un tā ātru izņemšanu no ķermeņa. Lai to izdarītu, vecākiem jānodrošina bērnam hipoalerģiska diēta un jāpārtrauc zāļu lietošana (ar pediatra atļauju). Bērns tiek parādīts zobārstam, lai viņš varētu novērtēt mutes dobuma plombu un protēžu stāvokli..
Problēmas gadījumā bērna mute tiek apstrādāta ar antiseptiskiem savienojumiem. Vēlams, lai šiem līdzekļiem papildus būtu pretsāpju efekts - lizomicīns. Čūlas tiek cauterized ar B1 vitamīnu un antibiotiku maisījumu.
Alerģiska iekaisuma novēršana
Cilvēkiem, kuri vismaz vienu reizi ir cietuši no šīs nepatīkamās slimības, vajadzētu atmest smēķēšanu. Īpaša uzmanība jāpievērš zobu pastas un suku izvēlei, lai izvēlētos līdzekļus bez alkohola un krāsvielām. Citi preventīvie pasākumi ietver:
- pareiza uztura ar daudz vitamīnu;
- bieža mutes dobuma kopšanas priekšmetu maiņa;
- regulāras vizītes pie zobārsta, lai veiktu pārbaudes.
Aktīva dzīvesveida saglabāšana un imunitātes stiprināšana palīdzēs samazināt recidīvu risku. Attiecībā uz jebkādiem izsitumiem labāk lūgt speciālista padomu, lai slimība neuzsāktu nopietnas sekas.
Slimības profilakse un prognoze
Ar savlaicīgu diagnostiku alerģiskais stomatīts tiek izārstēts 2-3 nedēļu laikā. Smagām slimības formām nepieciešama ilgstoša terapija. Ja nav profesionālas palīdzības, patoloģija izraisa komplikācijas:
- bakteriālas infekcijas piestiprināšana iekaisuma perēkļiem;
- slimības simptomu recidīvs;
- pāreja no alerģiskas stomatīta formas uz aftozu;
- smaganu asiņošana;
- zobu zudums;
- infekcijas nokļūšana vispārējā asinsritē.
Alerģiska stomatīta novēršana sākas ar ikdienas suku
Attīstību ir vieglāk novērst nekā vēlāk izārstēt. Slimības profilaksei pieaugušajiem un bērniem ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- Katru dienu notīriet muti ar zobu suku un pastu. Pēc ēšanas starpzobu telpas ieteicams notīrīt ar zobu diegu vai apūdeņotāju. Priekšroka tiek dota higiēnas līdzekļiem ar neitrālu ķīmisko sastāvu..
- Apmeklējiet zobārstu ik pēc sešiem mēnešiem. Sākotnējās attīstības stadijās ārsts varēs noteikt patoloģiskos procesus mutes dobumā un piedāvāt efektīvu terapijas režīmu.
- Regulāri apmeklējiet ortodontu, valkājot koriģējošās protēzes.
- Ēd labi un, ja iespējams, izvairies no alerģiju izraisošiem pārtikas produktiem - kafijas, nopirktas vistas.
- Veiciet veselīgu dzīvesveidu, kas stiprina ķermeņa aizsardzību.
- Atmetiet sliktos ieradumus, piemēram, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
Alerģija mutē rada daudz neērtības pacientam un ietekmē viņa dzīves kvalitāti. Mūsdienu medicīna piedāvā daudzus veidus, kā apkarot patoloģiju, taču visas šīs metodes ir efektīvas tikai neārstētos gadījumos. Tāpēc visiem cilvēkiem ieteicams ievērot vienkāršus profilakses noteikumus un regulāri apmeklēt zobārstu..
Kā novērst rašanos un recidīvu?
Lai novērstu stomatīta attīstību vai tā recidīvu, jums jāievēro daži ieteikumi:
- savlaicīgi jāpārtrauc sistēmiskās patoloģijas un jāpalielina imunitāte;
- zāļu lietošanas laikā ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus;
- līdzsvarojiet ēdienkarti, izslēdzot visus kairinošos un alerģiju izraisošos ēdienus.
Būtiska ir kvalitatīva mutes dobuma kopšana un savlaicīga zobārsta vizīte.
Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.
Alerģisks stomatīts
Medicīnas ekspertu raksti
Biežākās sūdzības pacientiem, kuriem ir alerģisks stomatīts, ir mīksto audu pietūkums mutē (mēle, aukslējas utt.). Smaga pietūkuma dēļ cilvēkam kļūst grūtāk norīt, palielināta mēle neiederas mutes dobumā, tāpēc pacienti to bieži iekož.
Slimība parasti rodas vispārējas alerģiskas reakcijas rezultātā. Alerģija padara ķermeni pēc iespējas jutīgāku, kā rezultātā attīstās stomatītam raksturīgi simptomi. Visbiežāk alerģisks stomatīts ir reakcija uz medikamentiem (antibiotikām, sulfonamīdiem). Parasti alerģija šajā gadījumā attīstās lēnāk, t.i. pirmie simptomi parādās 20 dienas pēc zāļu lietošanas. Arī alerģisku stomatītu var provocēt daži pārtikas produkti, parasti tas tiek novērots maziem bērniem. Tieša saskare ar alergēnu var izraisīt alerģisku reakciju mutes dobumā (plastmasas protēzes, īpaši sakausējumi).
ICD-10 kods
Alerģiska stomatīta cēloņi
Alerģiskas reakcijas cilvēkiem var parādīties jebkurā vecumā, pat ja iepriekš nav bijušas līdzīgas reakcijas uz ziedputekšņiem, augiem, zālēm utt. netika novērots. Šāda veida reakciju izpausme var būt saistīta ar ģenētiskām izmaiņām organismā, darbības traucējumiem imūnsistēmā. Asins šūnas, kas ir atbildīgas par antivielu veidošanos pret dažādām patogēnām baktērijām un vīrusiem, noteiktā brīdī sāk reaģēt uz vielu, kas iekļuvusi ķermenī kā "ienaidnieks", kā rezultātā parādās tipiska alerģija..
Kādā brīdī cilvēkam pazīstams produkts (medus, kumelīšu tēja) var kļūt par spēcīgu alergēnu, kas organismā izraisa smagu reakciju. Tagad ir noskaidrots, ka apmēram 1/3 pasaules iedzīvotāju cieš no smagām alerģijām. Apmēram 20% no visiem alerģiskajiem izsitumiem novēro mutes gļotādā, kad rodas alerģisks stomatīts.
Nosacīti alerģiskā stomatīta cēloņi ir sadalīti divās grupās: vielas, kas iekļūst ķermenī, un vielas, kas nonāk saskarē ar mutes gļotādu. Vielas, kas nonāk ķermenī, ir zāles, pelējums, ziedputekšņi utt., Vielas, kas nonāk saskarē ar gļotādām, ir dažādi priekšmeti, kas iedarbojas tieši uz gļotādu, tādējādi izraisot kairinājumu. No sliktas kvalitātes materiāliem izgatavotas protēzes ir diezgan izplatīts alerģisku reakciju cēlonis mutē. Papildus zemas kvalitātes materiāliem slimības attīstības cēlonis var būt baktērijas un to vielmaiņas produkti, kas uzkrājas protezēšanas gultā un kairina maigo gļotādu. Nelielas plaisas, brūces ir laba vide šādu mikroorganismu dzīvībai. Kontakta tipa alerģisku stomatītu var izraisīt arī zāles, kuras lieto zobu ārstēšanas laikā vai kuras jāuzsūc.
Vielas, kas nonāk ķermenī, var izraisīt sava veida imūno reakciju, kas izpaužas kā izsitumi, nieze, dedzināšana uz mutes dobuma mīkstajiem audiem un gļotādām. Šādā veidā imunitāte var reaģēt ne tikai uz antibiotikām vai spēcīgām zālēm, ir pilnīgi iespējams reaģēt arī uz citām zālēm, ieskaitot antihistamīna līdzekļus. Arī izsitumi var izraisīt dažādus faktorus - ekoloģiju, hormonālos traucējumus utt..
Alerģiska stomatīta simptomi
Ja alerģisku stomatītu izraisa zāles, tad slimības izpausmes simptomi ir diezgan dažādi. Parasti pacienti sūdzas par dedzināšanu, niezi, sausu muti, sāpīgumu ēšanas laikā. Vizuāli pārbaudot mutes dobumā, jūs varat redzēt smagu apsārtumu, pietūkumu. Pietūkums var ietekmēt lūpu, vaigu, smaganu, mēles, aukslēju membrānu. Viena no alerģiskā stomatīta raksturīgajām iezīmēm ir gluda un spīdīga mēle ar nelielu pietūkumu. Šādas izmaiņas var notikt arī uz lūpām..
Plaši izplatīts slimības simptoms ir mutes gļotādas vezikulārie bojājumi, kas galu galā pārsprāgst, un to vietā parādās čūlas, kas var saplūst viena ar otru, veidojot pietiekami lielas iekaisuma perēkļus..
Kad ķermenis reaģē uz tetraciklīnu, uz mēles var parādīties balts vai brūngans pārklājums, lūpu stūros parādās sāpīgas dziļas plaisas.
Alerģisks stomatīts var attīstīties pēc zobārstniecības kabineta apmeklējuma, kad narkotikas kariozu dobumu ārstēšanai, hemostatiskas, balināšanas želejas utt. Nejauši nokrīt uz gļotādas..
Alerģiskā stomatīta kontakta forma ir plaši izplatīta, kas attīstās ilgstošas polimēru noņemamu protēžu gļotādas un smaganu iedarbības rezultātā..
Alerģisks stomatīts bērniem
Mutes dobums ir savienots ar iekšējiem orgāniem (gremošanas sistēma, plaušas utt.) Un ir paredzēts ienākošā gaisa mitrināšanai, aizsardzībai pret dažādiem patogēniem mikroorganismiem un citām nelabvēlīgām vides ietekmēm. Mutes gļotāda tiek strauji atjaunota, cilvēka ķermenī tā ir atbildīga par daudzām funkcijām: garšu, aizsardzību pret ārējiem faktoriem, siekalošanos utt. kā rezultātā novedīs pie slimības attīstības, īpaši mazi bērni ir uzņēmīgi.
Alerģisks stomatīts bērnībā, kā likums, nedarbojas kā patstāvīga slimība, tas ir simptoms vispārējai ķermeņa alerģiskai reakcijai uz kairinošu vielu (pārtika, zāles utt.). Slimībām pakļauti bērni ar noslieci uz alerģiskām reakcijām. Dažos gadījumos alerģisks stomatīts bērniem attīstās gļotādas saskares rezultātā ar zobu materiāliem (plombu), breketēm. Diezgan bieži bērnībā alerģisks stomatīts attīstās kariozu zobu dēļ.
Sākotnējā slimības stadijā bērns var sūdzēties par sāpīgumu mutē (niezi, dedzināšanu). Var parādīties mēles, lūpu, vaigu pietūkums. Dažos gadījumos plāksne parādās mutes dobumā, biežāk uz mēles, parādās skāba smaka no mutes, pastiprināta siekalošanās.
Bērnībā stomatīts var attīstīties ierobežoti vai plaši (visā mutes dobumā). Ja tiek ietekmēta visa gļotāda mutē, būs nepieciešama ilgāka ārstēšana, īpaši, ja bērna imunitāte ir samazināta.
Alerģisks stomatīts pieaugušajiem
Biežākās sūdzības pacientiem ar alerģisku stomatītu ir mutes (lūpu, rīkles, mēles, vaigu, aukslēju) pietūkums. Tūskas dēļ norīšana ir apgrūtināta, pacienti bieži iekož mīkstos audus mutē (mēli, vaigus). Alerģija ir galvenais slimības cēlonis, tā palielina ķermeņa jutīgumu pret kairinātāju, kas izpaužas kā stomatītam raksturīgas pazīmes. Bieži vien alerģisks stomatīts ir reakcija uz medikamentiem, dažos gadījumos slimības attīstība var sākties 15-20 dienas pēc zāļu (parasti sulfonamīdu) lietošanas.
Bieži ir alerģiskas reakcijas uz mutes dobuma gļotādu attīstības gadījumi pārtikas produktu, dažādu mutes dobuma kairinājumu (zobu protēžu, vainagu utt.) Dēļ. Alerģisko stomatītu var izraisīt sakausējumi, piemēram, kobalts, zelts, hroms un akrila plastmasas..
Kas uztrauc?
Alerģiskā stomatīta diagnostika
Pacientu diagnosticēšana ar aizdomām par alerģisku stomatītu, pirmkārt, sākas ar alerģiju un faktoru identificēšanu, kas to varētu provocēt (bronhiālā astma, hroniskas slimības, nātrene, iedzimtība utt.). Tas ņem vērā arī gremošanas sistēmas slimības, menopauzi sievietēm, endokrīnās sistēmas disfunkciju, helmintiāzi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta esošajām zobu protēzēm, kā arī to nēsāšanas ilgumam.
Pārbaudot, ārsts vispirms atzīmē mitrumu mutes dobumā, siekalu veidu (šķidrums, putas utt.). Kā redzams no novērojumiem, siekalu veids ir atkarīgs no esošajām siekalu dziedzeru slimībām, protēžu nēsāšanas un zāļu lietošanas. Reakcijas gadījumā uz alerģiskām protēžām ieteicams vairākas dienas izslēgt to lietošanu, parasti pēc tam, kad protēze pārtrauc mijiedarboties ar mutes gļotādu, siekalošanās normalizējas, putas pazūd un vispārējais mutes dobuma stāvoklis uzlabojas. Pārbaudot zobu protēzes, uzmanība jāpievērš ražošanā izmantotajiem materiāliem (zelts, hromkobalts, sakausējumi, plastmasa, nerūsējošais tērauds utt.), Esošajām porām, garumam, devu skaitam, ēnas maiņai..
Mutes dobuma alerģisko reakciju diagnostikas galvenais virziens ir alergēna, fona slimības, identificēšana. Alerģiskā stomatīta diagnosticēšanā izšķiroša loma ir pacienta pagātnes slimībām, sūdzībām, vispārējai klīniskajai ainai.
Zobu protēžu izgatavošanas kvalitātes un precizitātes novērtējums ļauj noteikt mutes dobuma iekaisuma cēloni (mehāniski, toksiski ķīmiski utt.). Mehānisku kairinājumu izraisa pārāk asas un garas protēžu malas, raupja iekšējās daļas virsma, izmainīts pamats, nepareizs spiediena sadalījums uz dažām protezēšanas gultas daļām neprecīzas nospiedumu uzņemšanas rezultātā utt..
Vizuāli pārbaudot mutes dobumu, tiek atklāti fokālie bojājumi vai plašs iekaisums (iespējama arī iekaisuma procesu neesamība). Mutes dobuma sakāvi dažās vietās (fokālās) galvenokārt izraisa mehāniskais stress, trauma utt. Ja iekaisums tiek novērots visā gļotādā, tad šajā gadījumā mēs runājam par vispārēju ķermeņa reakciju uz stimulu. Ja nav redzamu iekaisuma pazīmju, iespējams, ir sācies gļotādu atrofijas process.
Obligāti jāveic siekalu ķīmiskā spektra analīze esošajiem mikroelementiem. Ar paaugstinātu dzelzs, vara, zelta uc saturu un cilvēkiem neparastu piemaisījumu (kadmija, svina, titāna uc) parādīšanos organismā sākas elektroķīmiskais process..
Starp diagnostikas testiem un testiem, kas tiek nozīmēti pacientiem ar aizdomām par alerģisku stomatītu, izšķir:
- asins analīze, kas vispirms tiek veikta bez protēzes, pēc tam pēc 2 stundu ilga protēzes nēsāšanas;
- tests ar protēzes noņemšanu. Vairākas dienas no mutes dobuma tiek noņemta protēze, parasti pēc tam pacienta stāvoklis uzlabojas;
- provokatīvs tests tiek veikts pēc testa ar protēzes noņemšanu, kad tas tiek atkal izmantots, ja visas klīniskās izpausmes atsākas, reakcija tiek uzskatīta par pozitīvu.
- filmas skarifikācijas tests, kas ir drošs un viegli izpildāms. Šis tests ļauj noteikt ķermeņa reakciju uz sāļiem (uz skrāpējumiem tiek uzklāti spirta sāls šķīdumi, kurus pēc tam pārklāj ar plēvi veidojošu sastāvu, pēc 2 dienām reakcija tiek novērtēta);
- leikopēnisko testu nosaka ar asins analīzi no pirksta, leikocītu līmeni bez protēzēm mutes dobumā (no rīta, tukšā dūšā), pēc tam pēc trīs stundu ilgas protēzes nēsāšanas asinis atkal tiek ziedotas un rezultāti tiek salīdzināti. Ja leikocītu skaits ir samazinājies, tas var norādīt uz jutību pret plastmasu. Pārbaudi nevajadzētu veikt alerģiskas reakcijas saasināšanās, augstas temperatūras gadījumā.
- akrila protēzes virsmas ķīmiskās sudrabošanas tests. Reakcija uz testu būs pozitīva, ja mutes dobumā izzūd (vai ievērojami samazinās) nepatīkamas sajūtas, parasti tiek normalizēts arī protezēšanas stāvoklis..
- siekalu enzīmu aktivitātes tests (toksiskas reakcijas uz akrilu palielina aktivitāti 2 - 4 reizes).
Kā ārstēt ekzēmu uz rokām: ārstēšana ar ziedēm, zālēm, tautas līdzekļiem